简述麻疹的临床特征

浅谈麻疹临床特征及病例分析

【关键词】麻疹特点临床表现预防

中图分类号：r758.1文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-122-02

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，自普遍接种麻疹疫苗以来，已控制了麻疹流行，发病率和死亡率明显下降。为了探讨麻疹的流行病学特点及临床特征，指导防治，本文对256例麻疹患者的临床资料进行了流行病学调查和回顾性分析，现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 256例患者中男161例，女95例，年龄4个月～58岁，农村患者175例，占68.4%；城市患者81例，占31.6%。

1.2 256例麻疹患者中有麻疹接触史180例，占70.32%，112例8个月以上患者中有明确麻疹疫苗接种史者35例，占31.25%。

1.3 临床表现 256例患者中均有发热，体温大部分38.3℃～40.2℃，热程3～8天。其中230例，占89.84%的患者有咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等卡他症状。有麻疹粘膜斑者212例，占8

2.97%。发热1天出疹者17例，占6.64%，2～5天出疹者207例，占80.86%，>5天出疹者32例，占12.5%。其中205例,占80.08%的患者有典型出疹及消退顺序，出疹时间平均为4.2天，

简述存在主义文学的基本特征

存在主义文学的基本特征如下：

1、主观意识决定存在

存在主义者否定客观事物的独立存在，认为只有自我感觉到的存在才是真正的存在，而且这种真正的存在和客观现实永远是对立的，不可能统一的。萨特宣称：“存在”即“自我”，“存在先于本质，换言之，必须以主观性为出发点。”这就是说，客观事物的本质是由主观意识决定的。

2、个人的价值高于一切

存在主义认为，个人的价值高于一切，个人与社会是永远分离对立的。人是被扔到世界上来的，客观事物和社会总是在与人作对，时时威胁着“自我”。萨特在他的剧本《禁闭》中有一句存在主义的名言：“他人就是(我的)地狱。”存在主义者把恐惧、孤独、失望、厌恶、被遗弃感等等，看成是人在世界上的基本感受。在他们看来，人和其他动物的区别，在于动物不知道自己死亡的来临，无所谓对死亡的恐惧；而人能知道自己终究不免一死。因此，他们认为，存在的过程，就是死亡的过程，从而得出了“存在”就等于“不存在”的悲观主义的结论。

3、否定艺术的认识作用

存在主义者否定艺术的认识作用，认为艺术作品不能反映现实，只能在某种程度上揭示人的心灵的冲动，给人以“享乐”和感受的能力，使人的“非理性的感觉清晰、明确起来”。他们认为，艺术家的目的是创造自己的世界，

麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响

评价达州市麻疹减毒活疫苗强化免疫活动对麻疹发病的影响与效果，为消除麻疹提供策略措施依据。方法 2007-09对全市所有8月龄～14岁儿童在1周内集中完成MV接种1剂，3年后利用2007年MV SIAs 接种资料和免疫前后麻疹发病疫情资料，应用描述流行病学方法分析麻疹发病特征并评价控制麻疹效果。结果 麻疹减毒活疫苗应种儿童1 179 782人，实种儿童1 163 999人，接种率为98.66%；2007-10起麻疹发病率迅速大幅度下降， 2008-2010年分别降低为0.56/10万、0.23/10万和0.54/10万，比2007年（10.41/10万）下降了94.60%以上；目标人群各年龄队列发病率2008年下降80.87%～100%且2009年继续下降，<8月龄和>14岁的非目标人群同时下降95.12%和86.28%～100%；削平了03/07月的发病季节高峰，分别削平和削弱了4～9岁和0～3岁的发病年龄峰值，但低水平上0～3岁发病率仍相对较高于其他年龄人群，应给予重视。 结论 实施8月龄～14岁儿童麻疹减毒活疫苗能快速建立整体人群免疫屏障，大幅度减少全人群麻疹发病，是消除麻疹的重要策略，麻疹减毒活

