脊灰疫苗接种禁忌症及注意事项

脊灰疫苗接种禁忌症

脊灰疫苗用于预防小儿麻痹，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，简称OPV，它是由活的、但致病力降低的病毒制成。

接种脊灰疫苗前一定要仔细了解孩子的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解孩子对即将接种的脊灰疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。

脊灰疫苗接种禁忌症主要有：

1、对该疫苗的任何成分过敏者、发热、患急性传染病、疾病的急性发作期；

2、免疫缺陷、免疫功能低下、或正在接受免疫抑制剂治疗者；

3、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；

4、凡发热、腹泻（1日大便超过4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

接种脊灰疫苗需要父母注意的是，在带孩子接种疫苗时，一定要将孩子当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些父母自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。脊灰疫苗接种禁忌症是宝宝接种疫苗前要注意的事情。

幼犬在30天开始逐渐断奶,从母乳中获得的抗体逐渐下降,当幼犬到了40~45天龄时,体内的抗体达到了出生后的较低水平.这时,幼犬适合被领养.到了新主人家里,幼犬因变换了食物和环境,要适应一段时间.这个过程的长短取决于幼犬的自身适应能力,通常一周左右就习惯了新的生活环境.也就是说,幼犬在断奶后15天时正是做疫苗的最好时机.这样,疫苗和幼犬体内的抗体没有冲突,效果更理想.

幼犬做疫苗的前后三天尽量不外出,减少幼犬的不适应和外界环境对它的不良影响,也避免传染疾病.幼犬的体质如果很好,在做苗的前后一周内是可以洗澡的.只要环境温暖,没有骤冷骤热的温度变化,就可以洗澡.洗后要及时吹干,避免感冒.

注射疫苗的前后三天内,幼犬的饮食要相对清淡.幼犬在下列情况下应暂缓做疫苗, 直到这些症状完全消失或被彻底治愈并经检查体质已恢复健康时才可以做疫苗: 感冒症状,流鼻涕,打喷嚏,发热,没精神.

厌食,呕吐,腹泻,粪便有浓重的异味.

多次持续性腹泻,脱水,精神萎靡.

鼻头干燥,发热,眼屎明显加重,但其它方面无异常.

不发热,但鼻头干燥,咳嗽,有痰或无痰,食欲减退,无腹泻.

或有以上症状的综合表现.

幼犬做苗应在白天进行,注射疫苗后的半小时内,幼犬会有体温升高(但不是发烧),耳朵发热

脑脊液的适应症及禁忌症

采集脑脊液一般用腰椎穿刺术（腰穿） 获得，必要时用小脑延髓池穿刺术（池穿）或侧脑室穿刺术。

一、腰椎穿刺的适应证

1．当怀疑任何形式的脑炎或脑膜炎时，必须经腰穿做脑脊液检查。

2．怀疑多发性硬化以及评价痴呆和神经系统变性病变时，腰穿脑脊液检查对临床诊断有一定帮助。

3．疑有蛛网膜下腔出血时，不能做头颅C T检查或不能与脑膜炎鉴别时， 有必要做腰穿。

4．评价炎性神经病和多发性神经根病时，脑脊液检查可提供有价值的信息。 5．怀疑脑占位性病变时，腰穿脑脊液检查时可以找到肿瘤标志。 6．神经系统疾患需系统观察或需椎管内给药、造影和腰麻等。 二、腰椎穿刺的主要禁忌证

1．实施腰穿取脑脊液时，一定要考虑是否有颅内压升高，如果眼底检查发现视乳头水肿，一定要先做CT和MRI 检查。影像学检查如脑室大小正常且没有移位，后颅凹没有占位征象，方可腰穿取脑脊液，否则不能做腰穿。

2．穿刺部位有化脓性感染灶。

3．凝血酶原时间延长、血小板计数低于50×109／L、使用肝素或任何原因导致的出血倾向，应该在凝血障碍纠正后方可腰穿。

4．脊髓压迫症做腰穿时应该谨慎，因为腰穿可以使脊髓压迫症状加重。 5．开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者。

