呼吸道疾病医院感染防控指南

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儿童上呼吸道感染 预防上呼吸道感染的方法

导语：说到呼吸道感染，相信大家都知道呼吸道感染分为上呼吸道感

染以及下呼吸道感染。那当儿童患上上呼吸道感染的时候应该怎么办呢？又应该如何预

说到呼吸道感染，相信大家都知道呼吸道感染分为上呼吸道感染以及下呼吸道感染。那当儿童患上上呼吸道感染的时候应该怎么办呢？又应该如何预防儿童上呼吸道感染呢？今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。儿童上呼吸道感染怎么办

当儿童患上上呼吸道感染的时候应该怎么办呢？相信这是每一位家长都想知道问题。既然想知道的，那下面我们不妨一起来看一下。

1、儿童睡觉时，要注意将上身，尤其是要将头部抬高一点，以缓解呼吸困难。

2、在房子里喷洒一点空气清新剂，或给儿童闻一下清凉油，会有利于儿童鼻腔的畅通。

3、当儿童患上上呼吸道感染的时候，则应该用热毛巾帮儿童进行洗脸，并且热敷一些儿童的鼻梁，这样可以鼻涕顺利的流下来。4、儿童患上感时，鼻腔黏膜已经发炎，如果吸入的空气干燥，会使鼻腔更难受，所以要使房间里的空气保持湿润。还可以在儿童的鼻腔和嘴唇上涂一点凡士林等润滑剂。注意让儿童多喝水。

5、要注意儿童体温的变化，给儿童测量体温，必要时要采取降温措施。

6、

广州市卫生局获悉，自10日以来，广州大学大学城校区的学生因发热等症状到校医室就诊的人数忽然上涨到平时的3倍，截至15日，累计就诊人数达138人，卫生部门经调查和采集样本进行实验室检测，确认为甲3型流感。

流行性感冒(流感)概述

流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。典型流感，急起高热，全身疼痛，显著乏力，呼吸道症状较轻。颜面潮红，眼结膜外眦充血，咽充血，软腭上有滤泡。 病因

本病系流感病毒引起，该病毒属正粘病毒科，直径80-120nm，球形或丝状。流感 病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，易发生大范围流行。 症状

1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，３９～４０℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。 2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。 检查

1、血常规、尿常规。白细胞计数正常或减低。 2、Ｘ线检查。 3、体液免疫检测。 4、细菌培养。

一、急性上呼吸道感染

[病因] 受凉、淋雨、过度疲劳等；病毒感染；细菌感染。

[临床表现]

1、普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎，起病较急，初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感，发病同时或几小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠，可伴有咽痛、头痛、流泪，少量咳嗽，一般无发热，全身症状轻。一般经5-7天痊愈。

2、咽炎：咽部可有发痒和灼热感，咽痛但不持久、也不突出，常伴有吞咽困难，咳嗽较少。检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等。

3、喉炎：声嘶、发音困难甚至不能发音，可有咽痛、咳嗽时疼痛加重，常有发热。检查可见喉头水肿、咽部充血等。

4、咽—扁桃体炎：起病急，咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热，体温可达39度以上。检查可见咽部充血，扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物（出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎）。

5、咽结膜热：发热、咽痛、畏光、流泪，咽部充血、结膜明显充血。常发生于夏季，儿童多见，可在游泳中传播。病程4-6天。

[治疗用药]

1、感冒药：

西药：日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等； 中成药：感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等；

2、抗菌药：

西药：阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克

急性上呼吸道感染

第二节 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染(AURI)简称上感，是 急性上呼吸道感染( )简称上感，

最常见的疾病。 小儿最常见的疾病 主要指鼻、 小儿最常见的疾病。主要指鼻、鼻咽和咽部 的急性感染。大多是由病毒引起( 的急性感染。大多是由病毒引起(90%以 以 ),如合胞病毒 流感病毒、副流感病毒、 如合胞病毒、 上),如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、 腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。 腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。也可继发 细菌感染。 细菌感染。

急性上呼吸道感染

一、病因及诱发因素病因(病原体) 病毒、细菌 病毒、 诱发因素 o机体状态 o环境因素 o体质因素

急性上呼吸道感染

二、临床表现轻症(局部):鼻塞、流涕、喷嚏、 轻症(局部):鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛 重症(全身):伴有高热、惊厥、纳差、 重症(全身):伴有高热、惊厥、纳差、频咳常有高热惊厥、急性肠系膜淋巴结炎 常有高热惊厥、

