外科总论和各论

总论

04五 名解：

丹毒、无菌术、MODS、一期愈合、特异性免疫 简答

切口撕裂开原因、破伤风预防、麻醉前用药目的、高钾血症原因 问答：

无菌术、休克检测指标

06五 问答

休克监测指标、破伤风预防

下面这些大家就大概看看吧 P49无菌原则 MODS

I，II型呼衰，休克诊断，休克指数P88，

体液补液量（选择）输血没考，营养补液没考，每种衰竭的诊断，麻醉药（选择）P139

伤口1，2期愈合，烧伤分级分度，P259补液

各论：

03五 名解：

雷诺综合征、张力性气胸 英文、嵌顿性疝、不稳定性骨折 英文、前哨痔 简答：

颅内压增高的原因、上消化道出血常见疾病、结肠癌TNM分期 病例：

AOSC 诊断 鉴别 治疗原则；肱骨干骨折并发症 治疗原则

04五 名解

mizziuzi综合征、张力性气胸、不稳定性骨折、体外循环 简答

慢性脓胸原因、继发性腹膜炎开腹手术指证、胃癌转移类型 论述

急性十二指肠穿孔诊断、依据、鉴别诊断、检查、治疗 急性化脓性骨髓炎诊断、依据、确诊检查、治疗

06七 简答：

胃大切后的并发症、椎间盘突出手术适应症、股骨颈骨折分类、甲状腺手术并发症 病例

膀胱癌；乙状结肠癌合并梗阻

总论各论考题部分答案：

04五年

六. 多选题：

第一章 细胞和组织的损伤

1．为验证临床诊断. 治疗是否正确，以便提高医疗质量，不可缺少的检查是：（C） A．活体组织石蜡切片 B．活体组织冰冻切片 C．尸体剖检石蜡切片 D．尸体剖检冰冻切片 E．免疫组织化学检查

1．活体组织检查和(或)尸体剖验作病理诊断时最常用的方法是：（D）

A．组织化学方法 B．免疫组织化学方法 C．超微结构的检查 D．石蜡切片HE染色 E．冰冻切片HE染色

2．病毒性乙型肝炎时见到的毛玻璃样变细胞，其超微结构改变是（C. ）

A. 粗面内质网的扩张 B. 线立体的肿胀

C. 光面内质网的明显增生 D. 细胞核染色质边集 E. 高尔基器增生

47．下列哪项是代偿性肥大？（E. ） A. 妊娠子宫 B. 哺乳期乳腺

C. 甲状腺机能亢进患者的甲状腺肿大 D. 地方性甲状腺肿

E. 一侧肾摘除，对侧肾肥大

48．增生是指（D. ）

A. 器官和组织体积缩小 B. 器官和组织体积增大

C. 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D. 由于实质细胞数量增多而造成器官. 组织体积增大 E. 器官和组织先天发育异常

49．下列哪种增生不属内分

六. 多选题：

第一章 细胞和组织的损伤

1．为验证临床诊断. 治疗是否正确，以便提高医疗质量，不可缺少的检查是：（C） A．活体组织石蜡切片 B．活体组织冰冻切片 C．尸体剖检石蜡切片 D．尸体剖检冰冻切片 E．免疫组织化学检查

