医疗保障应急预案

第一章 医疗保障概述

思考题

1、医疗保障具备哪些特性？

2、如何理解医疗保障的基本原则？

第二章 医疗保障的理论基础

思考题

1、医疗服务市场失灵和医疗保险市场失灵的表现有哪些？ 2、各国政府为什么都要干预医疗保障领域？

第三章 医疗保险体系及运行

思考题

1、简述医疗保险体系所涉及的主体及其基本机构。 2、试述医疗保险项目的各种分类。 3、试述医疗保险体系的基本层次。 4、试述医疗保险体系的基本构成。

5、试述基本医疗保险法建立的基本原则，并结合实际谈谈如何遵守这些原则。

第四章 医疗保障学基金筹集

讨论题

医疗保障的筹措方式，从世界各国的实践经验看，归结起来主要有三种：强制征收社会保险费、征收社会保障税、强制储蓄。

讨论：究竟哪一种筹措更有利于我国医疗保障基金的筹措。 思考题

1、医疗保障基金三种筹资模式的优缺点分别有哪些？ 2、医疗保障基金筹集渠道有哪些？

3、医疗保障基金四种筹集方式的优缺点分别是什么？

第五章 医疗保险费用测算

讨论题

通过本章内容的学习，你认为章前案例中贝弗里奇所做的预算缺陷在于什么地方？ 思考题

1、基本概念：保险因子、增加系数、赔付率。 2、简述医疗保障费用测算的基本原则。 3、简述医疗保险费用测算的

基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目（丙类）

1.综合医疗服务类

挂号费、体检费、救护车费、陪护床费、会诊费、降温取暖费、静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、出诊费、建立健康档案、疾病健康教育、尸体料理费等。

2.医技诊疗类

（1）尸体解剖与防腐处理。

（2）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目。

（3）自身免疫病的实验诊断 蛋白芯片法 、遗传疾病的分子生物学诊断、分子病理学诊断技术等。

（4）医疗鉴定及各种科研性临床验证诊疗项目。

（5）正电子发射计算机断层显象（PET）、电子束CT、照相与录象监测。

（6）省物价部门未定价的项目（除医用特殊材料外）。 3.临床诊疗及手术项目类

（1）属于美容类的非治疗移植项目。

（2）口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目。 （3）涉及产科、计划生育的诊疗项目（生育报销按规定支付）。 （4）涉及义眼、助听器、眼镜、近视眼的诊疗项目。

（5）各种美容、健美项目，减肥、增胖、增高项目以及非功能性整容、矫形手术、运动和康复治疗等。

（6）特需服务类。

（7）未开展项目及其他功效不确切、科研性、临床验证性的诊疗项目。

4.中医及民族医诊疗类

磁热疗法、内

党的十六届六中全会《决定》中指出：“目前，我国社会总体上是和谐的。但是，也存在不少影响社会和谐的矛盾和问题。”在这些矛盾和问题中，“卫生”赫然在列。因此，在党的十七大《报告》中就突出地强调：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”。

建国后 医疗卫生事业取得的成就与市场经济发展造成医疗卫生的不适应 1949年，中国每万人口拥有的卫生机构数为0.07个，1980年增加到1.83个，增加了25倍；1949年，中国每万人口拥有的卫生技术人员数为9.32人，1980年增加到28.48人，增加了2倍。平均预期寿命从1949年的35岁增长到1981年的68岁，死亡率从1949年的20 下降到1978年的6 ，婴儿死亡率从解放前的200 左右下降到1981年的35 。

很多研究都对这一时期医疗卫生事业的发展给予积极评价：“中国用占GDP百分之三左右的卫生投入，大体上满足了几乎所有社会成员的基本医疗卫生服务需求，国民健康水平迅速提高，不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平，成绩十分显著，被一些国际机构评价为发展中国家医疗卫生工作的典范。” 进一步研究发现，是当时特殊的社会脉络造就了医疗卫生事业的“显著成绩”：其一，社会经济环境日益改善使健康

　　第一条 为完善优抚对象医疗保障体系，保障优抚对象医疗待遇，妥善解决优抚对象医疗诊治问题，根据《军人抚恤优待条例》、《优抚对象医疗保障办法》、《**市医疗救助办法》(*府办规〔***〕*号)和有关政策规定，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条 本办法适用于具有本市户籍，且在本市行政区域内领取定期抚恤金或者定期生活补助的下列人员：

　　(一)退出现役的残疾军人;

　　(二)烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属(以下简称“三属”);

　　(三)在乡复员军人;

　　(四)带病回乡退伍军人;

　　(五)参战军队退役人员、参加核试验军队退役人员;

　　(六)居住在农村和城镇无工作单位、18周岁之前没有享受过定期抚恤金待遇且年满60周岁的烈士子女;

　　第三条 本办法适用的优抚对象按照《**市医疗救助办法》(*府办规〔***〕*号)有关规定参加本市社会医疗保险，并按相关规定享受医疗救助。参加本市社会医疗保险个人缴纳的费用和医疗救助所需费用由市医疗救助金支付。

　　第四条 现行享受公费医疗待遇的一至六级残疾军人和其他优抚对象，仍享受公费医疗待遇，但不同时享受优抚对象医疗补助。未享受公费医疗和新增的一至六级残疾军人医疗保

应急预案

供热保障应急预案

小区供热运行过程可能出现一些突发性事件，如供热设备或管网出现突然事故；水、电、燃气供应系统出现突发（或中断）事件等情况，可能会给小区供热带来不同程度的影响。凡出现重大供热问题，均须在第一时间通知甲方管理部门，以便共同协调处理应立即通知甲方公司，并与甲方公司协商后共同启动紧急事件处理预案。

