根据卫生部综合医院组织编制原则

卫生部关于发布《综合医院组织编制原则试行草案》的通知

（78）卫医字第1689号

各省、市、自治区卫生局，中国医学科学院、中医研究院、北京医院，各直属医学院校：

为了加强医院组织建设，合理配备人员，提高医疗护理质量，使医院工作适应新时期总任务的要求，我部委托黑龙江、江苏、陕西、新疆四省、区卫生局，在调查研究总结经验的基础上，重新修订了《综合医院组织编制原则试行草案》，并在全国医政处长座谈会上讨论修订，经国家计委和国家劳动总局会签上报，国务院已于十二月二日正式批准。现发给你们，请在县以上综合医院试行。

在试行过程中，各地卫生行政部门要切实加强领导，贯彻“精兵简政”，挖掘潜力，提高工作效率的精神。按照新的编制，超编的要精简；编制不满的从大学、中专毕业生中逐年补充，急需的护理员、卫生员、配餐员由劳动部门逐年安排解决。在职医院人员的调整，由卫生部门会同人事部门办理。补充调整医院工作人员必须坚持原则，不准拉关系，走后门，安插人员。 一九五六年国务院编制工资委员会和我部联合发布的《医院、门诊部组织编制原则（草案）》同时废止。《全国医院工作条例试行草案》和《医院工作制度、医院工作人员职责试行草案》

1

与此有抵触者，按这个新编制

【有 效 性】有效

【法规名称】综合医院组织编制原则（试行草案） 【颁布部门】卫生部

【颁布日期】1978年12月02日 【实施日期】1978年12月02日 【正 文】

综合医院组织编制原则（试行草案）

为了加强医院组织建设，合理配备人员，提高医疗护理质量，使医院工作适应新时期总任务的要求，根据卫生工作的四大方针、平战结和的原则和精简节约的精神，制定《综合医院组织编制原则试行草案》。此组织编制原则适用于城市综合医院、医学院校的综合性附属医院和县医院。各省、市、自治区可根据此原则，结合实际情况，确定所属医院的具体编制。定编后，超编的要精简；对于缺额，各地应积极创造条件，根据人员来源和经费增加之可能，逐年补充。专科医院和独立门诊的编制，各省、市、自治区可参照此组织编制原则另行制定。

一、基本任务

医院的基本任务是坚持无产阶级政治统帅，以医疗为中心工作；同时，负责指导和承担地方、工矿的卫生预防工作、组织医疗队下农村；进行中西医药科学研究和培养卫生技术人员；进行计划生育宣传、技术指导工作；对指定的医疗单位进行业务指导。

医学院校附属医院在担负上述基本任务的同时，要保证教学和科研任务的完成，并担当一定的诊疗技术指导和解决疑难病症的任务。

【有 效 性】有效

【法规名称】综合医院组织编制原则（试行草案） 【颁布部门】卫生部

【颁布日期】1978年12月02日 【实施日期】1978年12月02日 【正 文】

综合医院组织编制原则（试行草案）

为了加强医院组织建设，合理配备人员，提高医疗护理质量，使医院工作适应新时期总任务的要求，根据卫生工作的四大方针、平战结和的原则和精简节约的精神，制定《综合医院组织编制原则试行草案》。此组织编制原则适用于城市综合医院、医学院校的综合性附属医院和县医院。各省、市、自治区可根据此原则，结合实际情况，确定所属医院的具体编制。定编后，超编的要精简；对于缺额，各地应积极创造条件，根据人员来源和经费增加之可能，逐年补充。专科医院和独立门诊的编制，各省、市、自治区可参照此组织编制原则另行制定。

一、基本任务

医院的基本任务是坚持无产阶级政治统帅，以医疗为中心工作；同时，负责指导和承担地方、工矿的卫生预防工作、组织医疗队下农村；进行中西医药科学研究和培养卫生技术人员；进行计划生育宣传、技术指导工作；对指定的医疗单位进行业务指导。

医学院校附属医院在担负上述基本任务的同时，要保证教学和科研任务的完成，并担当一定的诊疗技术指导和解决疑难病症的任务。

国家卫生部《综合医院分级管理标准（试行草案）》

A3ZDYY-NY-20070924055

医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。实施医院分级管理，可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善各级医院功能，健全、巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分合理利用有限卫生资源，促进科技发展，加强医德医风建设，不断提高医疗质量，更好的为人民健康服务。同时还可调动各方面的积极性，支持医疗卫生事业的发展。医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。

《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。现将有关问题说明如下：

1.各级医院基本标准：本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。

2.各级医院分等标准：根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。还根据各级医院的技术水平

××医院护士满意度调查表

科室 工作年限 调查日期

以下问题请根据您的“认同或满意程度”在“□”内打√。 5-非常满意 4-满意 3-一般 2-不满意 1-非常不满或不确定

1、工作上有困难时，同事会帮助我。

2、我和同事间出现矛盾时，能有效沟通并解决问题。 3、当我对工作有意见或建议时，能与领导进行沟通。 4、护士长能够根据临床需要和我的意愿进行排班。 5、工作出现差错时，护士长会帮助我改进工作。

6、责任制整体护理实施以来，我的个人能力及特长得到发挥。 7、我的工作岗位很重要。 8、我认为自己的工作量适中。

9、医院的护理人员配置符合病房护理工作量。 10、目前的临床护理工作模式使我能自觉学习。 11、医院的护理管理方式能够调动我的工作积极性。 12、管理人员能够发现并及时解决工作中出现的问题。 13、医院的绩效考核制度激励我全面履行护理职责，为患者 提供优质护理服务。

