急诊风险管理及预防

急诊护理的风险管理措施

1、落实急诊科工作制度，保证抢救器材、药品完好率达100%。

2、落实各级人员岗位职责及各班工作程序，掌握工作重点，如突出分诊护士首要工作是根据病情轻重缓急及时准确分诊。

3、严格执行急诊护理操作的告知制度。

4、利用业务学习时间，组织护士演练常见急症的护理常规操作，并予以考核和奖罚。定期请医生介绍急诊医学方面的新动态进展。

5、制定突发事件、群体事件处理应急预案。

6、制定职业防护制度，切实保护医护人员人身安全与健康。

7、弹性排班，根据病人多少合理安排工作，避免护理人力不足的问题。如遇群体突发事件，立即上报院总值班，调动全院力量进行抢救。

院前急救过程中的护理风险管理措施

1、制定院前急救预案，完善转运流程。

2、完善急危重病人转运交接记录。

3、不定期抽查急救车设备、药品的配备情况，组织院前急救人员模拟演练。

4、坚持预防为主，重视事前控制。在转运前，认真评估病人的生命体征及在途中可能发生的病情变化，做好相应的急救准备，合理配置医护人员，有助于降低途中突发死亡事件的发生。

5、转运前严格履行告知义务，让病人和家属明白要接受医疗服务，就要接受可能受到的损害风险。使家属有思想准备，以建立医患互动、风险共担的新型医患关系，减少医疗护理纠纷。

六十一团医院

医疗风险识别、监控、防范、处理措施

医疗风险是指医务人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。对医方是指发生在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。因其存在不确定性且与医疗质量有密切关系，故医院制定本措施以最大限度规避风险，构建和诣医患关系。 一、医疗风险识别

医疗风险识别是发现、认的是确定可能影响系统或组一旦医疗风险得以识别，组过程和系统等）进行识别。

可并记录医疗风险的过程。目

织目标得以实现的事件或情况。 织应对现有的控制措施（人员、

二、医疗风险防范

医疗风险重在防范，全院职工必须树立医疗风险防范意 识，自觉参与风险监控与报告，一旦出现及时采取有效的控 制措施。平时工作中就严格执行相关卫生管理法规和制度， 总体要求：

1、临床、医技科室及有关部门围绕保障病人的医疗质量与安全，防范医疗风险，建立各项规章制度。 2、切实做好“重点”病人管理与沟通。

3、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人，做好“严重创作、急性心梗、脑卒中”等重点病

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试析工程招投标管理的风险分析及预防措施

作者：王磊 王振兴

来源：《中国科技博览》2016年第14期

[摘 要]站在投资者的角度来看，工程招投标的风险是无法避免的。在对施工工程进行招投标管理是一项充满风险的事情。投标企业会面临着一系列的问题，比如投标施工存在许多无法控制的因素、投标方怎样恰当的避开投标风险以及确保中标并获得可观的利润等。但是风险并不仅仅存在于投标方，随着市场经济的发展，招标方面临更为严峻的问题，如果管理不善，容易出现中标价格过高、中标方不能按期完成工程任务以及工程质量不合格等问题，给招标方带来很大损失，因此，工程招投标管理中风险分析及预防措施研究就显得越来越重要。 [关键词]工程招投标管理；风险分析；预防措施

中图分类号：TU8；TU758.7 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）14-0207-01 引言

随着经济社会的发展和法律制度的完善，我国工程招投标工作逐步走向了规范化的道路，为我国建筑市场的发展做出了重要贡献。然而在新时期的市场经济环境下，工程招投标管理工作还

内部编号：AN-QP-HT620

版本/ 修改状态：01 / 00 When Carrying Out Various Production T asks, We Should Constantly Improve Product Quality, Ensure Safe

Production, Conduct Economic Accounting At The Same Time, And Win More Business Opportunities By Reducing Product Cost, So As T o Realize The Overall Management Of Safe Production.

编辑：__________________

审核：__________________

单位：__________________

机械安全、风险分析及事故预防通用

范本

精制生产管理编号：AN-QP-HT620

机械安全、风险分析及事故预防通用范

本

使用指引：本安全管理文件可用于贯彻执行各项生产任务时，不断提高产品质量，保证安全生产，同时进行经济核算，通过降低产品成本来赢得更多商业机会，最终实现对安全生产工作全面管理。资料下载后可以进行

急诊紧急突发事件处理制度

海口市人民医院急诊科

（1）抢救流程 24h开通急救绿色通道：

①急危重症：复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等

②创伤外科：严重多发伤急诊手术室，手术后ICU、创伤外科病房；或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等

③一般急症：处理后专科病房、观察病房、输液室等

（2）发生紧急突发事件应急反应：

急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报，必要时直接向分管院长汇报，抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行，急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。

（3）院外紧急外派抢救医务人员：

①急诊科服从医务处或总值班（夜间）以及院级领导紧急外派抢救指令。

②急诊抢救人员常规组成：急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定，服从医院统一按排。

③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。

④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。

（4）其他部门配合：

各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用，根据灾情，由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量，

目 录

1 引 言 ......................................................................................................................... 3 2 海运提单的性质和作用 ........................................................................................... 4 3 海运提单的主要风险 ............................................................................................... 5

3.1 无提单放货........................................................................................................................ 5 3.2 倒签提单和预借提单 ................................

