多发性硬化名词解释神经病学

一、单选题

1. 哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型 A巨细胞病毒性脑炎 B腺病毒性脑炎 C肠道病毒性脑炎

D 单纯疱疹病毒性脑炎 E 带状疱疹病毒性脑炎

2. 下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是 A 单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属DNA病毒 B I型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主 C I型感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内 D II型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主

E II型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染

3.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是 A 脑脊液细胞数增加 B 脑脊液细胞数压力升高 C 脑脊液细胞数蛋白数增加 D CT提示局部低密度病灶

E 脑电图提示弥漫性高波幅慢波

4. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见侵犯的部位是 A 大脑皮质 B 顶叶及枕叶

C 颞叶、边缘系统及额叶 D 脑干、小脑 E 基底节内囊

5. 单纯疱疹病毒性脑炎时正确提示脑实质损害早期异常改变的是 A脑脊液压力增高，细胞数及蛋白数增加 B血中白细胞增加

C应用PCR技术快速检测到HSV病毒 D脑电图提示弥漫性高波幅慢波 E 脑CT显示额颞叶大片低密度改变

6. 下述哪项不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结

一、单选题

1. 哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型 A巨细胞病毒性脑炎 B腺病毒性脑炎 C肠道病毒性脑炎

D 单纯疱疹病毒性脑炎 E 带状疱疹病毒性脑炎

2. 下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是 A 单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属DNA病毒 B I型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主 C I型感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内 D II型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主

E II型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染

3.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是 A 脑脊液细胞数增加 B 脑脊液细胞数压力升高 C 脑脊液细胞数蛋白数增加 D CT提示局部低密度病灶

E 脑电图提示弥漫性高波幅慢波

4. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见侵犯的部位是 A 大脑皮质 B 顶叶及枕叶

C 颞叶、边缘系统及额叶 D 脑干、小脑 E 基底节内囊

5. 单纯疱疹病毒性脑炎时正确提示脑实质损害早期异常改变的是 A脑脊液压力增高，细胞数及蛋白数增加 B血中白细胞增加

C应用PCR技术快速检测到HSV病毒 D脑电图提示弥漫性高波幅慢波 E 脑CT显示额颞叶大片低密度改变

6. 下述哪项不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结

一、单选题

1. 哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型 A巨细胞病毒性脑炎 B腺病毒性脑炎 C肠道病毒性脑炎

D 单纯疱疹病毒性脑炎 E 带状疱疹病毒性脑炎

2. 下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是 A 单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属DNA病毒 B I型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主 C I型感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内 D II型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主

E II型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染

3.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是 A 脑脊液细胞数增加 B 脑脊液细胞数压力升高 C 脑脊液细胞数蛋白数增加 D CT提示局部低密度病灶

E 脑电图提示弥漫性高波幅慢波

4. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见侵犯的部位是 A 大脑皮质 B 顶叶及枕叶

C 颞叶、边缘系统及额叶 D 脑干、小脑 E 基底节内囊

5. 单纯疱疹病毒性脑炎时正确提示脑实质损害早期异常改变的是 A脑脊液压力增高，细胞数及蛋白数增加 B血中白细胞增加

C应用PCR技术快速检测到HSV病毒 D脑电图提示弥漫性高波幅慢波 E 脑CT显示额颞叶大片低密度改变

6. 下述哪项不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结

多发性硬化

多发性硬化

多发性硬化

多发性硬化multiple sclerosis, MS多发性硬化 (MS)是一种常见的以 中枢神经系统炎性脱 髓鞘 为特征的自身免疫性疾病。其临床特征是 病灶部 位的多发性和时间上的多发性 。由于其发病率较高， 呈慢性过程，好发于年轻人，因此成为最重要的神经 系统疾病之一

多发性硬化

流行病学1. 多发性硬化在全世界分布广泛，估计全球约有110多万患者。其 患病率随所处的纬度而增加 ，即离赤道越远患病率 越高。 赤道地区<1人/10万 亚洲、非洲5人/10万 美国北部、加拿大、冰岛、英国、北欧、澳洲 40人/10万 苏格兰北部的Orkney群岛250人/10万(患病率最高) 我国以急性多发性硬化较多见，特别是视神经脊髓炎型较多

