肝癌靶向药是化疗药物吗

肝癌化疗药物与分子靶向药物治疗规范及指导原则

治疗规范

原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。肝癌得多学科综合治疗包括:肝切除、肝移植、介入治疗、射频消融、转基因病毒及联合分子靶向治疗等各种技术。

系统治疗（全身治疗）

HCC治疗棘手得重要原因在于同一位患者、同一脏器、同时存在着性质截然不同得两种疾病：恶性肿瘤与慢性肝病，往往相互影响，恶性循环。在我国HCC 常见高发，而大多数患者具有乙肝与肝硬化背景，起病隐袭、进展迅速，确诊时往往已达晚期，不能手术、消融或TACE治疗得患者较多，生存期较短与预后极差；即使可以手术，术后复发率也较高，长期生存率低，因此，十分有必要去积极采用多种方法综合治疗，包括系统治疗（systemic therapy,全身治疗）。

多数情况下,在肝癌确诊时患者常有不同程度得肝功能异常。对于严重肝功能不全（Child-Pugh C级）得患者，仅采取支持对症治疗就是最常用与唯一得选择; 肝功能基本正常或接近正常（Child - Pugh A级或B级），而无手术、消融或TACE 治疗指征者，可以进行系统治疗。现有证据表明，对于没有禁忌症得晚期HCC患者, 系统治疗优于支持对症治疗；可以减轻肿瘤负荷，改善肿瘤相

肝癌化疗药物与分子靶向药物治疗规范及指导原则

治疗规范

原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。肝癌得多学科综合治疗包括:肝切除、肝移植、介入治疗、射频消融、转基因病毒及联合分子靶向治疗等各种技术。

系统治疗（全身治疗）

HCC治疗棘手得重要原因在于同一位患者、同一脏器、同时存在着性质截然不同得两种疾病：恶性肿瘤与慢性肝病，往往相互影响，恶性循环。在我国HCC 常见高发，而大多数患者具有乙肝与肝硬化背景，起病隐袭、进展迅速，确诊时往往已达晚期，不能手术、消融或TACE治疗得患者较多，生存期较短与预后极差；即使可以手术，术后复发率也较高，长期生存率低，因此，十分有必要去积极采用多种方法综合治疗，包括系统治疗（systemic therapy,全身治疗）。

多数情况下,在肝癌确诊时患者常有不同程度得肝功能异常。对于严重肝功能不全（Child-Pugh C级）得患者，仅采取支持对症治疗就是最常用与唯一得选择; 肝功能基本正常或接近正常（Child - Pugh A级或B级），而无手术、消融或TACE 治疗指征者，可以进行系统治疗。现有证据表明，对于没有禁忌症得晚期HCC患者, 系统治疗优于支持对症治疗；可以减轻肿瘤负荷，改善肿瘤相

资料与方法 2006年7月～2008年3月肝癌住院患者43例,其中男38例,女5例;年龄46～72岁,平均59岁;其中原发性肝癌36例,肝转移癌7例。所有患者均经腹部B超、CT检查及AFP、GGT、AKP及临床诊断。按2001年全国肝癌会议制定分期：Ⅰb期3例、Ⅱa期13例、Ⅱb期1例、Ⅲ期12例,其中1例巨块型直径约19cm,A组21例,基泰加化疗药物选择性供肿瘤动脉灌注并栓塞,B组21例化疗药物选择性供

胸腺肽OL合化疗药物经动脉介入栓塞化疗在 疗治癌肝中的用应联结果

王俊启

铁房王栓塞不后良反应比较，欲减退食、恶心、呕、痛吐、热、力等不反应有良腹发 乏明的差异。显表见 1。术后CT检查访结随果显示：A组肿

,生存加质下降量。因而，对癌肝病人同时进行免疫疗治十必分要，胸腺肽 在对癌肝疗治过程中，联化合药疗物显示积肯极的定用，作能促进免疫功能重建，抑 癌细胞制的长增及散扩，少减化疗的不良反应，高病人的解缓率处长及生存，期提 时改同善床症临状，提高活生质量。 泰即胸基腺 .肽是一种化合学成的 乙酰多化肽， 2由个氨8基酸组成。腺肽 0胸化疗与药物合用，,可l复恢化疗物药所的致免抑制疫，活肿组癌织的 T细中激

57 0 510西蒲城陕医院感县染病科

资料与

资料与方法 2006年7月～2008年3月肝癌住院患者43例,其中男38例,女5例;年龄46～72岁,平均59岁;其中原发性肝癌36例,肝转移癌7例。所有患者均经腹部B超、CT检查及AFP、GGT、AKP及临床诊断。按2001年全国肝癌会议制定分期：Ⅰb期3例、Ⅱa期13例、Ⅱb期1例、Ⅲ期12例,其中1例巨块型直径约19cm,A组21例,基泰加化疗药物选择性供肿瘤动脉灌注并栓塞,B组21例化疗药物选择性供

