腋动脉上方注射麻醉

脉管炎相关的系列论文,包括脉管炎的诊断、病例报告、新疗法、新仪器应用、中医药验方偏方、疾病护理、养生保健介绍等等。

维普资讯

现代中西医结合杂志 MoenJunl fnert rdt n h ee n e enMein 0 8Sp 1 ( 7 dr ora o It a dT aioa C i s dW s r dc e 0 e, 7 2 ) g e il n a t i 2失调，目站立不稳。实验室检查： H 6/, C74 0闭血 b1 g L WB . X1 2

4 1 35

即颅神经麻痹是与中枢障碍相关的。有学者认为 Fse综合 i r h征和 Al是神经系统对可能的感染所发生的反应， P是 P都 Al周围神经发生反应的结果， Fse综合征则是脑干受损所而 i r h

L。N 5 .%, O 5; _, 9 5 L4 .%电解质、糖、 o一C血 c 2 P均正常；头颅 C未见异常；电图未见异常；电图大致正常；经电 T脑心神生理检查示肌电图上下肢 Mu增宽，神经源性改变，围神呈周经可见异常；院当天及入院 1做脑脊液检查均正常。入 4d时 入院后静脉给予丙种球蛋白 2g k、扰素 2周，维生素 /g干予 B、生素 B2养神经治疗。氟美松

脉管炎相关的系列论文,包括脉管炎的诊断、病例报告、新疗法、新仪器应用、中医药验方偏方、疾病护理、养生保健介绍等等。

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现代中西医结合杂志 MoenJunl fnert rdt n h ee n e enMein 0 8Sp 1 ( 7 dr ora o It a dT aioa C i s dW s r dc e 0 e, 7 2 ) g e il n a t i 2失调，目站立不稳。实验室检查： H 6/, C74 0闭血 b1 g L WB . X1 2

4 1 35

即颅神经麻痹是与中枢障碍相关的。有学者认为 Fse综合 i r h征和 Al是神经系统对可能的感染所发生的反应， P是 P都 Al周围神经发生反应的结果， Fse综合征则是脑干受损所而 i r h

L。N 5 .%, O 5; _, 9 5 L4 .%电解质、糖、 o一C血 c 2 P均正常；头颅 C未见异常；电图未见异常；电图大致正常；经电 T脑心神生理检查示肌电图上下肢 Mu增宽，神经源性改变，围神呈周经可见异常；院当天及入院 1做脑脊液检查均正常。入 4d时 入院后静脉给予丙种球蛋白 2g k、扰素 2周，维生素 /g干予 B、生素 B2养神经治疗。氟美松

机能学设计性实验

福建医科大学

2012级临床医学8中班

邱凉凉陈志龙尹哲黄国堡汪声祺

预先静脉注射维生素C对家兔肠系膜上动脉缺血-再灌注损伤的保护作用预先静脉注射维生素C对家兔肠系膜上动脉

缺血-再灌注损伤的保护作用

【目的和原理】根据休克的缺血-再灌注损伤理论，通过静脉注射环磷酰胺封闭家兔肝脏网状内皮吞噬系统功能，24h后夹闭肠系膜上动脉若干时间，然后恢复血流灌注可造成小肠缺血-再灌注损伤，肠源性内毒素入血而发生休克[1]。研究表明，对组织造成损伤的主要因素，不是缺血本身，而是恢复血液供应后，产生大量的自由基攻击这部分重新获得血液供应的组织内细胞，造成肠内皮细胞保护屏障的损伤，肠道毛细血管通透性增高，肠粘膜损伤加重，并出现广泛上皮和绒毛分离，上皮坏死，引起肠道内细菌毒素入血，从而产生类似感染性休克的结果[2]。已有实验表明，维生素C 具有很强的抗氧化（清除氧自由基）和降低肠道细菌易位发生率和易位量的作用，因此预先静脉注射维生素C可使超氧化物歧化酶(SOD)活性增高、血清丙二醛（MDA）含量下降[3]，起到保护肠粘膜屏障的作用。

