护理差错与事故的防范措施

影像科医疗差错事故防范措施

为了加强对影像科医疗质量和安全医疗的管理，防止发生医疗事

故和医疗争议，根据相关的法规、制度，并结合影像科特点，主要抓好以下几个方面的工作。 一、 影像科工作特点 1、

影像科工作量大，检查设备和种类多，各类检查和报告均限时

完成，容易忽视检查和诊断细节，造成不同程度的技术和诊断缺陷，甚至误漏诊。 2、

各种检查都有其适应症和禁忌症，禁忌症患者易因工作疏忽接

受检查。各类造影、增强所使用的碘剂可能引起不同程度的过敏反应。 3、

部分检查需要预约进行，有些检查预约时间较长，可能引起病

人及家属的不理解。影像检查是整个诊疗工作的一部分，与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起患者对影像检查的不理解或不满。

二、 影像科常见的医疗差错事故、争议和不良事件 1、 2、 3、 4、 5、

窗口的服务态度。 各类检查的误漏诊。

未能按限时要求检查或出报告。 同一病人前后报告不一致。 碘过敏反应。

6、 发错诊断报告或胶片。

三、 影像科医疗差错、事故、争议的防范措施 1、

科主任监督各部门做好各方面的工作，严格履行职责，遵守制

度，优化工作流程，制定诊疗方案，对疑难病例及时组织会诊。 2、

加强医技人员医德医风教育，强化全科人员的责

护理安全与防范措施

随着人们对自我保健意识的不断提高，越来越多的人开始意识到在就医过程中维护自身的权益，安全护理就成为当务之急。

任何疏忽大意轻则加重病人经济支出，增加肉体痛苦或延长病程，重则致残、致死，都可能酿成严重的后果，带来终身的遗憾。

所以说安全护理与病人的生命息息相关，只有认识到护理安全的重要性，才能使护理人员自觉的用法律意识来约束自己，严格掌握各种规章制度和操作规程，杜绝差错事故的发生，确保病人在治疗、护理和康复中获得身心安全。

一、护士是医疗（护理）事故的主体

《医疗事故处理条例》中指出，“护士在医疗活动中，违反医疗卫生管理的法律法规和医疗护理的技术规定，过失造成病人人身损害的，应当认定为医疗事故。”

根据事故发生的主要原因区分为：

⑴责任事故:因玩忽职守、敷衍塞责、违反操作规程所造成，对社会危害大。

⑵技术事故：工作上尽职尽责，但技术上发生了过失，造成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。

各种护理失误界限的划分

护理事故：因护理过失造成病人死亡、残废、组织器官损伤，并导致功能障碍。

护理差错：有过失而无后果或后果轻微达不到事故标准。

护理意外：因病人病情或本身体质等因素，发生难以预料和防范的不良后果。

护理纠纷：一切定性或未定性的护理过失所发生

护理纠纷的防范措施

1、护理纠纷的防范

（1）全面落实有关规章制度，制定医疗纠纷防范预案 随着我国社会的进步、法制的健全，越来越多的政策、法规制约着医疗机构及医务人员的医疗行为。如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、各项医疗操作规范、消毒隔离制度、危重病人讨论制度等。按《条例》对医疗事故的定义，只有违反相关卫生法律、法规、制度与医疗技术操作规范，才是构成医疗事故的前提。因此，全面落实以上规章制度，各级医务人员切实执行各项操作规范，是避免医疗护理纠纷发生的根本保障。

（2） 加强护患间的沟通，不断提高服务质量 《条例》的特点之一是赋予患者更多的权利，如复印病历权、知情同意权、选择权等。因此，尊重病人的权利，加强护患间的沟通，各项检查、处置、治疗方案的施行事先征得患者同意应贯穿于整个医疗工作过程中，尤其是对机体有创伤的检查、处置、治疗以及贵重药品的使用均应事先告知患者并履行签字手续。另外，改善服务态度，“树立以人为本，以病人为中心”的服务思想，加强护患间沟通，减少产生摩擦因素，从客观上有效地防止护理纠纷的发生。 （3）规范护理文书，完整做好记录 医疗护理文件常常是支持医院、医生与护士最关键

