临床用血管理办法试题及答案

临床用血管理办法试题

1、医疗机构临床用血应遵循的原则 A

A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液 B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则 C、随时与血站联系，急用急取的原则 D、根据临床需要，随用随取的原则

2、医院临床输血委员会，应负责哪些工作？A

A、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训 B、负责临床输血会诊 C、负责突发事件的抢救 D、负责业务讲座

3、二级以上医疗机构输血科业务范围：A

A、负责本单位临床用血计划的申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研

B、贮血发血 C、常规临床配血 D、参与输血会诊 4、收领、发放血液核查内容A

A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件

B、外观色泽、有无溶血、脂血 C、收、发工作人员分别签名 5、输血协议，有谁来签署？A

A、医、患双方 B、院方与患者 C、病人亲属代替 D、病人或亲属 6、输血前医务人员应严格核对那些内容？A

A、配血单和血袋标签

2013年临床用血管理专项检查情况总结

2013年12月17-19日，无锡市卫生局对无锡市区年用血量排名前10位的医疗机构、以及江阴市人民医院、宜兴市人民医院共12家医疗机构进行了临床用血管理工作专项检查。

首先值得肯定的是我院在此次检查中一如既往获得了好成绩，检查组对我院的输血工作也给予了高度评价。我院输血科经去年改造后布局符合卫生学要求，工作流程合理；应用信息化手段管理临床用血情况，对每份血液的入库、贮存、发放等整个过程实行计算机管理；我院设计的用血后效果评估表格比较直观合理，通过整张表格就可对输血前后的指标直接做对比，对用血后的效果评估一目了然。

当然检查组也在这次检查中指出了我院的不足之处：制度落实不到位；未与采供血机构信息联网；我院医务人员在理论上对输血指标把握不足；自身输血工作开展未达标。

通过此次检查，我院输血科认识到了自身存在的问题，今后将逐步改进并进一步加强临床用血管理，确保用血安全。

史村镇卫生院

临床用血管理安全及实施方案

为保证医疗临床用血需要和安全，保障用血者身体健康，科学、规范、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。 1机构职责

医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。血库负责临床用血的计划申报和储存血液。检测血样、配血、输血监测。检查《临床用血管理制度》的执行情况，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 2临床用血报批、申请、登记制度

1）临床经治医师须严格掌握输血适应症，遵照合理、科学的原则，制订用血计划，不得浪费和滥用血液。

2）凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症，患者病情需输血治疗时，由经治医师决定需输血量、成份、性质。逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前（急诊用血及时）送交血库备血。 3） 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧

提倡科学合理用血加强临床用血监督管理 文章来源：供血科 发表时间：2011-10-31 作者：翟培聪

治疗许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。为此，深圳市从2006年起开始建立有效的用血管理体系，把科学、合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。

为落实这一目标，深圳血液中心正式成立了临床输血安全实验室和临床输血工作指导小组，强化监督管理和指导。针对临床普遍不够重视科学合理用血、部分临床医生仅凭主观感受来决定输血与否，用血观念陈旧，血液滥用等现象进行整治，并建立起一整套行之有效的用血管理机制。我们的做法是：

病历调查 摸清底细 2006年，深圳血液中心对全市部分综合医院的2597份初次病历进行了调查，通过查阅两家三甲医院和一家二级医院2006年全年住院病人的输血病历，分析临床输血的合理性、各临床科室用血特点、“少量血”和“搭配血”输注状况以及输血不良反应发生率等情况，进而了解深圳市临床用血现状。在此之后，2008年对3家三甲医院、4家区级医院、5家专科医

提倡科学合理用血加强临床用血监督管理 文章来源：供血科 发表时间：2011-10-31 作者：翟培聪

治疗许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。为此，深圳市从2006年起开始建立有效的用血管理体系，把科学、合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。

为落实这一目标，深圳血液中心正式成立了临床输血安全实验室和临床输血工作指导小组，强化监督管理和指导。针对临床普遍不够重视科学合理用血、部分临床医生仅凭主观感受来决定输血与否，用血观念陈旧，血液滥用等现象进行整治，并建立起一整套行之有效的用血管理机制。我们的做法是：