护理风险管理项目工作开展及落实情况小结

依据2013年护理工作计划要求，结合我院护理工作实际，第一季度在全院范围内开展了以科室为单位专科护理风险项目管理。截至目前，在我们护理系列风险管理项目全院共计106项，各护理单元均结合科室专科疾病特点有针对性的制定了风险防范管理项目，实施了切实可行的防范措施，并指定专人负责该项目工作的落实。目前，此项工作正在顺利运行并有效开展，不仅提高了护理人员风险防范意识及突发风险事件的处理能力，同时对丰富护理人员的专业内涵、拓宽专业服务领域等方面有了很大的促进作用。

一、现阶段我院护理风险管理项目工作的特点：

1、针对性较强：除跌倒、坠床、导管脱落、压疮、药物错误、烫伤等为共性风险管理项目外，各专科均开展了本科室专科护理风险管理项目，风险管理项目找得准、落得实、推动快。如心内科制定了可达龙药液外渗防范及静脉炎防范措施；消化内科制定的呕血误吸防范；呼吸内科制定了痰窒息及应用化疗药物风险管理；老年病科：特殊药物外渗、无陪护患者防意外事件风险管理；供应中心：防止不合格物品流入临床科室防范；肛肠科；术后病人虚脱风险管理；耳鼻喉科制定了全麻病人误吸的风险防范；措施具体，可操作性强。

2、专科性突出：心内科制定了防微量泵管脱落

风险管理试题及参考答案

一、单项选择题（每小题1分，共20分）在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案 ，并将其代码写在题干后面的括号内。不选、错选或多选者，该题无分。 1. 下列不属于风险的特征的是（） A. 客观性 B. 随机性 C. 偶然性 D. 可变性 答案：B

2. 构成风险存在与否的三个基本条件是:风险因素、风险事故和（） A. 风险发生的地点 B. 风险发生的时间 C. 损失

D. 获利的可能 答案：C

3. 按照风险所涉及的范围来分类，风险可以分为（） A. 企业风险和国家风险 B. 静态风险和动态风险 C. 主观风险和客观风险 D. 基本风险和特定风险 答案：D

4. 企业风险管理最早的一种组织结构形式是（） A. 职能制组织结构 B. 直线制

C. 职能—直线制 D. 直线—职能制 答案：B

5. 在每项活动开展之前，分析整个系统所存在的风险因素及其类型，估计可能发生的后果的

一种方法叫做（） A. 威胁分析 B. 事故分析

C. 风险因素预先分析 D. 风险清单 答案：C

6. 财务报表分析法和流程图分析法较多地被用于风险识别的（） A. 风险评价阶段 B. 风险管理阶段 C. 风险感知阶段

D. 风险分析阶段

急诊紧急突发事件处理制度

海口市人民医院急诊科

（1）抢救流程 24h开通急救绿色通道：

①急危重症：复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等

②创伤外科：严重多发伤急诊手术室，手术后ICU、创伤外科病房；或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等

③一般急症：处理后专科病房、观察病房、输液室等

（2）发生紧急突发事件应急反应：

急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报，必要时直接向分管院长汇报，抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行，急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。

（3）院外紧急外派抢救医务人员：

①急诊科服从医务处或总值班（夜间）以及院级领导紧急外派抢救指令。

②急诊抢救人员常规组成：急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定，服从医院统一按排。

③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。

④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。

（4）其他部门配合：

各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用，根据灾情，由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量，

急诊绿色通道管理制度

一 、急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的患者或

预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者。包括但不限于下列疾病：

（一）急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。

（二）急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。

（三）宫外孕大出血、产科大出血。

二 、绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。对进入绿色通道患者，各类医护人员应提供便捷、高效的服务。

三 、急诊科设有24小时专职导（分）诊人员，包括护士和急救员，随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救。值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。

四 、对绿色通道抢救的患者，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告知病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。

五、为保证抢救及时，对绿色通道抢救患者的各类有创操作，遵循生命权高于知情同意权原则，值班医师按照国家有关规定和实际情况进行。

六 、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善

保管。

七 、急诊