nkt细胞淋巴瘤能治好吗
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NKT细胞淋巴瘤护理查房
流行病学和基本概念
NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)是非霍奇金淋巴瘤中的一种少见类型,在所有NHL(非霍奇金淋巴瘤)中<1%。既往命名比较混乱,曾被称为“坏死性肉芽肿、中线恶性网织细胞增生症、中线恶网、淋巴瘤样肉芽肿病”。REAL分类中被称为血管中心性淋巴瘤。1994年在香港召开的鼻及其它结外血管中心性淋巴瘤国际学术研讨会上,鉴于这种肿瘤具有T/NK细胞两种相关抗原表达,可与其他肿瘤相鉴别,而鼻部又是最多见的病变部位,故首次提出鼻NK/T细胞淋巴瘤的概念。
NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)发病率存在显著的地域性差异,最常见于亚洲国家,我国最新统计数据显示,占外周T细胞淋巴瘤(PTCLs)的33%,在欧洲、北美国家,NKTCL仅占PTCLs(外周T细胞淋巴瘤)的5%,且主要见于亚裔、墨西哥裔和其他中南美洲移民。其地域差异及种族易感性的原因尚不明确,一般认为与EB病毒(又称人类疱疹病毒)感染有关,但具体发病机制不明。这种具有明显亚洲特色、我国较常见的淋巴瘤类型,治疗疗效仍较差,在临床实践中仍存在的诸多问题尚待解答。
NKTCL以淋巴结外起病为主要表现形式。最常见发病部位为上呼吸道(包括鼻腔、鼻咽、鼻旁窦及上颚),而鼻腔往往是最早、最主要的受侵部位
骨髓瘤能治好吗
篇一:骨髓瘤的治愈率是多少
骨髓瘤的治愈率是多少
多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓微环境中浆细胞恶性增殖为特征的B细胞恶性肿瘤,伴有骨基质和骨小梁大量破坏,形成溶骨性骨质破坏——即骨髓瘤骨病,引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症,偶尔引起神经压迫综合症,严重影响患者的生存质量。那么,骨髓瘤的治愈率是多少呢。
一.发生率:
MM发生率在美国为3-4/10万人,每年有13,500名新发病人,黑人>白人,男:女=3:2,过去30年以400%的发生率增加,其中<50岁的发病率增加提示环境因素的致病作用。中位发病年龄为65岁,3%患者年龄小于40岁[1 ]。二.发病机理:
(一)正常骨重建[2]:
在正常骨的重建过程中,破骨细胞(OC)引起的旧骨重吸收与成骨细胞(OB)引起的新骨重建维持一动态平衡。OC为骨吸收的主体细胞,OB和骨基质也是破骨细胞发挥骨吸收功能的不可缺少因素。
骨髓瘤骨病的治疗对策:
1 无脊柱溶骨性病变者可适当活动,防止骨质脱钙;有脊柱病变者应限制活动量,以免发生压缩性骨折。避免危险的生活方式,如攀登、在冰上或浴室滑倒。2 化疗或干细胞移植
3.纠正骨痛和高钙——双磷酸盐的应用[7]:
治疗骨髓瘤骨病最好的途径是治疗MM并控制高钙。双磷酸盐可起到
粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT)
粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT) 淋巴瘤(MALToma)
胃肠道是结外非霍奇金淋巴瘤(NHL) 最常见的原发部位,其中又以胃最常见, 胃淋巴瘤占全部胃肠道淋巴瘤的50 %~60 %,结外淋巴瘤的25 % , 所有胃恶性肿瘤的3 %~5 %。过去认为大多数胃淋巴瘤为恶性程度高的弥漫大细胞型,仅少数为低度恶性B细胞型 。1983 年, Isaacson 和Wright首先提出粘膜相关淋巴瘤的概念,他们认为早年诊断为胃假性淋巴瘤的病例,在组织学上与小肠粘膜下淋巴集结(Peyer’s patch) 相似,而与外周淋巴结不同, 故称为粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT) 淋巴瘤(MALToma) 。最早发现于胃和小肠,后来发现肺、涎腺、甲状腺、Waldeyer 环、喉、胸腺、肾、膀胱、眼结膜、肝、硬脑脊膜等部位均可发生粘膜相关淋巴瘤。1994 年修订的欧美淋巴瘤分类(revised European American lympho
粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT)
粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT) 淋巴瘤(MALToma)
胃肠道是结外非霍奇金淋巴瘤(NHL) 最常见的原发部位,其中又以胃最常见, 胃淋巴瘤占全部胃肠道淋巴瘤的50 %~60 %,结外淋巴瘤的25 % , 所有胃恶性肿瘤的3 %~5 %。过去认为大多数胃淋巴瘤为恶性程度高的弥漫大细胞型,仅少数为低度恶性B细胞型 。1983 年, Isaacson 和Wright首先提出粘膜相关淋巴瘤的概念,他们认为早年诊断为胃假性淋巴瘤的病例,在组织学上与小肠粘膜下淋巴集结(Peyer’s patch) 相似,而与外周淋巴结不同, 故称为粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue ,MALT) 淋巴瘤(MALToma) 。最早发现于胃和小肠,后来发现肺、涎腺、甲状腺、Waldeyer 环、喉、胸腺、肾、膀胱、眼结膜、肝、硬脑脊膜等部位均可发生粘膜相关淋巴瘤。1994 年修订的欧美淋巴瘤分类(revised European American lympho