卡介苗接种注意事项及操作流程

注意事项：

1严禁皮下及肌肉注射

2卡介苗注射器专用，不得用作其他注射 3开启疫苗和注射时，切勿使用消毒剂接触疫苗 4疫苗有裂纹及标签不清或出现浑浊等外观异常不能使用

5疫苗开启后应立即使用，放置2----8℃半小时内用完，剩余废弃。 6备有肾上腺素等药物，以备发生过敏时使用。

7注射乙肝免疫球蛋白的宝宝，间隔一个月到当地防保所接种。 8如果喷到眼中，立即用生理盐水反复冲洗，同时汇报疾控防疫科。

常见反应及注意事项

1接种2—3天后局部出现红肿，2---3周局部出现红肿硬结溃疡，随后化脓。2—3月结疤。一般不需要处理。保持局部清洁。 2局部脓肿大于1厘米，3个月不结疤，及时到疾控中心诊治。 3淋巴结反应：接种侧腋下淋巴结可轻度肿大，不超过1厘米。1—2月后消退。如果化脓及时到疾控中心防疫科诊治。

4接种后可有一过性发热，多数为轻度，1—2天后自行消退。一般不需要处理。如果发热超过38.0℃或发热时间超过48小时，可给予对症处理。

5如果不结疤，不需要补接种。也不需要再来询问。

6罕见不良反应有：严重淋巴结反应，骨髓炎，过敏性皮疹及过敏性紫癜。

接种流程

1接种前测量体温，超过37.5℃暂缓接种，待体温正常后接种。

小儿推拿注意事项及禁忌

1、小儿推拿适用对象为9周岁以内的小儿。

2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。

3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。

4、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。

5、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅按摩一侧手部穴位，可不论男女，均按摩左手。

7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿

冠脉造影的适应症及禁忌症

目前，在临床实际操作中冠状动脉造影禁忌症是相对的，只要做好充分的术前准备，某些病人如碘过敏试验阳性、心律失常等也可行冠状动脉造影，甚至由于心脏原因而危及病人生命急需行冠状动脉造影，无需考虑其禁忌症。 在严格把握其适应证、禁忌症后，应积极做好

冠状动脉造影术是利用造影导管对冠状动脉解剖即左、右冠状动脉及其主要分支进行的放射性影像学检查，属介入性诊断技术。

目前，诊断性冠状动脉造影术已成为心导管检查术中一种既常用又安全的临床检查方法，是冠状动脉疾患明确诊断的金标准！然而，诊断性冠状动脉造影术也有其严格的适应证和禁忌证；在评估冠状动脉病变时，做好充分的术前准备至关重要！

冠状动脉造影有其一定的适应症。以确立冠状动脉疾患诊断为目的时，其适应症包括如下几点：

①不典型胸痛 如胸痛综合征、上腹部症状如包括胃、食道及胆囊等所致症状，临床上难以与心绞痛进行鉴别，为明确诊断者；

②有典型的缺血性心绞痛症状，无创性检查如运动平板试验、心肌核素显像等提示心肌缺血改变者；

③无创性检查如动态心电图、运动平板试验及心肌核素显像等提示有心肌缺血改变，而无临床症状者；

④不明原因的心律失常，如恶性室性心律失常或新发传导阻滞；

⑤不明原因的左心功能不全，主要见于扩张

腰椎间盘突出症患者的注意事项与禁忌

作为腰椎间盘突出症的患者，平时病痛一直折磨着身体，除了积极配合医生的治疗，了解平时的一些禁忌和注意事项也是十分必要的。

中医认为，腰椎间盘突出症的内因是肝肾亏虚、气血不足，外因是起居不慎，负重闪挫，伤及筋络骨节，或风寒湿邪客于经络，经气阻滞，迁延日久，致使气滞血瘀，筋脉失养，故而发病。

下面我们就从针对内因和外因两方面来阐述一些腰椎间盘突出症患者的禁忌和注意事项。

一、护肝护肾。患者要戒烟忌酒，同时服用赛鹿鹿骨胶原蛋白胶囊，温补肾阳，主骨生髓，增加骨密度，对于腰椎间盘突出症有很好的作用。

二、注意腰部保暖，避免受凉。凉气侵袭腰部，很可能会加重病痛，并有可能引起其他的并发症。

三、治疗期间最好用医用护腰固定腰部，用以保护、支撑、保暖腰部，巩固疗效。但是，医用围腰不宜长期戴，以免造成腰肌萎缩。 四、家务劳动要讲究，尽可能避免或减少弯腰。家居生活中像洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地等家务劳动不宜进行。如果无法避免，可以适当把水池、切菜板、灶台等加高，以避免弯腰干活。持重物最

