静脉输液操作流程目的

精品文档

静脉输液操作流程

一、接到医嘱：

1、准备药物

2、准备用物：注射器（5 ml、2注射器各2个）、输液器、棉签、输液贴、止血带、碘酒、快速洗手液、弯盘、输液卡、输液治疗卡、砂轮，小毛巾，治疗巾

治疗车下面：浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶

抢救药：盐酸肾上腺素、地塞米松

二、开始操作：

1、自我介绍：我是五官科护士花丽，我要操作的项目是静脉输液，物品已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意后开始

2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治疗卡，再次核对

3、评估病人：向病人讲解输液的目的并取得合作；核对病

GAGGAGAGGAFFFFAFAF

精品文档

人姓名、床号、年龄、性别、病情、生活自理情况、合作情况、选择注射部位及血管情况，并准备好输液架；调节室温；询问是否需要解大、小便，做好输液前的准备

4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐

5、双人核对医嘱，查对药名，剂量，浓度，有效期，首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土、瓶口无松动、瓶体无裂痕、对光检查药液无浑浊、变色。其瓶盖，消毒瓶口，然后查对安郶的药名，有效期，瓶体无裂纹，药液无变色、浑浊；再用砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药液不得大

最新2012密闭式静脉输液技术操作标准

最新2012密闭式静脉输液技术操作标准

青霉素皮试液配制操作流程

【目的】

将小量药液注入表皮与真皮之间，用于各种药物过敏试验，预防接种，以观察局部及全身反应.

【评估】

1.病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况。

2.病人的心理状态，合作程度。

3.解释目的、注意事项。

【准备】

1．护士准备着装整齐，洗手、戴口罩。

2．用物准备注射盘，一次性5ml注射器，一次性1ml注射器，急救盒、盐酸肾上腺素1支,注射用青霉素钠，1支10ml的0.9%氯化钠溶液，胶布，棉签，开瓶器,砂轮,弯盘,笔，表。

3．环境准备按无菌操作要求准备环境。

【操作步骤】

以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液.

最新2012密闭式静脉输液技术操作标准

【注意事项】

1.青霉素皮肤试验前须详细询问病人用药史、过敏史，有青霉素过敏史的病人不做过敏试验。

2.操作过程中严格执行无菌操作原则，认真检查药液。

3.青霉素皮试液必须现配现用。

4.观察局部情况及全身反应，认真询问，正确操作，发现过敏反应及时处理.

5. 可疑阳性者，需用生理盐水对照.

静脉输液操作流程及要点说明

操作流程

核对 医嘱、患者、药物 严格执行查对制度 要点说明

评估 1．患者年龄、病情、意识、用药史、过敏史、不良反应等 2．患者对输液的心理反应、合作程度 3．患者的外周血管及局部皮肤状况 1．老年、长期卧床、高龄腹部手术患者尽量不选择下肢浅静脉穿刺，防下肢深静脉血栓形成 2．不合作者选择易固定的血管进行穿刺，妥善固定。专人看护，必要时使用约束带 3．乳腺手术患者避免在手术侧上肢进行静脉穿刺化疗患者选择粗、直、回流好的血管 告知 1．遵医行为的重要性，输液期间的注意事项 2．输注药物的作用，可能出现的药物不良反应及表现 准备 1．操作者：洗手、戴口罩、必要时做好职业防护 2．环境：无菌技术操作、职业防护要求 3．物品：注射、消毒用物、按医嘱备药 4．患者：舒适体位，按需大小便 1．严格遵守无菌技术操作原则 2．注意药物的配伍禁忌 3．配液过程中的自我保护：化疗药物配置时戴双层手套、防护眼睛及围裙 实施 1．协助患者取舒适卧位，选择静脉，排尽空气，消毒穿刺部位皮肤后穿刺 2．穿刺成功后，妥善固定头皮针 3．根据病情，药物性质等调节输液速度 4．交代注意事项 5．输液卡记录输液时间、速度，操作者签名。 6．整理患者及

静脉输液的目的及注意事项

一、常用溶液及作用 1.晶体溶液

（1）5％～10％葡萄糖溶液——供给水分和热能。

（2）0.9％氯化钠5％葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。 （3）5％碳酸氢钠、11.2％乳酸钠——调节酸碱平衡。

（4）20％甘露醇、25％山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。 2.胶体溶液

（1）右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度，改善微循环。

（2）代血浆——增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。 （3）水解蛋白注射液——促进组织修复，主要用于低蛋白血症、营养不良。 （4）浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。

3.其他静脉高营养液。 二、输液目的与适应证 1.目的

（1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。 （2）补充营养，供给热能。 （3）输入药物，治疗疾病。 （4）增加血容量，维持血压。 （5）利尿消肿。 2.适应证

（1）大出血、休克、严重烧伤。

（2）不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。 （3）某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。 （4）各种中毒及严重感染时。 三、静脉输液的部位与方法 评估病人 1.周围静脉输液法

（1）常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉

静脉输液技术操作步骤及要求

用物准备

基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。

操作方法及程序

1．洗手，戴口罩。

2．检查输液器完整性，有效期等。

3．核对医嘱，检查药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕；将瓶倒置检查，药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口，根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。

