脊柱胸椎段右侧弯

胸椎病怎么会引起心脏问题

胸椎段脊柱相关疾病
编辑导读　　脊柱相关疾病，是现代医学领域中从脊柱生物力学角度出发，研究脊柱与疾病关系的-门新学科。胸椎椎周软组织损害、胸椎微小移位和/或胸椎节段性的排列紊乱，影响交感神经致使植物神经功能紊乱，出现所支配脏器功能紊乱并出现相应症状时，称胸椎段脊柱相关疾病。
　　（编者按：我们特意将此专业性较强之题目放到此处作为专栏第一篇文章，目的仅在于表明提倡学术民主之态度——脊柱网应该代表广大脊柱医学工作者的声音，应向朋友们推介更多个性鲜明的研究成果）
(一)释义
脊柱相关疾病，是现代医学领域中从脊柱生物力学角度出发，研究脊柱与疾病关系的-门新学科。胸椎椎周软组织损害、胸椎微小移位和／或胸椎节段性的排列紊乱，影响交感神经致使植物神经功能紊乱，出现所支配脏器功能紊乱并出现相应症状时，称胸椎段脊柱相关疾病。
(二)诊断要点：
1．按交感神经节段、所处脊椎节段及所支配脏器的规律，对有内脏、器官功能性症状的，进行脊椎节段定位诊断。-般的规律如下表：
功能紊乱脏器 相应受累脊髓节段 治疗部位
功能紊乱脏器 相应受累脊髓节段 治疗部位
心 C7-T3 TI-T5
支气管、肺 C7-T3 TI-T5
胃、胆、肝、胰 T4-T7 T6-T9

胸椎病怎么会引起心脏问题

胸椎段脊柱相关疾病
编辑导读　　脊柱相关疾病，是现代医学领域中从脊柱生物力学角度出发，研究脊柱与疾病关系的-门新学科。胸椎椎周软组织损害、胸椎微小移位和/或胸椎节段性的排列紊乱，影响交感神经致使植物神经功能紊乱，出现所支配脏器功能紊乱并出现相应症状时，称胸椎段脊柱相关疾病。
　　（编者按：我们特意将此专业性较强之题目放到此处作为专栏第一篇文章，目的仅在于表明提倡学术民主之态度——脊柱网应该代表广大脊柱医学工作者的声音，应向朋友们推介更多个性鲜明的研究成果）
(一)释义
脊柱相关疾病，是现代医学领域中从脊柱生物力学角度出发，研究脊柱与疾病关系的-门新学科。胸椎椎周软组织损害、胸椎微小移位和／或胸椎节段性的排列紊乱，影响交感神经致使植物神经功能紊乱，出现所支配脏器功能紊乱并出现相应症状时，称胸椎段脊柱相关疾病。
(二)诊断要点：
1．按交感神经节段、所处脊椎节段及所支配脏器的规律，对有内脏、器官功能性症状的，进行脊椎节段定位诊断。-般的规律如下表：
功能紊乱脏器 相应受累脊髓节段 治疗部位
功能紊乱脏器 相应受累脊髓节段 治疗部位
心 C7-T3 TI-T5
支气管、肺 C7-T3 TI-T5
胃、胆、肝、胰 T4-T7 T6-T9

脊柱侧弯矫正体操

用于胸椎右凸腰椎左凸时的矫正体操)

第一节挺胸运动。仰卧，两腿伸直，将左上肢上举并挺起

胸部，维持10 秒，重复10 次。

第二节抬左腿运动。仰卧，两腿伸直，将左上肢上举，抬

起左腿，维持秩序10 秒，重复10 次。

第三节左单腿“半桥”运动。仰卧，左上肢上举，左腿屈曲支撑床面，抬起臀部，挺胸，右腿伸直，维持10 秒，重复10

次。

第四节左侧卧抬头及肩运动。左侧卧，腰下垫小枕，左臂、左肩及头尽量抬起，右臂伸直，维持10 秒，重复10 次。

第五节右侧卧抬左腿运动。右侧卧，胸下垫小枕，左臂上举，左腿尽量上抬，维持10 秒，重复10 次。

第六节俯卧抬头、肩及左臂运动。俯卧，两腿伸直，头后仰，头和肩部以离开床面为原则，左臂尽量向后举，维持10 秒，重复10 次。

第七节俯卧抬左腿运动。俯卧，两腿伸直，左臂上举，左腿抬起，维持10 秒，重复10 次。

第八节俯卧抬左手、头、肩及左腿运动。俯卧，两腿伸直，左手上抬，头及肩上抬，左腿上抬，维持10 秒，重复10 次。

第九节肘膝位抬头及左臂运动。肘胸位，头尽量上抬，左臂上抬，维持10 秒，重复10 次。

第十节腕膝位抬左腿运动。腕膝位，头抬起，左腿抬高，维持10 秒，重复10 次。

骨科专家提醒注意以下两点事项：

特发性脊柱侧弯分为婴儿型(0～3岁)、儿童型(4～9岁)、青少年型(10岁以上)。引起脊柱侧弯的原因很多：如不良坐姿、先天因素、饮食因素、内分泌因素、脊髓空洞、小儿麻痹后遗症等。特发性脊柱侧弯没有明确发病原因,好发于青少年,占所有脊柱侧弯的50%～70%,在我国的发病率约为1.1%～15.5%。脊柱侧弯的患者不仅身体外观不雅而且还会使重要脏器受挤压,

