重性精神病患者管理总结

精神病的管理总结

精神病患者管理工作半年总结

重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将半年工作总结如下：

一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开项目动员大会，将制订的《2011年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由中心主任组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。

二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行主任负责制、团队包干制。

我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据辖区居民健康调查和社区八类慢性病管理情况得知，我院重性精神病患者主要分布在东区，约占27%，但是由房屋拆迁，患者大部分搬迁或租住它处，难以登记和管

精神病的管理总结

　　村民：“精神病患者”成了村主任

　　绥德县中角镇延家沟村村民延师傅称，日前，在延家沟村选举期间，一名精神病患者竟然成了村主任的候选人，并当选村主任。

　　据村民称，延鹏飞系一名残疾人，系精神病三级，编号为绥16521。“延鹏飞几年来都领着残疾补助，精神病患者却成了村主任候选人，这是拿村民的生活开玩笑。”村民延师傅称。

　　另外，有村民拿出的选票视频和照片显示，延家沟村选举期间，村民从选举票中竟然发现另一个村延家川的选举票，这让不少村民质疑村委会选举的公平性。

　　镇政府：诊断证明显示候选人精神正常

　　对此，村民向绥德县中角镇政府提出异议，该镇党委副书记王非却表示，延鹏飞是延家沟人，有没有精神病村里最清楚，残疾证如何办理的他不清楚，也不是他的管辖范围。“我们从侧面调查了解延鹏飞并没有精神病史，你们尊重事实就行。”王非说。

　　王非表示，他们得知情况后向绥德县残联了解到，2014年5月16日，延鹏飞在绥德县辛店精神病康复医院被诊断有心境障碍，认定为精神三级残疾，随后在绥德县残联办理残疾证。然而，经过了解延鹏飞没有既往精神病史，后要求延鹏飞前往绥德精神康复医院进行诊断，诊断证明显示正

社区矫正精神病患者管理办法初探

亭江司法所 林 晨

内容摘要：社区矫正工作是社会文明进步的具体表现，既体现了宽严相济的刑事政策，也是降低改造罪犯成本的一条有效途径，这是新时期政法工作贯彻落实党的十八大精神、探索刑罚执行制度和司法体制改革的有益尝试，是推进社会管理创新的一项重要举措。自社区矫正开展以来，精神病社区矫正人员的监管一直是具体实践中的重点、难点，由于法律上的空白，如何做好精神病患者的日常管理已经逐渐成为摆在我们面前必须攻克的难题。本文从基层司法所个别精神病社区矫正对象管理现状入手，结合社区矫正目前形势、存在问题、解决方式进行粗浅探讨。

关键词：社区矫正、精神病、管理

社区矫正作为一种非监禁性的刑罚执行活动，是我国刑罚制度改革的新生事物，也是世界刑罚制度改革的发展趋势。做好社区矫正工作，对于完善我国刑罚执行制度体系，推进经济全面、协调可持续发展，维护社会和谐稳定，具有极为重要的现实意义。社区矫正是一项严肃的刑事执法工作，更是一门教育矫治监外服刑人员的行为艺术，如何在当今建设中国特色和谐社会主义社会的良好氛围下，顺应时代潮流，在具体的社区矫正工作中充分体现 “以人为本、宽严相

浅谈精神病患者人格尊严的法律保护

【摘要】 在当今社会，精神疾病业已成为常见病和多发病，精神病患者也成为一个较为庞大的群体，与此同时，侵犯精神病患者人格尊严的事件时有发生。因而，我们应该高度重视对精神病患者人格尊严的法律保护工作，通过建立健全有关法律法规，努力改善精神病患者的生存环境，使其共享社会的和谐与安宁。 【关键词】 精神病患者 人格尊严 法律保护

在当今社会，精神疾病已成为常见病和多发病，精神病患者业已成为一个庞大的群体。然而，侵犯精神病患者人格尊严的事件时有发生，从而对患者群体产生了极大的消极影响。本文在论述现有立法保护现状的基础上，着重阐述现有相关法律法规在对精神病患者人格尊严保护方面所存在的若干问题，进而针对这些问题提出建立健全我国相关法律制度的政策建议。

