老年人中医体质辨识中医药保健指导阳虚质

老年人中医体质辨识中医药保健指导

一、概述

人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

对65岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。主要内容包括：①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。

二、服务流程图及说明

服务流程见图。

1.中医体质信息采集

按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。

2.中医体质辨识

按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。

3. 中医药保健指导

针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。

三、老年人中医体质的特征与判定

中医体

老年人中医体质辨识保健指导

气虚质中医保健处方

姓名：

一、总体特征

气虚体质是指一身之气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。成因多为先天禀赋不足，后天失养，如孕育时父母体质弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气衰等。

体质特点：气短懒言，语声低怯，精神不振，肢体容易疲乏无力，时有汗出，头晕健忘，面色萎黄或淡白，目光少神，唇色少华，口淡，舌淡红、胖嫩、可有齿痕。

形体特征：肌肉松软不实。

心理特征：性格偏内向、情绪不稳定《中医体质学》、不喜冒险。 易患疾病：易患感冒、内脏下垂等病；病后易迁延《中医体质学》，康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

二、保健指导

日常调养：日常生活中应保持稳定平和的心态，避免过度紧张。平常应早睡早起，不熬夜。

运动调养：宜做柔缓运动，不宜做强体力运动，可选择快慢交替散步、打太极拳、八段锦等；运动禁忌劳累过度。

饮食调养：可多吃益气健脾的食物，如小米、粳米、山药、牛肉、薏米、芡实、白扁豆、大枣、饴糖、蜂蜜等，多食小米山药饭，可增加气力。但要注意选择营养丰富、且易于消化的食品。

推荐药膳：黄芪童子鸡、山药粥。饮食

中医药保健指导

体质辨识结果：平和质

中医药保健指导：

一、情志调摄：

宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。 宜保持开朗舒畅的情绪。

二、饮食调养：

宜丰富饮食的种类，形成多样化的饮食习惯，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。

建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。

参考食疗方：山药扁豆粥——山药30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少许。制作：将粳米淘洗干净，山药切片，白扁豆洗净；将粳米、白扁豆放入锅内，加水适量，臵武火上烧沸，再用文火熬煮至八成熟时，加入山药片、白糖，继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。

三、起居调摄：

应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。 保持充足的睡眠时间，不宜食后即睡。

四、运动保健：

建议形成良好的运动习惯，每日进行半小时～1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。

五、穴位保健：

选穴：足三里、气海；

定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处；气海穴位于前正中线上，脐下1.5寸。

操作：点按法：用大拇指或中指按压足三里、气海穴，足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5～10分钟，每日两次，10天1个疗程。 六、其他： 体质辨识结果：气虚质

中医药保健指导：

一、情

老年人中医体质辨识服务记录表

姓 名: 编号：□□□-□□□□□

老年人中医体质辨识表

请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 (1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）

(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）

(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气

没有 (根本不/从来没有) 1

很少 (有一点/偶尔) 2

有时 (有些/少数时间) 3

经常 (相当/多数时间) 4

总是 (非常/每天) 5

1 1 1 1 1 1 1 1 (BMI＜24)

1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 (24≤BMI＜25) 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 (25≤BMI＜26) 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 （26≤BMI＜28） 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 (BMI≥28)

5 5

吗？

(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）

(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）

(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心

社区重点人群中医药保健指导方案

一、中医药保健目的

运用祖国医学理论，拟定适合社区老年人、妇女、儿童的中医保健方案，指导帮助社区居民树立正确的健康观，将中医药内容有机地融入社区卫生服务中，丰富社区卫生服务的内涵，拓展中医业务的渠道，开辟弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的社区卫生保健服务。 二、中医药保健服务对象

