老年医疗康复护理培训制度

管理制度

一、工作人员规章制度

1凡在我院工作的职员，一路要求穿戴整洁、行为端庄

2言行文明礼貌，使用文明用语，禁止脏话粗话

3工作态度要热情、体贴、积极肯干、吃苦耐劳

4同情善待老人，奉献爱心，日常生活中能处处尊敬老人，对老人要轻言细语，如有辱骂、激怒老人者一律辞退

5所有工作人员一律服从和遵守我院一切工作制度，并要服从负责任的安排

6工作人员不得乱带外人在我院逗留和住宿

7爱护院里的公共财物，如有损坏，应照价赔偿

8值班的护理员，如有因失职而造成老人发生意外者，需视情节轻重，追究其应负的责任

9工作时间准时到岗，如临时有事不能上班者，要提前打电话通知，便于安排人员代班

10所有工作人员要勤俭节约，不的随意打私人电话（工作事项除外），并且注意避免水、电等消耗资源的浪费

二、护理员岗位职责

1面带笑容，仪表端庄，语言文明，护理举止得体

2穿戴护理工作服上班，对老人的护理均按护理流程进行，操作要规范到位

3保持工作认真的态度，对每个老人的护理要充满爱心

5工作期间不准离岗，老人呼叫要及时回应，不得辱骂老人，不得顶撞家属，不在工作时间干私活

6保持老人身体、衣服、床上用品及室内清洁整齐

7不准主动或变相收取老人及家属红包及物品，违者必究

8对来访客人及老人家属要热情接待，反应情况要客

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老年高血压基层医院康复护理54例分析

作者：甘雪云

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第03期

【摘要】目的研究分析老年高血压患者在基层医院的康复护理方法和护理效果。方法回顾性分析2011年6月——2012年9月期间，我院收治的54例老年高血压患者的临床资料，按照患者治疗期间接受的护理干预措施不同，将54例患者随机分为两组，对照组27例，采用常规护理方式进行护理干预，观察组27例，在常规护理的基础上加强康复护理，分析患者治疗护理后的护理效果和护理满意度。结果治疗后两组患者的各项生命指标均发生明显改善，与治疗前比较差异明显，具有统计学意义，（P

【关键词】老年患者；高血压；基层医院；康复护理；生活质量

高血压是一种终身性的慢性疾病，具有较高的发病率，且经常会伴发脑、心、肾等器官的严重并发症，是发生冠心病和脑出血的高危因素。据研究统计，在我国>60岁的老年群体中，大约有32.2%患者有高血压病。治疗高血压是长期漫长的过程，在治疗期间加强对患者的康复护理，对于患者的治疗和预后具有重要意义。本文回顾性分析2011年6月——2012年9月期

维普资讯

18 8

第 0 2年 9月 1 7期 2 0卷第 3

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老年糖尿病的死因分析及康复护理防治措施何克芝【关键词】糖尿病；老年；糖尿病护理【中图分类号】 R 8 .【 5 7 1文献标识码】 A【文章编号】 10—0 1 20 ) 308—2 0 1 0 (0 2 0—180 2杨柳

近年来我国糖尿病 ( DM )病人数迅速增加，患

分别为多器官衰竭和败血症。②慢性支气管炎、

患病率达 3 2,其中老年糖尿病患者为 1 . 2, .% 13% 且并发症多，死亡率高…本文对 8 1。 5例老年糖尿病患者死亡病例进行了回顾性的总结，分析了老年糖尿病死亡原因，提出了并发症的防治措施及护理

急性发作 7,中肺气肿 6例，其中肺性脑病和例其大咯血窒息 1。③败血症、例感染性休克 7例，其中因外伤和骨折后感染各 1例；部感染 3例；肤肺皮烫伤后感染 1例；痈 1例。颈

方法，对于减少糖尿病患者死亡率具有积极意义。1资料与方法

24其他 .