安全生产事故责任追究的相关法律法规条款（主要部分）

常用软件课程设计通榆县公路工程有限责任公司安全生产预防措施

为了更好的开展公司安全生产事故防范工作开展，特制订本制度：

一、安全生产管理措施

1、凡进入施工现场的安全防护用具及机械设备实行验收或准用证制度，未领取验收合格通知书或准用证的安全防护用具及机械设备不得使用。

2、建立、健全安全检查制度，定期和不定期的对施工现场进行安全检查,及时发现和消除事故隐患，确保安全生产。

3、各项工程在施工前由项目技术负责人编制好各项工程安全技术专项方案，并向各作业班组长做书面安全技术交底，在由作业班组长向操作人员进行岗前安全技术交底和安全教育，并做好交底记录入档。

4、所有从事安全管理工作和特种工作业人员，必须经上级有关部门培训合格后持证上岗。

5、进入施工现场必须戴好安全帽，高空作业系好安全带，穿好防滑鞋。凡非本单位人员进入施工现场必须进行登记批准，严禁将小孩带入施工现场。

6、施工现场不准赤脚，不准穿托鞋、高跟鞋，不准穿裙子，不准光膀子,女职工作业要将长发绑扎好后戴好安全帽。

安全生产事故责任追究的相关法律法规条款（主要部分）

7、工作期间不准嬉笑打闹，不准动用非本工种的机具设备，不准由高处向下抛扔物品，不准任意拆除安全防

电力系统事故中人为事故与防范措施

【摘要】本文对电力系统事故给出了明确的定义并结合中外电力系统事故分析给出了事故的常见及主要因素，在本文中，笔者仅就电力系统设备元件方面因素、运行人员方面因素发表看法并提出了相应的防范措施。

【关键词】电力系统事故;规章制度;安全生产;防范措施

１．背景

安全生产是我国的一项重要政策，也是社会、企业管理的重要内容之一。做好安全生产工作，对于保障员工在生产过程中的安全与健康，搞好企业生产经营，促进企业发展具有非常重要的意义。随着近年来国民经济的大幅度增长，电网建设快速发展，大型企业的不断崛起，特别是对于工矿企业，电气设备能否正确操作与企业的命运息息相关。

2.定义

电力系统事故是指由于电力系统设备故障或错误操作，影响电能供应数量或质量并超过规定范围的事件。引起电力系统事故的原因是多方面的,如自然灾害、设备缺陷、管理维护不当、检修质量不好、外力破坏、运行方式不合理、继电保护误动作和人员工作失误等。

3.原因分析

根据国内外电力系统重大事故的分析，造成电力系统事故的原因集中在自然事故与人为责任事故。其中人为责任事故性质恶劣，所造成的后果也最为严重。

人为责任事故中影响电力系统事故发生和发展的重要因素又包括电力

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变电运行安全管理与事故防范措施探析

作者：张晓莉

来源：《科技创新与应用》2013年第21期

摘 要：变电站运行是极为复杂的，需要多个设备的联合作业，这就决定了变电站需要维护的设备繁多，极容易出现故障。而变电站运行直接影响着电力系统的正常工作，在变电站运行中，任何故障和不规范的操作行为，都可能造成电网的运行安全，都有可能造成重大的人员伤亡和设备毁坏事故。因此，必须要加大对变电站事故的防范力度，健全安全管理体系。在变电站安全故障发生以后，要采取积极的故障排除防范措施，要尽一切可能防止事故发展，保护设备的继续运行，避免事故对人身和设备的危害。文章首先论述了变电站运行中安全问题产生的原因，分析了变电站运行中的常见故障及排除方法，并提出了变电站运行安全管理的建议。 关键词：变电站；故障；安全管理；事故防范 1 变电站运行中安全问题产生的原因 1.1 管理漏洞引发的安全问题

