牛皱胃手术视频

羊皱胃切开手术手术计划书

一、手术人员分工

术 者 ：谢晓波，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进

行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。

第一助手：陈忠明，帮助术者完成手术。术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩

等。在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。(第一助手的位置应站于术者的对面)

第二助手：李海芳，补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术

帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。（站于第一助手的左侧）

第三助手： 刘景乐、张蓉，弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿

戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。（站于术者的左侧）

器械助手：施养强、陈美玲，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。(器械助手位置于术者的右侧)

保定助手：张宇、刘景乐，主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手

术顺利进行。视情况帮助其他助手完成工作。

巡回助手：刘桑妮，术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩

等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。

注：

1、所有助

手术室数字视频对讲应用系统

手术室教学、交流

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目 录

2.1.

2.2.

2.3. 设计思路 ............................................................................................................ - 2 - 设计依据 ............................................................................................................ - 3 - 设计原则 ............................................................................................................ - 3 -

3.1. 系统拓扑图 ..................................................................................................

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2.1.

2.2.

2.3. 设计思路 ............................................................................................................ - 2 - 设计依据 ............................................................................................................ - 3 - 设计原则 ............................................................................................................ - 3 -

3.1. 系统拓扑图 ..................................................................................................

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128导视频脑电监测下癫痫病 灶切除手术麻醉处理解放军第323医院麻醉科¹ 智 王 ¹ 毛学文 ¹ 王战胜 ² 陈 锴 ¹ 蔡安生 ¹ 樊鸿鸾

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癫痫是由不同原因引起的脑慢性疾病，无性 别之差和年龄的界限，目前在我国至少有500万 程度不等的患者，其中10%的患者由于渐进的神 经损伤而发生临床难治性的癫痫，需通过外科手 术治疗⑴,其标准是经药物治疗3-4年未能控制的 癫痫病人，行致痫灶切除。随着脑电监测系统的 不断发展与完善，诊断和定位的准确率的提高； 手术治疗获得了较满意效果，但其麻醉具有特殊 要求。现将我院14例癫痫患者在英国Blologic128导视频脑电监测下行病灶切除的麻醉报 告如下：

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资料与方法一般资料患者14例，其中男性10例、 女性4例，年龄8-29岁，体重29-71kg,长 期癫痫病史经正规、系统药物治疗3-4年以 上，控制不佳，入院后经Bio-logic128导 视频脑电监测系统定位确诊，ASA I

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128导视频脑电监测下癫痫病 灶切除手术麻醉处理解放军第323医院麻醉科¹ 智 王 ¹ 毛学文 ¹ 王战胜 ² 陈 锴 ¹ 蔡安生 ¹ 樊鸿鸾

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癫痫是由不同原因引起的脑慢性疾病，无性 别之差和年龄的界限，目前在我国至少有500万 程度不等的患者，其中10%的患者由于渐进的神 经损伤而发生临床难治性的癫痫，需通过外科手 术治疗⑴,其标准是经药物治疗3-4年未能控制的 癫痫病人，行致痫灶切除。随着脑电监测系统的 不断发展与完善，诊断和定位的准确率的提高； 手术治疗获得了较满意效果，但其麻醉具有特殊 要求。现将我院14例癫痫患者在英国Blologic128导视频脑电监测下行病灶切除的麻醉报 告如下：

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资料与方法一般资料患者14例，其中男性10例、 女性4例，年龄8-29岁，体重29-71kg,长 期癫痫病史经正规、系统药物治疗3-4年以 上，控制不佳，入院后经Bio-logic128导 视频脑电监测系统定位确诊，ASA I

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

直肠癌根治术的配合 直肠癌根治术的配合

Dixon术 Dixon术

黄爱华

黄爱华

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

概述

直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 界处之间的癌, 界处之间的癌, 是消化道最常见的恶 性肿瘤之一，在胃肠道恶性肿瘤中仅 次于胃癌 男性仅次于肺癌，女性仅次于乳腺癌 男性多于女性 1.5～2：1 1.5～ 年龄在30～60岁之间 年龄在30～60岁之间

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

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一、直肠的概念

直肠： 直肠：周围多脂肪、无纵带，位于 膀胱和生殖器官的背侧 。是自肛 缘起向上15cm的一段大肠。 缘起向上15cm的一段大肠。

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二、相关解剖

直肠的位置及毗邻 直肠为大肠的未 段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上 段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上 端平第3 端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨 和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端 以肛门而终。 直肠与小骨盆腔脏器的毗邻关系男 女不同，男性直肠的前面有膀胱、前 列腺和精囊腺；女性则有子宫和阴道。 因此