死于其他 1 5例。①恶性肿瘤 3例。

②肝硬化失代偿期、肝性脑病及肝肾综合征 5例。 ③慢性重型肝炎及

一.名词解释 1.康复

2.脊髓损伤 3.ADL

4.颈椎病 二.选择题

1. 康复护理的最终目的( )D

A.减轻痛苦，促进康复 B.使患者尽量减少继发性功能障碍 C.提高生存质量 D.重返家庭，回归社会 E.以上均是 2. 康复护理与临床护理不同主要表现在( )C

A.替代护理 B.皮肤护理 C.自我护理 D.心理护理 E.饮食护理 3. 某患者股四头肌能抗重力并部分抗阻力伸直膝关节，其股四头肌肌力为( )C A．2级 B.3级 C.4级 D.5级 E.无法判断 4. Ashworth评定量表是用于评定( )的方法B

A.肌力 B.肌张力 C.关节活动度 D.语言功能 E.平衡功能 5. Barthel指数是用于评定( )的方法D

A.肌力 B.肌张力 C.关节活动度 D.ADL E.平衡功能 6. 以下不是关节活动度的检查方法包括( )E

A.通用量角器法 B.方盘量角器法 C.距离法 D.量表法 E.铅垂线法 7. 测量关节活动范围时，移动臂的正确

老年护理试题A

（高职高专护理专业用）

一、 单选题（每题1分，共20分） 1．下列哪项不属于老化的特征（ ）

A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 2．老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项 A．健康史的采集 B．身体评估

C．功能状态的评估 D．社会功能评估 3．老年人对下列哪种情况记忆力较好 A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物

4．下列哪项不符合老年性聋的特点

A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂

C．常有听觉重振现象，即“低音听不见，高音又感觉刺耳难受” D．能听见但听不清楚别人说话

5．下列哪项不符合老年人骨折特点 A．多次、多处骨折 B．易发生畸形愈合

C．骨折愈合及功能恢复较慢

D．骨折发生的机率较低，但发生后死亡率较高

6．李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独、特别思念儿女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是 A．主动关心老人，满足其需要

B．鼓励老人利用现代通信与子女沟通 C．送老人至清静处疗养

D．志愿者提供及时的、个

第一章 绪论

目的要求 掌握:老年人与人口老龄化、老年护理学及其相关概念 熟悉:老年护理的目标与原则；老年护理的道德准则和执业标准 了解:老年护理的发展 练习题 （一）单选题

1. 世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（A） A. 35岁以下为青年人 B. 45～59岁为中年人

C. 60～74岁为年轻老人 D. 75～89岁为老老年人 E. 90岁以上为长寿老年人 2. 中国人口老龄化最严峻的时期是（E） A. 2005～2010年 B. 2010～2015年

C. 2015～2020年 D. 2020～2030年 E. 2030～2050年 3. 美国开始颁发老年护理专科证书的时间是（C）

A. 1955年 B. 1965年 C. 1975年 D. 1980年 E. 1985年 4. 1998年，国际医护平均比例即为（C） A. 1:17 B. 1:25 C. 1:2.7 D. 1:37 E. 1:57 5.我国医护比例至2003年为（D）

A. 1:0.3 B. 1:0.5 C. 1:2.7 D. 1:0.68 E.

一． 作业内容

1. 论述：什么是康复？康复护理与临床护理有哪些不同？

答：1)护理对象：临床护理的对象是患有临床疾病的人。康复护理的对象主要是残疾者、慢性病和年老体弱引起的生理功能障碍者， 针对的是有功能障碍的人。 （2）护理目的：临床护理主要是针对病因、治疗护理原发病，消除致病因素，增加和恢复健康。康复护理则除此之外，必须了解 患者的功能障碍的部位、性质、程度等。针对功能障碍，设计护理方案，使患者最大限度地恢复功能，重返社会。

（3）护理模式：临床护理是一种“替代护理”模式，即患者一般是被动接受各种护理措施。而康复护理则是“自我护理、主动参与” 模式，强调患者主动参与功能训练和完成日常生活活动。

（4)护理工作性质：临床护理工作是伴随着患者出院而结束。但是康复患者由于残疾程度、恢复速度不同，其住院时间长短亦不同， 2. 论述：人体运动的种类有哪些？运动对机体有何影响？

