放射科医疗不良事件报告表

放射科预防医疗纠纷和医疗不良事件预案

在处置检查患者的过程当中，放射科工作人员应养成良好职业道德，充分理解病人，培养自己敢于吃苦、不怕脏，乐于奉献的精神浅谈放射科医疗纠纷的防范。

医疗纠纷是指病员或其家属与医疗机构之间，因对诊疗护理过程发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议医疗事故是医疗纠纷所涉及的最重要的概念之一.近年来,医疗纠纷越来越多, 医患矛盾日益突出，患者对放射科医师的要求也不断提高，放射科室的医疗纠纷也随之增加随着放射设备的不断更新换代，放射科的设备已由早年的普通X线机、透视机、胃肠造影，发展成今天的CR、DR、数字胃肠造影、CT、磁共振、DSA等在X线检查方法增多，工作量增大，诊断准确率不断提高的同时，患者所承受的检查费用也相应增加,患者对放射工作者的要求也不断提高

放射科的医疗纠纷也随之增加放射科工作人员遭到谩骂、投诉的事件屡有发生如何尽量避免医疗纠纷和提高患者的满意度已成为不可忽视的问题。

1 、具备良好的职业道德和全心全意为病人服务的理念 是提供优质服务及避免医疗纠纷必备条件。放射科是医院接待诊治患者的重要服务窗口 工作量比较大。 放射科的工作性质决定了必须首当其冲地面对患者，在

医疗安全不良事件报告表

XX医院医疗安全（不良）事件报告表

报告日期年月日时分事件发生日期年月日时分

A 患者资料*

1.性别□男□女 2 年龄3民族 4.诊疗时间

5 临床诊断

6.在场相关人员或相关科室

B 不良事件情况*

7.事件发生场所：□急诊□门诊□住院部□医技□行政后勤□其它

8不良后果□无□有

9 事件经过（可另加附页）

C不良事件类别*（√）

（一）病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。

（二）治疗、检查或手术后异物留置体内。

（三）手术事件：麻醉、手术过程中的不良事件。

（四）呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。

（五）药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、输液反应等相关的不良事件。

（六）特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品。

（七）烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。

（八）压疮、坠床、跌倒事件。

（九）管路事件：管路滑脱、自拔事件。

（十）院内感染相关事件：可疑特殊感染事件。

（十一）医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误和沟通不良。

（十二）医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。

（十三）检查、治疗或手术后神经受损。

（十四）输血事件：医

放射科医疗纠纷的防范

在处置检查患者的过程当中，放射科工作人员应养成良好职业道德，充分理解病人，培养自己敢于吃苦、不怕脏，乐于奉献的精神浅谈放射科医疗纠纷的防范

医疗纠纷是指病员或其家属与医疗机构之间，因对诊疗护理过程发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议医疗事故是医疗纠纷所涉及的最重要的概念之一，这不仅是一个医学概念，同是也是一个法律概念根据国务院发布的《医疗事故处理条例》第2条规定

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故近年来,医疗纠纷越来越多, 医患矛盾日益突出，患者对放射科医师的要求也不断提高，放射科室的医疗纠纷也随之增加随着放射设备的不断更新换代，放射科的设备已由早年的普通X线机、透视机、胃肠造影，发展成今天的CR、DR、数字胃肠造影、CT、磁共振、DSA等在X线检查方法增多，工作量增大，诊断准确率不断提高的同时，患者所承受的检查费用也相应增加 患者对放射工作者的要求也不断提高

放射科的医疗纠纷也随之增加放射科工作人员遭到谩骂、投诉的事件屡有发生如何尽量避免医疗纠纷和提高患者的满意度

已成为不可忽视的问题

1 具备良好的

医疗不良事件报告表-修改版

★☆★

遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、 遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、术中死亡 ),先电话报告 85422580),然后及时网络报告email hxyyywb@cd120 先电话报告( ),然后及时网络报告email: 120. 等),先电话报告(85422580),然后及时网络报告email:hxyyywb@

医疗不良事件报告表报告时间 科 室 姓 名 主管医生 入院时间 诊 断 年 床号 性别 不良事件涉及人 手术时间 月 登记号 年龄 (医生) 年 岁 (护士) 月 日 报告人 住院号

其他： 日

诊疗经过

患者目前状况

不良事件问题 摘要( 摘要(请直接 描述) 描述)

以上内容由科室填写收到报告时间 年 月 日 时

处理摘要

结果摘要

了结时间

年

月 医疗不良事件类型

日

时

以上内容由医务部填写诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。 1、诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。 用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。 2、用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。 意外事件： 烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。 3

医疗安全不良事件报告反馈表

表5

医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：

Ⅰ级事件（警告事件）—— 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。Ⅱ级事件（不良后果事件）—— 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件（未造成后果事件）—— 虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件（隐患事件）—— 由于及时发现错误，但未形成事实。

医疗安全（不良）事件报告的原则：（一） Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴；（二） Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