（一）供热设备事故

锅炉主机或辅助设备发生故障（锅炉多数是单台故障），在不影响供热的情况下，应尽快通知供货厂家前来维修（属于保质期内的质量事故厂家免费提供维修服务）。如果出现多台停炉事故，无法满足最低限度的热负荷需要时，应启动紧急预案。

1、连续停炉时间不得超过12小时，在此期间供热循环水泵须连续运行；

2、通知供货厂家及相关单位紧急抢修，任何环节不得延误时间；

3、如发生设备及零部件损坏，且短时间内无法维修，应立即更换新品或临时应急替代物，保证以最快速度恢复供热；

4、供热单位的主要负责人必须现场指挥抢修工作；

5、停供期间应及时通知业户做好保温保暖工作。

（二）热力管网事故

室外及室内热力管网出现突发性故障多为管道爆裂、阀门漏水、失控等，对于分支管道及业户室内管道问题应采取及时抢修措施予以解决，对于主要供热管道出现较大泄露问题应启动紧急预案。

应急预

第一篇：医疗废物应急预案

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的

应急预案

为进一步做好医疗废物的管理，避免因医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危害，根据《医疗废物处理案例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规制定本预案。在发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当采取应急控制措施，做到早报告、早处理，减少或防止污染扩散。

1、负责医疗废物收集运送的人员应按照医院有关医疗废物管理规定分类收集医疗废物，并使用专用的运送工具密闭运送医疗废物。

2、如运送过程中发生医疗废物大量溢出、散落如运送车倾翻、运送人员受伤等严重事件时，当事人应立即报告办公室和医务科，以上科室负责人员立即报告主管院长，并通知医院防保等有关人员到达现场协助对污染区进行保护性封锁，严格控制无关人员出入污染区，避免造成污染扩散和周围人员伤害。

3、办公室和医务科接到报告后，应到现场协助处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响范围及严重程度，并调查事故原因，形成书面报告，递交给医院负责医疗废物工作的主管领导。

4、办公室（总务科）、医务科到现场后迅速组织人员并指导对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理，对污染地点进行清洁和消毒处理。对液体溢出物

医疗废物流失、泄漏、扩散导致环境污染事故

应急处理预案

为防止医疗废物处理过程中遗撒、流失、扩散导致传染病传播或环境污染事故，提高全院职工对医疗废物流失、泄漏等的应急处理能力。根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》，《医疗卫生管理机构医疗废物管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》,《突发公共事件应急预案》，制定本预案。 一、 组织机构、职责

成立医疗废物流失、泄漏、扩散应急处理领导小组。 组长：王勇 副组长：刘金龙

成员：王秀华、王晓亮、邵玉伟、杨春香 应急电话：55508120

职责：负责指挥医疗废物发生流失、泄漏、扩散等意外事故应急处理工作。

应急小组下设办公室，设在感染管理科，负责全院医疗废物的日常监管；承担意外事故的应急处理工作的业务指导；对应急防控措施落实情况进行监控和督导。 二、人员培训、应急演练

（一）人员培训

感染管理科不定期组织医务人员、行后人员、医疗废物处理人员进行医疗废物管理知识培训，培训重点内容包括：医疗废物的定义、

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危害性；医疗废物的分类、处理原则；医疗废物包装物要求：医疗废物处理过程中的运输要求、个人防腐知识；发生医疗废物流失、泄漏、扩散时的应

实用文档

6.保障措施

6.l 信息通信与保障

6.2 现场救援与工程抢险装备保障

6.3 应急队伍保障

6.4 交通运输保障

6.5 医疗卫生保障

6.6 治安保障

6.7 物资保障

6.8 资金保障

6.9 社会动员保障

6.10 紧急避难场所保障

6.11技术储备与保障

6.12法制保障

7.宣传、培训和演习

7.1公众宣传教育

7.2培训

7.3演习

8.附则

8.1名词术语

8.2预案管理

8.3监督检查和奖惩

8.4制订与解释

标准

实用文档

标准8.5预案实施时间

6.保障措施

6.1信息与通信保障

6.1.1由公司应急办着手建立突发公共事件信息综合管

理系统，做到与市应急委的信息综合管理系统与省应急委的网络连接，确保信息共享。开发和建立全市突发公共事件信

实用文档

息、救援力量、救援物资等的信息数据库，掌握救援抢险队伍、救援物资储备等情况，以便预警和应急决策时随时调用。

6.1.2信息管理部应制订应急通信保障方案，指导、协调相关部门配备应急通信保障设备、设施并进行经常性维护，确保应急通信畅通。发生突发公共事件时，迅速开通应急通信联络

6.2现场救援与工程抢险装备保障

6.2.1公司应急办负责储备与本专项应急工作需要相适

应的现场救援和工程抢险装备，特殊设备和昂贵设备资源尽量与省、市共享。建立相应

　　2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。

　　一、加强学习，持续提升依法行政水平

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。

　　二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作

　　（一）扎实开展党建工作

　　局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课&rdq

2012申论热点分析：实现医疗保障全覆盖

【背景链接】

大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度，加强基层医疗卫生服务体系建设。

推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性，建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务，预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展。 【标准表述】 关键词：全民医保

95%城乡居民有医保，基层医疗网基本建成

温家宝总理在政府工作报告中提出，13亿城乡居民参保，全民医保体系初步形成。上海交通大学公共卫生学院教授马进说：“目前医保已经覆盖了95%的城乡居民。世界上没有任何一个国家能在短时间内取得如此成就，我国从此迈入全民医保国家行列。”

“在基本公共卫生服务均等化方面，政府设计了合理的服务项目，并投入了可观的财政资金，为全民购买服务，这是实施全民医疗保障的