基于以上原理，本实验旨在学习肠系膜上动脉闭塞性休克动物模型复制的方法，探讨维生素C对缺血—再灌注损伤休克的保护作用，从而进一步

麻醉前病情评估

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项，以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】 平诊手术：术前一日；急诊手术：麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】 循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否)，凝血功能和肝肾功能。 【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况，确定病人是否处于合适的手术时机(何时手术、禁食起始时间)； 2.在无必要进行其它检查和治疗，术前医嘱是否符合麻醉要求；

3.填写术前访视单，并制定麻醉及围术期处理方案(如有无特殊麻醉监测设备功辅助治疗，例如：自体输血，备血量，备特殊血液用品如血小板、凝血因子等，手术后有无特殊监护需要，有无转入ICU必要，有无术后进行机械辅助通气需要、有无术后镇痛需要等；

4. 进行麻醉前谈话，病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意书》上签字以示对麻醉风险知情同意。

评估麻醉风险

麻醉前病情评估

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项，以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】 平诊手术：术前一日；急诊手术：麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】 循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否)，凝血功能和肝肾功能。 【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况，确定病人是否处于合适的手术时机(何时手术、禁食起始时间)； 2.在无必要进行其它检查和治疗，术前医嘱是否符合麻醉要求；

3.填写术前访视单，并制定麻醉及围术期处理方案(如有无特殊麻醉监测设备功辅助治疗，例如：自体输血，备血量，备特殊血液用品如血小板、凝血因子等，手术后有无特殊监护需要，有无转入ICU必要，有无术后进行机械辅助通气需要、有无术后镇痛需要等；

4. 进行麻醉前谈话，病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意书》上签字以示对麻醉风险知情同意。

评估麻醉风险

围术期肺动脉导管临床专家共识

中华医学会麻醉学分会

肺动脉导管(pulmonary artery catheter，PAC)是右心导管的一种，

经皮穿刺后，导管经上腔或下腔静脉到右房、右室，再进入肺动脉及其分支。

用途：

1 通过PAC可测定心脏各部位的血氧饱和度，计算血氧含量，判断心腔或大血管间是否存在分流和畸形。

2 可连续监测：

肺动脉压(pulmonary arterial pressure，PAP) 心输出量(cardiac output，CO)

右心室射血分数(right ventricular ejection fraction，RVEF)

右心室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume，RVEDV) 混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation，SvO2) 测定中心静脉压(central venous pressure，CVP)

肺动脉楔压(pulmonary capillary wedge pressure，PAWP)等

用于判定心内容量，并通过计算心内分流量、全身血管和肺血管阻力、氧转运量和氧消耗量等，评价心、肺功能和病变的严重程度。

一、目的

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。

1、评估颈部血管结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压。

2、评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化。如有无内-中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级。

3、评估颈动脉狭窄后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。

4、超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评估。

5、评价锁骨下动脉窃血综合征。

6、评价颈部血管的先天性发育不良。

7、检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化。

8、利用超声造影检查进一步评估斑块的稳定性及血管狭窄的程度。

二、适应证

1、正常人群或脑血管病高危人群（高血压、糖尿病、高脂血症等）的筛查。

2、对脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性功能缺陷（RIND）、黑朦等神经系统症状的病人进行评价。

3、对无症状性颈部血管杂音、伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者进行评价。

4、对实施颈动脉内膜剥脱术患者进行术前、术中、术后的评价及随访。

5、对实施颈部动脉、脑血管病变手术或介入治疗的患者进行

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急性主动脉夹层动脉瘤是什么

导语：急性主动脉夹层动脉瘤，一个令人闻风丧胆的疾病，因为只要

将急性和瘤放在一起的话，给人的感觉就是病发迅速、痛苦程度高、死亡率高的疾病，

急性主动脉夹层动脉瘤，一个令人闻风丧胆的疾病，因为只要将急性和瘤放在一起的话，给人的感觉就是病发迅速、痛苦程度高、死亡率高的疾病，确实如此，但是这还不是最准确的、最详细的，也许如今很多人都不太明白急性主动脉夹层动脉瘤是什么，下面就来给大家详细讲解一下。