套细胞淋巴瘤药物治疗的研究进展
套细胞淋巴瘤药物治疗的研究进展
周美玉,许国发,刘如燕
(重庆市涪陵中心医院,重庆涪陵408099)
摘要:套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有异质性的非霍奇金淋巴瘤,目前尚无标准一线治疗方案。对于初诊患者,强化治疗联合骨髓移植可延长年轻患者的无病生存时间,而老年患者不适于强化治疗,R-CHOP方案化疗+利妥昔单抗维持治疗可考虑为首选方案。对于复发难治性MCL,新型信号通路抑制剂(包括蛋白酶体类抑制剂、mTOR类抑制剂、PI3K抑制剂等)、免疫调节剂单克隆抗体等有一定治疗效果,可使部分患者获益。 关键词:淋巴瘤;套细胞淋巴瘤;药物疗法;单克隆抗体 doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2015.27.039
中图分类号:R733.4 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2015)27-0095-03
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种少见的B细胞淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤的3%~10%,有其独特的临床病理特征。MCL存在典型的t(11,14)(q13;q32)染色体异位,导致细胞周期蛋白D1(CyclinD1)过度表达和细胞周期失控。87%的侵袭性MCL为复杂核型,如存在CDKN2和TP53基因缺失则患
[1]
例患者
淋巴瘤骨转移治疗方法
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淋巴瘤骨转移治疗方法
导语:我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病,为什么这么说,因
为生病的话就会出现我们身体的不好,这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断,
我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病,为什么这么说,因为生病的话就会出现我们身体的不好,这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断,那么我们大家知道淋巴瘤骨转移治疗方法是怎么样的么?下面我们就来为大家介绍介绍关于淋巴瘤骨转移治疗方法吧,大家看完之后应该有所明白。
淋巴瘤晚期转移治疗方法是什么?淋巴瘤晚期如果不及时采取办法治疗,就会出现很多的并发症,比如转移等,所以说预防淋巴瘤晚期骨转移的发生,一定要积极就医治疗,做好日常护理工作。淋巴瘤晚期若发生骨转移,对其治疗目的是使患者减轻疼痛或无疼痛,生活舒适,具有独立生活的能力,并防止病理性骨折的发生,延长生命。淋巴瘤晚期骨转移症状淋巴瘤骨转移如果没有发生病理性骨折,大多不需要外科手术治疗。
淋巴瘤晚期转移症状表现:1.肝脾浸润引起肝牌肿大;
2.胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;3.肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;4.骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;5.皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;
6.扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞
淋巴瘤国际预后指数(IPI)
肺癌PS(Performence status)评分
0 正常活动,无症状和体征
1 有症状,但可或勉强可正常生活和工作。
2 有时卧床,但白天卧床时间不超过50%。生活基本可自理,但不能参加工作。 3 需要卧床,卧床时间白天超过50%。常需要人照料。 4 卧床不起。生活严重不能自理。病重---病危。 5 死亡
The ECOG Scale of Performance Status (PS) is widely used to quantify the functional status of cancer patients, and is an important factor determining prognosis in a number of malignant conditions. The PS describes the status of symptoms and functions with respect to ambulatory status and need for care. PS 0 means normal activity,