一、现有法律对精神病患者人格尊严的保护

目前，很多人对精神疾病的了解和重视程度还远远不够，甚至缺乏起码的常识，这容易造成侵犯患者人格尊严的情况。人们对精神疾病及其患者的看法存在思维定式，“精神病”、“精神病患者”仍与暴力、危险、不可预测、道德沦丧联系在一起。公众消极的思维模式逐渐发展为对精神病患者的歧视，这种歧视使已饱受精神病折磨的患者“第二

用于各个医院和卫生室公共卫生资料

重性精神疾病患者评估表( 姓名：患者监护人姓名 监护人地址 辖区村(居)委会联系人、电话 精神疾病家族史 初次发病时间 既往诊断情况 既往治 疗情况 门诊 住院 诊断 1 未治 确诊医院 2 间断门诊治疗 次 3 无效 1无 2 有：疾病名称

年度) 编号口口-口口口口口与患者关系 监护人电话

;与患者关系

口

确诊日期 3 持续门诊治疗 口 口 口 6 兴奋话多

曾住精神专科医 1 痊愈 2 好转

治疗效果

1 幻觉 2 交流困难 3 猜疑 4 喜怒无常 5 行为怪异 7 悲观厌世 8 自语自笑 9 孤僻懒散 10 其他 既往主要症状

口/口/口/口/口/口/口/口/口/口 发病对家庭 社会的影响 生活和劳动能力 目前主要 症状 自知力 1 妨碍或攻击他人 6 自伤或自杀 2 毁坏物品 7 其他 3 追逐异性 4 无故外走 5 纵火

口/口/口/口/口/口/口/口 1好 2中 3差 6 伤人毁物 口/口/口/口/口/口/口/口 1 自知力完全 个人生活料理 社会 功能 情况 家务劳动 生产劳动及工作 学习能力 社会人际交往 康复措施 总体评价 今后 治疗 康复 意见 2 自知力不完全 1 良好 1 良好 1 良好 1 良好 1

【舆情信息】

基层反映精神病患者救治背后引起的三大问题

亟需引起重视

精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，甚至有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。据调查显示我国各类精神疾病患者人数现已经超过1亿人，重性精神病患人数已超过1600万。精神病发病率目前已占我国所有疾病发病总数的20%。当前正值春夏之交，也是精神病发作的高峰期，2015年3月7日 ，全国人大代表徐晓在两会上提出重视农村精神病患者无人管的难题，使精神病患者救治问题再一次成为社会各界的焦点。

一、精神卫生医院床位配臵不足。目前我国精神疾病治疗床位最低配臵需要26万床位，近几年我国实际开放精神科床位最低配臵23万，缺3万，没有达到全国收治可能发生危害社会行为的重性精神疾病患者的低档配臵需要。同时我国近年来各精神卫生医院出现的病人“只进不出”现象尚未得到有效解决，而长年留院的精神病患者却在逐年增多，导致精神卫生医院床位配臵不足问题更为凸显。据统计，桐庐县重性精神病患者有1383人，但桐庐县精神病院只有一家，医院实际开放床位60张，常年住院患者

糖尿病患者围手术期的管理

北京大学第三医院内分泌科 王群

写在课前的话

研究表明，在接受手术治疗的患者中，合并糖尿病的患者死亡率是非糖尿病患者的1.5～2倍。糖尿病患者围手术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及患者预后的关键因素。糖尿病患者围手术期的血糖管理相对复杂，在严格控制血糖的同时，须进行完整的术前评估，给予充足的营养支持及严密的术中和术后监测，防止发生急性代谢紊乱。

一、围手术期的概念

围手术期是以手术治疗为中心，包括了手术前、手术中、手术后治疗的一段时期。 二、围手术期管理的意义

目前我国糖尿病的患病率是 4% ，人数已经超过 4000 万。在这 4000 万的糖尿病患者中， 40% ～ 50% 的人要一生中接受各种各样的手术，而在接受这样的外科手术的中老年患者中，其中 10% ～ 15% 为糖尿病的患者。糖尿病患者在做各类手术中他的总死亡率要比非糖尿病患者高出 1.5 ～ 2 倍。

