细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别
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细菌性痢疾
细菌性痢疾章节练习题
一、单选题(每题1分,共计? 分) 1、典型急性菌痢的临床症状是: ( )
A.起病急 B.无发热 C.无腹痛 D.米泔样水便 E.无里急后重 2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括:
A.细菌数量 B.致病力 C.胃酸作用 D.肠道分泌型IgA E.结肠粘膜完整性
3、菌痢的确诊依据是: ( )
D.粪便镜检有大量脓细胞 E.粪便免疫学检查抗原阳性 4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( ) A.1周 B.2周 C.1月 D.2月 E.6月
5、菌痢并发症不包括:( )
A.菌血症 B.溶血尿毒综合症 C.关节炎 D.瑞特氏综合症 E.成人肠套叠
6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( )
A.隔离及治疗现症病人 B.流行季节预防服药 C.及时发现.治疗带菌者 D.口服痢疾活菌苗 E.切断传播途径 7、菌痢病人的粪便检查特点是: ( )
A.红细胞多 B.白细胞少 C.粘液少 D.粪质多 E.可见巨噬细胞
细菌性痢疾
细菌性痢疾章节练习题
一、单选题(每题1分,共计? 分) 1、典型急性菌痢的临床症状是: ( )
A.起病急 B.无发热 C.无腹痛 D.米泔样水便 E.无里急后重 2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括:
A.细菌数量 B.致病力 C.胃酸作用 D.肠道分泌型IgA E.结肠粘膜完整性
3、菌痢的确诊依据是: ( )
D.粪便镜检有大量脓细胞 E.粪便免疫学检查抗原阳性 4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( ) A.1周 B.2周 C.1月 D.2月 E.6月
5、菌痢并发症不包括:( )
A.菌血症 B.溶血尿毒综合症 C.关节炎 D.瑞特氏综合症 E.成人肠套叠
6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( )
A.隔离及治疗现症病人 B.流行季节预防服药 C.及时发现.治疗带菌者 D.口服痢疾活菌苗 E.切断传播途径 7、菌痢病人的粪便检查特点是: ( )
A.红细胞多 B.白细胞少 C.粘液少 D.粪质多 E.可见巨噬细胞
细菌性痢疾防控措施
细菌性痢疾防控措施
采取以切断传播途径为主的综合性防治措施。 (一)隔离治疗病人和带菌者
隔离治疗菌痢病人和带菌者是控制传染源的有效措施。急性菌痢病人症状消失、停药后连续2次(隔日)粪检阴性方可解除隔离;不具备细菌培养条件者,经正规治疗,待患者症状消失,大便正常1周后方可出院。对慢性痢疾患者和带菌者应定期进行访视管理,并根据药敏实验选择敏感的药物给予彻底治疗后,粪便培养连续三次(隔周一次)为阴性者,方可解除访视管理。 (二)做好疫点、疫区管理工作 1、划定疫点、疫区
(1)疫点:指与病人、疑似病人、带菌者同一大门出入的住户,或与其生活有密切关系的若干住户。
(2)疫区:根据疫点的地理位置、水系分布、交通状况、自然村落分布、人群生活和物资交往等情况,考虑菌痢传播条件和流行病学联系,判断受累地区而划定疫区。一般在农村以一个或几个村、一个或毗邻的几个乡,在城市以居住区、街道或居委会为单位划定疫区。 2、疫点、疫区的消毒工作
认真做好疫点、疫区内的消毒工作,特别是对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒处理。疫点、疫区内的消毒包括随时消毒和终末消毒,随时消毒时要向被隔离的健康人培训消毒方法并使之掌握。
(1)随时消毒
2015年护士资格考点:家庭护理小儿细菌性痢疾每日一练(10月24日)
2015年护士资格考点:家庭护理小儿细菌性痢疾每日一练(10月24日)
一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)