14、我对工作环境感到满意。

15、我在医院有人身安全感和职业安全感。 16、我愿意继续在本院从事护理工作。 17、我有机会参加医院组织的各种培训。 18、我有专业技术职称晋升机会。 19、我

卫生部关于印发《综合医院分级护理

指导原则（试行）》的通知

卫医政发〔2009〕49

号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《护士条例》，进一步加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，我部组织专家研究制定了《综合医院分级护理指导原则（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

中华人民共和国卫生部

二○○九年五月二十二日

一、护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括：

（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助； （四）提供护理相关的健康指导。

二、对特级护理患者的护理包括以下要点： （一）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出入量；

（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，

分享 追风者

追风者的分享

当前分享

返回分享首页? 分享

卫生部公布的全国三甲医院名单、（最新整理版） 来源： 龙马的日志 华北区

华北区（131） 北京市（35）

中国医学科学院（北京市协和医院） 首都医科大学附属北京同仁医院 卫生部北京医院 北京中医院

北京地坛医院（原北京市第一传染病医院） 北京中医药大学东直门医院 北京中日友好医院 北京朝阳医院

首都儿科研究所附属儿童医院

北京妇产医院（北京市妇幼保健院） 中国医学科学院肿瘤医院

首都医科大学附属北京安贞医院 北京大学人民医院 北京市急救中心

北京大学第一医院（北大医院） 首都医科大学附属北京儿童医院 中国医学科学院阜外心血管病医院 首都医科大学附属北京安定医院

北京积水潭医院（北京大学第四临床医学院） 北京大学第三医院

中国中医研究院西苑医院

北京大学第六医院（北京大学精神卫生研究所） 北京肿瘤医院（北京大学临床肿瘤学院） 北京铁路总医院

中国医学科学院整形外科医院 首都医科大学附属北京口腔医院 首都医科大学附属北京天坛医院 中国中医研究院（北京广安门医院） 首都医科大学宣武医院

首都医科大学附属（北京友谊医院） 北京中医药大学东方医院

重症医学专业医疗质量控制指标（2015年版）

一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率

定义：ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。ICU患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU，记为“多人次”。

计算公式： ICU患者收治率=

ICU收治患者总数同期医院收治患者总数

×100%

×100%

ICU患者收治床日率=

ICU收治患者总床日数

同期医院收治患者总床日数

意义：反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。

二、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥15分患者收治率（入ICU24小时内）

定义：入ICU 24小时内，APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。

计算公式：

APACHEⅡ评分≥15分患者

APACHEⅡ

收治率（入ICU 24小时内）

收治患者总数

意义：反映收治ICU患者的病情危重程度。

=

评分≥15分患者数

同期ICU

×100%

注：具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分，并按照<10分，10-15分，15-20分，20-25分，>25分进行分层分析。

三、感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率

定义：感染性休克3h集束化治疗（b

卫生部关于印发《卫生部核事故和辐射事故卫生应急预案》的通知

卫应急发〔2009〕101号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾

病预防控制中心，卫生部核事故医学应急中心：

为适应当前我国核事故应急的新形势，进一步做好核事故和辐射事故卫生应急工作，我部组织对《卫生部核事故与辐射事故应急预案》（卫法监发〔2003〕53号）进行了修订。现将修订后的《卫生部核事故与辐射事故卫生应急预案》印发给你们，请认真组织实施。

二ＯＯ九年十月十五日

卫生部核事故和辐射事故卫生应急预案

1 总则

1.1 编制目的

为迅速、有效、规范地开展核事故和辐射事故卫生应急工作，最大程度地减少事故造成的人员伤亡和社会影响，保障公众身体健康，维护社会稳定，制定本预案。

1.2 编制依据

《中华人民共和国突发事件应对法》、《放射性同位素与射线装臵安全和防护条例》、《核电厂核事故应急管理条例》、

《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《国家核应急预案》等有关法律、法规和规范性文件。

1.3 适用范围

本预案主要适用于卫生部门开展核事故和辐射事故卫生应急工作。卫生部门开展其他核和辐射突发事件卫生应急工作参照本预案执行。

1.4 工作原则

统一领导、

卫生部临床路径目录

各科(8个)(卫办医政发〔2009〕111号)

急性单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宫平滑肌瘤、计划性剖宫产、老年性白内障

骨科(6个)(卫办医政发〔2009〕139号)

腰椎间盘突出症、颈椎病、重度膝关节骨关节炎、股骨颈骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折

神经外科(6个)(卫办医政发〔2009〕140号)

颅前窝底脑膜瘤、颅后窝脑膜瘤、垂体腺瘤、小脑扁桃体下疝畸形、三叉神经痛、慢性硬脑膜下血肿

妇科(4个)(卫办医政发〔2009〕146号)

子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、宫颈癌、输卵管妊娠

心脏大血管外科(5个)(卫办医政发〔2009〕148号)

房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣病变

小儿内科(4个)(卫办医政发〔2009〕152号)

轮状病毒肠炎、支原体肺炎、麻疹合并肺炎、母婴ABO血型不合溶血病

耳鼻咽喉科(4个)(卫办医政发〔2009〕153号)

慢性化脓性中耳炎、声带息肉、慢性鼻-鼻窦炎、喉癌

皮肤性病科(5个)(卫办医政发〔2009〕154号)

带状疱疹、皮肌炎、寻常型天疱疮、重症多形红斑、中毒性表皮坏死松解型药疹

眼科(4个)(卫办医政发〔2009〕159号