icu常用化验指标的临床意义

凝血全套各项指标的临床意义，可以先简单了解下，改天再详细总结一个。。。避免再对着凝血化验单发呆 来源： 孙玉芳的日志 1、血浆凝血酶原时间（PT）PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛试验，也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。延长见于：a、广泛而严重的肝脏实质性损伤，主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。b、VitK不足，合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。c、DIC（弥散性血管内凝血），因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治疗。缩短见于：血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血早期、心梗、脑血栓形成2、凝血酶时间（TT）延长见于：肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ 活性增高、纤维蛋白原量和质异常3、部分活化凝血活酶时间（APTT）反映血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是内源性凝血系统的筛选试验。常用APTT对肝素抗凝治疗进行监控。 延长见于： a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏 b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少 c、有肝素等抗凝物质存在 d、纤维蛋白原降解产物增多 e、DIC4、血浆纤维蛋白原（Fi

学习探讨

血常规各项指标的临床意义

白细胞主要反映有无感染,当然作用很多,这是主要作用. 红细胞系列的主要反映有无贫血. 血小板系列的主要反映有无血小板减少或者增多. 以上是常用的作用.

学习探讨

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正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。

医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是

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血常规各项指标的临床意义

白细胞主要反映有无感染,当然作用很多,这是主要作用. 红细胞系列的主要反映有无贫血. 血小板系列的主要反映有无血小板减少或者增多. 以上是常用的作用.

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正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。

医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是

高考历史、文综历史专题复习【全部完成】

一、血常规检查
1.白细胞计数
（1）正常值参考范围
成人：（4～10）×109/L；
新生儿：15～20×109/L 高于成人
6月-2岁：5～12×109/L
（2）检查结果的临床意义
●减少：
疾病：再障，白血病，粒细胞缺乏症
药物：肿瘤化疗、磺胺、解热镇痛药、抗生素等。
特殊感染：伤寒、副伤寒、结核、病毒、寄生虫等
其他：放射治疗、化学品
●增加：
生理性增高见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化等。
病理性：细菌感染，白血病，恶性肿瘤，糖尿病酮症酸中毒，化学药中毒。
2.白细胞分类计数
（1）正常值参考范围
中性粒细胞（N）：0.50～0.70
嗜酸性粒细胞（E）：0.01～0.05
嗜碱性粒细胞（B）：0.0～0.01
淋巴细胞（L）：0.20～0.40
单核细胞（M）：0.01～0.08
（2）检查结果的临床意义
中性粒细胞（N）：
增加：急性化脓性感染（可伴有核左移）；中毒；急性出血，白血病，某些恶性肿瘤及组织损伤等。
减少：基本与白细胞总数减少相同。
嗜酸性粒细胞（E）：
增加：过敏性疾病与皮肤病；寄生虫；血液病；用药。
减少：疾病（伤寒、副伤寒）；长期应用肾上腺皮质激素。
嗜碱性粒细胞（B）：
增加：某些血液病，如慢性

神经内科常用化验检查的临床意义

1、 凝血四项：

⑴、活化部分凝血活酶时间（APTT）：秒数:25-37S，需与正常对照比较超过10s以上异常。主要反映内源性凝血系统状况

⑵、凝血酶原时间（PT）：秒数:11-14S ，需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2。主要反映外源性凝血系统状况 ⑶、纤维蛋白原（FIB）：2-4 g/L。主要反映纤维蛋白原的含量

⑷、凝血酶时间（TT）：秒数:12-16S, 需与正常对照超过3s以上异常。主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间 。 2、糖化血红蛋白

是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。 正常值：

6.1-7.9mmol/L为标准。 临床意义：

可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。 3、血沉

通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR） 正常值：

<50岁：男性 0~15mm/h，女性 0~20mm/h； >50岁：男性 0~20mm/h，女性 0~30mm/h； 临床意义：

⑴、病理性增快：见于急性细菌性感染或炎症、结核、风湿、心肌炎、组织损伤及坏死（手术、心梗）、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血

名称英文代码单位参考值

谷丙转氨酶ALT

谷草转氨酶AST

总胆红素TBIL

直接胆红素DBIL

间接胆红素IDBIL

总蛋白IP

白蛋白ALB

球蛋白GLO

白球比A/G

总胆固醇CHOL

甘油三酯TG

高密度脂蛋白HDL

低密度脂蛋白LDL

载脂蛋白AAPOA

载脂蛋白BAPOB

脂蛋白aLpa

肌酸激酶CK

肌酸激酶同工酶CKMB

乳酸脱氢酶LDH

羟丁酸脱氢酶HBDH

尿素BUN

肌酐CREA

尿酸UA

葡萄糖GLU

钾K

钠NA

氯CL

二氧化碳结合率C02U/LU/Lumol/lumol/lumol/lg/lg/lg/lmmol/lmmol/lmmol/lmmol/lg/lg/lg/lU/LU/LU/LU/Lmmol/lumol/lumol/lmmol/lmmol/lmmol/lmmol/lmmol/l0-400-410-200-50-1764-8234-5020-451.2-2.30.36-5.690.38-1.610.96-1.950-3.71.04-2.550.6-1.330-0.325-2000-25109-24572-1852.5-6.445-97.5134-3923.8-6.13.5-5.3136-14496-10822-30