体征咽部充血 淋巴滤泡增生 扁桃体增大充血 浅表淋巴结肿大

急性上呼吸道感染

临床表现

不同年龄上感临床特点<3 个月----鼻塞明显 个月----鼻塞明显 婴幼儿 ----全身症状为主 ----全身症状为主 年长儿 ----局部症状为主 ----局部症状

一、急性上呼吸道感染

[病因] 受凉、淋雨、过度疲劳等；病毒感染；细菌感染。

[临床表现]

1、普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎，起病较急，初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感，发病同时或几小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠，可伴有咽痛、头痛、流泪，少量咳嗽，一般无发热，全身症状轻。一般经5-7天痊愈。

2、咽炎：咽部可有发痒和灼热感，咽痛但不持久、也不突出，常伴有吞咽困难，咳嗽较少。检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等。

3、喉炎：声嘶、发音困难甚至不能发音，可有咽痛、咳嗽时疼痛加重，常有发热。检查可见喉头水肿、咽部充血等。

4、咽—扁桃体炎：起病急，咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热，体温可达39度以上。检查可见咽部充血，扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物（出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎）。

5、咽结膜热：发热、咽痛、畏光、流泪，咽部充血、结膜明显充血。常发生于夏季，儿童多见，可在游泳中传播。病程4-6天。

[治疗用药]

1、感冒药：

西药：日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等； 中成药：感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等；

2、抗菌药：

西药：阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克

HIV相关呼吸道感染一直困扰着普通老百姓,本文给大家全面科普下其相关知识,包括发病原因、预防治疗方法、饮食保健偏方.....

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为什么会HIV相关呼吸道感染，HIV相关呼吸道感染跟什么因素

有关

HIV相关呼吸道感染的发病原因

一、发病原因

1984年Murray分析美国心肺和血液研究所主持的多中心研究，HIV是单股正链RNA病毒，RNA基因组、反转录酶和病毒编码蛋白组成其核心。

二、发病机制

HIV是单股正链RNA病毒，RNA基因组、反转录酶和病毒编码蛋白组成其核心。HIV进入体内，其膜糖蛋白pg120极易与辅助性T淋巴细胞(CD4)表面受体相结合，并进入细胞内大量复制、繁殖，破坏辅助T细胞(T4H);HIV已感染的CD4细胞可融合未感染的CD4受体，形成巨核细胞，使TH细胞数减少。受到HIV感染后，机体可经抗体或非抗体介导的细胞毒性T淋巴细胞杀伤作用，使CD4细胞致死。结果导致CD4细胞下降，功能亦受损伤，如对特异性抗原和非特异性抗原刺激反应下降、辅助B淋巴细胞产生抗体能力降低。HIV同样对机体非特异性防御机制如吞噬细胞吞噬功能、NK细胞有抑制作用。总之，HIV/AIDS者机体的免疫功能尤其细胞免疫机制受到损伤，这是导致机体极易招致感染的主要原因。

