耳鼻咽喉科护理新技术新项目

耳鼻咽喉科病人的护理操作

耳鼻咽喉科常用护理技术操作

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王芳

耳鼻咽喉科病人的护理操作

常用护理技术操作1 2 3 4 5 外耳道冲洗法 外耳道滴药法 耳部手术备皮法 剪鼻毛法 额镜使用法 6 7 8 9 鼻腔冲洗法 鼻腔滴药法 咽喉喷药法 雾化吸入法

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耳鼻咽喉科病人的护理操作

一、额镜使用法额镜为耳鼻咽喉科医护人员必备之检查辅助设备 额镜为耳鼻咽喉科医护人员必备之检查辅助设备

镜体

额带

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耳鼻咽喉科病人的护理操作

一、额镜使用法

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耳鼻咽喉科病人的护理操作

一、额镜使用法注意事项： 注意事项： 1、保持检查者瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位 、保持检查者瞳孔、镜孔、 呈一直线； 呈一直线； 2、检查时，检查者单眼视线向正前方通过镜孔看 、检查时， 到反光焦点落在检查部位， 到反光焦点落在检查部位，但另一只眼保持自然 睁开，不能挤眼、或闭眼； 睁开，不能挤眼、或闭眼； 3、检查者姿势要保持端正。 、检查者姿势要保持端正。

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三级综合医院耳鼻咽喉科基本标准(试行)

一、科室和床位

(一)科室：至少设有独立的耳鼻咽喉科病房、耳鼻咽喉科门诊、内镜(鼻内镜、纤维喉镜)和临床听力检测的场所。 (二)床位：耳鼻咽喉科床位至少20张。 二、人员

(一)至少有8名医师，其中至少有3名具有耳鼻咽喉专业副高以上专业技术职务任职资格。

(二)每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少增加1名具有耳鼻咽喉专业副高级以上专业技术职务任职资格。

(三)科主任应当具有耳鼻咽喉科高级专业技术职务任职资格。

(四)每床至少0.6名护士，其中至少2名具有中级以上专业技术职务任职资格。每10张床至少有1名护士具有中级以上专业技术职务任职资格。 三、设备 (一)专科设备。

鼻内镜、纤维喉镜、手术显微镜、气管镜、食道镜、纯音测听仪、声导抗仪、听觉脑干诱发电位仪、微创手术动力系统、配套的微创手术器械、冷光源系统和工作站、其他专用的手术器械等设备。 (二)基本设备。

1.病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设备。 2.具有开展诊疗项目所需的其他设备。

四、疑难重症诊治

(1)必须能够诊治的疑难重症

疾病名称 耳性眩晕

诊断手段

纯音测听+声导抗+耳声发

射+耳蜗电图+重振+甘油试验+前庭功能检查+耳C

一、总论：

1、关系：所属、生理、病理、诊断、治疗；

2、耳肾：主官窍，肾精濡养、听力、平衡，耳鸣、耳聋、眩晕； 3、鼻肺：主官窍，肺气通鼻、呼吸之气、门户、嗅觉； 4、喉肺：肺系、经络，行呼吸、听声音，肺失调和；

5、内治法：通窍化痰、利咽开音、祛瘀消痈排脓、疏肝解郁；

☆①通窍：芳香化浊、升阳利湿；②消痈排脓：清热解毒、散瘀脱毒； 6、外治法：①耳：滴、吹、涂、清；

②鼻：滴、吹、涂、雾、洗、塞； ③咽喉：吹、雾、含、噙（qín）、敷、烙。

二、耳病：

1、耳郭痰包：耳郭局限性、无痛性肿胀，肤色不变，按之柔软，穿刺可抽出淡黄色液体；耳郭假囊肿；

☆预防调护：①不宜反复揉按；②不宜切开引流；③穿刺前应严格消毒，无菌操作； 2、断耳疮：耳郭红肿疼痛、溃烂流脓，甚至软骨坏死、耳郭变形；耳郭化脓性软骨膜炎；

3、旋耳疮：围绕耳郭或耳周的湿疮，耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂；外耳道湿疹； ☆病因病机：风毒湿邪犯耳、血虚生风化燥；

4、耳带状疱疹：外耳及耳周皮肤的带状疱疹，耳痛、外耳疱疹，甚或耳聋、眩晕、口眼斜； 5、耳疖：外耳道的疖肿，耳痛，外耳道局限性红肿； 6、耳疮：外耳道弥漫性红肿疼痛

