万智牌规则问答:颅内植入

万智牌游戏既定规则

回合

所谓的「回合」,就是每一位玩家在游戏中轮番行动的顺序,这个顺序就是:自己的回合→对手的回合→自己的回合→对手的回合→……如此这般地轮流下去，也就是敌我双方「回合」的轮流进行。接着，在每一个玩家自己的回合中，还依照所要做的事情不同而区分了六个小阶段。

阶段

「阶段」是游戏进行时，为明确每一位玩家在自己的回合中所应该要做的事情之顺序而设定的。在每一个阶段中，都将决定玩家可以做什么事情、不可以做什么事情，以及必须做什么事情。

六个阶段

1：重置阶段

在此阶段中，属于该回合的玩家可以把自己所有已经呈横置状态（横向躺平）的牌子以重置（纵向直放）。已重置的牌在之后便可以再次地被横置使用，来发挥它的功能。

2：维持阶段

在游戏中，若有某些牌子上面标明了「在你的维持阶段中，要~」，则玩家必须在重置阶段及抽牌阶段间的维持阶段，完成牌上所要求的条件。

3：抽牌阶段

该玩家自己的回合中，可于此阶段时从自己的牌库顶上抽一张牌放在手中，成为手牌。当在此阶段要抽牌而牌库却已无牌可抽时，则算是输了这场游戏。

4：行动阶段

此阶段中共有三件事情可做，且顺序可依玩家喜好而自由变更。

放一张地

万智牌全部异能解释（绝对最全）

1.死触Deathtouch

死触属于静止式异能。

如果在上一次检查状态动作后，一个生物受到具死触之来源的伤害，它便作为状态动作被消灭。 无论具有死触之物件是从哪个区域造成的伤害，死触异能规则都会生效。

如果一个永久物在使其造成伤害的效应生效前便离开战场，则会使用其最终已知信息来判断该永久物是否具有死触异能。

同一个物件上的多个死触异能并无意义。

2.守军Defender

守军属于静止式异能。

具有守军的生物不能进行攻击。

同一个生物上的多个守军异能并无意义。

3.连击Double Strike

连击属于静止式异能，它会影响战斗伤害步骤的规则。

如果于战斗伤害步骤开始时，至少有一个攻击或阻挡生物具有先攻或连击，则只有具有先攻或连击的生物在该战斗伤害步骤中分配伤害。在该步骤之后，该阶段得到第二个战斗伤害步骤，而不是直接进入战斗结束步骤。只有其余在第一个战斗伤害步骤开始时不具有先攻或连击的进攻或阻挡生物，以及其余当前具有连击的生物，在第二个战斗伤害步骤中分配伤害。在此步骤之后，此阶段进入战斗结束步骤。

如果在第一个战斗伤害步骤中移除一个生物的连击异能，则此生物将无法在第二个战斗伤害步骤中分配战斗伤害。

如果在

·系列讲座之二· 颅 内 感 染 （药剂科 陈龙英）

在国内部分研究中，颅内感染已列为四大医院感染之一(肺部、泌尿系统、深部外伤切口、颅内)。且病情常是危重的，有效抗菌药物难以在脑脊液中达到足够浓度，致病菌耐药率居高不下，致使平均每例住院费用增加，平均住院日增加，病死率高，存活者中也常遗留神经功能受损的症状和体征。 一、 脑神经外科病房常见的病原菌

医院内CNS感染2/3为革兰阴性杆菌,1/3为革兰阳性球菌。

铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） 鲍曼不动杆菌

G- 大肠埃希菌

肠道杆菌 肺炎克雷伯杆菌

阴沟肠杆菌 产气肠杆菌

金黄色葡萄球菌

凝固酶阴性葡萄球菌 G+ 肺炎链球菌

尚有2种细菌混合感染者，例如铜绿假单胞菌+结核分枝杆菌、肺炎克雷伯杆菌+金黄色葡萄球菌、-G杆菌+真菌。

-有报道：神经外科术后脑膜炎：69%由G杆菌引起（70%是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌。不动杆菌属、枸橼酸菌属和变形杆菌亦常见）。19%由葡萄球菌属引起。

