儿童康复科诊疗常规

康复科一般护理常规

1、患者入院后及时办理入院手续，介绍医院及病区情况，住院注意事项，及时报告医师。 2、按原发疾病护理常规。

3、入院时测量生命体征、体重一次。

4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点制定适合于患者的饮食。 5、加强心理护理，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复。

6、评估患者残疾状况（智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL（日常生活活动能力）制定相应的康复护理计划。

7、重视患者个人卫生，预防并发症（如：压疮、肺部感染、尿道感染等）定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。

8、熟悉各类康复治疗及程序，配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗。

9、观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，检查和修订护理计划。

10、做好康复指导，将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。

颈椎病

颈椎病是指由于颈椎长期劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。 一、观察要点： 1、疼痛程度 2、颈椎活动范围 3、生活自理能力 4、主要阳性体征 二、主要护理问题

1、舒适的改变

康复科一般护理常规

1、患者入院后及时办理入院手续，介绍医院及病区情况，住院注意事项，及时报告医师。 2、按原发疾病护理常规。

3、入院时测量生命体征、体重一次。

4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点制定适合于患者的饮食。 5、加强心理护理，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复。

6、评估患者残疾状况（智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL（日常生活活动能力）制定相应的康复护理计划。

7、重视患者个人卫生，预防并发症（如：压疮、肺部感染、尿道感染等）定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。

8、熟悉各类康复治疗及程序，配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗。

9、观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，检查和修订护理计划。

10、做好康复指导，将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。

颈椎病

颈椎病是指由于颈椎长期劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。 一、观察要点： 1、疼痛程度 2、颈椎活动范围 3、生活自理能力 4、主要阳性体征 二、主要护理问题

1、舒适的改变

第七篇 临床康复科诊疗规范手册

第一章 神经系统疾病的康复 第一节 脑梗死 第二节 脑出血 第三节 颅脑损伤 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经损伤 第六节 周围性面瘫 第二章 运动系统疾病的康复 第一节 颈椎病 第二节 肩关节周围炎 第三节 急性腰扭伤 第四节 腰肌劳损 第五节 腰椎间盘突出症 第六节 腰椎管狭窄症 第七节 腰背肌筋膜炎 第八节 股骨头坏死 第九节 手外伤

第十节 人工关节置换术后 一、全髋关节置换术后 二、全膝关节置换术后 第十一节 骨折

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第十二节 肱骨外上髁炎 第十三节 狭窄性腱鞘炎 第十四节 肘管综合征 第十五节 腕管综合征 第十六节 踝管综合征 第三章 风湿病的康复 第一节 骨关节炎 第二节 类风湿性关节炎 第三节 强直性脊柱炎 第四节 骨质疏松症 第五节 痛风 第六节 骨化性肌炎 第四章 疼痛的康复

第一节 带状疱疹性神经痛 第二节 复杂性区域性疼痛综合征

第七篇

康复科诊疗项目及最低收费标准

一、上、下肢骨折康复，手外伤康复 病名 肩部骨折与脱位 肱骨大结节骨折 肱骨颈骨折 肘部骨折与脱位 前臂骨折 手部肌腱损伤 手部骨折 手部神经损伤 二、脊柱、骨盆损伤 髋部骨折与脱位 股骨干骨折 膝部骨折 胫腓骨骨折 踝关节骨折 足部骨折 脊柱损伤 骨盆和髋臼损伤 三、关节置换术后 全髋置换术 全膝置换术 全肩置换术 四、运动创伤（肌肉、肌肉损伤 韧带、肌腱） 韧带损伤 关节软骨损伤 半月板损伤 五、周围神经损伤 2500元 1500元 早期（或重型） 1800元 1800元 1800元 1800元 1500元 1500元 1800元 1500元 1500元 1000元 3000元 1200元 1500元 1500元 1500元 1500元 1500元 1500元 2000元 1500元 1500元 3000元 中晚期（或轻型） 1500元 1500元 1500元 1500元 1000元 1000元 1500元 1200元 1000元 800元 2000元 1000元 1000元 1000元 1000元 800元 800元 1000元 1500元 400元 400元 元1000 6六、髌骨软骨软化症 七、骨

康复科诊疗方案及方案优化

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2010年中风康复诊疗方案

中风（stroke）又称脑卒中或脑血管意外，是一组急性脑血管病。

其定义为：由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑功能障碍，持续时间大于24小时或死亡。中风包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。

一．中风的康复评定

1.昏迷和脑损伤严重程度的评定：

①格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS） GCS﹤8分为昏迷状态，属重度脑损伤；9~12分为中度损伤；13~15分为轻度损伤。②中国卒中患者神经功能评分标准。