鼻咽喉科主治医师模拟题及答案（二）

51.按临床分类，该病例属于 A.乳突型 B.交界型 C.混合型

D.颈静脉球瘤 E.鼓室球体瘤 正确答案：E

患者，男性，27岁。4年前发现胸锁乳突肌前缘中下1/3处有一瘘口，间有分泌物溢出，颈部未发现其他肿块。（52～54题共用题干） 52.最可能的诊断是 A.第一鳃裂瘘管

B.第二或第三鳃裂瘘管 C.甲状舌管瘘管

D.颈淋巴结核破溃形成窦道 E.淋巴瘤 正确答案：B

53.为进一步明确瘘管的走行，应做的检查是 A.经瘘口注入造影剂，行影像学检查 B.B超

C.活组织检查 D.MRI E.手术探查 正确答案：A

54.有效的治疗方法为 A.瘘管用化学药物腐蚀 B.冷冻疗法 C.淋巴瘤化疗

D.手术彻底切除瘘管 E.痨治疗 正确答案：D

患者，女性，35岁。生气后间断性咽阻塞感2周，进食团时无阻挡，咽喉体检未见异常。（55～57题共用题干） 55.最可能的诊断 A.慢性咽炎 B.咽异感症 C.咽部异物 D.食管异物 E.食管癌 正确答案：B

56.如需进

耳鼻咽喉科三基27-1 考试时间：100分钟 总分：60分

一．单选题（共50题，每题1分）

1.某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是：( )

A．听神经病 B．听神经瘤

C．自身免疫性内耳病 D．耳硬化症 E．以上都不是

2.位于鼻中线的无痛肿块，邻近皮肤常有凹痕，可能是：( ) A．黏液囊肿 B．鼻咽囊肿 C．皮样囊肿 D．根尖囊肿 E．黏膜下囊肿

3.喉接触性肉芽肿最常见的表现是：( ) A．声音嘶 B．呼吸困难 C．咽部异物感 D．咳嗽 E．咽喉疼痛

4.正常成年人食管下口(即贲门)与气管最下约距__________个胸椎距离：( ) A．2 B．4 C．6 D．8 E．0

5.下列有关耳漏的描述，正确的是：( )

A．结核性中耳炎多为血性耳漏 B．头部外伤后如出现血性耳漏，应疑为颞骨横断骨折

C．如发现黏液性耳漏应考虑有鼓膜穿

耳鼻咽喉科常见病手术记录模板

耳鼻咽喉科常见病手术记录模板

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手术记录

科室 ENT 病房 床号 门诊号 住院号

姓名 性别 年龄 岁 手术日期 记录时间

________________________________________________________________________ 术前诊断：慢性鼻窦炎、鼻息肉（ Ш型）

手术名称：FESS

术后诊断：同术前

手术者： 助手： 器械护士：无

麻醉方式：表局麻 麻醉者：术者

手术经过：

1． 患者取仰卧位，头抬高25°，常规消毒后铺巾。

2． 1%丁卡因加1‰肾上腺素棉片作双鼻腔黏膜表面麻醉，1%利多卡因加少许肾上腺素作双侧鼻腔息肉基底部、鼻丘、钩突前缘、中鼻甲前端局部浸润麻醉，及作双侧蝶腭神经阻滞麻醉。

3． 在鼻内镜下，以吸切器切除左侧鼻腔内的息肉，见左侧中鼻甲已不存在，常规切除左侧钩突，咬除残余筛房，见筛窦内息肉样物、脓性物及病变的黏膜，清除之，扩大左侧上颌窦开口及额隐窝，从窦内吸取出大量的脓性物。

