肾平滑肌脂肪瘤影像学表现

目的：评价肾血管平滑肌脂肪瘤(ALL)的影像诊断价值及治疗方法。方法：回顾性分析17例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床资料,全部行CT扫描;其中4例行MRI扫描、10例行B超检查。7例术前诊断明确且肿瘤直径大于4cm行肾切除术。结果：病理检查均诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,7例术后病情稳定。结论：CT、MRI诊断准确率高,是肾血管平滑肌脂肪瘤最佳的影像学诊断方法,对确定治疗方案有一定

21 0 0年 1 O月第2 2卷下半月第 2 0期

中国民康医学Me ia o ra fC ieeP o l at dclJ un lo hn s e pe8He l h

0c . 01 t2 0 V0 . 2 S M No 2 12 H .0

【临床研究】

肾血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断和治疗李伟东，张眷志，马银华，明权徐(吉林省脑科医院，吉林四平 16 0 ) 30 0

【摘要】目评价肾血 的：管平滑肌脂肪瘤(L )影像诊断价值及治疗方法。方法： AL的回顾性分析 1例肾 7血管平滑肌脂肪瘤的临床资料，全部行 c T扫描；其中 4例行 M I R扫描、 1 O例行 B超检查。7例术前诊断明确且肿瘤直径大于 4 m行肾切除术。结果： e病理检查均诊断为

肾血管平滑肌脂肪瘤，例术

梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤

定义

梭形细胞/多形性脂肪瘤是较常见的一类肿瘤，表现为发生于颈背部的边界清楚的皮下病变，通常为男性，由多少不等的无异型的梭形细胞、浓染的圆形细胞、多核巨细胞和相关的粗带状胶原组成。

ICD-O编码

梭形细胞脂肪瘤 8857/0

多形性脂肪瘤 8854/0

累及部位

梭形细胞/多形性脂肪瘤主要发生于颈后部和肩部。面部、前额、头皮、口腔和口腔周围区以及上臂也可以见到，发生于下肢非常罕见。

临床特征

梭形细胞/多形性脂肪瘤在老年较多，平均年龄超过55岁，只有10%病人是女性[60， 102，595， 684， 1944].肿瘤一般是无症状、可推动的真皮或皮下包块，通常病史较长。极少病人有多发病变，有家族发病倾向，大部分是男性[633].梭形细胞/多形性脂肪瘤表现良性，局部保守切除足矣。

大体检查

梭形细胞/多形性脂肪瘤大体上呈卵圆形或扁圆形，根据脂肪和梭形细胞成分的比例不同可以呈黄色或灰白色。肿瘤质地通常较脂肪瘤硬，但有些病例呈凝胶样质地。

组织病理学

组织学上，梭形细胞脂肪瘤的形态是这一类肿瘤中的一种。可见无异形的梭形细胞在脂肪细胞和条索状胶原束之间平行排列，核分裂不活跃[60， 595， 684， 1944].在梭形细胞之间可见大量肥大细胞

脂肪瘤形成的原因是什么？随着社会的不断发展，很多的人都是暴饮暴食的饮食不规律，导致的了脂肪瘤的出现。脂肪瘤其实不是我们想象的那样简单，不用理会。让我们了解脂肪瘤的形成原因是什么？
1、工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。治疗原则：疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。通过治疗打通经脉，疏通经血，消散脂肪瘤；
2、过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。治疗原则是：解热除湿，健脾和胃，软坚散结；
3、经常熬夜，想问题过多的人。因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即"脂肪瘤"，治疗原则：益气健脾，调理阴阳平衡，软坚散结；

小肠平滑肌的生理特性和药物的影响

姓名：学号： 班级：

一、 实验目的

1. 2. 3.

学习离体肠平滑肌器官灌流的实验方法。 观察豚鼠离体小肠平滑肌的一般生理特性。 观察药物对豚鼠离体小肠平滑肌生理特性的影响。

二、 实验材料

1. 2.

实验动物：豚鼠

器材：小肠平滑肌恒温水浴装置，球胆（气泵或氧气筒），张力换能器，烧杯，温度计，注射器，注射针头，棉线，手术剪，培养皿，滴管。 3.

药品：台式液，10-5mol/L乙酰胆碱，10-4mol/L苯海拉明，10-5mol/L磷酸组胺，10-3mol/L硫酸阿托品，1oCl2溶液。

三、 实验方法和步骤

1.