三、糖尿病患者的手术分类

手术分为小手术和大手术。小型手术是指所有局麻下进

慢性病患者健康管理服务规范 慢性病患者健康管理服务规范

管理服务对象 病人的筛查 病人的管理 服务要求 考核指标

慢性病患者健康管理服务规范 一、管理服务对象

辖区内35岁及以上原发性高血压、2型糖尿病患者。

二、慢性病病人的筛查

? 各级医疗机构可通过本地区卫生诊断和门诊服务等途径发现高血压、2型糖尿病患

者。

? 35岁以上人群首诊测血压制度：对辖区内35岁以上常住居民，每年在第一次到乡

镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

二、慢性病病人的筛查

? 对第一次发现收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的居民在去除可能引

起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

三、慢性病病人的管理

对于确诊的原发性高血压、2型糖尿病患者纳入健康管理的范畴。 （一）建档

对于纳入健康管理的高血压、2型糖尿病患者建立健康档案。

健康档案包括的内容除了病人的基本信息之外，还应包括疾病初次确诊时间和确诊机构、既往主要症状、既往治疗情况、最近治疗情况和治疗效果等内容。 （二）随访

对原发性高血压、2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫

“笑口常开，康复自然来”小组活动计划书

一、总体计划

1、活动主题：笑口常开，康复自然来。 2、活动目标：

（1）通过一系列由简单到复杂的社交康乐活动，培养并锻炼组员的注意力和反应能力。

（2）通过组员间的相互配合与协作，培养大家迅速决策和融入小组的意识和能力，在小组中找到归属感。

（3）鼓励组员将在小组活动中学到的积极乐观的态度与方法运用到治疗与康复中。

3、招募对象：我院各病房住院患者及荣军疗养区休养员。

4、招募方式：主管医生推荐、社工人员通过会谈、量表筛选。 5、小组特征：

（1）小组性质：开放式 （2）持续时间：六周 （3）小组人数：10-12人

（4）活动时间：每周二上午9：30-10：30 （5）活动地点：康宁医院康复科一层

6、评估方法：访谈法、观察法、问卷测量法。

二、理论基础 2.1团体动力学

团体动力学是团体心理辅导的重要理论基石。它认为团体不是个体的简单相加，而是有着互相联系的个体间的一组关系，每个组员的状况与其他组员的状况密切相关；团体具有改变个体行为的力量；团体决策的动力作用，增加团体行为的促进和减少团体行为的对抗力都可以促使团体的价值和行为发生改变。由此可见，团体具有吸引各个组员的内聚力，他将个体的动机需求与目标

竭力为客户提供满意的产品和服务

很多心脏病患者问到心脏病患者如何饮食的问题。现在患心脏病的人数比以往要高很多，我们都知道，心脏病的发作给患者带来了具体的伤害，而且同时也严重威胁患者的生命健康。因此，目前来说，预防心脏病是我们必须面对的问题。那么心脏病应该怎么预防呢?心脏病的饮食可以起到一定的预防作用，同时也是心脏病患者护理的必要措施，那么，心脏病患者的饮食有哪些禁忌?

心脏病人忌：

1.忌吃高糖食物，以免因血糖升高而使三酸甘油脂的合成增加，引发血脂升高，对心脏不利。

2.忌吃太咸。

3.忌烟，因尼古丁会刺激肾上腺素，加快心跳，血管收缩，血压升高，而诱发心脏病。

4.忌浓茶、咖啡。

5.忌高油脂食物，如：肥肉、培根、鸡鸭皮、猪皮、鱼皮、奶油…等。

6.忌吃胆固醇含量高的食物，包括：动物内脏(脑、肝…等)、蛋黄、贝壳类及鱼卵…等。

7.忌暴饮暴食，过胖会诱发冠心病。

8.忌剧烈与刺激的运动，如高空弹跳、云霄飞车、鬼屋、海盗船…等。

9.忌发怒，情绪失控，会使交感神经兴奋，血压升高而引发心肌梗塞。

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心脏病人宜：

1.少油、少