4． 同上法处理右侧鼻腔。

5． 以高分子材料及凡士林纱条对称填塞双侧鼻腔。

6． 查无出血，术毕。

病理标本肉眼所见：荔枝肉样物。

失血量： 毫升 输血量： 毫

眼耳鼻咽喉口腔科护理学――眼科练习题

一． 选择题：

1． 角膜最主要的功能是（D ）

A. 维持眼球的一定形态 B. 保护眼内组织 C.维持一定

眼内压 D. 构成眼的屈光系统

E. 调节进入眼内光线量

2． 房水是由（C ）产生

A.角膜 B.巩膜 C.睫状体 D.脉络膜 E.视网膜

3． 黄斑中心凹视力最敏锐是由于（C ）

A. 黄斑中心凹最薄 B. 黄斑中心凹富含视杆细胞 C. 黄

斑中心凹富含视锥细胞

D. 黄斑中心凹富含神经纤维 E. 黄斑中心凹富含叶黄素

4． 远视力的检查距离为（C ）

A. 3米 B. 4米 C. 5米 D. 6米 E.7米

5． 正常瞳孔直径平均为（ C ）mm

A.1.5-2.5 B. 2-4 C. 2.5-4 D. 4-5 E. 5-6

6． 正常眼压范围为（B ）mmHg

A. 6－20 B. 10－21 C.10－24 D.12－21 E.12-24

7． 泪道冲洗时泪小点有脓性分泌物溢出，应考虑（C ）

A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 慢性泪囊炎 D. 急性

泪囊炎 E. 鼻泪管狭窄

8． 老年人睑板腺囊肿反复发作，首先要排除（D ）

A. 局部血肿 B. 局部感染 C. 病变组织残留 D.睑板腺

癌肿

医学院2000年级医学专业《耳鼻咽喉科学》试卷（A卷）

一、名词解释：(本题共15小题，每题3分，共15分) 1、利特尔区： 2、Ohngren线： 3、声门裂： 4、声音空气传导： 5、梅尼埃病：

二、填空题：（本题共15空，每空格1分，共15分）

1. 鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦 。按鼻窦的开口所在的位置分为前

组鼻窦和后组鼻窦，前组鼻窦开口引流于中鼻道后组鼻窦开口引流于上鼻道。

2. 食道是消化道最狭窄的部分，但食道的全长存在4个生理狭窄，其中第2

狭窄指主动脉的压迹 ，食道异物最好发的部位在第1 狭窄。 3、支配喉的神经有 和 ，两者均为迷走神经的分支。 4、耳源性颅内并发症有 ， ， ，

， 。

三、选择题（A选题）（本题共10小题，每题1.5分，共15分） 1、鼻疖切忌挤压是由于可以发生 （ ）

A.剧烈头痛 B.颈静脉栓塞 C.海绵窦栓塞 D.球后视神经

耳鼻咽喉科—单选题

1.开放性喉外伤首要的处理措施是 C

A . 应用抗菌素 B. 清创缝合 C. 保持呼吸道通畅 D. 注射TAT E. 放鼻饲管

2.耳硬化听力减退特点是 B

A. 听力突然减退 B. 听力进行性减退 C. 听力减退伴眩晕 D. 早期听力减退以骨导降低为主 E. 早期听力减退以高频率音为主

3.鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是 D A. 鼻塞 B. 鼻粘膜干燥 C. 鼻出血过多 D. 偏曲部位压迫鼻甲 E. 以上都不是

4.小儿咽鼓管的解剖特征 E A. 鼓室口高于咽口,管腔长,直径窄 B. 鼓室口低于咽口,管腔长,直径窄 C. 鼓室口与咽口水平,管腔短,直径宽 D. 鼓室口低于咽口,管腔短,直径宽 E. 鼓室口高于咽口,管腔短,直径宽

5.鼻窦恶性肿瘤最常发生于 E

A. 前组筛窦 B. 后组筛窦 C. 蝶窦 D. 额窦 E. 上颌窦

6.若双声带固定于正中位,临床可出现 D

A. 声音嘶哑,呼吸正常 B.声音嘶哑,呼吸困难 C. 声音基本正常,呼吸正常 D. 声音基本正常,呼吸困难 E. 声音正常,易呛咳

7.药液替换法治疗慢性多发性鼻窦炎的主要目的是

福建医科大学护理学院实验报告

年级 2012级 班 乙四班 小组 15组 学号 3120608167 姓名 阿热孜古丽·麦麦提 成绩 日期 2015年6月11日 【课程名称】《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》 【实验项目】泪道冲洗法

【实验类型】技能型实验 【实验目的】

1.泪道疾病的诊断、治疗 2.内眼手术前清洁泪道 【实验仪器及用物】

治疗盘内备：5ml无菌注射器、泪道冲洗弯针头、1%丁卡因、消毒棉球或棉签、泪点扩张器、冲洗液体（遵医嘱）、抗生素眼药水。

治疗盘外备：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器收集器。 【实验主要步骤】 1.核对、评估及解释

（1）评估病人:①年龄、病情、意识状态等；②心理状态及配合程度；③冲洗眼的泪小点和泪囊区。

（2）向病人解释泪道冲洗的目的、方法、注意事项及配合要点。 2.操作过程

护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。 ↓

用物准备:①治疗盘内备：5ml无菌注射器、泪道冲洗弯针头、1%丁卡因、消毒棉球或棉签、泪点扩张器、冲洗液体（遵医嘱）、抗生素眼药水。②治疗盘外备：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器收集器。 ↓

病人准备：①协助病人坐靠背椅或取仰卧位，固定头部。②根据医