-脑室分流术后感染：75%由金黄色葡萄球菌引起，少数由G杆菌引起。

对硬膜外麻

颅内肿瘤分类

命名法 联合组织病理和分子特征的诊断需要尽可能使用标准化的诊断术语。总的来说，2016 CNS WHO 标准参照血液/淋巴系统诊断体系。CNS诊断包含组织病理诊断加基因特征，如：弥漫星形细胞瘤，IDH突变和髓母细胞瘤，WNT激活型。 具有超过一个表型者，在名称中加上表型：少突胶质细胞瘤，IDH突变和1p/19q联合缺失。 如果肿瘤缺乏基因突变，则描述为野生型，如胶质母细胞瘤，IDH野生型。但是，需要指出的是，缺乏突变检测应该被诊断为NOS分类。 一些特殊的基因型中，“阳性”表明这种分子表性存在，如室管膜瘤RELA融合阳性。 缺乏分子诊断测试被定义为NOS（非其它分类）。NOS分类表明没有足够的证据分到其它特定的诊断。在本文中，NOS多数指肿瘤没有充分的检测相关基因参数，但是其它一些较少的情况也包括肿瘤经过检测，但是并没有发现诊断相关的基因型选项。换句话说，NOS并不是限定一个整体：而是指不能分类进入任何限定的肿瘤分类组中。因此，NOS分类代表一类我们没有足够的病理学、基因学和临床特征的诊断，需要进一步的研究来细化其分类。 对于格式和字体。斜体字被用来指示基因符号（ATRX），但是不包括基因家族（IDH，H

颅内肿瘤分类

命名法 联合组织病理和分子特征的诊断需要尽可能使用标准化的诊断术语。总的来说，2016 CNS WHO 标准参照血液/淋巴系统诊断体系。CNS诊断包含组织病理诊断加基因特征，如：弥漫星形细胞瘤，IDH突变和髓母细胞瘤，WNT激活型。 具有超过一个表型者，在名称中加上表型：少突胶质细胞瘤，IDH突变和1p/19q联合缺失。 如果肿瘤缺乏基因突变，则描述为野生型，如胶质母细胞瘤，IDH野生型。但是，需要指出的是，缺乏突变检测应该被诊断为NOS分类。 一些特殊的基因型中，“阳性”表明这种分子表性存在，如室管膜瘤RELA融合阳性。 缺乏分子诊断测试被定义为NOS（非其它分类）。NOS分类表明没有足够的证据分到其它特定的诊断。在本文中，NOS多数指肿瘤没有充分的检测相关基因参数，但是其它一些较少的情况也包括肿瘤经过检测，但是并没有发现诊断相关的基因型选项。换句话说，NOS并不是限定一个整体：而是指不能分类进入任何限定的肿瘤分类组中。因此，NOS分类代表一类我们没有足够的病理学、基因学和临床特征的诊断，需要进一步的研究来细化其分类。 对于格式和字体。斜体字被用来指示基因符号（ATRX），但是不包括基因家族（IDH，H

万智牌异能全解释 异能表大全分享

万智牌这款游戏中存在着一个异能效果，今天百度攻略&口袋巴士小编xrump就来给大家总结一下异能表，希望对这方面内容不懂的朋友们可以进来看看！

Deathtouch： 死触 （死亡之触） 注解「每当此永久物对任一生物造成伤害时，消灭后者（该生物）。」 死触属于静止式异能。若某永久物具有数个死触异能，则每一个都会分别触发。Defender：守军 注解「具守军异能的生物不能攻击。」 守军属于静止式异能。

First strike：先攻 注解「先攻的生物在于其他的生物战斗时，先结算先攻伤害。」 先攻属于静止式异能，会影响战斗伤害步骤的规则。在战斗伤害步骤开始时，若任一进行攻击或阻 挡的生物具先攻或连击异能，则不具有先攻和连击异能的生物不在此时分配战斗伤害。之后并不会 如常进行到战斗结束，而是改为此阶段增加了第二个战斗伤害步骤，用来处理这些剩下来的生物。 也就是说它先把对手打死了，对手就无法再对它造成伤害。两个先攻同时结算。

Double strike：连击 注解「具连击异能的生物在先攻战斗伤害步骤和普通战斗伤害步骤都能造成战斗伤害。」 连击属于静止式异能，会影响战斗伤害步骤的规则。该生物战斗时，会先进行先攻伤害，如果

颅内肿瘤的临床护理外二科 王晓芳

目的和要求 1、了解颅内疾病的病因和分类 2、熟悉颅内疾病的临床表现、诊断和处理原

则 3、掌握颅内疾病的术后护理要点，并发症的 护理 4 掌握各种引流管的护理

颅内肿瘤的概述 神经系统肿瘤为神经外科中最常见的病变，

分原发性和继发性两大类。原发性起源于脑、 脑血管、垂体、松果体、脑神经和脑膜等组 织，可发生于任何年龄，20-50岁多见，40岁 左右是发病高峰期；成年患者多为神经上皮 组织肿瘤，以星形细胞瘤最多见，其次为脑 膜瘤和垂体瘤等，以大脑半球发病最多；儿 童颅内肿瘤约占全身肿瘤的7%,发病率仅次 于白血病，以后颅窝和中线部位肿瘤为多。