多发性硬化

流行病学2 .移民的流行病学调查：

15岁以后从MS高发病区移民到低发病区的人群发病率仍高， 如15岁以前移居则发病率可降低。由此提示， 15岁以前与某 种环境因素接触可能在MS发病中起重要作用

多发性硬化

流行病学3.某些民族如爱斯基摩人、西伯利亚的雅库特人、非洲 的班图人、吉普赛人无MS发病

多发性硬化

病因与发病机制多发性硬化的病因复杂，其确切发病机制迄今不明。 目前认为与免疫因素、

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神经结构病损后出现的四组症状 ：即缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状。 缺损症状：指神经结构受损时，正常功能的减弱或消失。 刺激症状：指神经结构受激惹后所引起的过度兴奋表现。

释放症状：指高级中枢受损后，原来受其抑制的低级中枢因抑制解除而出现功能亢进。

断联休克症状：指中枢神经系统局部发生急性严重损害时，引起功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短暂丧失。

交叉性瘫痪，即病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。

三偏综合征：内囊完全损伤导致病变对侧偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，常见于脑出血和脑梗塞。

体象障碍是指：患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症等。多见于非优势半球顶叶病变。

古茨曼综合征(Gerstmann syndrome)：为优势侧角回损害所致，主要表现有：计算不能(失算症)、手指失认、左右辨别不能(左右失认症)、书写不能(失写症)，有时伴失读。

Wallenberg综合征：即延髓背外侧综合征。

神经结构病损后出现的四组症状 ：即缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状。 缺损症状：指神经结构受损时，正常功能的减弱或消失。 刺激症状：指神经结构受激惹后所引起的过度兴奋表现。

释放症状：指高级中枢受损后，原来受其抑制的低级中枢因抑制解除而出现功能亢进。

断联休克症状：指中枢神经系统局部发生急性严重损害时，引起功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短暂丧失。

交叉性瘫痪，即病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。

三偏综合征：内囊完全损伤导致病变对侧偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，常见于脑出血和脑梗塞。

体象障碍是指：患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症等。多见于非优势半球顶叶病变。

古茨曼综合征(Gerstmann syndrome)：为优势侧角回损害所致，主要表现有：计算不能(失算症)、手指失认、左右辨别不能(左右失认症)、书写不能(失写症)，有时伴失读。

Wallenberg综合征：即延髓背外侧综合征。

表现为：①眩晕、恶心、眼震；②病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪（吞咽困难、构音障碍）；

③病灶侧共济失调；④Horn

神经病学课程教学大纲

课程负责人： 程刚 开课单位： 临床学院 课程编码： 0210102 课程中文名称： 神经病学 课程英文名称： Neurology

神经病学是内科学的派生学科，是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的临床学科。神经系统疾病是指神经系统（包括中枢神经及周围神经）和骨骼肌由于感染、血管病变、外伤、肿瘤、中毒、变态反应、变性、遗传、代谢障碍和先天性异常等原因引起的疾病。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍，原因包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、遗传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等。神经病学与其他学科密切相关，研究领域非常广泛。

《神经病学》是临床医学的专业课程。学习神经病学的目的是掌握采集病史和神经系统检查法；学习神经病的诊断原则和方法；掌握神经系

第一章 糖的化学

单糖 凡不能被水解成更小分子的糖称为单糖。单糖是糖类中最简单的一种，是组成糖类物质的基本结构单位。单糖可根据其分子中含碳原子多少分类，最简单的单糖是三碳糖，在自然界分布广、意义大的五碳糖和六碳糖，也分别称为戊糖和己糖.