临床诊断意义

值升高提示可能存在因肝炎、服用药物、

PCT检测与临床意义 1简介

PCT是血清中存在的无激素活性的降钙素（calcitonin，CT）前肽物质，是由116个氨基酸组成、相对分子量为13000KD的糖蛋白。PCT的体内半衰期为25－30h。正常情况下，PCTmRNA在甲状腺滤泡旁细胞粗面内质网内翻译成含141个氨基酸残基的前 PCT，分子质量约为 16000KD，包括N端84个氨基酸（含25个氨基酸的信号肽）、活性CT（32肽）和下钙素（katacalcin，21肽）三部分，前两部分由2肽（-Lys-Arg-）连接，后两部分被 4肽（-Gys-Lys-Lys-Arg-）隔开。前PCT进入内质网膜，经糖基化和特异性酶切除N-末端的信号肽，生成含116个氨基酸残基的PCT，后依次经不同的蛋白水解酶酶解，先切除含1-57氨基酸残基的N端肽（N-PCT），最后酶解生成T和下钙素。

2．PCT检测原理

PC测定结合一步免疫夹心法和最后的酶联荧光分析（ELEA）。在分析固相包被针（SPR）既起移液装置的作用外，又起固相作用。测试时，仪器将样本滴入包含被碱性磷酸酶标记的抗体结合孔中。样本偶联物进出SPR循环多次，使PCT结合固定在涂有单克隆鼠抗降钙素原免疫球蛋白的SPR内，与免疫球蛋白

血流动力监测各指标及临床意义

血流动力学监测的每个参数都有他的临床意义，怎样结合其它参数或临床等等都是我们应该掌握和经常思考的，而且只有在临床中不断运用、思考才能真正理解这些参数。本文介绍了直接测量所得指标：上肢动脉血压、心率、中心静脉压、右心房压、右心室压、肺动脉压、肺毛细血管嵌顿压、心输出量。由直接测量指标所派生的指标：心脏排血指数、心脏搏出量、肺血管阻力、心室做功指数和PICCO参数：血管外肺水、胸血容量。介绍了临床应用于判断左心功能、疾病的鉴别、心功能状态的治疗原则、指导疾病的治疗等。供大家参考。

1、主要监测指标

1.1直接测量所得指标

1.1.1上肢动脉血压(AP) 正常值：收缩压1

2.0～18.7kPa(90～140mmHg)，舒压8.0～12.0kPa(60～90mmHg)。心排量、全身血管阻力、大动脉壁弹性、循环容量及血液粘度等均可影响动脉血压。一般用袖带血压计测量。在休克或体循环直视心脏手术时，应以桡动脉穿刺直接测量为准[1]。血压是反应心排量水平和保证器官有效灌注的基础，过高时增大左室后负荷和心肌耗氧，过低不能保证重要器官有效灌注。当MAP低于75mmHg 时，心肌供血曲线变陡下降，因此，MAP75~80mmHg，是保证心肌供血

同型半胱氨酸检测临床意义

同型半胱氨酸理论

虽然早在20世纪30年代就有人提到同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy），但Hcy理论的真正奠基人是美国哈佛大学的病理学家McCully。McCully在翻阅麻州总医院历史资料时偶然发现一个奇特的病例，一名8岁的男孩死于动脉粥样硬化造成的颈动脉狭窄。基于历史中有关该男孩尿中含有大量Hcy的记载引起了McCully的注意。经过大量实验研究，McCully于1969年首次向外界公布了他的研究成果：造成心脑血管疾病的真正原因不是脂质代谢紊乱而是血中Hcy过高，即氨基酸代谢紊乱。遗憾的是，McCully的理论整整被忽略了26年，McCully本人也因为哈佛大学禁止他以哈佛的名义发表“异端邪说”而辞去了其在哈佛大学和麻州总医院的职务。90年代，在哈佛公共卫生学院对8万人跟踪研究14年得出的结论证明了McCully的理论之后，1995年以McCully论述Hcy的理论专著《心脏革命》的出版和第一届Hcy国际学术会议的召开为标记，Hcy理论正式被医学界接受。

最近10年有关同型半胱氨酸的研究论文,在MEDLINE数据库中就有7000篇之多；研究证实,高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病

时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA） 在乙肝两对半定量检测的临床意义

一、极大地提高了检测灵敏度

TRFIA检测HBsAg灵敏度可达到0.2ng/ml，而酶标（ELISA）检测HBsAg灵敏度是2ng/ml，也就是说血清中的HBsAg达到2ng/ml酶标才会呈阳性。 1、缩短急性乙肝HBsAg检测\窗口期\。

2、如病毒发生变异后，表达量较低，常规ELISA检测不出抗原，而TRFIA定量具有极高的灵敏度，可发现并极有可能检测出HBsAg和HBsAb。 3、可发现低浓度的HBsAg携带者。

特别是一些群体，如医护工作者、病人家属等，由于长期密切接触，但又非直接经血传播感染成急性乙肝，而是长期少量感染，并刺激机体产生一定的免疫力，可能呈低浓度感染，特别应当引起人们的足够重视，密切关注并采取措施防止发展成乙肝或慢性携带者。 二、动态观察疗效和病情监

疾病的发生、发展、疗效、预后是一个动态的变化过程，TRFIA定量检测乙肝\两对半\各标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个全程动态检测的作用，能够为医生对病情疗效作出合理的解释提供依据，指导治疗。

1、定量分析HBsAg和HBsAb的浓度变化，可以预见急性乙