当前，变电站运行管理中存在很多问题，主要表现在：首先，变电站管理缺乏章程，整体安全管理比较混乱，管理手段落后，管理漏洞多。在这种管理模式下，变

输煤、除灰事故预防措施

一、 防止斗轮机发生事故安全措施

1、 各班组要加强对本班人员进行全面的安全教育，提高岗位责任心，将班组如

何杜绝斗轮机在运行中发生各类不安全事故的防范措施报发电部。

2、 各班组要加大对斗轮机司机操作培训力度，对尚未达到熟练操作水平的司机，

应有专人监护；对视力差以及工作责任心不强的值班员，不得安排在斗轮机司机岗位。

3、 斗轮机启动前的检查应严格按运行规程规定执行，特别对起保护作用的各种

限位、保护装臵作详细检查，确保其灵活可靠。

4、 取煤高度和防护栏杆平齐时，在斗轮接近轨道边缘时，严禁使用高速回转悬

臂；在堆、取料作业中，悬臂皮带和轨道的夹角必须在规定范围内，以防止斗轮撞击栏杆、喷头等煤场设备，防止扭断电缆或引发火灾、撞击尾车等事故发生。

5、 夜间斗轮机作业时，必须开启照明，以保证足够亮度。

6、 取煤高度严禁超过0.5米，防止斗轮驱动机构和煤场相撞发生设备损坏事故。 7、 取煤行走距离严禁超过0.5米，防止悬臂皮带改向滚筒和煤堆相蹭损坏悬臂

皮带。

8、 取煤过程中，及时对尾车的运行情况进行监视，防止尾车在运行中脱构后皮

带带走尾车发生撞坏设备或其它设施。

9、 运行中严格监视斗轮导料槽的落煤情况，防止发生斗轮导料槽堵

目录

（一）高空坠落事故的防范措施与救援..............2 （二）物体打击事故的防范措施与救援..............5 （三）施工机械事故的防范措施与救援..............6 （四）坍塌事故防范措施与救援....................9 （五）触电事故防范措施与救援...................13 （六）火灾爆炸事故防范措施与救援...............17 （七）中毒事故防范措施与救援...................20

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（一）高处坠落事故的预防及其应急预案

施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多。为避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工进行预防高处坠落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全防护的用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。

1. 最常见的高处坠落事故有以下几类： （l）人员由屋顶坠落。 （2）脚手架倒塌。

（3）人员由脚手架上坠落。

（4）结构倒塌。

（5）人员由地上的洞口坠

护理风险防范措施

坠床与跌倒报告制度及防范措施

（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

（六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

（八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 【处理程序】

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化

护理风险管理防范措施

一、强化护理人员安全意识，组织护理人员参加护理安全知识培训，进一步提升护士业务水平。

二、严格遵守各项规章制度和操作规程，不断学习专业知识，熟练掌握14种急救药品排

序及药理作用。急救仪器使用熟练掌握，努力提高专业技术水平。

三、进行各项护理操作均需履行告知程序。对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等，

需履行签字手续。

四、遵守劳动纪律，坚守工作岗位。

五、维护全局，搞好医护配合，加强护患沟通。

六、按护理级别要求巡视患者，认真观察病情交化，及时规范准确的书写护理记录，抢救

病人结束后6小时内据实补记。

七、进行各项技术操作时，严格执行操作规程和“三查八对”制度。 八、进行无菌技术操作时，严格执行无菌操作技术原则。

九、加强病房药品管理制度，确保患者用药安全，严格执行药疗原则，注意药物配伍禁忌，

加强病情观察，注意观察药物不良反应。

十、抢救药品、物品、设备要做到“四定”，定期检查，保证处于良好备用状奋。护理人

员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。KCL、NaCL等高危药品须单独存放，并有黑底白字醒目标示。

十一、按规定认真交接班，对危重患者、新人院、年者体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发