好不超过5公斤。从高处拿东西时，严禁身体向后仰，要保持直立。 四、腰椎间盘突出患者不要做长时间的按摩，

冠脉造影的适应症及禁忌症

目前，在临床实际操作中冠状动脉造影禁忌症是相对的，只要做好充分的术前准备，某些病人如碘过敏试验阳性、心律失常等也可行冠状动脉造影，甚至由于心脏原因而危及病人生命急需行冠状动脉造影，无需考虑其禁忌症。 在严格把握其适应证、禁忌症后，应积极做好

冠状动脉造影术是利用造影导管对冠状动脉解剖即左、右冠状动脉及其主要分支进行的放射性影像学检查，属介入性诊断技术。

目前，诊断性冠状动脉造影术已成为心导管检查术中一种既常用又安全的临床检查方法，是冠状动脉疾患明确诊断的金标准！然而，诊断性冠状动脉造影术也有其严格的适应证和禁忌证；在评估冠状动脉病变时，做好充分的术前准备至关重要！

冠状动脉造影有其一定的适应症。以确立冠状动脉疾患诊断为目的时，其适应症包括如下几点：

①不典型胸痛 如胸痛综合征、上腹部症状如包括胃、食道及胆囊等所致症状，临床上难以与心绞痛进行鉴别，为明确诊断者；

②有典型的缺血性心绞痛症状，无创性检查如运动平板试验、心肌核素显像等提示心肌缺血改变者；

③无创性检查如动态心电图、运动平板试验及心肌核素显像等提示有心肌缺血改变，而无临床症状者；

④不明原因的心律失常，如恶性室性心律失常或新发传导阻滞；

⑤不明原因的左心功能不全，主要见于扩张

常见职业危害相应职业禁忌症（简表）

法定职 有害因素 健康危害 业病 长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉 1、 活动性肺结核病 尘可引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾 2、 慢性阻塞性肺病 棉尘 病，具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状， 可伴有咳嗽，偶有咳痰，并伴有急性通气功能下 疾病 降。长期反复发作可导致慢性

通气功能损害。 二 毒物 由呼吸道吸入， 低浓度对粘膜有刺激作用。 1、 慢性阻塞性肺病 高浓度可以引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸 职业性 氨 道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及出 急性氨气中毒 血，造成呼吸功能障碍，出现低氧血症，乃至成 4、支气管扩张 人呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。 1、 血常规检出有如 下异常者：白细胞计数低 于 4.5×109/L; 血小板计数低于 8 ×1010/L; 红细胞计数男性低 可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害神 职业性 经和造血系统。 短期大量接触可引起头痛、 头晕、 慢性苯中毒、 职 苯系物* 恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳，重者发生抽搐、 业性苯所致白 昏迷。长期过量接触可引起白细胞减少、再生障 血病 碍性贫血、白血病。 2、 造血系统疾病如 各种类型的贫血、白细胞

腹膜透析的适应症和禁忌症

全网发布：2011-09-22 17:29 发表者：包瑾芳 (访问人次：

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一、腹膜透析的适应证

腹膜透析适用于几乎所有急、慢性肾衰竭，容量负荷过多，电解质和酸碱平衡紊乱，急、慢性肝功能衰竭、药物和毒物中毒等疾病患者。并可进行腹腔给药、补充营养等治疗。

（一）慢性肾衰竭

腹膜透析适应于多种原因所致的慢性肾衰竭患者，各个年龄阶段的慢性肾衰竭患者均适合腹膜透析替代治疗。

下列情况可优先考虑腹膜透析：

1、 老年人、婴幼儿和儿童血管条件较差，与血液透析相比，腹膜透析不需要建立血管通路；此外避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、以及恐惧心理。同时腹膜透析对心血管功能影响少，老年人多并发心血管并发症；腹膜透析简便易行，可在家里进行，容易被老人和儿童接受。

2、 有心、脑血管疾病史或心血管不稳定，如：心绞痛、心肌梗死、心肌病、严重心律失常、脑血管意外、反复低血压和顽固性高血压等患者。

3、 血管条件不佳或动静脉造瘘反复失败的患者。

4、 有明显出血或出血倾向或凝血功能障碍，尤其是重要器官出血，如颅内出血、胃肠道出血、颅内血管瘤等患者。

5、 残存肾功能较好 腹膜透析对保护残存肾功能保护较好。

6、 偏好在家里进行治疗，