股骨颈骨折行人工髋关节置换术

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人工股骨头与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

作者：邓军荣

来源：《医学信息》2016年第17期

摘要：目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术两种手术方案治疗老年人股骨颈骨折的治疗效果。方法 回顾性分析我院收治的120例老年股骨颈骨折患者的资料，按照手术方式分为实验组和对照组，比较两组的治疗效果。结果 实验组患者的手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，差异具有统计学意义（P

关键词：人工股骨头置换术；全髋关节置换术；股骨颈骨折

股骨颈骨折好发于老年患者，轻微的摔倒便有可能会引起股骨颈骨折，股骨颈的血管供应差，容易出现股骨头坏死，股骨颈骨折的手术治疗方案，首选髋关节置换术，包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术[1]。本次研究比较我院120例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术和股骨头置换术的治疗效果，现报道如下。 1资料与方法

1.1 一般资料 上述的研究对象，来源于2007年7月～2009年7月间，我院收治的120例股骨颈骨折患者，其中有65患者行全髋关节置换术治疗，将其作为实验组，55例

关节置换术 股骨颈骨折

关节置换术治疗老年股骨颈骨折的Meta分析 摘要：

背景：目前全髋关节置换和半髋关节置换是治疗老年移位股骨颈骨折的有效方法，但两种方案的选择在临床治疗仍存争议。

目的:系统评价全髋关节置换术（THA）与半髋关节置换术（HA）治疗老年移位型股骨颈骨折（DFNF）的疗效。

方法: 计算机检索PubMed和CNKI等数据库, 检索时间从2000~ 2014年, 有关人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的文献资料。比较人工关节置换手术的髋关节功能Harris 评分、脱位率、翻修率、感染率、死亡率。应用SPSS 19.0统计分析软件对采用THA 与HA 治疗老年移位型DFNF 的临床疗效进行Meta 分析。

结果： 通过文献阅读，对比发现，可以大致假设结果 试验组（全髋关节置换）患者的Harris 评分显著高于对照组（半髋关节置换），且差异有统计学意义(P<0.05)；而两组关节脱位发生率、翻修发生率、深部感染发生率及死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：通过上述假设结果，可得到 THA 治疗老年移位型股骨颈骨折与HA 比较可明显提高患者术后的髋关节功能，减少疼痛，增加关节活动度。从临床疗效方面来看，若患者没有禁忌证，可以

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人工髋关节置换治疗38例老年股骨颈骨折疗效分析

作者：路培彦 朱良运

来源：《中外医学研究》2013年第33期

【摘要】 目的：分析人工髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折中的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的76例老年股骨颈骨折患者，将其随机分为观察组和对照组，各38例，观察组采用人工髋关节置换术治疗，对照组采用股骨头置换术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组中患者的髋关节功能恢复、手术时间、术中出血量、住院时间等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 人工髋关节置换； 老年股骨颈骨折； 股骨头置换

中图分类号 R687.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0018-02

股骨颈骨折是老年患者常见的一种疾病，它主要指患者的股骨头到股骨颈基底部之间的骨折[1]。一旦发现应及时治疗，否则会造成严重的后遗症和各种并发症的发生，从而影响患者的正常生活。目前治疗股骨颈骨折的方法主要有人工髋关节置换术和股骨头置换术，本文综合比较分析了两种治疗股骨颈骨折的方法，现将结果报道如下。

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全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果及对预后的影响研究

作者：丁志国

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第04期

【摘要】目的 探讨全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果及对预后的影响。方法 取2014年10月～2016年10月在我院进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者70例，采用随机方法分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用半髋关节置换术治疗，观察组患者采用全髋关节置换术治疗，术后对所有患者进行为期一年的随访，比较2组患者Harris髋关节功能评分及并发症发生情况。结果 观察组患者术后平均Harris髋关节功能评分显著高于对照组患者（P