胸腺肽OL合化疗药物经动脉介入栓塞化疗在 疗治癌肝中的用应联结果

王俊启

铁房王栓塞不后良反应比较，欲减退食、恶心、呕、痛吐、热、力等不反应有良腹发 乏明的差异。显表见 1。术后CT检查访结随果显示：A组肿

,生存加质下降量。因而，对癌肝病人同时进行免疫疗治十必分要，胸腺肽 在对癌肝疗治过程中，联化合药疗物显示积肯极的定用，作能促进免疫功能重建，抑 癌细胞制的长增及散扩，少减化疗的不良反应，高病人的解缓率处长及生存，期提 时改同善床症临状，提高活生质量。 泰即胸基腺 .肽是一种化合学成的 乙酰多化肽， 2由个氨8基酸组成。腺肽 0胸化疗与药物合用，,可l复恢化疗物药所的致免抑制疫，活肿组癌织的 T细中激

57 0 510西蒲城陕医院感县染病科

资料与

肝癌化疗吃什么补白细胞

肝癌化疗吃什么补白细胞

化疗期间吃什么好?肝癌化疗吃什么补白细胞?在化疗过程中，会出现一些毒性反应，这是因为抗癌药物在杀死癌细胞的同时，也对正常细胞造成一定的损害。尤其会出现骨髓造血系统功能障碍、白血球下降、血小板减少等，这是最常见的副作用之一。

在化疗期间吃什么，病人的胃口很差，还伴有各种各样的肠胃疾病。所以饮食很重要：

1.开胃美食，增加食欲。多酸甜，少苦辣，放化疗病人对甜味和酸味的感

觉弱，对苦味较为敏感，所以应该适当增强酸甜食物。化疗后身体较虚弱，宜

肝癌化疗吃什么补白细胞

选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。

2.补硒不可少。硒，是人体不可缺少的微量元素，更是“抗癌之王”。 大量的调查资料说明，一个地区食物和土壤中硒含量的高低与癌症的发病率有直接关系。目前癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。硒，具有极强的抗氧化能

力。它可以增强机体的抗氧化防止白细胞被误杀。补硒，服用体恒健牌硒维康，富含的硒麦芽成分更利于病人的吸收，并且不会造成任何的副作用，达到有效补硒、安全补硒的目的。

3. 肝癌化疗吃什么补白细胞?多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果。这类食物不但可以增加抵抗力

常用发疱剂：盖诺（NVB）、阿霉素（ADM）、表阿霉素（EPI）、吡柔比星（THP）、长春新碱（VCR）外渗可引起坏死。

常用刺激剂：足叶乙甙（VP-16）、卫猛（VM-26），外渗可引起局部疼痛。 常用非发疱剂：环磷酰胺（CTX）、甲氨喋呤（MTX）、博莱霉素（BLM）、氟尿嘧啶（5-Fu）、阿糖胞苷（Ara-C）、顺铂（DDP）、卡铂（CBP）、异环磷酰胺（IFO）、草酸铂（艾恒）、氟脲嘧啶脱氧核苷啶（FuDR），外渗不引起局部坏死、疼痛。 常用化疗药静脉点滴时间

速滴10-15分钟：盖诺（NVB）、阿霉素（ADM）、表阿霉素（EPI）、吡柔比星（THP）、环磷酰胺（CTX）、长春新碱（VCR）

静点30分钟：顺铂 静点1小时：多帕菲

静点2小时：足叶乙甙（VP-16）卫猛（VM-26）亚叶酸钙、卡铂

静点2-3小时:艾恒（草叶酸）、特素 静点4小时：异环磷酰胺（IFO），使用时0、4、8小时静推尿路保护剂美司钠

静点4-6小时：氟尿嘧啶（5-Fu），使用前常规静点亚叶酸钙2小时，以增强疗效。 两种化疗药物之间需用普通液体冲管。 常用化疗药物简称

盖诺（NVB）、阿霉素（ADM）、表阿霉素（EPI）、吡柔比星（THP）、长春新碱（VCR

1、化疗药物的分类

各类化疗药物以其在分子水平的作用机制可以分类四大类：

（1）烷化剂：是最早问世的细胞毒药物，抗瘤谱广，在体内半衰期短，毒性较大，常用于大剂量短程疗法或间歇用药。进一步又可分为5类：

①

氮芥类：即氮芥（HN2）及其衍生物，包括环磷酰胺（CTX）、消瘤芥（AT-1258）、苯丙酸氮芥（MEL）、苯丁酸氮芥（CLB）、甲氧芳芥、抗瘤新芥、甲氮咪胺等。 ② 乙烯亚胺类：常用的药物为塞替哌（TSPA）。 ③ 亚硝脲类：有卡莫司汀（BCNU）、尼莫司汀（ACNU）、司莫司汀（Me-CCNU）、洛莫司汀（CCNU）等。