麻疹疫苗强化免疫对麻疹流行的影响

评价达州市麻疹减毒活疫苗强化免疫活动对麻疹发病的影响与效果，为消除麻疹提供策略措施依据。方法 2007-09对全市所有8月龄～14岁儿童在1周内集中完成MV接种1剂，3年后利用2007年MV SIAs 接种资料和免疫前后麻疹发病疫情资料，应用描述流行病学方法分析麻疹发病特征并评价控制麻疹效果。结果 麻疹减毒活疫苗应种儿童1 179 782人，实种儿童1 163 999人，接种率为98.66%；2007-10起麻疹发病率迅速大幅度下降， 2008-2010年分别降低为0.56/10万、0.23/10万和0.54/10万，比2007年（10.41/10万）下降了94.60%以上；目标人群各年龄队列发病率2008年下降80.87%～100%且2009年继续下降，<8月龄和>14岁的非目标人群同时下降95.12%和86.28%～100%；削平了03/07月的发病季节高峰，分别削平和削弱了4～9岁和0～3岁的发病年龄峰值，但低水平上0～3岁发病率仍相对较高于其他年龄人群，应给予重视。 结论 实施8月龄～14岁儿童麻疹减毒活疫苗能快速建立整体人群免疫屏障，大幅度减少全人群麻疹发病，是消除麻疹的重要策略，麻疹减毒活

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儿科临床用药特征研究

作者：童人杰

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第04期

【中图分类号】 R97【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0001－02 【摘要】 儿童机体各个组织器官尚未发育完全，与成人相比，儿童的病理生理、机体免疫力、药物代谢等方面相差很大，儿童药物代谢酶等活力不够，影响了药物在儿童体内的吸收、分布、代谢及排泄等过程，所以，儿童用药与成人不同，用药时要更加注意安全。本文主要通过对儿科临床用药的特点、现存的用药问题等方面展开讨论。 【关键词】 儿科，临床用药，特征研究

随着我国医疗水平的不断提高，越来越多的药物不断面世，同一种药物也有不同的品种、剂型、规格之分，为临床治疗疾病用药提供了很多选择。但是，世界大约有三分之一的患者并不是死于疾病本身，而是死于临床上的不合理用药。对于机体尚未发育成熟的儿童来说，我国每年也有3万多名儿童遭受不合理用药的不良反应的影响1。儿童是祖国的未来，是中华民族的希望，保障儿童合理用药，保证儿童健康成长就显得尤为重要了。 1 儿童临

1.叙述99mTc-MIBI显像的原理（难）

MIBI在体内分布与血液及细胞的代谢功能有关。99mTc-MIBI是亲脂性正价阳离子化合物，肿瘤细胞能浓聚99mTc-MIBI而显影，其特点是摄取快排泄相对缓慢，与良性细胞摄取及排泄有显著差异。

P-糖蛋白系肿瘤多耐药基因表达产物，可将细胞内的抗癌药物排到细胞外，MIBI是P-糖蛋白多耐药系统的酶作用底物，同样也能被泵出肿瘤细胞。如治疗细胞P-糖蛋白水平提高，则99mTc-MIBI的流速加快，细胞内浓聚减少，反之则慢。故

99m

Tc-MIBI显像可以指导化疗及监测疗效。

2.目前大多数学者认为最佳的分化型甲状腺癌（DTC）综合治疗方案是什么？请说明分化型甲状腺癌手术后用131I清除残留甲状腺组织的意义?中偏难

答：手术＋131I＋甲状腺激素替代抑制治疗是目前多数学者认为最佳的分化型甲状腺 癌（DTC）综合治疗方案；意义是：1）提高DTC转移病灶摄碘能力；2）降低DTC的复发率和转移率；3）降低死亡率；4）方便随访。 3.试比较内科药物、131I和手术治疗甲亢各自的优缺点。中

答：内科药物治疗甲低及甲亢危象的发生率相对较低，但疗程较长，复诊频繁较麻烦，且可能有药物过敏、肝功受损及粒细胞减少或缺乏

1、 简述临床监查员的工作职责和工作流程。 1） 临床监查员的工作职责：

广义的来说，是从事临床试验组织工作的一个行业，也就是说，在临床试验进行的过程中，申办者通过监查员对试验中心进行定期访视，以保证试验受试者的权益及隐私。同时确保试验按照GCP、试验方案、标准操作程序及现行管理法规法律正确执行。从一个项目，从拿到国家的临床批件开始，到整理出临床试验所必须的资料上交给注册部门，这中间的所有环节，都是一个监查员所需要涉及的，包括基地和研究者的筛选，费用的调研，方案草案的制定，试验具体的实施过程中所牵涉的一系列问题，试验结果材料的整理，等等。

狭义上的临床监查员的工作一般是负责上面所说的那些环节中间的一部分，而其中最核心的是去医院检查项目的执行情况，包括资料的完整性，内容真实性，时间的逻辑性，医生的合作性等，发现试验中所存在的各种不同的问题，包括坏的问题比如不良反应、好的问题比如新的适应症等。 2）临床监查员工作内容和程序整理 CRA主要有以下的工作：