病历调查 摸清底细 2006年，深圳血液中心对全市部分综合医院的2597份初次病历进行了调查，通过查阅两家三甲医院和一家二级医院2006年全年住院病人的输血病历，分析临床输血的合理性、各临床科室用血特点、“少量血”和“搭配血”输注状况以及输血不良反应发生率等情况，进而了解深圳市临床用血现状。在此之后，2008年对3家三甲医院、4家区级医院、5家专科医

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临床用血申请管理制度

1．申请用血时应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交检验科门诊备血，电话、口头备血无效。

2．申请用血必须抽取受血者血液3mL，连同申请单

1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（检验科门诊）备血，电话、口头备血无效。

2．申请用血必须抽取受血者血液3mL，连同申请单送检验科备用进行交叉配合试验。如果用血量超过800 mL以上，标本须酌量增加。

3．受血者配血实验的血标本必须是输血前3天的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。

4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。

5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续，经科主任签名后报医务科核准签字后送检验科（急诊除外），并提前一周与血站联系备血。

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6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。

高危药品临床使用管理办法

美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监督管理，减少不良反应及药害事件的发生，特制订本办法。

一、高危药品的贮存与保管

（一）各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置红色警示牌提醒药学及护理人员注意。

（二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。

（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高危药品的调剂与使用

（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人

高警示药品临床使用管理办法

高警示药品即通常所说的高危药品，是指若使用不当或发生用药错误会对患者造成严重伤害或死亡的药品。为促进高警示药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，制订本办法。

一、高警示药品的贮存与保管

（一）各调剂部门需设置专门药架（药柜）存放高警示药品，不得与其他药品混合存放，需要冷藏的，应放在冷藏的专用区域。护理单元需设高警示药品专柜放置，除高警示药品存放架（柜）和抢救车除外其他区域不得存放高警示药品。高警示药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置统一的高警示药品警示牌提醒药学及护理人员注意。

（二）高警示药品应整齐摆放、目视垂直方向能看到完整的药品名称和规格。

（三）高警示药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高警示药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高警示药品的管理，保证高警示药品质量安全。

（四）加强高警示药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高警示药品的调剂与使用

（一）高警示药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）高警示药品必须凭临床医师的处方（住院医师医嘱

高危药品临床使用管理办法

美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监督管理，减少不良反应及药害事件的发生，特制订本办法。

一、高危药品的贮存与保管

（一）各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置红色警示牌提醒药学及护理人员注意。

（二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。

（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高危药品的调剂与使用

（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人

乐陵市人民医院

临床用血质量控制与评价工作的自查报告

根据 德卫医[2015]7号关于对全市临床用血质量控制与评

价情况的通报，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临

床输血技术规范》和《山东省医院临床输血管理规程》、《山

东省医院输血科（血库）基本标准》的相关要求。由我院王

静副院长主管领导，输血管理委员会全体成员组成，对我院

临床用血管理工作制度化、规范化、进行专项梳理自查自纠，

自查情况如下：

1、依法执业：我院输血工作完全按照法律法规要求由

院《输血管理委员会》进行全面监督管理，输血科工作人员

均经过卫生行政部门输血技术培训。

2、输血科建设：输血科面积达到150M有独立的储血

室、配血室、发血室、仪器室、办公室、值班室。

3、输血科设备：储血专用冷藏箱、储浆专用冰柜、热

合机、37℃培养箱、融浆机、血型鉴定专用离心机、孵育器、

配血专用离心机、显微镜、酶标仪，洗板机等、符合输血科

建设规定。

4、输血科（SOP）文件：操作规程、职责、制度、程序

健全。并结合我院自身情况制定了临床急救用血应急预案、临

床用血管理规定、安全输血操作规程、 Rh（D）阴性血输血应

2 ，

急预案、 临床用血管理制度、临床用血评价制度、等相关制度。

各项规章制度统一上墙，并认真依照规章制度执行。

5、输