健康史采集实训报告

健康史的采集

一、名词解释

1.主诉 2.症状 3.体征

二、选择题 A1型选择题 1. 简要现病史不包括

A.主诉 B.起病情况 C.主症描述 D.病情演变 E.诊疗经过 2. 病人健康史的采集时间宜在

A.病人就餐时 B.入院即刻

C.安排病人床位时 D.入院事项安排就绪后 E.入院24小时后 3. 护士收集资料成功的关键是

A.正确应用沟通技巧 B.得到病人的信任 C.病情比较简单 D.病人文化程度高 E.病人能说会道 4. 采集健康史前准备工作的重点是：

A.确定交谈方法 B.明确交谈目的 C.选择交谈时间 D.安排合适的环境 E.参阅必要的资料 5. 健康史采集中错误的做法是：

A.护士先作自我介绍 B.探讨病史时多问少听 C.交谈中避免套问

D.结束谈话前简单复述重要内容 E.对患者的疑惑应作必要的指导 6. 有关健康史的价值，下列那项评述不

妥：

A.是医学教研工作的基本资料 B.是制定护理计划的主要依据 C.是正确做出护理诊断的保证 D.是消除病人身心痛苦的主要途径 E.是处理有关法律问题的原始凭证 7. 提供健康史最可靠者是：