4．取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部，关紧水止，固定针栓和护针帽。双人核对。

5．携用物至病床旁，核对床号、姓名，向病人解释，以取得合作。协助病人排尿，并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满液体，茂菲氏滴管内1/2～1/3液体，将带有护针帽的针头套，固定于输液架上。

6．穿刺部位下铺垫巾，扎止血带，选择静脉，松开止血带，用2%碘酒消毒皮肤，待干；备胶条，扎紧止血带，以75%乙醇脱碘。

7．再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡，取下针头护针帽进行穿刺，见回血将针头再沿静脉进针少许，松开止血带，打

开水止，以胶布固定针头，取下止血带和治疗巾，将输液肢体放置舒适，必要时，用夹板固定。

8．调节输液速度，一般成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分。

静脉输液技术操作步骤及要求

用物准备

基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。

操作方法及程序

1．洗手，戴口罩。

2．检查输液器完整性，有效期等。

3．核对医嘱，检查药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕；将瓶倒置检查，药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口，根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。

4．取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部，关紧水止，固定针栓和护针帽。双人核对。

5．携用物至病床旁，核对床号、姓名，向病人解释，以取得合作。协助病人排尿，并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满液体，茂菲氏滴管内1/2～1/3液体，将带有护针帽的针头套，固定于输液架上。

6．穿刺部位下铺垫巾，扎止血带，选择静脉，松开止血带，用2%碘酒消毒皮肤，待干；备胶条，扎紧止血带，以75%乙醇脱碘。

7．再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡，取下针头护针帽进行穿刺，见回血将针头再沿静脉进针少许，松开止血带，打

开水止，以胶布固定针头，取下止血带和治疗巾，将输液肢体放置舒适，必要时，用夹板固定。

8．调节输液速度，一般成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分。

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题

1、静脉炎1级的临床表现（ C ）

A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛

D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状

2、静脉炎的发生率为(A)

A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%

3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。

A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ）

A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ）

A. 12h B. 24

静脉输液港的使用和维护操作步骤

输液港的使用和维护流程：

评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教

一、评估

1在使用输液港前首先要获得医嘱，并双人核对。

2操作前做好解释，获得患者的配合。

3评估病人，详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等，同时了

解输液港植入侧的肢体活动情况，嘱患者排尿、排便。

4护士按照七步洗手法洗手

二、物品准备

1换药包一个，内含（孔巾1块弯盘2个小药杯2个中纺纱1块镊子1把棉球6个）

2另外根据治疗需要准备以下物品：头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、

0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管

三、消毒

1携用物至床旁，暴露输液港穿刺部位，检查穿刺部位，确认注射座的位置。

2免洗消毒液洗手，打开换药包，将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。

3、倒消毒液。

4、右手先戴一只无菌手套，持无菌20 ml注射器，左手持生理盐水便袋，抽吸20 ml生理盐水。

5左手再戴另一只无菌手套。

6连接无损伤针，排气，夹闭延长管。

7然后行皮肤消毒，先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心，由内向外，顺时针、逆时针

交替螺旋状消毒三遍，消毒直径为10-12cm

静脉输液技巧的探讨

【摘 要】静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，笔者在临床护理静脉输液操作中通过自身经验的积累，为了达到促进护理业务进步的目的，总结出在静脉输液操作中包括配药、排气、选血管、拔针与按压等环节中的技巧。

【关键词】静脉输液；技巧

【中图分类号】r599 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0656-01

静脉输液是临床治疗过程中最常见的给药途径及护理技术操作，其成功率的高低直接体现了护士的操作技术水平，反映出医院护理质量的好坏，并对治疗效果和医患关系产生重要影响。同时，在临床护理工作中，除按正规操作程序外，认真观察、学习、探讨静脉输液的技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，也是实行人性化护理的一个重要内容。结合多年临床护理实践，总结了静脉输液的一些技巧。

1 配制粉剂药物的技巧

用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml， 待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空针，再将输液器插入输液瓶内，可避免液体不下降以造成针头阻塞。

JMS输液泵操作流程

开门→安装输液管路→按POWER键开机→按SET/CONFIRM调节每小时输入量→START/STOP开始 按键注释：

ADJUST----误差调零

SELECT/IV SET----设置滴数/ml VOL CLEAR----清零

START/STOP----运行/停止

SET/CONFIRM----设置速度/液体总量 POWER----电源开关

VOL INFUSED LIMIT----查看已输入量 PURGE----快速注入 报警提示： AIR----空气 OCCL----阻塞

LOWBAT----低电量 EMPTY----液体走空 DOOR----泵门 DRIP----滴数

1

BAXTER输液泵操作流程

1. 按ON/OFF开机 2. 按下OPEN键

3. 待下方屏幕显示 “Patient-＞- ＞- ＞”,将蓝色夹放入凹槽中 注意:若蓝色夹方向不正确,则无法顺利将输液器置入

4. 将管路顺势放入,下方屏幕显示“STOPPED”即表示输液器安装完成 注意：待屏幕显示“Patient-＞- ＞- ＞”后，方可置入或取出输液器 5. 选择“Primary→按Pump上的Rate输入所需的流