中国卒中患者神经功能评分标准（MESSS） 评估内容 意识（最大刺激 最佳反应） 1.提问：①年龄；②现在是几月份 相差2岁或2个月都算正确 都正确 一项正确 都不正确，进行以下检查 2.两项指令（可示范）①握拳、伸拳②睁眼 闭眼均完成 完成一项 均不能完成，进行以下检查 3.强烈局部刺激健侧肢体 定向退让 定向肢体回缩 肢体伸直 无反应 水平凝视功能 正常 侧方凝视功能障碍 面瘫

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得分 评估内容 上肢肌力 Ⅴ

范县中医院康复科特色简介

范县中医院创建于1996年，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的综合性中医医院。在各级主管部门的大力支持下，我院为实施跨越式发展，新建占地142亩、建筑面积84000平米的现代化新院区已拔地而起。我院坚持“中医立院、人才强院、特色兴院”的医院宗旨，逐步走出一条以“管理促发展、文化塑形象、专科创品牌、科研求创新、继承弘国粹、服务惠民生”的发展之路、医院先后获得“河南省卫生先进集体”市级“文明单位” 、“河南省重点中医院” 等多项荣誉称号。

范县中医院康复科坚持“以病人为 中心，以医疗质量为核心”的服务理念，全科医护人员团结奋进，锐意改革，大胆创新，狠抓医疗质量和优质服务，开展以“一流工作，一流服务，一流业绩，一流团队”为 内容的技术大练兵竞赛活动，有效促进了科室业务的发展，取得了较好的成绩，为保障广大人民群众的健康作出了积极的贡献，病区环境安静优雅，医生护士热情周到，康复治疗场地宽敞舒适，患者可在全身心放松的情况下，愉快地接受医生护士的治疗。

康复科建立一条“绿色通道”，最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾，对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病，采用中西医结合的康复治疗，使用中药外洗、针灸、推拿等传统的康复治

第一篇：康复科应急预案

九、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫 高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。

(三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。

【程序】立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访

十一、护理行为过失应急预案

1、护理人员必须认识到护理工作是关系到病人的安危的大事，加强工作责 任心，严格执行交接班制度，查对制度，认真执行

电生理诊断：

电生理诊断在康复医学中主要包括肌电图检查与神经电图检查。

肌电图是应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法，通过此检查以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。

感觉功能测评：

感觉功能测评主要包括感觉障碍评定与疼痛的评定。

感觉障碍包括：①周围性感觉障碍，②根性或节段性感觉障碍，③脊髓型感觉障碍，④脑干型感觉障碍，⑤丘脑型感觉障碍，⑥内囊型感觉障碍，⑦皮质型感觉障碍。

疼痛的评定方法包括：①疼痛部位的评定，②疼痛强度评定，③多因素疼痛调查评分法，④压力测痛法，⑤疼痛日记评分法，⑥六级行为评分法，⑦婴儿和儿童的疼痛评估。疼痛评定需要确定疼痛的原因，判定疼痛的程度以提供制定治疗措施的依据并评价治疗效果。

偏瘫综合功能评价：

偏瘫综合功能评价主要包括：①肌力评定，②肌张力评定，③关节活动范围评定，④步态分析，⑤平衡和协调功能评定，⑥感觉评定，⑦心肺功能评定，⑧日常生活活动能力评定。

脊髓损伤综合功能评价：

脊髓损伤是由于各种伤病导致脊髓结构和功能损害，从而引起损伤水平以下运动、感觉和植物神经功能障碍的临床综合征。

脊髓损伤的综合功能评价包

康复医学科入院记录

入院记录由床位医师书写，其内容和要求原则上与住院病历相同，但应简明扼要，重点突出。格式及内容如下：

入院记录

姓名： 职业：

性别： 工作单位：

年龄： 住址：

婚姻： 供史者（注明与患者关系）：

出生地： 入院日期：

民族： 记录日期：

主诉：系指促使患者就诊的最主要原因，包括主要功能障碍的致因和表现，以及持续时间。

现病史：系指患者本次功能障碍的发生、演变、诊疗等方面的详细情况（按时间顺序书写）。内容包括：引起主要功能障碍的疾病的发病情况，主要功能障碍的特点及其发展变化情况，与疾病相关的主要并发症，发病后诊疗经过及结果，康复治疗经过（包括核心康复治疗的类型）及结果，功能障碍对患者日常生活和社会生活方面产生的影响，患者就诊目的，睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料。

与本次患病有密切关联的其他疾病情况，以及虽与本次患病无关联但确需治疗的其他疾病情况，都可在现病史后另起一段予以记录。

既往史：记录患者

篇一：康复治疗学专业毕业自我鉴定范文原创

原创范文

====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同===

康复治疗学专业 大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为康复治疗学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。

专业相关实践活动，本人康复治疗学专业素