继发性肿瘤继发性是指身体其他部位 恶性肿瘤转移或侵入颅内的肿瘤。 1、转移瘤：肺癌、乳腺癌等 2、邻近侵入：鼻咽癌、眼眶肿瘤等

病因和分类病因目前尚不清楚，包括遗传因素、物理因 素和化学因素及生物因素。 多使用北京神经外科研究所的分类： (1)神经上皮组织肿瘤:包括星形细胞瘤、胶 质母肿瘤、少突胶质细胞瘤等。 (2)脑膜肿瘤:包括各类脑膜瘤、脑膜肉瘤。 (3)神经 细胞肿瘤

(4)垂体前叶肿瘤 (5)先天性肿瘤 (6)血管性肿瘤 (7)转移性肿瘤 (8)邻近组织侵

颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力称为颅内压(Intracranial pressure , ICP)。定义：颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征,称为颅内压增高(Intracranial hypertension) 。

颅内压增高病人的护理

河北医科大学第二医院神经外科 韩海娥

颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力称为颅内压(Intracranial pressure , ICP)。定义：颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征,称为颅内压增高(Intracranial hypertension) 。

第一节

颅内压增高

颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力称为颅内压 (Intracranial pressure , ICP)。 定义：颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过 颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于 1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐 和视神经盘水肿三大病征，称为颅内压增高 (Intracranial hypertension)

颅内肿瘤的临床护理外二科 王晓芳

目的和要求 1、了解颅内疾病的病因和分类 2、熟悉颅内疾病的临床表现、诊断和处理原

则 3、掌握颅内疾病的术后护理要点，并发症的 护理 4 掌握各种引流管的护理

颅内肿瘤的概述 神经系统肿瘤为神经外科中最常见的病变，

分原发性和继发性两大类。原发性起源于脑、 脑血管、垂体、松果体、脑神经和脑膜等组 织，可发生于任何年龄，20-50岁多见，40岁 左右是发病高峰期；成年患者多为神经上皮 组织肿瘤，以星形细胞瘤最多见，其次为脑 膜瘤和垂体瘤等，以大脑半球发病最多；儿 童颅内肿瘤约占全身肿瘤的7%,发病率仅次 于白血病，以后颅窝和中线部位肿瘤为多。

继发性肿瘤继发性是指身体其他部位 恶性肿瘤转移或侵入颅内的肿瘤。 1、转移瘤：肺癌、乳腺癌等 2、邻近侵入：鼻咽癌、眼眶肿瘤等

病因和分类病因目前尚不清楚，包括遗传因素、物理因 素和化学因素及生物因素。 多使用北京神经外科研究所的分类： (1)神经上皮组织肿瘤:包括星形细胞瘤、胶 质母肿瘤、少突胶质细胞瘤等。 (2)脑膜肿瘤:包括各类脑膜瘤、脑膜肉瘤。 (3)神经 细胞肿瘤

(4)垂体前叶肿瘤 (5)先天性肿瘤 (6)血管性肿瘤 (7)转移性肿瘤 (8)邻近组织侵

颅内血肿清除术健康教育处方

一、疾病知识

颅内血肿——指当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后，造成颅内压增高，脑组织受压而引起相应的临床症状，是脑损伤中最常见最严重的继发性病变。

二、饮食指导

因病人消耗能量大，疾病的修复需要较多的营养。所以，必须进高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的食物。对意识障碍者应暂禁食，24h后意识状态仍无改善者下胃管给予鼻饲。

三、休息与活动指导

1、卧床休息 患者应绝对卧床休息，床头抬高15°~30°, 头偏向一侧，可减轻头部淤血和脑水肿，防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎，翻身时尽量避免搬动头部。头部置冰袋冷敷，保持安静，尽量减少不必要的搬动，减少探视。

2、恢复期的护理 早期康复护理是缩短住院日，减少致残率的关键。患者生命体征平稳，48小时后即可进行康复护理。

四、出院指导

1、保持大便通畅，可防止脑疝形成，应用缓泻剂，忌用高压灌肠。用力排便时出现脑疝。 2、告知患者出院后，应遵医嘱继续用药并进行功能锻炼，外出活动要注意安全。，如有疼痛不适，及时来院就诊，一月后来院复查头颅CT。

3、注意卧床姿势，瘫痪肢