豚鼠离体肠平滑肌的制备

以手倒提豚鼠，用木槌猛击其头后部令其急死，立即剖开腹腔，轻轻剪取回肠，迅速置于冷台式液中，除去肠系膜，并将肠管剪成数段，用台式液将肠内容物冲洗干净，然后剪成小段备用。注意操作应轻柔。 2.

实验装置的准备

此装置由恒温、供气、供液和排液以及记录部分组成。浴槽内水温由恒温装置控制在37±0.5℃。浴管与浴槽相连，以使浴管内营养液保持同样的恒温。气源（充气气囊或气泵等）与浴管相连，气流量以1～2个小气泡为宜。浴管下端与排液管相连，其上端管口处可随时充入

www.leho.com

狗狗身上长脂肪瘤的处理方法

狗狗身上疙瘩表面像光滑突起的小肉球，颜色接近肉色或发白，大小不等，有些连成一片，这就是脂肪瘤。如何处理呢？长在皮肤表层的脂肪瘤一般是良性的，狗狗主人不用过分担心。可以观察来判断是不是良性的，良性的瘤子不会在短时间内发展过快，开始发现的时候可能还是米粒大小的包包，也许几个月以后会变大了一些或者也可能几个月没有多大变化。#汪星人#。 爱乐活汪星人。

瞧瞧，你们吃饱了就睡，不胖才怪呢

www.leho.com

然我们再睡一会儿嘛

不想睁眼，别喊我啦

www.leho.com

爱乐活——有态度、正能量的品质生活社区。

热爱生活，乐于分享的各类达人聚在这里， 分享消费攻略，激发生活灵感，发现城市最IN的角落。 在这里，有爱，有乐，有生活。

【更多精彩内容尽在爱乐活】

文章来源：http://i.leho.com/post/24af6410f7e78e17d793f525?from=wenku/?from=wenku

下面我们简单介绍几种治疗脂肪瘤的小偏方： 1、用冰块在患有脂肪瘤的地方不停抹搽。 2、用磁灸或磁铁贴在患处

3、用七个还未成熟的核桃，就是刚结果的那种青核桃，切成薄片泡入两斤蜂蜜中（因为青核桃的核桃皮里含有很多的单啉，此物质就有消除包块的作用），泡了七天之后，就每天喝两次这种蜂糖冲水，坚持下去。

另外一些中医开的中草药方也只能起到一定的辅助作用：

1、药用：黄芪30克，人参、当归各15克，茯苓、白术、远志各12克，乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克，甘草6克，大枣7枚。 功能主治：气虚型宜健脾益气，化痰散结。

2、用：当归15克，陈皮、赤芍、白芍各12克，乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片。

功能主治：气滞型宜疏肝解郁，化痰散结。

3、白术10克、 云苓15克、 浙贝12克、 桔梗12克、 夏枯草18克、 昆布15克、陈皮6克、 枇杷叶12克、 当归10克、黄芪18克、 党参15克、 淮山18克、 薏苡仁18克 功能主治：健脾，化痰，活血化瘀

加减：

(1)全身浮肿者，加猪苓15 泽泻12

(2)肿瘤坚硬，加山慈菇18 莪术12 山甲12 (3)大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10

下面我们简单介绍几种治疗脂肪瘤的小偏方： 1、用冰块在患有脂肪瘤的地方不停抹搽。 2、用磁灸或磁铁贴在患处

3、用七个还未成熟的核桃，就是刚结果的那种青核桃，切成薄片泡入两斤蜂蜜中（因为青核桃的核桃皮里含有很多的单啉，此物质就有消除包块的作用），泡了七天之后，就每天喝两次这种蜂糖冲水，坚持下去。

另外一些中医开的中草药方也只能起到一定的辅助作用：

1、药用：黄芪30克，人参、当归各15克，茯苓、白术、远志各12克，乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克，甘草6克，大枣7枚。 功能主治：气虚型宜健脾益气，化痰散结。

2、用：当归15克，陈皮、赤芍、白芍各12克，乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片。

功能主治：气滞型宜疏肝解郁，化痰散结。

3、白术10克、 云苓15克、 浙贝12克、 桔梗12克、 夏枯草18克、 昆布15克、陈皮6克、 枇杷叶12克、 当归10克、黄芪18克、 党参15克、 淮山18克、 薏苡仁18克 功能主治：健脾，化痰，活血化瘀

