小学学生健康情况调查表怎么填

学生身体健康情况调查表

尊敬的学生家长:您好!

学校为了准确掌握学生的身体健康状况,以便于有针对性的安排学生参加体育锻炼及其它活动,防止意外事件的发生，现将调查表发给你们，希望认真配合，如实填写。谢谢合作！

学校： 班级： 姓名： 学生姓名： 出生年月 家长姓名 联系方式 家庭住址 家族遗传病史 否□ 是□ 详述： 既往重大疾病史（如心脏病、哮喘、癫痫等） 否□ 是□ 详述： 既往外伤史 否□ 是□ 详述： 既往手术史 否□ 是□ 详述：

小学学生学情调查表

班级姓名:______________ 亲爱的同学:你好～

为了进一步了解我们上高中以来的学习情况，以研究对策，改进教学，从而最终使广大同学更好地进行学习，特进行本次问卷调查。这份问卷调查表涉及学习动机、学习状态、学习方法、学习环境、教师教法、班级管理等。请你根据自己的真实情况填写，填时请不要与别人讨论，谢谢你的合作～

1 你的学习状况( )

A很好，学习非常主动

B学习认真，但仍然有潜力可挖

C学习一般，基本上完成各课任务

2作业完成情况( )

A好，能及时上交

B一般，部分科目或题目放弃了

C基本上做完了

D差，基本上不能完成

3你觉得各科作业量如何(填适中(A)、多了(B)、少了(C))

语文( )数学( )英语( )物理( )化学( ) 政治( )历史( )地理( )

4你上课有记笔记习惯吗,( )

A、有且要求非常严格

B、有但是内容够完整

B、偶尔有

C、 D、没有

5你对自己目前的学习状态是否满意,( )

A、很满意

B、比较满意

C、一般

D、不满意

6有关学习的方法，你:( )

A、从来没有意识到学好得讲究方法

B、偶尔想到，但没有去尝试寻找好的方法

C、试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了

D、经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法

7你有制定学

小学学生学情调查表

班级姓名:______________ 亲爱的同学:你好～

为了进一步了解我们上高中以来的学习情况，以研究对策，改进教学，从而最终使广大同学更好地进行学习，特进行本次问卷调查。这份问卷调查表涉及学习动机、学习状态、学习方法、学习环境、教师教法、班级管理等。请你根据自己的真实情况填写，填时请不要与别人讨论，谢谢你的合作～

1 你的学习状况( )

A很好，学习非常主动

B学习认真，但仍然有潜力可挖

C学习一般，基本上完成各课任务

2作业完成情况( )

A好，能及时上交

B一般，部分科目或题目放弃了

C基本上做完了

D差，基本上不能完成

3你觉得各科作业量如何(填适中(A)、多了(B)、少了(C))

语文( )数学( )英语( )物理( )化学( ) 政治( )历史( )地理( )

4你上课有记笔记习惯吗,( )

A、有且要求非常严格

B、有但是内容够完整

B、偶尔有

C、 D、没有

5你对自己目前的学习状态是否满意,( )

A、很满意

B、比较满意

C、一般

D、不满意

6有关学习的方法，你:( )

A、从来没有意识到学好得讲究方法

B、偶尔想到，但没有去尝试寻找好的方法

C、试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了

D、经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法

7你有制定学

浙江师范大学学生及家庭情况调查表

填表日期： 年 月 日 个学号 姓名 性别 人所在学院 民族 基身份证号 本专业性质 师范（ ）非师范（ ） 专业名称 年级 情户口性质 农业户口（ ） 非农业户口（ ） 学制 况 个人特长 家庭地址 生源类别 称谓 父亲 母亲 □城市 □城镇 □农村 姓名 家庭人口数 年龄 元 家庭邮编 家庭电话 年收入 人均年收入 家 庭 类 型 (√) 村委会、居委会或家长所在单位电话 20 级 年 工作单位（或住址）和职业 健全 离异 单亲 孤儿 重病 残疾 军烈属 其它 元 家庭基本情况 人 家庭年总收入 学生本学年已获资助情况： 影响家庭经济状况有关信息

浙江师范大学学生及家庭情况调查表

填表日期： 年 月 日 个学号 姓名 性别 人所在学院 民族 基身份证号 本专业性质 师范（ ）非师范（ ） 专业名称 年级 情户口性质 农业户口（ ） 非农业户口（ ） 学制 况 个人特长 家庭地址 生源类别 称谓 父亲 母亲 □城市 □城镇 □农村 姓名 家庭人口数 年龄 元 家庭邮编 家庭电话 年收入 人均年收入 家 庭 类 型 (√) 村委会、居委会或家长所在单位电话 20 级 年 工作单位（或住址）和职业 健全 离异 单亲 孤儿 重病 残疾 军烈属 其它 元 家庭基本情况 人 家庭年总收入 学生本学年已获资助情况： 影响家庭经济状况有关信息

篇一：问卷调查报告格式和范文

大学生问卷调查报告

调查时间： XXX-4-1~XXX-4-10 调查地点： XXX校区 调查人： XXX 调查负责人：XXX

调查对象： XXX大学大一、大二学生（情况及分布） 调查方法： 随即抽样调查

调查分工： 问卷由XXX设计，全 体成员讨论确定 文字整理： XXX XXX

前言或者调查目的阐述

图表分析

调查的结果分析

范例

房博会上听民声——住房需求调查问卷分析报告

一、问卷调查背景

在2012年的金九银十，绍兴市第十二届房地产博览会举行之际，搜狐焦点网协同九城公园里针对参加本次房博会的购房者展开了购房置业调查活动，真实地反映了绍兴楼市购房者的生存面貌。