《阳部队医药》 l卷第沈 。 Ol l

曹

4 21

青少年特发性脊柱侧弯围手术期护理于涛杨品何春萍关键词特发性脊柱侧弯治疗围手术期护理

特发性脊柱侧弯分为婴儿型 ( 3岁 )儿童 0~、型 ( 9岁 )青少年型 ( 0岁以上 )引起脊柱 4~、 1。

2 3术前适应行为训练 .

指导患者练习俯卧位以

适应术中体位，持手术顺利进行。由于手术时保间比较长，了使患者有更好的体能来适应手术，为可指导患者爬楼梯，/, 5mi次。术前 3天练 2 d 1 n/习床上大小便。对双下肢肌力测试及感觉运动情

侧弯的原因很多：如不良坐姿、先天因素、饮食因素、内分泌因素、髓空洞、儿麻痹后遗症等。脊小特发性脊柱侧弯没有明确发病原因，发于青少好

年，占所有脊柱侧弯的 5%~7%,我国的发 0 0在

况也应详细检查记录，为术后观察双下肢感

T h e ne w engl a nd jour na l o f medicine

n engl j med 369;16 f26d9c74a300a6c30c229f6b october 17, 2013

1512Effects of Bracing in Adolescents with Idiopathic Scoliosis

Stuart L. Weinstein, M.D., Lori A. Dolan, Ph.D., James G. Wright, M.D., M.P.H.,

and Matthew B. Dobbs, M.D.

From the Department of Orthopedics

and Rehabilitation, University of Iowa,

Iowa City (S.L.W., L.A.D.); the Department

of Orthopedic Surgery, Hospital for Sick

Children, Toronto (J.G.W.); and the De-

partment of Orthopedic Surgery, Wash-

ington University Schoo

胸椎小关节紊乱 玉溪市中医医院 针灸Ⅰ科推拿Ⅰ科

童艳

【定义: 】 胸椎小关节紊乱症，系指胸椎小关节在外力 作用下发生解剖位置的改变，表现为关节囊滑膜 嵌顿而形成的不全脱位，亦或伴有不同程度的急 慢性肋间神经痛和胸腹腔脏器功能紊乱等症状， 不能自行复位的一种病症。易被误诊为心血管系 统、呼吸系统及消化系统的“神经官能症”。

【局部解剖】 胸椎小关节由胸椎后关节、肋骨小头关 节、肋横突关节三组关节构成，属联动、微 动关节。该关节参与胸廓的构成，具有自身 特点。

(1)肋头关节

由肋头关节面与胸椎椎体的肋凹及椎间 盘构成。其中第l、Il、12肋头仅与相应胸椎 的1个肋凹相关节，其余各肋头均上移，与相 应胸椎的上肋凹、上1位胸椎的下肋凹及两者 间的椎间盘相关节。

(2)肋横突关节

由肋结节关节面与相应胸椎的横突肋凹 构成。第11、12肋骨无肋结节，故无此关节。 关节囊薄而松弛，在关节的内侧、外侧、上 方有下述韧带加强：在关节内侧，关节囊与 肋横突韧带(23)附着，此韧带张于肋颈与 横突之间;在外侧，有强韧的肋横突外侧韧 带(21),连结横突尖与肋结节;在关节上 方，有肋横突上韧带(24),此韧带起于肋 颈的前面和后面，向上止于上1位横突及其 根部

钢筋弯箍机,数控钢筋弯箍机,数控钢筋调直弯箍机

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1、生产能力：单线（单根），客户要求双线（可以定做，但时间较长）

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电机：总功率10KW共三个电机= 2个进口伺服电机 (作用送料使用，折弯使用)，一个普通 2.2电机（切断钢筋使用）

估算产品：8吨/10小时

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调直轮共14个 = 垂直9个+水平5个调直轮调直轮直径100MM。