A.患者家属

B.患者发病时目击者 C.转诊资料

D.患者所在单位的医务室人员 E.患

上篇 实训指导

实训1：健康史的采集

【实训目的】

1．获取完整的健康史资料，为疾病判断和病人的护理提供帮助。 2．为体格检查提供线索。

3．获取有助于确立护理诊断的重要依据。

4．为护士与病人之间建立积极的护理性关系提供了机会。 【实训用品】 笔、纸

【操作步骤（方法）】

一、找一学生做病人，老师示范问诊。

患者为一老年男性，冠心病心绞痛，主要症状为心前区疼痛。 问诊内容大致包括以下内容：

1．你叫什么名字，多大年龄，从事何种工作？住在哪里？民族？ 2．你哪里不舒服，得病多长时间了？

3．你胸痛的部位？当你胸痛时其他部位有无疼痛？

4．你的胸痛是什么感觉？程度？即你感到一般性疼痛还是难以忍受？ 5．每次胸痛发作时有无其他原因引起？ 6．每次胸痛时还有其他难受的地方吗？

7．胸痛发作一次多长时间，是自己缓解还是通过其他措施？ 8．胸痛时是阵发性还是持续性，是越来越重还是越来越轻？

9．多长时间发作一次？ 10．去过其他医院就诊吗？服过什么药物，效果怎样？ 11．你最近吃饭睡觉

上篇 实训指导

实训1：健康史的采集

【实训目的】

1．获取完整的健康史资料，为疾病判断和病人的护理提供帮助。 2．为体格检查提供线索。

3．获取有助于确立护理诊断的重要依据。

4．为护士与病人之间建立积极的护理性关系提供了机会。 【实训用品】 笔、纸

【操作步骤（方法）】

一、找一学生做病人，老师示范问诊。

患者为一老年男性，冠心病心绞痛，主要症状为心前区疼痛。 问诊内容大致包括以下内容：

1．你叫什么名字，多大年龄，从事何种工作？住在哪里？民族？ 2．你哪里不舒服，得病多长时间了？

3．你胸痛的部位？当你胸痛时其他部位有无疼痛？

4．你的胸痛是什么感觉？程度？即你感到一般性疼痛还是难以忍受？ 5．每次胸痛发作时有无其他原因引起？ 6．每次胸痛时还有其他难受的地方吗？

7．胸痛发作一次多长时间，是自己缓解还是通过其他措施？ 8．胸痛时是阵发性还是持续性，是越来越重还是越来越轻？

9．多长时间发作一次？ 10．去过其他医院就诊吗？服过什么药物，效果怎样？ 11．你最近吃饭睡觉

《变频调速实训》

学 院：班 级：姓 名：学 号：

工作任务书

《变频调速实训》专业能力考核配分评分标准

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 教师 评语 项目 制定工作计划 主电路安装调试 变频器参数设置 整体系统运行调试 规定时间内未 完成工作任务 技能操作 展示交流 整理技术文件 环境保护意识 出勤纪律 配分 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 评分标准 扣分 制定工作计划格式不正确，项目不齐 全，安排不合理，每处扣1分。 电路设计不正确，每处扣 2 分，设 计不优化，每处扣1分。 控制电路设计不正确，每处扣 2 分， 设计不优化，每处扣1分。 整体系统运行调试中，每出现一次问 题扣2分。 若在规定时间内未完成工作任务，则 依据未完10 规定时间内未完成工作任务 若在规定时间内未完成工作技能操作不正确、不规范，每次扣1 分。 依展示、讲解、交流状况酌情扣分。 依技术文件正确、规范程度酌情扣 分。 环境保护意识不到位，不注意卫生扣 2分。工作 台整理不规范，扣2分。 迟到扣4分；不遵守工作纪律，每次 扣 2分。 任务1 变频器的面板操作与运行

任务目的：

1. 熟

《变频调速实训》

学 院：班 级：姓 名：学 号：

工作任务书

《变频调速实训》专业能力考核配分评分标准

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 教师 评语 项目 制定工作计划 主电路安装调试 变频器参数设置 整体系统运行调试 规定时间内未 完成工作任务 技能操作 展示交流 整理技术文件 环境保护意识 出勤纪律 配分 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 评分标准 扣分 制定工作计划格式不正确，项目不齐 全，安排不合理，每处扣1分。 电路设计不正确，每处扣 2 分，设 计不优化，每处扣1分。 控制电路设计不正确，每处扣 2 分， 设计不优化，每处扣1分。 整体系统运行调试中，每出现一次问 题扣2分。 若在规定时间内未完成工作任务，则 依据未完10 规定时间内未完成工作任务 若在规定时间内未完成工作技能操作不正确、不规范，每次扣1 分。 依展示、讲解、交流状况酌情扣分。 依技术文件正确、规范程度酌情扣 分。 环境保护意识不到位，不注意卫生扣 2分。工作 台整理不规范，扣2分。 迟到扣4分；不遵守工作纪律，每次 扣 2分。 任务1 变频器的面板操作与运行

任务目的：

1. 熟

健康评估实训指导

编者：健康评估课程组

2010年1月

- 1 -

前 言

《健康评估》是护理学专业的一门主干课程，是一门实践性很强的学科，是护理基础课程和临床专科护理课程的重要桥梁课程。

随着健康观念和现代护理模式的转变，为护理对象提供高质量的护理，实现以人的健康为中心，以护理程序为指导的系统化整体护理。护理程序始于健康评估，护士通过全面系统的护理评估，提出服务对象的健康问题及护理诊断，为进一步确立护理目标，制定护理措施提供依据。

健康评估作为护理程序的首要环节，完整、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件。通过实践实训，使学生在已有的医学基础课程及护理课程中有关护理程序基本概念的基础上，掌握以人的健康为中心，包括身体、心理、社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集资料，综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断；学会运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应；能将所学的基本理论尽快尽早地转化为护理专业实践的能力；能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领；通过主动地评估服务对象，有效地锻炼学生与服务对象间的人际间理解、沟通、公关与发展能力，为适应临床护理、社区护理需要打下基础。

健康评估课

健康评估实训指导

编者：健康评估课程组

2010年1月

- 1 -

前 言

《健康评估》是护理学专业的一门主干课程，是一门实践性很强的学科，是护理基础课程和临床专科护理课程的重要桥梁课程。

随着健康观念和现代护理模式的转变，为护理对象提供高质量的护理，实现以人的健康为中心，以护理程序为指导的系统化整体护理。护理程序始于健康评估，护士通过全面系统的护理评估，提出服务对象的健康问题及护理诊断，为进一步确立护理目标，制定护理措施提供依据。