1．活体组织检查和(或)尸体剖验作病理诊断时最常用的方法是：（D）

A．组织化学方法 B．免疫组织化学方法 C．超微结构的检查 D．石蜡切片HE染色 E．冰冻切片HE染色

2．病毒性乙型肝炎时见到的毛玻璃样变细胞，其超微结构改变是（C. ）

A. 粗面内质网的扩张 B. 线立体的肿胀

C. 光面内质网的明显增生 D. 细胞核染色质边集 E. 高尔基器增生

47．下列哪项是代偿性肥大？（E. ） A. 妊娠子宫 B. 哺乳期乳腺

C. 甲状腺机能亢进患者的甲状腺肿大 D. 地方性甲状腺肿

E. 一侧肾摘除，对侧肾肥大

48．增生是指（D. ）

A. 器官和组织体积缩小 B. 器官和组织体积增大

C. 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D. 由于实质细胞数量增多而造成器官. 组织体积增大 E. 器官和组织先天发育异常

49．下列哪种增生不属内分

1、Portal hypertension:门静脉高压症，正常人门静脉压力为13-24cmH2O。当门静脉系统血流受阻、发生瘀滞时，引起门 静脉及其分支内的压力升高，并在临床上出现脾大、或伴有脾功能亢进，食管胃底曲张静脉破裂大出血和腹水等表现，即为门脉高压症。

2、Richter hernia:肠 管壁疝，嵌顿疝发生时，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝。 3、Osteofascial compartment symdrome:骨筋膜室综合征，由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急 性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生于小腿和前臂掌侧，进一步发展可导致肌肉和神经的坏死，发生Volkmann挛 缩。

4、Tension pneumothorax:张力性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜 腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍，同时可形成纵隔气肿或面、颈、胸部的皮下气肿。

5、Autonephrectomy:肾自截，泌尿系结核时若输尿管因结核完全闭塞

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

————————————————————————————————— 1. 下列哪项是成人腹股沟斜疝的最主要特征之一 A.肿块位于腹股沟韧带下方 B.透光试验阳性

C.压住内环,疝不再出现 D.呈半球状,基底较宽

E.疝囊颈在腹壁下动脉内侧

2. 女性42岁,8年前左乳房外上方发现肿块,当时切除活检报告“乳房纤维囊性增生 病”,近一个多月来又发现切口下一硬块,边界不清,无痛,逐渐增大,其最合适处 理应是 A.门诊随访 B.中药治疗

C.抗雌激素药物治疗 D.穿刺活检 E.手术切除

3. 男性，48岁，全身皮肤、巩膜黄染一个月，黄疸为波动性，血总胆红素17mg％， 直接15mg％，伴上腹饱胀，粪便隐血(++)，最可能的诊断是 A.胆囊炎、胆石症 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.壶腹癌 E.肝炎

4. 关于胃十二指肠溃疡的手术适应征，以下哪一项是最合

一、选择题 A1型题

1．《千金要方》著者是

A．唐代孙思邈 B．隋代巢元方 C．明代孙志宏 D．元代危亦林 E．宋代王怀隐 B1型题

A．1846 B．1890 C．1867 D．1872 E．1929

1．美国Morton首先采用了乙醚作为全身麻醉剂，解决了手术疼痛问题 2．英国WellS介绍止血钳 3．英国Fleming发现了青霉素

4．匈牙利Semmelweis首先提出在检查产妇前用漂白粉水将手洗净，这是抗菌技术的开端 5．美国Halsted倡议手术中戴橡皮手套，使无菌术臻于完善 A1型题 1．A B1型题 1．A 2．D 3．E 4．A 5．B A1型题

1．关于无菌术的概念，下列哪项是错误的 A．无菌术是临床医学的一个基本操作规范

B．无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施 C．无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度 D．消毒是指杀灭一切活的微生物

E．灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物 2．高压蒸气灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需

A．蒸气压力 15～20ibf／in2，温度 121～126℃，维持 10分钟 B．蒸气压力15～20ibf／in2 ，温度121

题库01 第一章 绪论

一、选择题 (一)A1型题

1.下列何种疾病属于外科疾病 A.骨折 B.高血压 C.脑血栓 D.糖尿病

E.慢性肾功能衰竭 2.青霉素发现于 A.1909年 B.1919年 C.1929年 D.1939年 E.1949年 （二）X型题

3.外科学按病因分类包括 A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.高血压

4.下列疾病属于外科疾病的有 A.骨折 B.肛周脓肿 C.胃癌 D.梅毒 E.肾结石

5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题 A.手术疼痛 B.伤口感染 C.止血 D.输血

E.手法复位技术

第一章 绪论 答案 一、选择题

1. A 2. C 3. A B C D 4. A B C E 5. A B C D

02 第二章 无菌术

一、选择题 (一)A1型题

1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过

A.55×40×30立方厘米 B.55×33×22立方厘米 C.60×35×25立方厘米 D.56×44×26立方厘米 E.55×50×30立方厘米 2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液 E A.2％ 红汞