1、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是答案:D
2、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防
A、消化道反应
B、口腔溃疡
C、腹泻
D、感染
E、心、肺、肾损害答案:D
3、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案:B
4、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的
A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响答案:E
5、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片答案:B
6、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠答案:B
7、某女士刮宫见子宫内膜腺体
羔羊梭菌性痢疾的诊治
羔羊梭菌性痢疾简称羔羊痢疾,是初生羔羊的一种毒血症,以剧烈腹泻和小肠发生溃疡为特征,主要危害7日龄以内的羔羊,死亡率很高。
羔羊梭菌性痢疾的诊治
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羔羊梭菌性痢疾简称羔羊痢疾,是初生羔羊的一种毒血症,以剧烈腹泻和小肠发生溃疡为特征,主要危害7日龄以内的羔羊,死亡率很高。
1.病原及流行特点
羔羊痢疾由B型魏氏梭菌所引起。
本病主要发生于7日龄以内的羔羊,尤以2~5日龄羔羊发病为多。羔羊生后数日,B型魏氏梭菌可通过吮乳、羊粪和饲养人员手指进入消化道,也可通过脐带或创伤感染。在不良因素的作用下,病菌在小肠大量繁殖,产生毒素,引起发病。羔羊痢疾的促发因素主要有①母羊怀孕期营养不良,羔羊体质瘦弱;②气候聚变,寒冷袭击,特别是大风雪后,羔羊受冻;③哺乳不当,饥饱不均。
本病可使羔羊发生大批死亡,特别是草质差的年份和气候寒冷多变的年份,发病率和死亡率均很高。
2.临床症状
潜伏期1~2天。病初羔羊精神委顿,食欲低下;不久即下痢,粪便恶臭,有的稠如面糊,有的稀薄如水,颜色黄绿、黄白甚至灰白,部分病羔后期粪便带血,成为血便。病羔虚弱,卧地不起,常于1~2天内死亡。个别病羔腹胀而不下痢,或只排少量稀粪(也可能粪便带血或成血便),主要表现为神经症状,四肢瘫软,
全国痢疾监测方案
类型:防治监测方案 方案名称:全国细菌性痢疾监测方案(试行)-附件11 颁发部门:卫生部 文号:卫办疾控发[2005]164号 公布日期:2005年7月26日 施行日期:2005年7月26日 第1页 共14页
附件11
全国细菌性痢疾监测方案(试行)
一、背景
细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺氏菌引起的一种急性肠道传染病,也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。该病不但发病率高,其中急性中毒型菌痢容易误诊,危及生命。病人和带菌者是菌痢的主要传染源,传播途径主要为粪-口传播,人群对菌痢普遍易感,病后免疫力持续时间较短,不同型别菌株之间无交叉免疫,短时间内也可能再次发生感染。
全球每年志贺氏菌感染人次估计为1.65亿。发达国家发病率约为1.8-6.5/10万。我国目前菌痢的发病率仍显著高于发达国家,1994-2003年的监测数据显示菌痢的报告发病数从87.83万例降至49.05万例,全国发病率从75.2/10万降至39.4/10万,总体看有逐年下降的趋势。菌痢的报告发病率存在明显的地区差异,高发病率地区主要是西藏、甘肃、北京、宁夏、贵州、天津、云南、新疆、青海。近十年每年死亡病例数在144例-5
痢疾杆菌的分离与鉴定课件 - 图文
痢疾杆菌的分离与鉴定
濮阳市疾病预防控制中心
许银怀
第一节
概 述
? 志贺菌属(Shigellae)细菌又称痢疾杆菌, 引起人类及灵长类动物细菌性痢疾。
? 1899年由日本人志贺首先发现。
? 全球每年感染人次约为1.65亿,死亡110万,发病率、死亡率居感染性腹泻之首位。
? 发展中国家发病率较高,如阿根廷990.6/10万、印度972.3/10万;发达国家相对较低,如美国6~12/10万、德国2.7/10万、法国0.3/10万;我国上世纪50~80年代发病率在46.37~1018.93/10万之间。