健康评估作为护理程序的首要环节，完整、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件。通过实践实训，使学生在已有的医学基础课程及护理课程中有关护理程序基本概念的基础上，掌握以人的健康为中心，包括身体、心理、社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集资料，综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断；学会运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应；能将所学的基本理论尽快尽早地转化为护理专业实践的能力；能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领；通过主动地评估服务对象，有效地锻炼学生与服务对象间的人际间理解、沟通、公关与发展能力，为适应临床护理、社区护理需要打下基础。

健康评估课

实训5 组装微机实训报告

实训内容 按要求进行主板部件组装、主机各部件组装及连接、整机连接。 实训要求 通过微机的实际组装，熟悉微机的组装顺序，掌握微机组装技术和方法。在组装过程中，逐步填写微机组装进程表，并记录实训中遇到的问题和解决的办法。 实 训 数 据 记 录 一、部件情况记录 名称 机箱 主板 CPU CPU风扇 内存 硬盘 是否配备 有 有 有有 有 有 有 数量 1 1 1 1 1 1 名称 光驱 显示器 鼠标 键盘 是否配备 有 有 有 有 数量 1 1 1 1 二、数据线及电源线情况记录 名称 硬盘数据线 光驱数据线 显示信号线 是否配备 有 有 有 数量 1 1 1 名称 显示器 电源线 主机电源线 是否配备 有 有 数量 1 1 三、组装进程记录 步骤 完成情况 准备好尖嘴嵌、散热器，十字螺丝。平口螺丝等工具 1、打开固定CPU的盒子，露出CPU插座。用适当胡方向下微压固定CPU的压杆，同时往外压杆，使其脱离固定卡扣 2、插入并固定CPU。对准方向。将CPU凹槽对准插座凸起位置。把CPU放进插座 1、现在CPU表面均匀地涂上一层

VB程序实训报告

信息工程系 《VB程序设计》实训报告 班 级 姓 名 实训地点： __ 指导教师： __ 2010 年 12 月 28 日 1

VB程序实训报告

目录

第一部分：实训目的 ................................................................................ 3 第二部分：实训准备 ................................................................................ 3 第三部分：实训要求 ................................................................................ 4 第四部分：实训内容(步骤及程序) ................................................

篇一：急救实训报告

急救实训报告

实训一 电动洗胃机洗胃术

一、实训目的

1、掌握急性中毒病情的判断和电动洗胃操作技术。

2、熟悉电动洗胃使用目的，注意事项。

3、操作中工作认真、严谨，爱伤观念强。

二、实训内容

1、自动洗胃机洗胃操作技术。

三、实训用物

1、电动洗胃机、洗胃溶液、水桶、水温计、橡胶单、胃管等

2、护理训练模拟人。

3、临床案例、监护记录单和笔。

四、实训方法

1、复习相关理论（结合临床案例，讲述自动洗胃机洗胃操作技术使用的目的及注意事项）。

2、展示实训用物。

3、教师讲解并同步示教（在模拟患者身上进行自动洗胃机洗胃操作技术。）

4、学生6～8人为一组进行练习，教师巡回指导。

5、师生共同评价练习情况。

6、教师小结。

7、布置写出实训报告。

五、操作流程

1、准备工作：备物→检查洗胃机功能→核对、解释→摆体位→连电源。

2、插胃管：铺巾、置盘→量管、润管→插管→验证是否在胃内。

3、洗胃：连洗胃机→按手吸→按自动。

4、洗胃观察：→ 观察患者及洗胃液→更换洗胃液

5、洗胃完毕：关机→留置胃管→撤连接管。

6、记录。

7、安置病人。

8、整理用物：清洗洗胃机及连接管→连接管用消毒液浸泡。

六、分析讨论

简述电动洗胃机注意事项。

实训二 中暑、淹溺、触电现场救护技术

一、实训目的

1、掌握中