PS 1 means some symptoms, but s
淋巴瘤早期症状与感冒相似
淋巴瘤早期症状与感冒相似
作者:吴后义淋巴瘤常无特殊症状,表现比较隐匿,早期症状与感冒相似,不能掉以轻心,以免延误治疗时机。
淋巴瘤是淋巴细胞的恶性疾病,也有人称为淋巴癌,各年
龄段均可发病,高发年龄为45~60岁,在恶性肿瘤发病率的排
名中,淋巴瘤已成为影响人类健康的重大疾病之一。由于淋巴
瘤常无特殊症状,表现比较隐匿,早期症状与感冒相似,不能
掉以轻心,以免延误治疗时机。
由于淋巴组织遍布全身,有血管的地方都有淋巴管,所以
淋巴瘤可发生在身体的任何部位,常好发于淋巴结、扁桃体、
脾并可累及骨髓。淋巴瘤分为何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤
两大类,发病可能与长期的不良饮食结构及生活习惯,可导致
人体免疫力下降,体内免疫功能紊乱有关。常以淋巴结肿大为
初发症状,尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴结,表
现为无痛性的,成串的淋巴结肿大,早期无明显不适,有时有
全身性症状,如发烧(体温>38.5℃)、夜间盗汗、体重减轻、长
期倦怠或无力感、皮肤痒疹等症状,很容易被人忽略。晚期可
影响到全身组织器官,可见肝、脾大及多系统受浸润,最后可
见恶病质。
由于淋巴瘤初期淋巴结肿大并无痛感,多数人很容易误认
为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,忽视早期检查将极其危
1
险。因此,如一个月内出现两次以上
早期冠心病能治好吗
早期冠心病能治好吗
生活小常识:煮饺子时,饺子皮和馅中的水溶性营养素除因受热小部分损失之外,大部分都溶解在汤里,所以,吃水饺最好把汤也喝掉。
冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。
心脏是人体的重要器官,它的作用就好比是一个永不停止工作的泵,随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要。
心脏自身的氧气和营养又如何得到呢?
在主动脉的根部分出两条动脉,负责心脏本身的血液循环,称为冠状动脉。
由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。
症状表现
[
一、隐匿型
患者有冠状动脉硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。 二、心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。 三、心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
四、心力衰竭型
(缺血性心肌病) 心肌纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积
临床业医师《内科学》淋巴瘤
1
---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合临床业医师《内科学》淋巴瘤
淋巴瘤与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化产生的各种免疫细胞有关,是免疫系统的恶性肿瘤。可发生在身体的任何部位。分为HD和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。组织学可见淋巴细胞或组织细胞肿瘤性增生。共同的临床表现是无痛性的淋巴结肿大,可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。晚期因全身组织器官受到浸润,可见到肝、脾大及各系统受浸润的临床表现,最后可出现恶病质。
(一)临床分期和分组
AnnArbor临床分期方案现主要用于HD,NHL也参照使用。
Ⅰ期病变仅限于一个淋巴结区(1)或单个结外器官局限受累(1E)。
Ⅱ期病变累及横膈同侧二个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(ⅡE)。
Ⅲ期横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ),可伴脾累及(ⅢS),结外器官局限
受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大,如肝或骨髓受累,即使局限性也属Ⅳ期。
各期按全身症状有无分为A、B两组。无症状者为A,有症状者为B.全身症
状包括三个方面:①发热38℃以上,连续三天以上,且无感染原因;②6个月
2
---真理惟一可靠的标