老年人、妇女、儿童等重点人群。 三、中医药保健服务措施

（一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导社区居民实践预防保健。

（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。

（三）开展社区老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变社区不良行为因素和社会方式。

（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。

（五）充分利用社区中医

公共卫生儿童中医服务宣传

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珙县玉和苗族乡卫生院 健 康 教 育 咨 询 活 动

第 期

2012年2月

健康教育咨询活动记录表

填表人（签字）： 负责人（签字）：

填表时间： 年 月 日

健康教育咨询活动签到表

咨 询 内 容：

1、问：健康我们平时都是说没得病痛之类的就叫健康，在你们看来除了没得病，还有没得其它的内容？

答：健康分为生理健康和精神健康两类，我们平常说的身体没病痛，其实只是生理健康中的一个方面，如有些疾病在早期，它不一定会有症状体现出来，而当等出现相应症状的时候，却又不是早期了，所以没有病痛连生理健康都还算不上，其次，生理健康了，心理是否健康也很重要，现在由于生活素质的提高，加上现今社会生活节奏的加快，精神压力的逐步增大，很多人其实生理都一直处于亚健康状态，而精神多少都有一些问题的。当然这些都需要到医院找相关医生作相关一些检查后才能确定，所以健康与否，得需要定期作健康检查才能明确知道。

2、中医健康主要是有些什么要求，怎样做才能不生病？ 答：中医健康主要就是黄帝内经上说的几句话：夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？什么是恬淡虚无 ，就是一个字“静”，要静，要虚静。

前 言

21世纪，是一个全人类关注生命、追求健康的崭新时代。随着当今社会的进步、科学技术的发展、现代生活节奏的加快，现代人的健康状况却越来越糟糕。经济发展了、国人生活水平提高了，对预防保健的需求越来越强烈。

人们越来越关注自身的健康，强烈要求全面提升生活品质和生命质量。所有现代人迫切渴望以适当、正确的养护手段延长生命的使用周期，能够少生病，不生病。这正是当下预防保健的意义。

随着人民群众对预防保健服务的需求日益增长，国家对预防保健工作非常重视，出台了一系列政策促使预防保健工作的发展。泸州市中医医院于2010年正式成立治未病科专门开展预防保健工作，治未病科致力于中医体质辨识、慢性疾病管理、儿童保健、冬病夏治服务、膏方保健、香囊服务、浴足服务等预防保健服务。为了让更多的人民群众了解预防保健，我院特组织一批专家编撰此预防保健小手册，由于时间仓促，难免有疏漏之处，望谅解。

目 录

中医预防保健的概念

中医预防保健的理论基础

中医预防保健与康复的方法

九类体特征与调养方法

高血压病的“未病先防”

糖尿病的中医防治保健

儿童保健

冬病夏治

膏方

药用香囊

中药浴足

办公室人群简易保健法

老年人常见症状的保健方法

常见中医中药保健食谱及功效

四季养生茶

老年人常用的养生保健知识

中老年传统保健

体质：平和质（A型）

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:形体匀称健壮。

常见表现：体态适中、面色红润、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌质淡红，苔薄白，脉和有神。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。

适应能力：对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 中医辨体描述：平时性格随和开朗，患病较少，对自然坏境和社会坏境适应能力较强。

饮食应有节制，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。

1

体质：阳虚质(B型)

总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。

发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化. 适应能力：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。

中医辨体描述：阳虚体质易患肥胖、骨质疏松、关节痛、风湿性关节炎、类风湿、水肿、痛经、月经延后、闭经、性功能低下、性冷淡等疾病。

饮食上宜多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、鳝鱼、韭菜、辣椒、

体质：平和质（A型）

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:形体匀称健壮。

常见表现：体态适中、面色红润、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌质淡红，苔薄白，脉和有神。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。

适应能力：对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 中医辨体描述：平时性格随和开朗，患病较少，对自然坏境和社会坏境适应能力较强。

饮食应有节制，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。

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体质：阳虚质(B型)

总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。

发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化. 适应能力：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。

中医辨体描述：阳虚体质易患肥胖、骨质疏松、关节痛、风湿性关节炎、类风湿、水肿、痛经、月经延后、闭经、性功能低下、性冷淡等疾病。

饮食上宜多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、鳝鱼、韭菜、辣椒、