医学继续教育

1、属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药物是（）

A、金刚烷胺

B、金刚乙胺

C、奥美拉唑

D、奥司他韦

2、最常流行的流感类型是（）

A、甲型流感

B、乙型流感

C、丙型流感

D、丁型流感

3、普通感冒的治疗原则是：对症治疗，缓解感冒症状为主征。药物治疗，下列哪些是选用对症治疗的药物：

A、减充血剂

B、抗组胺药

C、镇咳药、祛痰药和解热镇痛药

D、以上都是

4、流感诊断的重要环节是（）

A、病原学诊断

B、血常规检查

C、血生化检查

D、鉴别诊断

5、流感属于哪类传染病（）

A、甲类

B、乙类

C、丙类

D、一类

6、在临床上主要用于回顾性诊断的流感的诊断方法是（）

A、对比双份血清IgG抗体

B、核酸检测

C、快速抗原检测

D、病毒分离培养

7、在临床上，导致上呼吸道感染的常见的微生物主要是（）

A、病毒

B、细菌

C、溶血性链球菌

D、白喉杆菌

医学继续教育

8、传播途径主要通过（）

A、空气飞沫传播

B、直接接触传播

C、间接接触传播

D、粪-口传播

9、引起流行性感冒的致病原是（）

A、鼻病毒

B、冠状病毒

C、流感病毒

D、腺病毒

10、常常为局部暴发的流感类型是（）

A、甲型流感

B、乙型流感

C、丙型流感

D、普通感冒

艋床肺科杂志２０１１年３月第１６卷第３期

呼吸道病毒感染诱发哮喘的预防

肖平１

【摘要】

常晶１周奇兴２程克文３张有志１唐平１

目的探讨预防呼吸道病毒感染诱导哮喘发作方法的有效性和安全性。方法２５８哮喘缓解期患者随机分为对

照组（Ａ组，８７例）和试验组（Ｂ组，１７ｌ例），患者出现急性卜感症状后３天内来诊，Ｂ组于就诊当天即予：大剂量的吸人性糖皮质激素和抗胆碱能药物，用药３—７ｄ。两组哮喘发作按常规处理．随访观察７一１４ｄ。结果两组各失访３例，Ｂ组出现声音嘶哑３例。最终观察８４例Ａ组患者，哮喘发作４８例（５７．１％），轻度１８例，中度２ｌ例，重度９例，１６５例Ｂ组患者，哮喘发作５４例（３２．７％），轻度３０例，中度２４例，无重度发作。Ａ、Ｂ两组哮喘发作情况差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论在病毒感染诱导哮喘发作窗内给予大剂量吸人激素及抗胆碱能药物可有效而安全的避免相当多的哮喘患者发作。

【关键词】ＣＨｌＩｉ伪ｌ

上呼吸道病毒感染；哮喘；急性发作；预防

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急性上呼吸道感染患儿护理病历

一、 病情介绍

XXX，男，9岁，因“发热3天”于2013年9月22日步行入院。热峰39.8℃，热退复升，1天内反复发热数次，无寒战抽搐，无咳嗽，无痰鸣，伴少许鼻塞流涕，间诉头晕、头痛，间有呕吐胃内容物，非喷射性呕吐。查体：咽充血明显，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，无脓性分泌物，双肺呼吸音清，全身未发现其他部位感染灶。诊断：急性上呼吸道感染。

二、护理评估（见首次护理记录单） 三、护理诊断

1.舒适度减弱：咽痛，鼻塞 与上呼吸道感染有关。 2.体温过高 与上呼吸道感染有关。 3.潜在并发症：热性惊厥。 4.焦虑：与患儿反复发热有关。

四、护理目标

1.患儿鼻塞，咽痛有所减轻，舒适度提高。 2.患儿体温恢复并保持正常。 3.无并发症发生。

4．家长和患儿能以积极的心态配合治疗。

五．护理措施

1.一般护理：

（1）注意呼吸道隔离，保持室内空气新鲜，温湿度适宜，保持室温18~22℃，湿度50%~60%。

（2）保持口腔清洁，饭后漱口，及时清除鼻腔及咽喉部分分泌物和干痂。 （3）嘱患儿不要用力擤鼻，以免炎症经咽鼓管向中耳发展引中耳炎。 2.发热护理：

（1）卧床休息，保持室内安静，温度适中，衣被不可过厚，以免影响机体散热。

脊髓灰质炎医院感染防控指南（自治区脊髓灰质炎医疗救治专家指导组）

脊髓灰质炎（简称脊灰，俗称为小儿麻痹）是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。

2000年，经世界卫生组织确认，包括中国在内的西太平洋地区实现了无脊灰目标。2010年，全球有20个国家检测到脊灰野病毒病例，2011年7月3日至7月19日期间，新疆和田地区发生一起脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情。疫情累计报告4例病例，年龄在4月龄至2岁之间。

为指导医疗机构做好脊髓灰质炎医院感染的预防与控制工作，减少和避免脊髓灰质炎医院感染的发生，根据脊髓灰质炎流行病学的特点，特制订本指南。

一、基本要求

（一）医疗机构应当加强医务人员对脊髓灰质炎防治知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

（二）指定医疗机构应在易于隔离的地方设立相对独立的肠道门诊、隔离留观室，确诊患者应收治于医疗机构儿科、神经内科及感染科的隔离病房，定点收治脊髓灰质炎患者的医疗机构应当设立专门病区。

（三）医疗机构应当根据脊髓灰质炎的流行病学特点，针对染源、传播途径和易感人群这三个环节