答：人体的运动类型大体可以可以分为以下三种：1、竞技运动；2、健身运动； 3、医疗运动。 对人体的积极作用 1，对新陈代谢的影响 （1）体育锻炼能促进体内组织细胞对糖的摄取和利用能力，增加肝糖原和肌糖 原储存。 体育锻炼还能改善机体对糖代谢的调节能力。如在长期体育锻

康复护理技术

一、体位的摆放

1、脑损伤病人的良姿位摆放

偏瘫早期的康复治疗中，正确体位能预防和减轻偏瘫典型的屈肌或伸肌痉挛模式的出现和发展，如上肢屈曲并肩胛带后缩，下肢伸展伴髋关节外旋。因此，在床上肢体宜置于抗痉挛体位（良肢位）

①患侧卧时，使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助防治痉挛。

②健侧卧位是患者最舒适的体位，患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，放在胸前的枕上，上肢向头顶方上下举约1000次，患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节自然屈曲，足不要内翻。

③仰卧位，因受颈紧张反射和迷路反射的影响，异常反射活动较强，也容易引起骶尾部、足跟外侧或外踝部发生压疮，因此，脑卒中病人应以侧卧位为主。必须采取仰卧位时，患臂应放在体旁的枕上，肩关节前伸，保持伸肘，腕背伸，手指伸展，患侧臀部和大腿下放置支撑枕，使骨盆前伸，防止患腿外旋，膝下可置一小枕，使膝关节微屈，足底避免接触任何支撑物，以免足底感受器受刺激，

1

通过阳性支撑反射加重足下垂。

③床上坐位要点：

1) 床铺尽量平，病人下背部放枕头； 2

测试部分 一、单选题

1.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对 A A.35岁以下为青年人 B.45～59岁为中年人 C.60～74岁为年轻老人 D.75～89岁为老老年人 E.90岁以上为长寿老年人

2.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对 B A.人口老龄化是人口年龄结构的老龄化

B.发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 C.老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 D.高龄老人增长速度快

E.老年妇女是老年人口中的多数

3.中国人口老龄化最严峻的时期是 E A.2005～2010年 B.2010～2015年 C.2015～2020年 D.2020～2030年 E.2030～2050年

4.2004年底，中国60岁及以上老年人口超过 C A.1亿 B.1.2亿 C.1.3亿 D.1.4亿 E.1.6亿

5.美国开始颁发老年护理专科证书的时间是 C A.1955年 B.1965年 C.1975年 D.1980年 E.1985年

6.截止2005年底，全国共有135.0万名护士，每千人口护士数为___E_人 A.0.98 B.1.0 C.1.01 D.1.02 E.1.05

7.1998年，国际医护平均比

残疾人？ 老年人？ 术后病人？WHO对康复的定义是：综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、

伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神 和社会功能的最佳水平，使病、伤、残能提高生存质量和重返社会。

------以人为对象，以提高生活质量、最终融入社会为目标。

医学康复 教育康复 职业康复* 社会康复

职业康复是使残疾人 自立于社会的根本途径。

康复机构的康复 上门康复服务 社区康复*

康复医学是利用医学措施，治疗因外伤或疾病

而遗留的功能障碍以及独立生活困难的躯体性残疾 者，使其功能康复达到最大限度，为他们重返社会 创造条件的医学分支，是以康复为目的医学新领域。

主要是综合运用运动疗法、物理因子疗法、作业疗 法以及康复工程等手段最大限度地恢复患者的功能。

脑卒中、脊髓损伤、脑瘫、儿童发展性障碍、智障

1. 康复医学基础 2. 康复评定 3. 康复治疗

1. 康复护理学：是促进病、伤、残者康复的护 理学科，研究有关功能障碍的评定、护理、预防和 处理，是康复医学的一个重要组成部分。

2. 康复护理：是在康复医学理论的指导下，围 绕全面康复的目标，运用护理专业知识与技能及相 关的康复技术，与其他康复专业人员共同协作，对 致残性病货或残疾人进行专门的