护理质量与安全管理制度试题及答案

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护理质量与安全管理制度

标签:文库时间:2024-12-15
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护理质量与安全管理制度

一、医院成立由主管院长、护理部主任(副主任)、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会,负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定,并对护理质量与安全实施控制与管理。

二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。

1、病区护理质量与安全管理小组(Ⅰ级):由病区护士长和骨干护士组成。按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理,及时发现工作中存在的问题与不足,检查有记录并及时反馈。对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。

2、科系护理质量与安全管理组(Ⅱ级):由科护士长、病区护士长组成。每月制定质控计划,根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查,填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。对检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并督导落实。

3、护理部护理质量与安全控制组(Ⅲ级):护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价,填写评价记录表及综合报表,及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在全体护士长会议上通报检查结果,提出整改意见,限期改正。

三、对护理工作缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。

护理质量安全管理制度

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护理质量安全管理制度

一、护理质量持续改进方案 ·············3 二、护理质量管理制度 ···············3 三、护理风险防范措施 ···············4 四、护理安全管理与监控措施 ············5 五、重要护理操作告知制度 ·············8 六、病人身份识别程序 ···············8 七、患者身份查对制度 ···············9 八、护理危急值报告流程 ··············11 九、患者意外跌倒应急预案 ·············12 十、住院患者约束带使用规范 ············12 十一、患者坠床防范制度 ··············13 十二、跌倒的防范管理制度 ·············14 十三、跌倒与坠床上报及处理流程 ··········15 十四、跌倒事件报告 ················16

十五、手术安全检查制度 ··············17 十六、手术部位确认标识制度与规范 ·········18 十七、使用监护仪的管理办法 ············19 十八、使用输液泵、注射泵的管理

护理安全管理制度

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护理安全管理制度

一、认真落实各级护理人员的岗位责任制,明确分工,团结协作;结合各科情况,制定切实可行的防范措施。

二、新上岗的护士要经过岗位培训,考核合格并具有护士执业证书后方能单独值班。N1级护士须有上级护士指导工作,不能单独值班。对护校实习生要严格带教,不能单独操作。

三、严格执行交接班制度、分级护理制度、查对制度和无菌技术操作规程,按时巡视病房,认真观察病情变化,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。

四、安全管理有专人负责,定期组织检查。加强对护理人员的培训和教育,发现事故隐患及时报告,采取措施及时处理。

五、认真执行护理不良事件主动报告及管理制度;对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防坠床;定时翻身,防止褥疮。

六、剧、毒、麻、贵重药品专人加锁保管,每班交接,帐物相符。

七、抢救器材、药品保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失,做到四定(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、三无(无过期、无变质、无失效)、二及时(及时检查、及时补充)、一专(专人管理),抢救器械做好应急准备,一般不外借。

八、做好防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。

九、对科室水、电、取暖器加强管理,保证不漏水、漏电、漏气,如有损坏及时维

护理安全管理制度

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十四)护理安全管理制度

一、目的

实施“互促”管理,促进护理安全。“互促”使科室之间、医护、护士之间互相发现问题,采取措施,及时补救更正;对尚处在萌芽状态的差错、隐患及时发现,能够彻底消灭,杜绝严重差错、事故的发生。

二、成立护理安全小组

组 长:许素芃

副组长:刘晓为

成员:各科室的护士长、质检员

各科室的护士长、质检员负责科内护理安全管理工作。每月对产生的差错事故进行分析、讨论,提出改进措施。

三、完善护理安全监控机制

1、明确责任。实行“护理部——科护士长——病区护士长”三级目标管理责任制,护理部设立安全领导小组,科室成立安全监控小组,各司其职、各负其责,定期分析形势,发现苗头,及时纠正。

2、建立、健全安全管理制度。落实安全管理制度是有效防范护理缺陷的重要措施。各级护理管理人员要严格要求、严格管理,促进安全管理制度的落实,使护理安全工作走上制度化,标准化、规范化的轨道。

3、把好物品采购关。护理用品质量对防止护理缺陷,保证护理安全具有重要作用。在采购护理物品时应检查物品质量、性能是否符合安全要求,有否对病人及操作人员构成潜在危险;检查物品有无商标、厂址、合格证书等,以防购入假冒伪劣商品。

4、坚持预防为主的原则。重视事前控制,做到“三预,四抓,两超” ,即

护理安全管理制度

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护士职业安全防护管理制度

1. 严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。 2. 科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进,护士长为科室护理安全管理责任人。 3. 严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状态的患者要加强监护及交接班,防止意外事故发生。 4. 严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。

5. 对危重、昏迷、瘫痪老人,老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防走失、坠床,定时翻身,防止褥疮发生。

