家庭贫困情况调查表模板

附件1：

高等学校学生及家庭情况调查表

学校： 院（系）： 专业： 年级：

学生本人基本情况姓 名 身份证 号码 家庭人 口数 孤 残 □是□否 单 亲 性 别 政治面貌 毕业 学校 出生年月 入学前 户口 个人 特长 烈士子女 与学生 关系 联系电话 （区号）－ 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 民 族 □城镇 □农村 □是□否 □是□否 家庭通讯信息 家庭成员情况影响家庭经济 状况有关信息 签章民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件：

篇一：大学生困难学生家庭情况调查表

高等学校学生及其家庭情况调查表

学校 院系 专业 年级

篇二：高等学校家庭经济困难情况调查表

附表

高等学校学生及家庭情况调查表

注：本表供学生申请家庭经济困难认定用。可复印，请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

高等学校学生及家庭情况调查表

注：本表供学生申请家庭经济困难认定用。可复印，请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

篇三：高等学校贫困学生家庭情况调查表

高等学校贫困学生家庭情况调查表

学校: 系:________ 专业:__________ 班级:_______

注：1、此表为家庭困难学生填写，新生报到当天将此表交至班主任处，作为贫困生建档的依据。

家庭教育情况调查表

本次进行这份调查问卷，主要是想了解孩子的家庭教育情况，请家长朋友们如实填写。

1、你是孩子的：父亲（）母亲（）

2、你孩子的姓名：___________

3、一个星期中，你跟孩子谈过几次话？_________

A、每天

B、3－4次

C、1－2次

D、没有

4、每次谈话的时间有多长？______________

A、2个小时

B、1个小时

C、半个小时

D、几分钟

5、谈话内容主要涉及哪些方面？（可多项选择）________________

A、学习

B、校园生活

C、班级情况

D、电视剧情

E、家庭生活

F、闲谈

6、你知道孩子每天的作业完成情况吗？_____________

A、知道

B、不知道

C、没过问

7、是如何知道的？_____________

A、通过孩子的回家作业记录本

B、通过检查孩子的作业

C、随口问一声“作业做完了吗？”

8、你小孩的老师告诉你，你的小孩在学校表现不佳，你会怎么做？_____

A、不予理睬

B、到学校了解情况

C、电话联系

9、一个星期中，你让你的小孩做了几次家务活？__________

A、每天

B、极少

C、不做

10、具体是哪些家务活？（可多项选择）________________

A、扫地

B、洗碗

C、烧饭

D、洗衣服

11、你一个星期给你孩子多少零花钱？_

高等学校学生及家庭情况调查表填表说明

1、如实填写家庭经济情况，如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定（以下简称家困生认定），将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写，填写内容后，．．．．．．杜绝修改。 ．．．．

3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据，参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。

4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。

5、“学生基本情况栏”：毕业学校填写高中或中职学校名称，家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数，家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”，没有则勾画“其他”。

6、“家庭主要成员情况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐，未成年弟、妹，不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作（学习单位），农村家庭没有单位填写务农，有工作

贫 困 户 调 查 表

一、 基本情况

户主姓名： 家庭住址： 镇 村 组 主要致贫原因:□因病（ ） □因残( ) □因学( ) □因灾( ) □缺土地 □缺技术 □缺劳动力 与户主关系 户主 序号 姓名 性别 民 身份证号或残疾证号 族 文化程度 在校生状况 健康状况 劳动能力 务工状况 务工时间 是否参加是否参加城乡居民新型农村基本养老合作医疗 保险 1 2 3 4 5 6 户主 二、 生产生活条件

耕地面积（亩） 有无卫生厕所 有效灌溉面积(亩) 是否通生活用电 是否通广播电视 住房面积（平方米） 主要住房是否危房 是否参与农民专业合作社 家庭年人均纯收入（元） 全家务工收入（元）

三、 帮扶情况 序号 1 2 3

主要燃料类型: □柴草、干畜粪□煤炭□清洁能源□其它 全家生产经营性收入（元） 三补资金(元) 领

篇一：高等学校学生及家庭情况调查表(2015版)