? 近20年痢疾发病率在法定传染病中由第一位降至第三位,但在卫生状况不良的地区,发病率仍居高不下。
? 人群对细菌性痢疾普遍易感,各年龄组均可受到感染,5岁以下儿童发病率最高。
? 据估计,在临床就诊的腹泻病人中的5%~15%是志贺菌引起的,而因腹泻死亡病例中有75%是志贺菌感染造成的。
? 发展中国家福氏志贺菌最常见,发达国家以宋内志贺菌为主。美国
宋内志贺菌>75%,但在男-男性行为人群仍以福氏志贺菌常见。 ? 鲍氏志贺菌最先在印度发现,除印度次大陆地区较为常见外,其它地区较为少见。
? 细菌性痢疾发病有明显的季节性,发病高峰为夏
真菌性病害和细菌性病害的区别
真菌性病害和细菌性病害的区别
在农作物侵染性病害中,主要有真菌性病害和细菌性病害两种,
其中真菌性病害约占病害的80%。由于真菌性病害和细菌性病害的病源不同,其防治方法和药剂使用也截然不同。所以,正确诊断区别两种病害,是防治这两种病害的关键。其诊断依据主要是两种病害的病症特点:
一、真菌性病害
1.根肿菌属和粉痂菌属。多引发细胞膨大分裂,使受害部位呈根肿或瘿瘤。
2.霜霉属和盘梗霉属真菌。多引发霜霉病,腐生和弱寄生菌,使作物的花、果实、块根、块茎等储藏器官的组织坏死。
3.子囊菌亚门真菌中的白粉菌。在寄主的叶片下面呈白色或灰色的霉层,布满整个叶片,后期散生黑色小点。
4.担子菌亚门中的黑粉菌和锈菌。可诱发黑粉病和锈病。
5.半知菌亚门的真菌。引发寄主发生性的组织坏死,其中无孢子目病原真菌,主要侵害根部和茎基部,造成根腐和茎基腐。
6.芽孢纲病原真菌。以侵害作物的疏导组织为主,造成全株系统发病,如枯萎病,黄萎病等。
7.腔孢菌纲的黑盘孢菌。其表现症状为常见的炭疽病,病斑为同心轮纹排列的小黑点,有的还分泌粉红色或白色的黏液。
细菌性肺炎诊断要点
细菌性肺炎(如下图)是由肺部感染病原体引起的,可能表现为原发性疾病过程或在体弱患者中晚期的、致命性的疾病。 症状和体征
咳嗽,尤其是咳痰性咳嗽,是细菌性肺炎最常见的持续性症状,可能说明是某种特定病原体,如下:
·肺炎链球菌肺炎:铁锈色痰 ·铜绿假单胞菌,嗜血杆菌,和肺炎球菌属:可能咳绿痰 ·肺炎克雷伯菌肺炎:砖红色冻胶痰 ·厌氧菌感染:痰有恶臭或异味
细菌性肺炎症状可能如下:
·高体温(发热,>38℃)或低体温(<35℃) ·呼吸过速(>18次/min) ·动用辅助呼吸肌 ·心动过速(>100 bpm)或心动过缓(< 60 bpm) ·中枢性紫绀 ·精神状态改变
身体检查结果可能如下:
·附加音: 啰音/爆裂音,干啰音,或喘鸣 ·呼吸音强度减弱 ·羊音 ·胸耳语音 ·叩诊呈浊音 ·气管偏斜 ·淋巴结肿大 ·胸膜摩擦音
说明为特殊病原学的检查结果如下:
·心动过缓:可能感染军团菌 ·牙周病:可能感染厌氧菌和/或多种病原体
·大疱性鼓膜炎:可能感染肺炎支原体 ·皮肤结节:可能感染奴卡菌属 ·吞咽反射降低:可能存在吸入风险
诊断
严重度评估
评估疾病严重程度和死亡风险的方法包括:PSI/PORT ,CURB-65系统,和 APACHE,其它方法。
有助于评估疾病严重程度的实验室检测包括
传染病--细菌性疾病 - 图文
细菌性传染病
猩红热G
+
A组β型溶血性链球菌(GAS,致病性最强,也称化脓性链球菌),产生红疹毒素。患者和携带者是传染源(自发病前1天至出疹期传染性最强),通过空气飞沫传播,感染后获得抗菌免疫和抗毒免疫。
抗菌免疫力产生慢,持续时间短暂,具有型特异性。
抗毒免疫力,红疹毒素产生抗毒抗体,持续终生,无交叉免疫。
流行特征:多流行于温带热带,冬春季多见,学龄儿童多发,小于1岁大于50少。
病原学 广泛存在于自然界人和动物的粪便及健康人的咽部。
1.致病的菌体成分(了解)
①M蛋白:是GAS的重要致病因子,位于细胞壁,抗吞噬,与致病原是妨碍吞噬的毒力因子。
②粘附素:脂磷壁酸(L TA)和M蛋白是两种粘附素,L TA 介导GAS的粘附。 ③胞壁多糖
④透明质酸荚膜(HAC):在体外保护GAS抵抗吞噬。 2.致病性的胞外分泌物、
①链球菌DNA酶:DNaseB分布最广,具较强的抗原性。
②链球菌溶血素:O S,作用于白细胞、红细胞、血小板、心肌
③透明质酸酶:又称扩散因子,分解质酸,促进结缔组织分解,增加组织坏死程度,有助于毒素的吸收和扩散。
④链球菌溶纤维蛋白酶:溶解血块和阻止血浆凝固。 ⑤Spe:致热源物质,曾称“红疹毒素”,是外毒素。 病