【关键词】全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折

【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02 股骨颈骨折是临床上常见的疾病，且多发生在老年人群中，随着我国人口老龄化的加剧，导致股骨颈骨折发生率呈上升趋势，影响我国居民健康。全髋关节置换术和半髋关节置换术均为股骨颈骨折常用的治疗手段

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全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果及对预后的影响研究

作者：丁志国

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第04期

【摘要】目的 探讨全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果及对预后的影响。方法 取2014年10月～2016年10月在我院进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者70例，采用随机方法分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用半髋关节置换术治疗，观察组患者采用全髋关节置换术治疗，术后对所有患者进行为期一年的随访，比较2组患者Harris髋关节功能评分及并发症发生情况。结果 观察组患者术后平均Harris髋关节功能评分显著高于对照组患者（P

【关键词】全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折

【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02 股骨颈骨折是临床上常见的疾病，且多发生在老年人群中，随着我国人口老龄化的加剧，导致股骨颈骨折发生率呈上升趋势，影响我国居民健康。全髋关节置换术和半髋关节置换术均为股骨颈骨折常用的治疗手段

齐鲁护理杂志 2 0 1 3年第 l 9卷第 1 0期

高位先天性髋关节脱位行人工全髋关节置换术 1 3例围术期护理龚乐琴

(深圳平乐骨伤科医院

广东深圳 5 1 8 0 1 0 )

【摘要】目的：探讨高位先天性髋关节脱位行人工全髋关节置换术的围术期护理及康复指导方法。方法：术前评估患者病情，做好心理护理、术前准备；术后做好体位护理、心理护理、用药护理，积极预防并发症；制订分时间段的康复训练计划，指导患者加强

训练。结果：术后随访 6—1 2个月，患者 Ha r i r s评分为 7 5—8 8分，异常步态经过手术治疗均能得到改善或纠正，髋关节功能均恢复。结论：人工全髋关节置换术治疗高位先天性髋关节脱位患者效果满意，配合围术期护理及康复训练，患者生活质量均得到较大的改善。

【关键词】高位先天性髋关节脱位；人工全髋关节置换术；围术期护理；康复指导中图分类号： R 4 7 3 . 6 文献标识码： B DOI: 1 0 . 3 9 6 9/ j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 1 0 . 0 5 0 文章编号： 1 0 0 6—7 2 5 6 ( 2 0 1 3 ) 1 0— 0 0 9 0— 0 2

成人

人工髋关节置换术后的 康复治疗广州军区总医院骨科 黄华扬

概 念人工髋关节置换是指由伤病引起的髋 关节功能障碍而采用人工设计的假体替代 材料植入体内以改善关节功能提高生活质 量的外科介入的方法，其术后的康复治疗 对其功能的恢复有着重大的影响。

一、康复训练的原则

康复训练的原则

个性化原则

伤病种类 体质差异 手术方式

康复训练的原则 循序渐进原则

术后不同时间段康复方法不同， 从易到难，从简单到复杂 病情恢复快慢 有无并发症出现

康复训练的原则 局部与全身相结合原则

关节各运动单位 相邻关节 上肢与下肢 躯干与四肢

二、术前康复教育及准备

术前健康教育及准备 病人要了解一般情况

伤病的预后 手术的方法及预后 可能出现的问题 康复的时间

术前健康教育及准备 术前健康教育及准备

训练病人深呼吸、咳嗽 床边训练排二便

术前健康教育及准备 病人要树立康复

信心 恒心 小心

三、术后的治疗护理

术后的治疗护理

1.伤口放置引流24-72h 2.早期平卧、髋外展300、穿防旋鞋 3.抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢 静脉泵

术后的治疗护理4.适当使用 镇静止痛 静脉镇痛 硬膜外阻滞镇痛

术后的治疗护理

5.常规应用抗生素8-10天 6.鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食 物及维生素

四、术后

实用临床医学2011年第12卷第3期 PracticalClinicalMedicine,2011,Vol12,No3

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全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位

李小鹏

(普洱市人民医院骨科,云南普洱665000)