附件一：

手术分级管理方案

一、医师分级：

1、低年资住院医师：大学毕业三年以内，大专毕业四年以内。

2、高年资住院医师：大学毕业三年以上，大专毕业四年以上。

3、主治医师

4、正、副主任医师 二、手术分类：

1、Ⅰ类手术：普通常见的小手术。 2、Ⅱ类手术：各种中等手术。

3、Ⅲ类手术：包括手术过程较复杂，技术难度较大的各种大手术以及对临床经验和操作技术要求较高的各种微创腔镜手术。

4、Ⅳ类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种重大手术。

三、各级医师手术范围：

1、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握Ⅰ类手术。

2、高年资住院医师：在熟练掌握Ⅰ类手术的基础上，在上级医师指导下，逐步开展Ⅱ类手术。

3、主治医师：在熟练掌握Ⅱ类手术的基础上，在上级医师指导下，逐步开展Ⅲ类手术。

4、正、副主任医师：应熟练掌握Ⅲ类手术，在上级医师指导下，开展Ⅳ类手术，亦可根据实际情况单独完成Ⅳ类手术、新开展的手术和科研项目手术。

科主任有权限制各医生的手术范围，不可扩大各医生的手术范围。（我院各级医师手术范围另外备案管理）。

四、手术审批权限：

手术审批权限是指对患者的手术方式及参加手术的人员分工实施审批。

1、Ⅰ类手术：应完成“术前小结”后，

牛的自述

五 12 崔翔宇

亲爱的小朋友，在十二生肖里，你最喜欢谁？我想你们一定都喜

欢牛，因为你们总爱说：“你最牛”。到底如何牛呢？让我们牛来告诉你。

我们牛的生命力比你们强。我们刚出生，就要站起来，学会奔跑，去面对种种挑战。而你们人类一出生却躺在床上被呵护，长大了，还要经过漫长的学习，才能面对挑战。还有，我们牛比你们勇敢，俗话说：“初生牛犊不怕虎”。即使老虎、狮子很强大，我们牛也敢迎战，并能战而胜之。而你们人类，有的时候，遇到一些挫折就放弃。 我们牛对你们人类的贡献也很大。在一望无际的田野上，我们面朝黄土背朝天，勤勤恳恳为你们犁地；在崎岖不平的山道上，默默无闻为你们运送粮食与木材。而我们吃的是草，住的是简单的棚。我们累并快乐着。不仅如此，我们为你们提供丰富的牛奶，甚至贡献出我们自己。当你们穿着闪亮皮鞋，吃着鲜嫩的牛肉，你们的生活哪里还能离开我们？我们不仅在物质上帮助你们，在为人做事上也堪称你们的老师。我们牛总是仔仔细细，脚踏实地做好每一件事，过好每一天。 “你真牛”既是你们人类的自诩，其实也是对我们牛的褒奖。大家都来崇尚牛吧！当任劳任怨、无私奉献成为

《牛和鹅》学案

学习目标：

1、朗读课文，理解凡事不能“怕”字当先，以及“不以强欺弱，不以弱惧强”的做人之道。懂得从不同的角度出发看事物会有不同的认识。

2、读写生字、新词，理解“挣脱、束缚、无缘无故”等词语在课文中的意思。

3、抓住重点词句理解课文内容，理解“它虽然把我们看得比它小，可我们实在比它强呀”这句话的含义。体会作者对人物进行心理描写的作用，学习准确使用动词。

重、难点：目标1、3 学习过程： 一、自研自探环节 自探一

1、初读课文，读准字音、读通句子，整体感知课文讲了一个怎样的故事。 要求：第一遍读课文：圈出生字，画出新词，查字典解决不认识的字。

第二遍读课文：理解以下词语在文中的意思。（自己理解了即可，不必记在书上。） （无所谓 衣襟 束缚 挣脱 无缘无故） 第三遍读课文：思考课文讲了一个怎样的故事。

2、默读课文，理清脉络。（在文中划分段落，用自己的话概括段意。）

自探二

1、“我”为什么不怕牛而怕鹅？结合文中内容学会用自己的话概括。

2、“我” 是怎样怕鹅的？请同学们从文中找出相关的句子画出来，并将自己的体会标注在旁边

牛场建设

修建牛舍，是对养牛环境进行有效控制的必要措施;搞好牛场经营管理，是提高经济效益的前题条件之一。

一、场址的选择

牛场场址的选择要有周密考虑，统盘安排和比较长远的规划。必须与农牧业发展规划、农田基本建设规划以及修建住宅等规划结合起来，必须适应于现代化养牛业的需要。所选场址，要有发展的余地。

1、地势高燥。肉牛场应建在地势高燥、排水性良好，背风向阳、地下水位较低，具有缓坡的北高南低，总体平坦地方。宜选择在南向或南略偏东方向的斜坡开阔地建场。牛舍采取坐北向南，偏东或西15-16度为好。切不可建在低凹处、风口处，以免排水困难，汛期积水及冬季防寒困难。

2、土质良好。土质以沙壤土为好。土质松软，透水性强，雨水、尿液不易积聚，雨后没有硬结、有利于牛舍及运动场的清洁与卫生干燥，有利于防止蹄病及其他疾病的发生。 3、水源充足。要有充足的合乎卫生要求的水源，保证生产生活及人畜饮水。水质良好，不含毒物，确保人畜安全和健康。

4、草料丰富。肉牛饲养所需的饲料特别是粗饲料需要量大，不宜运输。肉牛场应距秸秆、青贮和干草饲料资源较近，以保证草料供应，减少运费，降低成本。

5、交通方便。架子牛和大批饲草饲料的购入，肥育牛和粪肥的销售，运输量很大