胸外科是看什么病的

胸外科诊疗规范

第一章 胸腔外科常见疾病诊疗常规

第一节 胸部外伤

一、肋骨骨折

[定义]

肋骨的连续性中断称之，分单根和多根肋骨骨折，常由外伤引起。 [诊断]

(一)病史:有胸部外伤史。 (二)体格检查:

1·骨折处有压痛，胸廓挤压痛，有时可能们及骨擦感。

2·严重肋骨骨折(特别合并血气胸者)有呼吸急促、鼻翼煽动、紫绀，脉搏增快，血压降低。

3·如有胸膜、肺损伤，胸壁可们及皮下气肿，合并血气胸可出现气管移位，患侧呼吸音减弱，叩诊鼓音 (气胸)或实音 (血胸)。 4，多根多处肋骨骨折可见伤处胸壁塌陷，有反常呼吸运动。 (三)辅助检查

l·X线摄片:可明确诊断，了解肋骨骨折的部位、范围以及有无血、气胸。如骨折在肋软骨处，X线片不一定能显示，如临床上疑有骨折应按骨折处理。 2·胸部CT检查:有助于肋骨骨折定位和血气胸的诊断。 [治疗]

(一)单纯性肋骨骨折:胸壁软组织仍保持完整，--般骨折断端无明显移位，骨折本身无特殊处理，治疗上以止痛为主，防止肺部并发症。 止痛方法有:

1．局部封闭：用1-2%普鲁卡因在骨折部位作浸润注射，每日1-2次。 2．肋间神经阻滞：用1-2%普鲁卡因作肋间神经阻滞，每条神经用量3-5ml，范围除骨折处肋间神经外

篇一：心胸外科实习心得

实习心得

带着一份期待和一份茫然，来到了胸心外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有意义的生活，我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。 我倍感珍惜这段时间，因而十分感谢我的代缴老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，

篇一：胸外科实习自我鉴定

转眼，一个月的外科实习 生涯已告一段落。虽然这段实习 有点苦有点累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活 在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药，。当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时。学习 开化验单，写病历，换药、拆线、上手术，等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部切除，结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么 事都没有发生一样。医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。我的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，都是年轻人沟通起来很容易。

在脑外科让我学到了很多，像更换颅内引流

胸外科系统习题

第二十六章 胸部外伤 一、填空题

1、胸部损伤，根据是否穿破壁层胸膜，造成胸膜腔与外界沟通分为 和 两大类。

2、胸部损伤的主要症状 ； 3、气胸一般分为 、 、 ； 4、胸膜腔内积气，称为 ； 5、Beck三联征 、 、 。 二、判断改错题

1、胸部损伤中，胸骨骨折最为多见。

2、胸部损伤中，第4-7肋骨较长是固定，因此最难折断。

3、胸部损伤中，儿童的肋骨有弹性，承受暴力的能力强，不易折断。

4、胸部损伤中，胸部X线检查，仅能判定肋骨有无骨折，不能判定骨折部位和性质。 5、胸膜腔内的积血一般是可以凝固。 三、选择题 [A型题]

1、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是 。 A．胸部皮肤有伤口，肺压缩40%； B．气胸伴皮下气肿 C．肋骨骨折并气胸 D．肋骨骨折并血胸 E．心包填塞

2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义 。 A．受伤史 B．X线检查 C．血气分析 D．局部压痛 E．合并皮下气肿

3、肋骨骨折最重要的治疗原则是 。 A．骨折复位 B．骨折固定 C．功能锻炼 D．促进骨折愈合 E．预防及治疗并发症

4、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大 。 A．判断有无肋骨骨折 B．判断有无气胸 C．判断有无血胸

胸外科实习小结（一）：

转眼间，一个多月的胸外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理论为指导，严格要求自我，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者带给优质服务，树立了良好的医德医风。

胸外科实习小结（二）：

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨日一样。我深深体会到我们此刻实习生活的这天是很多生活到昨日的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。

想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好!此刻的我们算是梦里看花。于是每一天早上起来的第一件事就是对着镜子给自我一个灿烂的微笑，对自我说渐渐变好，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行

外科学模拟试卷十三

心胸外科(一)

[A1型题]

1．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定属于开放性损伤？ A．胸部皮肤有伤口，肺压缩40% B．气胸伴皮下气肿 C．肋骨骨折并气胸

D．胸壁伤口处听到空气出入的响声 E．支气管断裂 （ D）

2．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？ A．损伤性血胸 B．开放性肋骨骨折 C．胸部穿透伤 D．损伤性窒息 E．心脏挫裂伤 （ C）