二、问卷调查目的

为了了解绍兴广大购房者的心态、计划和预期，把脉绍兴楼市的风向转换。三、问卷发放/回收情况

本次问卷调查面向参加绍兴市第十二届房产展示交易会的广大市民，共发放问卷1700份左右，回收问卷1642份，其中有效问卷1511份。四、调研结果分析

1、房交会参加者以中老年为主

和以往不同的是，在参加此次调查问卷的人员中，年龄在40岁以上的占到了40%，31-40岁之间的占28%，而25岁以下的只占到了13%，可见参加本次房交会的市民年龄普遍偏大。2、被调查者职业以公司员工为

通 知

各中小学：

现将关于开展中小学生上下学交通安全情况专项调研表

发至各中小学，请各校如实摸底抓紧时间在5月23日上午上报。

寿县小甸中心校

2011年5月19日

关于开展中小学生上下学交通安全情况

专项调研的通知

寿教基函〔2011〕61号

各中心校、县属学校：

根据教育部办公厅《关于开展中小学生上下学交通安全

情况专项调研的通知》（教基一厅函〔2011〕20号）要求,，现将市教育局六教秘〔2011〕34文件转发给你们，请各校对

我县中小学生及幼儿上下学交通安全情况开展专项调研，认真填写调查表附件2、3、4（无校车的单位也要填写附件2、

3），并根据附件1整理文字材料，于5月20日前将电子稿报送县教育局基教股（邮箱地址：sxjjk244@）。

二〇一一年五月十八日

关于开展中小学生上下学

交通安全情况专项调研的通知

各县、区教育局，市直学校：

为全面了解中小学生和幼儿上下学交通安全情况，推动实施校车工程，根据教育部和省教育厅文件要求，决定对全市公办中小学生和幼儿上下学交通安全情况进行专项调研（不含中等职业学校）。现将有关事项通知如下：

一、调研内容

各地公办中小学校车的基本情况；在校车管理方面所做的工作、经验和取得的成效；存在的主要问题；对加强校车管理、推动实施校车工程的

了解情况!自己可以做生意啊!呵呵

大学生兼职情况调查表

一、组员

付兴娟、杨龙凡、王婷、潘美芝、唐澄、徐明坤、

刘宇、张均、腾广维、刘欣、陈旭

关于在校大学生兼职情况调查报告

序言：随着大学生的普及，就业形势越来越成为社会关注的焦点。“啃老族”、“蚁族”逐渐走进大众的视线。为了自己毕业后不被贴上这样的标签，现在的在校大学生更加积极地选择在校期间即从事兼职工作，一方面缓解了家庭的经济压力，更重要的是在一定程度上接触了社会，获取了一些工作经验，提高了自己的竞争力，以期望自己毕业时能找到一个更好的工作。然而在兼职期间，大学生也会碰到各种各样的挫折。为了大学生能更好的认识兼职的意义，从兼职中获得更多的收获，对社会有一个更加真实理性的认识，也为了大学生以后工作的顺利，我特意进行了这次关于大学生兼职情况的调查，希望可以从中找到答案。

二、大学生兼职问卷调查表

一、你对兼职工作感兴趣吗?

1、一般，有机会可以尝试 2、很感兴趣，在工作中受益匪浅 3、无所谓。可做可不做

二、你对哪些兼职工作感兴趣?

1、展示类 2、促销类 3、演艺类 4、文职类

三、你曾经做的兼职最高报酬是多少?

1、30元一天 2、50元一天

大学生口腔健康情况调查问卷

被调查者的编号：

1被检查者姓名： 性别：男＝女＝2 出生地： 年龄：

年级：

1) 是否认为口腔健康对人体健康很重要？

很重要 较重要 一般 不重要

2) 您一天刷几次牙？

一次 两次 三次

3) 你觉得早晨刷牙和晚上刷牙哪个更重要？ 4) 你每次刷牙大概多长时间？

很快 一分钟 两分钟 三分钟

5) 你的牙刷一般多长时间更换？

一个月 两个月 三个月 半年

6) 你知道如何选择牙刷吗？

软刷毛 硬刷毛 无所谓

7) 你刷牙时牙龈出血吗？ 是 否

8) 你晚上刷完牙后还会再吃东西吗？ 是 否

9) 您觉得牙膏的档次高低对保护牙齿重要吗？ 是 否

10) 你的牙膏经常更换吗？ 是 否

11) 是否使用含氟牙膏？ 是 否

12) 是否做过窝沟封闭？ 是 否

13) 你有吃糖和零食的习惯吗？ 是 否

14) 吃完糖和零食你会马上漱口吗？ 是 否

15) 是否吸烟？ 是 否

16) 您是否有蛀牙？有几颗？是否补过牙？

高中生数学学习情况调查表

教育的本质是帮助人成长，教学的本质是帮助人学习。

您好！我们是《高中数学课堂思维平台构建及策略研究》课题研究小组，为了了解教与学情况，以研究对策，改进教学方法，加强师生的配合，从而最终帮助广大同学更好地学习。我们正在进行一项关于高中学生数学学习情况的问卷调查，想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷，共50个题。。

这份问卷调查表涉及学习的动机强度、态度、兴趣和导向、学习方法、习惯、教法等。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。填时请不要与别人讨论，谢谢您的合作！

申明：本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。

“数学，作为人类思维的表达方式，反映了人们积极进取的意志、缜密周详的推理，以及对完美境界的追求。”正如R.柯朗在《数学是什么》所说。

1、你的性别？ (单选题 *必答) ○ 男 ○ 女

2、你所在的年级？ (单选题 *必答) ○ 高一 ○ 高二 ○ 高三

3、高中学习中做数学题，你期望一天需要多少小时? (填空题 *必答) ________________________

4、你日常一般在哪里做数学作业较多? (多选题 *必答) □