摘要:目的 探讨全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位(developmentaldislocationofhip,DDH)伴严重骨

性关节炎的疗效。方法 对32例(37髋)DDH伴严重骨性关节炎患者行全髋关节置换术。按Crowe分型: 型15例(16髋), 型8例(10髋), 型6例(8髋), 型3例(3髋)。术前Harris评分为(46.5 7.2)分。结果 32例患者术后均获随访,随访时间6个月~4年,平均2年7个月,最终随访时Harris评分由术前的(46.5 7.2)分提高至(84.5 5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。无感染、菌性松动和假体下沉等并发症的发生。26例患者髋部疼痛消失,关节功能恢复良好,3例患者术后跛行,经积极臀中肌锻炼后逐渐消失,另3例患者仍有轻度跛行,但较术前明显减轻。结论 对于DDH伴严重骨性关节炎的成人患者,如能制定严密的术前计划,处理好病变髋臼重建,选择合适股

目的：评价人工全髋关节置换术中假体的选择及术中、术后的临床效果。方法：回顾分析行人工全髋关节置换术的36例患者的临床资料(骨水泥组14例,非骨水泥组22例),对患者术后并发症、假体翻修率、死亡等情况进行记录和分析。结果：相较骨水泥组,非骨水泥组并发症发生率、假体翻修率低,但两组差异无统计学意义(P〈0.05)。结论：一般对于年龄大、活动量少、骨质差的患者使用骨水泥

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吉林医学 2 l年 1 01 O月第 3 2卷第 2 8期

蒂以控制出血，快速清理术野，切忌在血泊中盲目钳夹。未污

限制，目前在保脾手术尚无定论的情况下，为患者安全考虑仍首先选择脾切除术 C。 3]4参考文献

染的腹腔积血，过滤后可自行输血。对脾脏轻微裂伤，可采用缝合法，也可用创面纤维蛋白剂粘合。结扎供应破裂的脾脏

节段血管，切除破裂的脾脏部分，也可以结扎脾动脉，控制破裂部位的出血。脾脏切除术后可能发生的并发症有出血、膈下感染和胰瘘等 J。为了防止这些并发症的发生，中应彻术底止血和清创，冲洗腹腔，勿损伤胰尾，进行充分的引流，中术

[]吴孟超 . 1肝脏外科学[ . 2版 . M]第上海：上海科学技术出版社，02 2 . 2 0:6

[]王德炳， 2张树基 .危重急症的诊断与治疗外科学

人工髋关节置换术后的 康复治疗广州军区总医院骨科 黄华扬

概 念人工髋关节置换是指由伤病引起的髋 关节功能障碍而采用人工设计的假体替代 材料植入体内以改善关节功能提高生活质 量的外科介入的方法，其术后的康复治疗 对其功能的恢复有着重大的影响。

一、康复训练的原则

康复训练的原则

个性化原则

伤病种类 体质差异 手术方式

康复训练的原则 循序渐进原则

术后不同时间段康复方法不同， 从易到难，从简单到复杂 病情恢复快慢 有无并发症出现

康复训练的原则 局部与全身相结合原则

关节各运动单位 相邻关节 上肢与下肢 躯干与四肢

二、术前康复教育及准备

术前健康教育及准备 病人要了解一般情况

伤病的预后 手术的方法及预后 可能出现的问题 康复的时间

术前健康教育及准备 术前健康教育及准备

训练病人深呼吸、咳嗽 床边训练排二便

术前健康教育及准备 病人要树立康复

信心 恒心 小心

三、术后的治疗护理

术后的治疗护理

1.伤口放置引流24-72h 2.早期平卧、髋外展300、穿防旋鞋 3.抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢 静脉泵

术后的治疗护理4.适当使用 镇静止痛 静脉镇痛 硬膜外阻滞镇痛

术后的治疗护理

5.常规应用抗生素8-10天 6.鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食 物及维生素

四、术后