外科学考试大纲

、 基本理论和基本知识

1. 掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则。

2. 掌握水、电解质和酸碱平衡、外科营养、输血、围手术期处理、外科休克、感染（一般及特异性

感染）、损伤、烧伤的有关理论知识及临床表现特征和诊治原则。

3. 掌握常见肿瘤的生物学行为及病理特点，根据临床表现做出诊断并拟定治疗原则。

4. 掌握麻醉前准备、用药、生理指标监测和麻醉管理级常见麻醉并发症的原因和处理。

5. 熟悉外科多系统器官功能障碍综合症的诊断要点和防治原则及器官移植的一般知识。

6. 了解麻醉发展概况和常用方法。

7. 了解重症监测和心肺复苏的基本方法。

二、基本技能

1. 树立无菌观念，掌握吸收、穿无菌衣、戴无菌手套的方法。

2. 掌握手术进行中的无菌原则及手术人员和手术区的准备。

3. 掌握外科基本技能如清创、换药、脓肿切开引流、胃肠减压、导尿等。

4. 掌握人工呼吸、心脏按摩法及常用的创伤急救包扎及搬运等方法。

5. 培养初步的外科医生素质。

外科总论考试大纲

1. 无菌术

1.1物理法

1.2化学法

2. 手术室无菌原则

3. 外科领域的分子生物学

3.1癌基因与抑癌基因

3.2分子诊断

3.3生物治疗

4. 体液代谢

4.1体液

4.2等渗性缺水

4.3低

题库01 第一章 绪论

一、选择题 (一)A1型题

1.下列何种疾病属于外科疾病 A.骨折 B.高血压 C.脑血栓 D.糖尿病

E.慢性肾功能衰竭 2.青霉素发现于 A.1909年 B.1919年 C.1929年 D.1939年 E.1949年 （二）X型题

3.外科学按病因分类包括 A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.高血压

4.下列疾病属于外科疾病的有 A.骨折 B.肛周脓肿 C.胃癌 D.梅毒 E.肾结石

5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题 A.手术疼痛 B.伤口感染 C.止血 D.输血

E.手法复位技术

第一章 绪论 答案 一、选择题

1. A 2. C 3. A B C D 4. A B C E 5. A B C D

02 第二章 无菌术

一、选择题 (一)A1型题

1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过

A.55×40×30立方厘米 B.55×33×22立方厘米 C.60×35×25立方厘米 D.56×44×26立方厘米 E.55×50×30立方厘米 2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液 E A.2％ 红汞

1.无菌 感染轻 感染重。 2.等渗性缺水。 3.3.5mmol/L。 4.微循环痉挛期。 5.气管切开。 6.控制和解除痉挛。 7.肿块。 8.正确处理伤口。 9.呼吸加深加快。 10.钙。 11.肺。 12.外科热。 13.手术。 名词解释

1.骨筋膜室综合征 是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。

2.脑震荡 是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍，而没有器质性脑损害，神经系统检查没有阳性体征。

3.多器官系统功能障碍综合征 若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，称为多器官功能障碍综合征。

4.清创术 即在麻醉下彻底清洗伤口，去除失活组织、异物、血块等，使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口，争取一期愈合。 5.骨折 是指骨的连续性或完整性破坏。

问答

试述如何利用沟通技巧，让病人乐意 “早期离床活动”。

首先，向病人说明下床活动的好处，包括早期下床活动促进肺功能，有力于呼吸运动，防止肺部并发症。促进肠蠕动，增进食欲，防止术后便秘和粘连性肠梗阻。促进全身血液循环，防止深静脉血栓形成。促进膀胱功能恢复，防止尿潴留。改善精神