④ 甲基黄酸酯：即白消安（BUS）。 ⑤

环氧化合物类：是一类能干扰细胞代谢过程的药物，其化学结构常与核酸代谢的必需物质叶酸、嘌呤、嘧啶等相似，通过特异性对抗干扰核酸代谢，产生抗肿瘤效应。 叶酸抗代谢物，如甲氨蝶呤（MTX）。

肝癌化疗吃什么补白细胞

肝癌化疗吃什么补白细胞

化疗期间吃什么好?肝癌化疗吃什么补白细胞?在化疗过程中，会出现一些毒性反应，这是因为抗癌药物在杀死癌细胞的同时，也对正常细胞造成一定的损害。尤其会出现骨髓造血系统功能障碍、白血球下降、血小板减少等，这是最常见的副作用之一。

在化疗期间吃什么，病人的胃口很差，还伴有各种各样的肠胃疾病。所以饮食很重要：

1.开胃美食，增加食欲。多酸甜，少苦辣，放化疗病人对甜味和酸味的感

觉弱，对苦味较为敏感，所以应该适当增强酸甜食物。化疗后身体较虚弱，宜

肝癌化疗吃什么补白细胞

选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。

2.补硒不可少。硒，是人体不可缺少的微量元素，更是“抗癌之王”。 大量的调查资料说明，一个地区食物和土壤中硒含量的高低与癌症的发病率有直接关系。目前癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。硒，具有极强的抗氧化能

力。它可以增强机体的抗氧化防止白细胞被误杀。补硒，服用体恒健牌硒维康，富含的硒麦芽成分更利于病人的吸收，并且不会造成任何的副作用，达到有效补硒、安全补硒的目的。

3. 肝癌化疗吃什么补白细胞?多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果。这类食物不但可以增加抵抗力

浅谈静脉化疗药物配置中的职业防护

陈梅1，李军文2，朱娟3

（1,3成都市第一人民医院肿瘤二科 ；2,成都市第一人民医院护理部；成都610071）

【摘要】 静脉化疗药物对医务人员存在严重的职业危害,其配置应由受过专业培训的工作人员严格遵守化疗药物配置的操作规程, 使用特制的层流净化操作台,采用正确职业安全防护措施,在特定的化疗药物配置间配置,从而减少化疗药物对医务人员的伤害。 【关键词】化疗药物；配置方法；职业防护；减少伤害

化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一，大多数医院配置和输入化疗药物由护士负责。护士在准备和配置抗肿瘤药物过程中会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内，主要有遗传毒性、致癌、致畸和生育功能受损，低剂量就表现出严重的器官受损或其毒性[1]。化疗药物管理、配制化疗药的防护设备、操作人员职业防护意识及药物废弃物管理等，任何环节出现问题都会对护理人员的健康造成很大的威胁。目前很多医院化疗药物配置都是由护士在病区内完成的，然而病区房间内无空气净化装置，按一般药物的配制方法不仅可使配制人员接受化疗药物的危害，还可使周围环境受到化疗药物污染，使更多的人受到健康威胁[2]。因此，在传统的配置环境中，配置人员应严格遵守化

浅谈静脉化疗药物配置中的职业防护

陈梅1，李军文2，朱娟3

（1,3成都市第一人民医院肿瘤二科 ；2,成都市第一人民医院护理部；成都610071）

【摘要】 静脉化疗药物对医务人员存在严重的职业危害,其配置应由受过专业培训的工作人员严格遵守化疗药物配置的操作规程, 使用特制的层流净化操作台,采用正确职业安全防护措施,在特定的化疗药物配置间配置,从而减少化疗药物对医务人员的伤害。 【关键词】化疗药物；配置方法；职业防护；减少伤害

化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一，大多数医院配置和输入化疗药物由护士负责。护士在准备和配置抗肿瘤药物过程中会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内，主要有遗传毒性、致癌、致畸和生育功能受损，低剂量就表现出严重的器官受损或其毒性[1]。化疗药物管理、配制化疗药的防护设备、操作人员职业防护意识及药物废弃物管理等，任何环节出现问题都会对护理人员的健康造成很大的威胁。目前很多医院化疗药物配置都是由护士在病区内完成的，然而病区房间内无空气净化装置，按一般药物的配制方法不仅可使配制人员接受化疗药物的危害，还可使周围环境受到化疗药物污染，使更多的人受到健康威胁[2]。因此，在传统的配置环境中，配置人员应严格遵守化