寡糖 寡糖是由单糖缩合而成的短链结构（一般含2~6个单糖分子）。其中二糖是寡糖中存在最为广泛的一类。

多糖 多糖是由许多单糖分子缩合而成的长链结构，分子量都很大，在水中不能成真溶液，有的成胶体溶液，有的根本不溶于水，均无甜味，也无还原性。多糖有旋光性，但无变旋现象。最重要的多糖有淀粉、糖原和纤维素等。多糖中有一些是与非糖物质结合的糖称为复合糖，如糖蛋白和糖脂。

同聚多糖 同聚多糖也称为均一多糖，是由一种单糖缩合而成，如淀粉、糖原、纤维素、戊糖胶、木糖胶、阿拉伯糖胶、几丁质等。

杂聚多糖 杂聚多糖也称为不均一多糖，是由不同类型的单糖缩合而成，如肝素、透明质酸和许多来源于植物中的多糖如波叶大黄多糖、当归多糖、茶叶

粘多糖 粘多糖也称为糖胺聚糖，是一类含氮的不均一多糖，其化学组成通常为糖醛酸及氨基己糖或其衍生物，有的还含有硫酸。如透明质酸、肝素、硫酸软骨素等。

结合糖

（A）氨基端：蛋白质的基本组成单位，广义上指分子中既有氨基又有羧基的化合物。

氨基酸脱羧作用：在微生物中很普遍，在高等动、植物组织内也有此作用，但不是氨基酸代谢的主要方式

α-氧化：长链脂肪酸的α-碳在加单氧酶的催化下氧化成羟基生成α-羟脂酸的过程成为α-氧化

（B）Β折叠：重复性结构，靠相邻肽链间的氢键维持结构稳定性，反平行结构更为稳定

Β转角：（β弯曲）发夹结构

Β凸起：小的非重复性结构，能单独存在，大多数为反平行β折叠中的一种不规则情况 变性：天然蛋白质因受物理或化学因素的影响，其分子内部原有的高度规律性结构发生变化，致使蛋白质的理化性质和生物学性质都有所改变，但一级结构不被破坏的现象 吡喃糖：C1与C3上的羟基形成六元环 不可逆抑制剂：与酶的必需基因以共价键结合，引起酶永久性失活，其抑制作用不能用透析、别构效应：蛋白质在表现其生物功能时，构象发生改变从而改变整个分子性质的现象 超滤等温和物理手段解除

别构调节：具有别构作用的酶大多是寡聚酶，一般由两个或连个以上的亚基所组成

别构酶：具有别构调节作用的酶，通常是由多个亚基组成的寡聚酶，可具有多个活性部位与调节部位

比活力：每毫克酶蛋白所具有的酶活力单位数，是酶样品纯度的指标 丙酮酸脱氢酶

一． 名词解释

1. Tm（解链温度）:当核酸分子加热变性时，其在260nm处的紫外吸收会急剧增

加，当紫外吸收达到最大变化的半数值时，此时对应的温度称为溶解温度，用Tm表示。热变性的DNA解链到50%时的温度。 2. 增色效应：DNA变性时，其溶液A260增高的现象。

3. 退火：热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性，这一过程称为~。

4. 核酸分子杂交：这种杂化双链可以在不同的DNA单链之间形成，也可以在不

同的RNA单链形成，甚至还可以在DNA单链和RNA单链之间形成，这一现象叫做核酸分杂交。

5. DNA复性：当变性条件缓慢去除后，两条解链的互补链可以重新配对，恢复

到原来的双螺旋结构。这一现象称为DNA复性。

6. Chargaff规则:包括 [A] = [T]，[G] = [C]；不同生物种属的DNA的碱基组

成不同；同一个体的不同器官或组织的DNA碱基组成相同。

7. DNA的变性: 在某些理化因素作用下，DNA双链解开成两条单链的过程。 8. 核酸酶：所有可以水解核酸的酶。

9. 糖酵解：在机体缺氧条件下，葡萄糖经一系列酶促反应生成丙酮酸进而还原

生成乳酸的过程称为糖酵解(glycol sis)，亦称糖的无氧氧化 10. 糖异生：是指从非