所有滚轮均采用优质合金钢制造，硬度高，耐磨性好，提高了使用寿命；

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数控钢筋弯箍机标准配置

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电器均采用日本和德国名牌产品。

该设备可单线生产。长度定尺准确率±1mm，弯曲角度准确率±1°。

采用高级触摸屏进行编辑，同时图形可自行编辑，也可存储留用，方便以后使用。

产品说

胸椎小关节紊乱症

【概述】

胸椎小关节紊乱症，系指胸椎小关节外力作用下发生解剖位置的改变，表现为关节囊滑膜嵌顿而形成的不全脱位，且不能自行复位而导致的疼痛和功能受限等症状的一种病症。临床又称为胸椎错缝、胸椎小关节错缝、胸椎小关节脱位、胸椎小关节滑膜嵌顿、胸椎小关节机能紊乱等。

本病为临床常见病证，多见于女性或体力工作者，好发于3—6胸椎之间。是引起胸背痛的常见原因（84.52%），亦或伴有不同程度的急慢性肋间神经痛（25.81%）和胸腹腔脏器功能紊乱(9.68%)等症状， 易被误诊为心血管系统、呼吸系统及消化系统的“神经官能症”等。

本病属于脊柱后关节紊乱症之一，运用推拿疗法治疗本病，有显著疗效。

【局部解剖】

胸椎小关节由胸椎后关节、肋骨小头关节、肋横突关节三组关节构成，属联动、微动关节。该关节参与胸廓的构成，具有自身特点。

(1)肋头关节

由肋头关节面与胸椎椎体的肋凹及椎间盘构成。其中第l、Il、12肋头仅与相应胸椎的

1个肋凹相关节，其余各肋头均上移，与相应胸椎的上肋凹、上1位胸椎的下肋凹及两者间

的椎间盘相关节。

肋头关节的前面，有肋头辐状韧带加强，韧带自肋头前面，呈扇形放散于相邻的两个胸

椎体及椎间盘。在多数肋哉关节腔内，肋头与椎间盘之间，尚有短纤维构成的

脊柱疾病影像诊断MRI

脊柱疾病影像诊断

MRI

MRI成像基本原理

H质子能变

c

MRI影像

脊柱疾病影像诊断

MRI

内

容

SE序列水、水肿 脂肪、脂肪瘤 松质骨、皮质骨

脊柱常规MRI扫描序列 组织以及病变基本影像

正常脊柱结构MRI影像 脊柱各种病变基本影像

颈椎、腰椎

退行性疾病 感染性疾病 肿瘤 骨折

脊柱疾病影像诊断脊柱常用扫描序列

MRI

SE------自旋回波序列TR(重复时间) T1加权 T2加权 H1加权 500ms 1500-2500ms 1500-2500ms TE(回波时间) 15-25ms 90-120ms 15-25ms

脊柱疾病影像诊断脊柱常用扫描序列

MRI

SE

脊柱疾病影像诊断脊柱常用扫描序列

MRI

SE—T1

脊柱疾病影像诊断脊柱常用扫描序列

MRI

SE—T2

脊柱疾病影像诊断正常脊柱基本结构影像

MRI

脊柱疾病影像诊断正常脊柱基本结构影像

MRI

脊柱疾病影像诊断

MRI

正常组织及病变的MRI影像基础退变------椎间盘、黄韧带、骨化

水炎症------血管丰富、脓肿、肉芽

脂肪肿瘤------血管丰富、细胞水分多

脊柱疾病影像诊断正常组织及病变的基本MRI影像

MRI

脊柱疾病影像诊断正常组织及病变的基本MRI影像

MRI

脊柱疾病影像诊断

MRI

脊柱疾病基

脊柱结核护理指引 【评估】

一、全身评估：评估患者一般资料、现病史、既往病史、过敏史。有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身疾病。 二、专科评估：

1.评估患者疼痛部位，有无腰痛及放射性下肢痛、疼痛程度、性质、是否持续性疼痛。

2.无跛行、腰肌痉挛、脊柱畸形及活动受限。

3.双下肢的肌力、感觉、活动及反射情况，有无大小便碍。 4.评估患者有无咳嗽、消瘦、食欲不振、体重下降、低热盗汗等。 三、心理社会支持评估

评估患者（家属）心理状态、家庭及社会支持情况、对该疾病的相关知识了解程度。 【术前护理】 一、一、心理护理 1.建立良好的护患关系。

2.说明手术的重要性，指导术前，术后配合知识。 3.耐心解答问题，消除不良心理。

4.在患者入院时向患者热情详细介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任，同时向患者介绍相关的疾病知识，使其增加战胜疾病的信心。 二、疼痛护理

1.卧硬板床，绝对卧床，采取舒适、腰背肌放松体位，如屈膝屈髋卧位、屈膝卧位等。

2.指导患者深呼吸、转移注意力等放松技巧。

3.观察疼痛的部位、性质、节律性、程度以及疼痛发作时的伴随症状，必要时予热敷或镇痛剂缓解疼痛。

三、饮食指导：进食高蛋白、高维素、高热量饮食。

四、药物应用

1.向患者讲