急性主动脉夹层动脉瘤是一种极为凶险的疾病，发病急、病变重、病死致残率极高。既往报道其发病率在3 /10万，近几年来发病率有明显增长趋势，但相对于其他疾病的发病率还是很低的，所以普通老百姓对急性主动脉夹层的认识还不够，不像冠心病、高血压，老百姓基本都能清楚的认识疾病的发生、危害性及预防。所以，当急性主动脉夹层发病时，老百姓未能有警惕性的快速寻求医生，加之，有些基层医院的医生对此疾病也比较陌生，没有及时确诊及采取必要的急救措施，使部分病人丧失了最佳治疗时期。所以我们有必要深度了解一下急性主动脉夹层动脉瘤。

主动脉夹层动脉瘤是指由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致

麻醉护士？我们了解吗？

跨越115年的历史长河，这所百年的老字号医院经历了无数的风雨彩虹，如今，她又要迎来三甲复审的考验，这是一次专家团队对医院的鉴定，也是医院展现自我，提升自我的机遇。身为一名小小职工，我们也心系复审，由衷的希望医院能够再创佳绩，蓬勃发展！

复审中，提及手术室应配有麻醉后恢复室（PACU），作为一名麻醉护理专业的毕业生，在这里将麻醉护士的简介写出来与同事们分享，希望看后能够让大家对其有所了解。 麻醉护士发展简史

麻醉护士起源于美国，早在1861年就开始出现，相当于现在的麻醉医生，是为了响应外科医生安全管理麻醉手术而产生的。因为护士特别擅长病情观察，进行临床症状判断，和手术中对病人的护理。所以到19世纪80年代，麻醉护士成为护理专业中得到广泛认可的一个领域。麻醉护理起源于美国，也繁荣于美国。最早在1931年美国就成立了麻醉护士学会（AANA），并正式发行麻醉护士杂志。但麻醉护士发展缓慢，到1912年麻醉医生组织成立后，更是受其制约，在1945年，麻醉护士学会颁布了麻醉护士认证程序，直至1952年才正式实施了麻醉护士认可程序。至此，麻醉护士成为一个合法的，独特的，有着正规认证认可程序的专业。

我国麻醉护理起步较晚，1993年，我

皮内注射 肌内注射试题

选择题

1. 皮内注射常用的注射部位（A.E）

A. 上臂三角肌下缘 B.上臂外侧C.腹部D.后背E.前臂掌侧下缘

2. 下列哪些情况需要做青霉素皮试（ABCE）

A． 初次用药者 B.停药三天以上C.青霉素试剂更换批号D.有青霉素过敏史E.有食物、花

粉过敏史者

3. 用药前须做过敏皮试的药物是（ACE）

A.细胞色素C、普鲁卡因B.四环素、红霉素C.泛影匍胺、破伤风抗毒素D.洋地黄、山梨醇E.链霉素、碘化物

4.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ABCDE）

A. 呼吸道梗阻症状 B.循环衰竭症状C.中枢神经症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状

5.注射链霉素出现过敏反应，选择以下何种药物急救（AE）

A.氯化钙B.草酸钙C. 溴化钙D.碳酸钙E.葡萄糖酸钙

6.碘过敏试验采取的方法（ABD）

A. 口服 B.皮内注射C.皮下注射D.静脉注射E.脱敏注射

7.肌内注射的常用部位(ABCD)

A.臀大肌B.臀中肌C. 上臂三角肌D.股外侧肌E.大腿前侧及外侧

8. 皮内注射法的目的是：(ABC)

A.药物过敏试验 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤

D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素

9.行肌内注射时，应注