医疗不良事件报告表-修改版

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遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、 遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、术中死亡 ),先电话报告 85422580),然后及时网络报告email hxyyywb@cd120 先电话报告( ),然后及时网络报告email: 120. 等),先电话报告(85422580),然后及时网络报告email:hxyyywb@

医疗不良事件报告表报告时间 科 室 姓 名 主管医生 入院时间 诊 断 年 床号 性别 不良事件涉及人 手术时间 月 登记号 年龄 (医生) 年 岁 (护士) 月 日 报告人 住院号

其他： 日

诊疗经过

患者目前状况

不良事件问题 摘要( 摘要(请直接 描述) 描述)

以上内容由科室填写收到报告时间 年 月 日 时

处理摘要

结果摘要

了结时间

年

月 医疗不良事件类型

日

时

以上内容由医务部填写诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。 1、诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。 用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。 2、用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。 意外事件： 烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。 3

医疗不良事件分析报告

----杜金付不良事件讨论

时间：2013年07月03日 16:00

地点：内科大楼三楼会议室

参加人员：护理部陈金凤主任、赵文芝主任、急诊监护室全体护理人员

主持：急诊监护室护士长刘薇

会议内容：

杜金付不良事件讨论

护士长：大家都知道了6月28日早上发生的不良事件。8床患者杜金付，因自服农药敌敌畏若干，1小时后在急诊科洗胃，并于2013年6月26日12:30收入急诊监护室治疗。既往“抑郁症”病史3年，神志清，精神尚可，查体合作，皮肤稍潮湿，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射均灵敏。于2013年6月28日6:00左右逃离监护室，于2013年7月1日6:00左右被发现死亡。

监护室发生患者出逃事件，确实不应该，家属把病人交给我们，是对我们的信任，而我们却因自己的疏忽造成了患者的死亡，这不仅给病人家属造成了伤害，更为监护室及医院抹黑。作为护士长，我很愧疚，但现在不是愧疚的时候，大家还是要振作起来，想一想，以后如何避免类似事件的发生，算是亡羊补牢吧。下面请各自发表意见。

李欣：2013年6月28日6:00左右我与刘丽萍、杨静、徐亚文4人值夜班时，8床病人杜金付逃离监护室，我、杨静、刘丽萍及值班医生赵凤龙

医疗安全（不良）事件报告制度

医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医

疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、 目的

规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。 二、 适用范围

适用于院本部发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。

三、 医疗安全（不良）事件的定义和等级划分 （一） 定义

医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 （二） 等级划分

医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级： I级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是

第一章规章制度

一、考勤与休假制度

1．全科工作人员、实习生、进修医师均应按时上班，不迟到早退，上班时间内不串岗、不脱岗，坚守工作岗位。

2．科室人员必须严格遵守医院考勤及请假的规定，违者按院部规定条例处理。

3．科内病假、事假人数及天数由各部门责任医师登记，月终由科考勤员统计。

4．按国家规定，放射工作人员除法定各种假期（婚假、产假、探亲假、工休假、病假、事假）外，享受放射假。科内放射人员休放射假由科主任在保证工作正常进行前提下，统筹安排。放射假、工休假不作缺勤。

5．科内人员在上班期间，若遇到特殊情况（急诊、直系亲属因病或／和其它特发事件）需离岗者，必须按院部有关规定条例办理请假手续。

6．凡病假者，必须持院保健科病假证明方可生效，并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者，必须由科主任同意签名后，在人事处办理手续，将回执交科主任过目，由考勤员存档。

7．无论病假、事假，若超过原请假期限，视为旷工，按院部有关条例处理。

8．若病假、事假未达到期限提前上班，需及时向科主任说明情况，注销请假日期。

1

9．新进科室人员必须工作满一年后，方可安排休放射假。当年放射假必须在当年内安排（特殊情况除外），但不待借用下年度放射假。

二、读片

第一章规章制度

一、考勤与休假制度

1．全科工作人员、实习生、进修医师均应按时上班，不迟到早退，上班时间内不串岗、不脱岗，坚守工作岗位。

2．科室人员必须严格遵守医院考勤及请假的规定，违者按院部规定条例处理。

3．科内病假、事假人数及天数由各部门责任医师登记，月终由科考勤员统计。

4．按国家规定，放射工作人员除法定各种假期（婚假、产假、探亲假、工休假、病假、事假）外，享受放射假。科内放射人员休放射假由科主任在保证工作正常进行前提下，统筹安排。放射假、工休假不作缺勤。

5．科内人员在上班期间，若遇到特殊情况（急诊、直系亲属因病或／和其它特发事件）需离岗者，必须按院部有关规定条例办理请假手续。

6．凡病假者，必须持院保健科病假证明方可生效，并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者，必须由科主任同意签名后，在人事处办理手续，将回执交科主任过目，由考勤员存档。

7．无论病假、事假，若超过原请假期限，视为旷工，按院部有关条例处理。

8．若病假、事假未达到期限提前上班，需及时向科主任说明情况，注销请假日期。

1

9．新进科室人员必须工作满一年后，方可安排休放射假。当年放射假必须在当年内安排（特殊情况除外），但不待借用下年度放射假。

二、读片