社区养老面临的困境与出路

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困境与出路：我国社区居家养老模式探析

作者：张旭 王露蓉

来源：《法制与社会》2018年第34期

摘 要 近年来，我国老年人口数量不断增加，养老问题越发突出。社区居家养老是最适合缓解我国当下养老问题的一种模式，但也存在一些不足，主要归纳为供求对称性存在差距；资金来源渠道较窄、短缺；专业性服务人员较少且管理规范性不高等。本文针对这些问题提出信息化建档，完善供求对称性服务；开拓非政府性资金来源渠道；培训专业化服务人员，规范人员管理等措施解决问题。

关键词 社区 居家养老 家庭养老 机构养老

基金项目：国家级大学生创新创业训练计划项目：社区居家养老的实践检视与路径建构——基于N市J区的实证分析（项目编号201610638042）的阶段性成果。

作者简介：张旭、王露蓉，西华师范大学政治与行政学院，硕士，研究方向：基层民主与基层治理。

中图分类号：C913.6 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.12.065 一、我国社区居家养老发展的必然性

山区土地流转面临的困境与出路

汤建新

实行家庭联产承包责任制以后，农民赖以生存的土地发生了质的变化，以前靠土地吃饭、土地为家庭主要收入来源，出门打工叫副业，现在所有劳力几乎全部出门打工，土地仅靠在家的老弱病残人士种植，甚至发生抛荒现象；年轻人不想也根本不会种地，这一部分年轻人占95%左右，我国农民在一二代后，种地这个古老的技术“活儿”面临失传的危险。在新形势下如何抓好土地流转工作，是基层人力资源和社会保障工作者应该思考的问题。 现有状况

我国农村居住环境较差，特别是贫困山区农民居住环境极其恶劣，80%的农民住在贫困山区的山上，生产生活条件十分落后，农民大多数并不富裕，人均纯收入只有1500元左右，农村经济发展还面临许多现实困难。改革开放以后农民从依赖土地生活到主抓经济收入，发生了天翻地覆的变化，现在农村外出人口占农村人口的30%左右，18岁到45岁的青年、中年男女几乎全部出门打工，全家外出农户占农村总户数的15%左右，在家的全部是妇女、老人、孩子或体弱多病不能出门打工的人。出门打工给农民带来一部分经济效益，但也带来许多负面效应。中国是个农业大国，土地是国家的根本命脉，也是农民赖以生存的最基本的生产资料。而现在贫困山区的年轻人全部出门打工

重庆大学面临的困境和出路

好啦好啦，你要的答案 @晋哥哥

各部分都有更新，有的地方更新内容比较多，建议全部??从头开始看一遍??板块分为三个，第一板块“困局”，讲的是重大存在的问题；第二板块“变局”，讲的是重大在面对困局时所努力做出的改变和进步，也打算重学校层面、教师层面和学生层面来讲；第三板块“大局”，是给重大的一些建议，有些事我觉得重大有必要做但是还没做的，所以想给出一些建议，这些建议都是一家之言，重点在抛砖引玉，就像这个知乎问答一样，依旧引出了很多好答案。而且我觉得，改变远比抱怨或者陈述更重要。所以如果条件允许的话，我觉得学生会和研究生会完全可以再集中收集一下大家那些理性有益的意见（如果可以的话最好能具体到执行层面），然后通过合理的途径传给学校方面的负责人，如果老师们觉得有些意见不错有可操作性大家再一起理性探讨一下，共同努力让母校变得更好，这样会不会更好一些？本人是重大本科09级学生，现在还在重大读研，经历过三任校长。这几年看到重大的政策和变化，所以也想说说自己的一些体会。 关于重大的困境，我的感受还是很深刻的。先扯一个自己当年的例子，我刚进重大土木时，当年土木排名是全国第五，当年我们跟重师联谊的时候，对方听到我们是重大土木的都

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文关键词：文化建设，出路，面临，农村，我国

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文简介：伴随着社会物质财富迅速集聚以及人们物质生活和精神生活水平不断提高,城乡居民的思想观念、价值取向、生产生活方式正在发生前所未有的变化。人员的大范围、高频次流动,使“单位人”的概念正在淡出人们的视野,而社区正在变成人们守望相助的精神家园。近年来,随着各级政府对农村社区的大力支持和

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文内容：

　　伴随着社会物质财富迅速集聚以及人们物质生活和精神生活水平不断提高, 城乡居民的思想观念、价值取向、生产生活方式正在发生前所未有的变化。人员的大范围、高频次流动, 使“单位人”的概念正在淡出人们的视野, 而社区正在变成人们守望相助的精神家园。近年来, 随着各级政府对农村社区的大力支持和社会各界的倾心相助, 农村社区文化建设呈现出蓬勃发展的可喜景象, 正在成为培养新型农民、提高广大农民综合素质和道德水平、促进农村社区和谐和经济发展的重要载体。新型农民是农村文化建设的主体, 是新农村建设的主力军。他们渴望适合农村特点且具有浓郁乡村气息的社区文化。因

我国农村社区文化建设面临的问题与出路

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文关键词：文化建设，出路，面临，农村，我国

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文简介：伴随着社会物质财富迅速集聚以及人们物质生活和精神生活水平不断提高,城乡居民的思想观念、价值取向、生产生活方式正在发生前所未有的变化。人员的大范围、高频次流动,使“单位人”的概念正在淡出人们的视野,而社区正在变成人们守望相助的精神家园。近年来,随着各级政府对农村社区的大力支持和