6. 严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。

(1) 毒、麻、限剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。

(2) 病房的贵重药物由专人保管,加锁,做到账物相符。 (3) 内服药和外服药标签明显清楚,分别放置,以免误服。

7. 抢救器材做到“四定”:定物品的种类、定位放置、定量保存、定人管理。“三及时”:及时检查,及时维修,及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确

护理安全管理制度

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十四)护理安全管理制度

一、目的

实施“互促”管理,促进护理安全。“互促”使科室之间、医护、护士之间互相发现问题,采取措施,及时补救更正;对尚处在萌芽状态的差错、隐患及时发现,能够彻底消灭,杜绝严重差错、事故的发生。

二、成立护理安全小组

组 长:许素芃

副组长:刘晓为

成员:各科室的护士长、质检员

各科室的护士长、质检员负责科内护理安全管理工作。每月对产生的差错事故进行分析、讨论,提出改进措施。

三、完善护理安全监控机制

1、明确责任。实行“护理部——科护士长——病区护士长”三级目标管理责任制,护理部设立安全领导小组,科室成立安全监控小组,各司其职、各负其责,定期分析形势,发现苗头,及时纠正。

2、建立、健全安全管理制度。落实安全管理制度是有效防范护理缺陷的重要措施。各级护理管理人员要严格要求、严格管理,促进安全管理制度的落实,使护理安全工作走上制度化,标准化、规范化的轨道。

3、把好物品采购关。护理用品质量对防止护理缺陷,保证护理安全具有重要作用。在采购护理物品时应检查物品质量、性能是否符合安全要求,有否对病人及操作人员构成潜在危险;检查物品有无商标、厂址、合格证书等,以防购入假冒伪劣商品。

4、坚持预防为主的原则。重视事前控制,做到“三预,四抓,两超” ,即

护理安全及重点环节管理制度

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护理安全及重点环节管理制度

一、输液安全管理 二、坠床跌倒管理 三、压力性溃疡预防管理

四、病床、轮椅和平车的安全使用管理 五、新生儿、婴儿和儿童安全管理 六、导管安全管理 七、职业暴露防护管理 八、化疗药物安全使用管理 九、用氧安全使用管理 十、危重病人安全转运管理

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十一、微量注射泵安全使用管理

签发人:护理质量管理委员会

护理安全及重点环节管理制度

一、严格执行各项规章制度、操作规及岗位职责,确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 三、院科两级要加强重点环节的管理,重点环节包括以下内容:

1重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

2重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

3重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

4重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

5科室针对重点环节,结合本

产房护理安全管理制度

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产房护理安全管理制度

目的通过对产房护理安全隐患因素的分析,采取相应的护理对策,制定完善的产房助产专科护理安全质量目标,提高产科质量,保证母儿平安,降低纠纷的发生。

护理安全是指护士在实施护理的全过程中,严格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是护理管理的重要内容,是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础,是提高患者满意。

一、影响产房护理安全的因素

1、人员因素。 由于倒班护士技能知识、经验不足,安全意识不强,对预见可能发生的护理隐患纠纷能力不够,同时产房护理是融产、儿科护理;健康教育为一体的护理服务,对助产人员要求较高,对已发生的护患纠纷不会运用恰当的方法解决,这都影响护理安全。

2、护理操作过程中的不安全因素:未严格执行三查七对制度;违反技术操作常规;助产技术水平低;抢救流程与技术不熟练,抢救物品及药品未每班检查或未处于完好备用状态,延误抢救的最佳时机,造成病人不可逆的损害。

3、管理因素。产房的护理管理涉及产科病房、儿科病房、新生儿科病房等相关科室间的协作。产房的护士要与产科医生、儿科医生、病房护士及其他科室等人员通力合作才能顺

医院护理质量管理制度

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医院护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。

1、病区护理质量控制组(1级):由2-3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。

2、科护理质量控制组(2级):由3-5人组成,科护士长参加

并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,对

于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。

3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。

三、建立专职护理文

书终末质量控制督查小组,由主管护师以上

人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室

抽查护理文书书写质量,填写检查登记表,上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的

质量安全管理制度(2015)

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生产许可证质量安全管理制度

质量安全管理

制度

公司名称

二〇一五年十一月

生产许可证质量安全管理制度

目 录

任命书 4

质量安全管理手册发布令 5

质量安全方针和质量安全目标 6

企业组织机构图 7

1.各部门质量安全职责、权限及相关人员资格要求 8

2.企业文件控制程序 16

3.生产过程管理程序 18

4.委托加工备案制度 20

5.生产工序操作规程 22

6.食品添加剂管理制度 23

7.员工健康管理制度 25

8.产品标注标识制度 27

9.工作管理制度考核办法 29

10.生产设备管理制度 31

11.员工食品安全培训管理制度