附表：

高等学校学生及家庭情况调查表

注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用.可复印.请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

篇二：高等学校学生及家庭情况调查表(2016版)

高等学校学生及家庭情况调查表

注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用，可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

篇三：高等学校学生及家庭情况调查表(2015版) (1)

高等学校学生及家庭情况调查表

学校：：专业：年级：

（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

高等学校学生及家庭情况调查表

学校： 院（系）： 班级： 学号：

姓 名 □是□否 单 亲 性 别 政治面貌 毕业 学校 出生年月 □是□否 与学生 关系 联系电话 （区号）－ 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 入学前 户口 个人 特长 烈士子女 民 族 学生本人基本情况身份证号码 家庭人口数 孤 残 □城镇 □农村 □是□否 家庭通讯信息 影响家庭经济 状况有关信息 民政详细通讯地址 部门邮政编码 信息

详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 家庭成员情况签章 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件：

篇一：《高等学校学生及家庭情况调查表》和《高等学校家庭经济困难学生认定申请表》(最新版)1

高等学校学生及家庭情况调查表

学校：院（系）：专业： 年级：

（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

注：本表仅供参考。

篇二：(最新)学生家庭经济困难证明表

高等学校学生及家庭情况调查表

学校：__________ 专业：年级：

注：1、学生应认真、详细填写此表中的所有内容，并保证所填信息真实有效。学校如发现填写不实者，后果学生自负。

篇三：新家庭经济困难情况调查表

喀什师范学院学生家庭经济状况证明

（院）系 专业 年级（硕、本、专） 日期：

‘《家庭经济状况证明》填写说明

1、 该表须用黑色钢笔或签字笔如实填写，签名处需手写，打印无效。

2、 父母双方均有工作单位的，由父母双方工作单位分别对该方的经济状况予以证明，之后再由户口所在

地乡、镇、街道或以上民政部门出具整个家庭经济状况说明。父母仅有一方有工作单位的，该方的经济状况由该单位证明，没有工作单位的一方的经济状况及整个家庭的经济状况均由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门出具证明。父母双方均没有工作单位的，则由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门、县级教育行政部门出具证明。

3、

重庆市职工家庭住房情况调查表

以下栏目由职工单位填写 单位名称 职工姓名 参加工作时间 是否在本单位 享受实物分房 房屋建筑 面积 是否在本单位参加集 资合作建房、资助购房 房屋建筑面积 是否符合 补贴条件 是 □ 否 □ 补贴方式 是 □ 否 □ 房屋座落 （门牌号） 是 □ 否 □ 身份证号 婚否 不宜出售 原因 是 否 已购买 是 □ 否 □ 职级 职工号 单位性质 以下栏目由职工配偶单位填写 单位名称 职工姓名 参加工作时间 是否在本单位 享受实物分房 房屋建筑 面积 是否在本单位参加集 资合作建房、资助购房 单位（盖章） 经办人： 联系电话： 年 月 日 是 □ 否 □ 房屋座落 （门牌号） 房屋建筑面积 是 □ 否 □ 身份证号 婚否 不宜出售 原因 是 否 已购买 是 □ 否 □ 职级 职工号 单位性质 房屋座落 （门牌号） 是否宜 出 售 房屋座落 （门牌号） 是否宜 出 售 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 现住房面积合计 按月全额补贴 一次

高等学校学生及家庭情况调查表

学校： 院（系）： 班级： 学号：

姓 名 □是□否 单 亲 性 别 政治面貌 毕业 学校 出生年月 □是□否 与学生 关系 联系电话 （区号）－ 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 入学前 户口 个人 特长 烈士子女 民 族 学生本人基本情况身份证号码 家庭人口数 孤 残 □城镇 □农村 □是□否 家庭通讯信息 影响家庭经济 状况有关信息 民政详细通讯地址 部门邮政编码 信息

详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 家庭成员情况签章 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件：