3．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤？ A．心脏压塞 B．张力性气胸 C．肺爆震作 D．胸腹联合伤 E．胸部盲管伤 （ C）

4．开放性胸部损伤的正确定义是： A．胸壁有伤口

B．胸壁伤口与胸膜腔相通 C．支气管断裂与胸膜腔相通 D．肋骨骨折合并气胸 E．气胸伴皮下气肿 （ B）

5．下列哪项符合胸腹联合伤？ A．发生于开放性胸部损伤 B．发生于闭合性胸部损伤 C．胸部损伤同时伤及腹部脏器 D．双侧季肋部的损伤 E．有膈肌穿破 （ C）

6．关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的： A．第1~8肋骨的前端与胸骨连接 B．第1~7肋骨称真肋

C．第7~9肋软骨的前方上下相连成肋骨 D．第7~9肋骨称真肋 E．第10~12肋骨称浮助 （ B）

7．肋骨骨

目 录

第一章 胸外科常见疾病诊疗常规 ....................................... 1 第一节 胸部外伤 .................................................... 1 第二节 食管癌 ....................................................... 4 第三节 贲门癌 ...................................................... 17 第四节 贲门失驰缓症 ................................................ 18 第五节 食管裂孔疝 .................................................. 19 第六节 肺癌 ........................................................ 20 第七节 支气管扩张症 ................................................ 28 第八节 慢性脓胸 .

电脑的配置好坏主要看什么？
1、看CPU的核心数量，目前主流的是双核，单核(比如奔腾4)早已停产，高端的有四核。

2、看制作工艺，目前45纳米的CPU已经普及，上一代是65纳米，还有更老的90纳米(不多见了)。制作工艺45纳米是指的晶体管与晶体管之间的导线连线的宽度(简称线宽)，简单的说就是可以在同一面积的芯片上可以"挤"更多的晶体管，更多的晶体管带来的则是更高的性能。就算晶体管的数量不增加，芯片的面积也可以相应减小，这样功耗和温度就可以降低很多。

3、看二级缓存的大小，CPU是电脑里"跑"的最快的，有的时候因为它跑的太快，导致其他硬件比如内存跟不上他的节奏，所以就CPU制造商就引进了缓存这个东西。看二级缓存的大小判断CPU的好坏主要是针对Intel的CPU，因为Intel的CPU对二级缓存的依赖比较大，INTEL的CPU二级缓存主要用来存储数据，一级缓存则存的是二级缓存的地址，在一级缓存里这些数据被编上了号比如A-Z，CPU需要调取这些数据的时候直接从一级缓存里调取数据的编号就行，打个比方说，好比二级缓存是一本书的内容，一级缓存就是这本书的目录，这也就是为什么INTEL的CPU二级缓存特别大，而一级缓存特别小的原因。而AM

胸外科患者围手术期的护理体会 本文关键词：胸外科，护理，患者，手术，体会

胸外科患者围手术期的护理体会 本文简介：关键词：围手术期护理；胸外科；并发症；　　　　围手术期护理是围绕患者手术的一个全过程，即从患者接受手术治疗时起，贯穿整个手术治疗期，直至术后基本恢复健康，包含术前期、术中以及术后恢复的一段时间。这段时间多在术前1周开始，术后1~2周结束。吉林医药学院附属医院自2015年6月-2017年10月共实施后

胸外科患者围手术期的护理体会 本文内容：

　　关键词：围手术期护理； 胸外科； 并发症；

　　围手术期护理是围绕患者手术的一个全过程， 即从患者接受手术治疗时起， 贯穿整个手术治疗期， 直至术后基本恢复健康， 包含术前期、术中以及术后恢复的一段时间。这段时间多在术前1周开始， 术后1~2周结束。吉林医药学院附属医院自2015年6月-2017年10月共实施后开胸手术42例， 均取得满意效果， 现将护理体会介绍如下。

　　1 术前护理

　　1.1 术前检查

　　术前应全面检查， 详细了解身体各脏器功能， 注意监控病人血压， 遵医嘱按时、正确服药。

　　1.2 呼吸道准备

　　协助患者进行有效的呼吸锻炼， 术前戒烟1~2周， 练习

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　　1 术前护理

　　1.1 术前检查

　　术前应全面检查， 详细了解身体各脏器功能， 注意监控病人血压， 遵医嘱按时、正确服药。

　　1.2 呼吸道准备

　　协助患者进行有效的呼吸锻炼， 术前戒烟1~2周， 练习