加减：

(1)全身浮肿者，加猪苓15 泽泻12

(2)肿瘤坚硬，加山慈菇18 莪术12 山甲12 (3)大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10

实验数据分析

1. 加入Ach后的小肠运动曲线

图1. 加入Ach后的小肠运动曲线

图2. 洗脱Ach后的小肠运动曲线

由图可知，加入0.01?h后，可见离体肠管活动增强，曲线出现收缩频率变快，幅度增加。主要原因和消化道平滑肌细胞产生动作电位的离子基础是Ca2+的内流有关。乙酰胆碱可与肌膜上的M型乙酰胆碱受体结合，使得两类通道开放：一类为电位敏感性Ca2+专用通道，另一类为特异性受体活化Ca2+专用通道。前一类通道对Ach敏感，小剂量Ach即引起开放；后一类通道对Ach相对不敏感，只有大剂量Ach才会引起开放。这两类通道开放都使得肌浆中 Ca2+增高，进而激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统，使平滑肌收缩，肌张力增加。

2. 加入CaCl2后的小肠运动曲线

图3. 加入CaCl2后的小肠运动曲线

图4. 洗去CaCl2后的小肠运动曲线

由图可知，加入2êCl2溶液2滴后，离体肠管活动稍有减弱，描记曲线出现收缩幅度略微减弱。可能是因为加入CaCl2后，细胞内Ca2+浓度升高，一直处于较高水平。生成钙调蛋白复合物后激活MLCK，造成肌肉收缩后并没有明显的Ca2+浓度下降，MLCK一直维持活性，横桥与肌动蛋白解离不彻底，肌肉不完全舒张，

实验数据分析

1. 加入Ach后的小肠运动曲线

图1. 加入Ach后的小肠运动曲线

图2. 洗脱Ach后的小肠运动曲线

由图可知，加入0.01?h后，可见离体肠管活动增强，曲线出现收缩频率变快，幅度增加。主要原因和消化道平滑肌细胞产生动作电位的离子基础是Ca2+的内流有关。乙酰胆碱可与肌膜上的M型乙酰胆碱受体结合，使得两类通道开放：一类为电位敏感性Ca2+专用通道，另一类为特异性受体活化Ca2+专用通道。前一类通道对Ach敏感，小剂量Ach即引起开放；后一类通道对Ach相对不敏感，只有大剂量Ach才会引起开放。这两类通道开放都使得肌浆中 Ca2+增高，进而激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统，使平滑肌收缩，肌张力增加。

2. 加入CaCl2后的小肠运动曲线

图3. 加入CaCl2后的小肠运动曲线

图4. 洗去CaCl2后的小肠运动曲线

由图可知，加入2êCl2溶液2滴后，离体肠管活动稍有减弱，描记曲线出现收缩幅度略微减弱。可能是因为加入CaCl2后，细胞内Ca2+浓度升高，一直处于较高水平。生成钙调蛋白复合物后激活MLCK，造成肌肉收缩后并没有明显的Ca2+浓度下降，MLCK一直维持活性，横桥与肌动蛋白解离不彻底，肌肉不完全舒张，

实验五 离体小肠平滑肌的生理特性及药物作用的观察

【实验目的】学习一种离体组织器官试验方法；观察离子成分、酸碱度、温度、乙酰胆碱、

肾上腺素等药物对离体家兔小肠平滑肌的作用；分析平滑肌活动的某些生理特性及理化环境改变对它的影响。

【实验原理】消化道平滑肌具有自动节律性、较大的伸展性，对化学物质、温度及牵张刺激

较为敏感等生理特性。将离体的组织、器官至于模拟的内环境中，可在一定时间内保持其功能，从而为我们检测它们的生理学和药理学特性提供了便利的条件。功能和维持的时间长短与模拟内环境的精确性和稳定性有关。

【实验步骤】

1.恒温浴槽的准备工作 2.标本制备 3.仪器连接与设置 4.启动计算机开始记录

【观察项目】

1.自动节律收缩

2.观察胆碱能受体激动剂对肠断收缩的影响及阻断剂的作用 (1)乙酰胆碱的作用 (2)阿托品的作用

3.观察肾上腺素能受体激动剂对肠断收缩的影响及阻断剂的作用 (1)肾上腺素的作用 (2)去甲肾上腺素的作用 4.观察钙离子对肠断收缩的影响 5.观察温度对肠断收缩的影响 6.观察酸碱度对肠断收缩的影响