我国农村社区文化建设面临的问题与出路 本文内容：

伴随着社会物质财富迅速集聚以及人们物质生活和精神生活水平不断提高, 城乡居民的思想观念、价值取向、生产生活方式正在发生前所未有的变化。人员的大范围、高频次流动, 使“单位人”的概念正在淡出人们的视野, 而社区正在变成人们守望相助的精神家园。近年来, 随着各级政府对农村社区的大力支持和社会各界的倾心相助, 农村社区文化建设呈现出蓬勃发展的可喜景象, 正在成为培养新型农民、提高广大农民综合素质和道德水平、促进农村社区和谐和经济发展的重要载体。新型农民是农村文化建设的主体, 是新农村建设的主

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医疗保险由铁路行业封闭运行代管面临的困境与出路

作者：冯惠芹

来源：《中国经贸》2015年第08期

【摘 要】2013年，人力资源社会保障部、财政部、国务院国有资产监督管理委员会联合发文《关于进一步做好行业、企业社会保险纳入地方管理工作的通知》（人社部发[2013]66号），文件明确要求“行业、企业社会保险纳入地方管理工作，从2013年开始，在2年之内完成。”2015年是铁路行业向地方移交的关键年头。代管单位应随时做好移交准备工作。笔者结合自己工作就此问题进行了探讨。

【关键词】医疗保险；代管；封闭运行；出路 一、铁路行业医疗保险封闭运行的历史背景

铁路行业医疗保险封闭运行源于养老保险。1998年国务院决定将行业企业封闭运行中的养老保险移交地方管理，打破了长期以来桎梏国家社会保障体系发展的封闭运行格局。同年，为加快医疗保险制度改革，国家出台《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号文件），文件指出“铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本

推进医养结合养老模式面临的困境与对策分析

所谓“医养结合”是养老服务的充实和提高，就是重新审视养老服务内容之间的关系，将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

所谓“医养结合养老模式”即需要明析以下六个问题，即医养结合服务的对象是哪些老年人，由谁来提供服务，对服务人员的要求有什么，提供的服务内容是什么，医养结合服务模式的实现方式是什么，以及服务机构的的标准和资质有哪些要求。

服务的对象区别于普通养老机构服务所有老年人，主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、残障老人以及绝症晚期老人提供养老和医疗服务。

服务的内容以为老年人提供生活护理服务、精神慰藉服务为基础，供医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等服务项目是相比于普通的养老机构增加的服务项目，也是其最重要的服务内容。

服务的提供主体，当然需要发挥政府部门的作用，但在现阶段的国情下，单一强调某一个别主体的作用来满足日益增长的医养结合服务需求是不现实

戏剧创作的困境与出路

良振 成志

一， 戏剧创作的困境

在从事文艺创作的队伍中，从事戏剧创作的剧作者历来是重要的一支。无论就全国和各省市来看，文化部门及各剧团都设有专门的创作机构和专业的戏剧编剧，除此之外，还有大量的半专业和业余的戏剧创作人员。他们都是有一定创作能力，对戏剧艺术有着深厚感情而且事业心较强的人。近年来，这些剧作者们纷纷写出自己的优秀之作，丰富了演出，获得了各种奖励，在全国产生了一定影响，为两个文明建设做出了贡献，也为繁荣戏剧艺术进行了富有成效的探索。成绩应该是肯定的。

但是，目前这支队伍走进了举步维艰前所未有的困境。编剧们每每相聚，谈起当前的戏剧现状，总是因自己无所作为而又无法有所作为而感叹。若从实际情况来看，倒并非大家懒惰无能，相反，这些年各自都在积极投身改革，刻意思索人生，努力写出一批具有一定深度和新意的作品。无奈的是，写出的很多作品往往得不到扶植，得不到排演，得不到发表。剧本成了滞销产品，成了废旧物资，几乎生下来就被打入冷宫，束诸高阁。在一片戏剧危机声中，剧作危机就显得格外深重。因为剧团好歹还在演戏，而剧本创作几乎到了途穷路末的境地。于是有人投笔从商，游人改行写小说，搞影视，有人左顾右盼，茫茫然不知所从。即使还有痴心未

推进医养结合养老模式面临的困境与对策分析

所谓“医养结合”是养老服务的充实和提高，就是重新审视养老服务内容之间的关系，将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

所谓“医养结合养老模式”即需要明析以下六个问题，即医养结合服务的对象是哪些老年人，由谁来提供服务，对服务人员的要求有什么，提供的服务内容是什么，医养结合服务模式的实现方式是什么，以及服务机构的的标准和资质有哪些要求。

服务的对象区别于普通养老机构服务所有老年人，主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、残障老人以及绝症晚期老人提供养老和医疗服务。

服务的内容以为老年人提供生活护理服务、精神慰藉服务为基础，供医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等服务项目是相比于普通的养老机构增加的服务项目，也是其最重要的服务内容。

服务的提供主体，当然需要发挥政府部门的作用，但在现阶段的国情下，单一强调某一个别主体的作用来满足日益增长的医养结合服务需求是不现实

推进医养结合养老模式面临的困境与对策分析

所谓“医养结合”是养老服务的充实和提高，就是重新审视养老服务内容之间的关系，将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

所谓“医养结合养老模式”即需要明析以下六个问题，即医养结合服务的对象是哪些老年人，由谁来提供服务，对服务人员的要求有什么，提供的服务内容是什么，医养结合服务模式的实现方式是什么，以及服务机构的的标准和资质有哪些要求。

服务的对象区别于普通养老机构服务所有老年人，主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、残障老人以及绝症晚期老人提供养老和医疗服务。

服务的内容以为老年人提供生活护理服务、精神慰藉服务为基础，供医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等服务项目是相比于普通的养老机构增加的服务项目，也是其最重要的服务内容。

服务的提供主体，当然需要发挥政府部门的作用，但在现阶段的国情下，单一强调某一个别主体的作用来满足日益增长的医养结合服务需求是不现实