1、确定试验方案，负责与总部沟通；

2、临床试验的质量控制（通过co-monitoring、SDV等方式）； 3、促进入组速度； 4、收集新的试验信息。 5、数据、文件分析。 CRA具体工作如下

篇一：计算机病毒的概念及特征

篇二：《计算机病毒》复习思考题及答案

《计算机病毒》复习思考题

第一章 计算机病毒概述

1. 简述计算机病毒的定义和特征。

计算机病毒(Computer Virus)，是一种人为制造的、能够进行自我复制的、具有对计算机资源进行破坏作用的一组程序或指令集合。

计算机病毒的可执行性(程序性)、传染性、非授权性、隐蔽性、潜伏性、可触发性、破坏性、攻击的主动性、针对性、衍生性、寄生性(依附性)、不可预见性、诱惑欺骗性、持久性。

2. 计算机病毒有哪些分类方法？根据每种分类方法，试举出一到两个病毒。

3. 为什么同一个病毒会有多个不同的名称？如何通过病毒的名称识别病毒的类型？ 国际上对病毒命名的一般惯例为“前缀+病毒名+后缀”，即三元组命名规则。

1、系统病毒

系统病毒的前缀为：Win32、PE、Win95、W32、W95等。

2、蠕虫病毒

蠕虫病毒的前缀是：Worm。

3、木马病毒、黑客病毒

木马病毒其前缀是：Trojan，黑客病毒前缀名一般为 Hack 。

4、脚本病毒

脚本病毒的前缀是：Script。

5、宏病毒

其实宏病毒是也是脚本病毒的一种，由于它的特殊性，因此在这里单独算成一类。宏病毒的前缀是：Macro。

6、后门病毒

后门病毒的前缀是：Back

麻疹的症状及治疗

俗称“出痧子”，是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，过去几乎每个人都患过麻疹，每2—3年大流行一次，多见于6个月至5岁的小儿。临床表现有高热、皮疹、眼及呼吸道粘膜发炎，而以颊粘膜出现麻疹粘膜斑为其特征。感染后有持久免疫力。

【症状】

1、潜伏期：约l2天左右，经过被动免疫的患儿可延长到3周以上。

2、前驱期(卡他期)：发热38—39℃、流涕、畏光、流泪、咳嗽，并有食欲减退、恶心、呕吐等，持续 48～72小时后，口腔近第一大臼齿处的颊粘膜上可见麻疹粘膜斑，如针尖样白点，周围有红晕，有时口唇内侧也可见到。麻疹粘膜斑对早期诊断非常重要。该期患儿的口、鼻分泌物传染性最强。

3、出疹期：在发热第3—4天开始出疹，出疹前热度稍下降，出疹时再上升至39—40℃。皮疹最早见于耳后、颈部，相继在面部、躯干和四肢，自上而下，漫及全身，历时3—5天。皮疹为玫瑰红丘疹，可稀可密，甚至融合成片，疹间可见正常皮肤。出疹期伴高热及全身症状加重，小儿不食、不睁眼(结膜充血，畏光)、干咳、音哑、腹泻等，肺部可闻及散在的粗罗音。

4、恢复期：皮疹按出疹时顺序自上而下消退，同时体温下降，全身情况好转。皮疹消退后留有褐色色素沉着和麦麸样脱屑。

【容易混淆的疾病】

1、风疹

传染病培训资料 发布日期：2010-6-13

2010年东城区AFP培训考试题(北京医院)

姓名 工号 科室 得分

一、选择题(每题5分，共计30分)

1、下列哪种疾病属于急性迟缓性麻痹(AFP)病例？( c ) (单选)

a、流脑 b、白喉 c、脊灰 d、乙脑

2、我国已经消除了 c (单选)

a、脊灰 b、野病毒脊灰 c、本土野病毒脊灰 d、以上都是

3、急性迟缓性麻痹(AFP)病例不是一个单一的疾病种类，而是 b (单选)

a、以急性起病、肌张力增强、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候

群。

b、以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候

群。

c、以急性起病、肌张力增强、肌力下降和腱反射增强或亢进为主要特征的一组症候

群。

d、以上都不正确

4、关于AFP病例的定义下列哪种是正确的?( a )(单选)

a、任何小于15岁出现急性弛缓性麻痹(AFP)症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例

b、任何年龄出现急性弛缓性麻痹(AFP)