关于作业治疗的临床应用论文

1. A Study of Avastin (Bevacizumab) in Combination With Xeloda (Capecitabine) and Cisplatin as First-Line Therapy for Advanced Gastric Cancer（recruiting participants）

Purpose

This 2 arm study will compare the efficacy and safety of Avastin versus placebo, in combination with Xeloda and cisplatin, in patients who have received no prior treatment for advanced or metastatic gastric cancer.

Patients will be randomized to receive either Avastin 7.5mg/kg iv or placebo iv, in combination with Xeloda 1000mg/m2 po bid on days 1-14

南京医科大学2013—2014学年 临床应用解剖学试卷2013.11

学号 姓名

一、名词解释（30%）

1、腰上三角

即superior lumbar triangle，又称列氏四角，其内侧界为竖脊肌外缘，外下界为腹内斜肌，上界为下后锯肌(和12肋)，底为腹横肌，其深面有肋下N、髂腹下和髂腹股沟N。腰上三角是肾手术入路，也是腰薄弱区，可能发生腰疝。

2、腋鞘

有称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。

临床上作臂丛锁骨下部麻醉时，可将药液注入腋鞘内，麻醉上肢。

3、危险三角

是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域，颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉，面前静脉的瓣膜发育不良，少而薄弱，同时封闭不全，通常在肌肉收缩下，可使血液转而逆行。当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并呆逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎等严重并发症

4、颈动脉鞘

由颈深筋膜形成，在鞘内，颈内静脉居外侧，颈总动脉或颈内动脉居内侧

南京医科大学2013—2014学年 临床应用解剖学试卷2013.11

学号 姓名

一、名词解释（30%）

1、腰上三角

即superior lumbar triangle，又称列氏四角，其内侧界为竖脊肌外缘，外下界为腹内斜肌，上界为下后锯肌(和12肋)，底为腹横肌，其深面有肋下N、髂腹下和髂腹股沟N。腰上三角是肾手术入路，也是腰薄弱区，可能发生腰疝。

2、腋鞘

有称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。

临床上作臂丛锁骨下部麻醉时，可将药液注入腋鞘内，麻醉上肢。

3、危险三角

是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域，颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉，面前静脉的瓣膜发育不良，少而薄弱，同时封闭不全，通常在肌肉收缩下，可使血液转而逆行。当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并呆逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎等严重并发症

4、颈动脉鞘

由颈深筋膜形成，在鞘内，颈内静脉居外侧，颈总动脉或颈内动脉居内侧

临床医学论文

护理干预在肝癌介入治疗中的应用体会

近年来，肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要[1]。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗[2]。该方法目前为非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已经得到肯定。在治疗同时进行护理干预可以提高患者的生存期及生活质量，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院20xx年7月-20xx年3月接受介入治疗的84例肝癌患者，其中男58例，女26例，年龄41～75岁。病程25～95天，平均53天。主要表现为肝病疼痛、腹胀、乏力、消瘦，其中31例病人有明显的黄疸表现。

1.2 护理

1.2.1 术前护理术前4～6 h禁食、禁水，术前30 min肌肉注射地西泮。术前行心电图、血、尿、便常规、血小板计数，凝血酶原时间，肝肾功能检查，核对患者资料，完善术前准备。护士要善于和患者交朋友，利用沟通交流技巧，准确发现患者的心理问题，进行心理疏导，帮助患者克服心理压力，维持情绪稳定，从而提高心理应对能力和承受能力，使他们保持乐观愉悦的情绪。并向患者讲清介入治疗的意义、作用、效果，向家属介绍癌

研究进展

２００９年２月

２６

中国医疗前沿

Ｃ１１ｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅＦｒｏｎｔｉｅｒｓ

Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２００９Ｖ０１．４

Ｎｏ．４

第４卷第４期

１３１Ｉ治疗Ｇｒａｖｅｓ’病的临床应用进展

孙云钢蒋宁一

（中山大学附属第二医院核医学科，广东

广州

５１叭２０）

【摘要】Ｇｒａｖｅｓ’病（Ｇｒａｖｅｓ７ｄｉＳｅａｓｅ，ＧＤ）是甲状腺功能亢进症最常见的病因，其病因与发病机理未明。ＧＤ治疗的选择包括：抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。放射性碘（ｒａｄｉｏｉｏｄｉＩｌｅ，ＲＡＩ）治疗ＧＤ是放射性核素治疗领域应用最广泛和最成熟的方法。目前ＲＡＩ治疗ＧＤ的研究趋势主要为影响ＲＡＩ治疗ＧＤ的疗效因素及其远期安全性。

【关键词】Ｇｒａｖｅｓ７病【中图分类号】Ｒ５８１．１

放射性碘

临床应用

【文献标识码】Ａ

ｔ王１ｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎ

ｃａｕｓｅ

【ＡｂｓｔｒａｅｑＧｍｖｅ８’ｄｉ８ｅ鹊ｅ（ＧＤ）ｉｓ叩ｔｉｏｎｓｆｏｒＧｒａｖｅｓ‘ｄｉｓｅａｓｅｉｎｃｌｕｄｅ印ｐｒｏａｃｈ

ｏｆ

ｈｙｐｅｎｈｙｍｉｄｉｓｍ，ｉ协撕ｏｌｏｇｙａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ

ａｒｅ

ｓ叫ｕｎｋｎｏｗｎ．－Ｉ＇Ｉｌｅ№ａｔｍｅｎｔ

ｍｏｓｔ诵ｄｅｌｙ锄ｄｍｏｓｔｍａｍｒｅ

ＲＡｌｔｈｅｒａｐｙ０ｆ

ａｎｔｉ

综合康复疗法治疗肩周炎临床观察

【摘要】 目的 观察综合康复疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法 选择在我科收治的肩周炎患者110例，随机分为对照组和治疗组，两组均55例。对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼治疗。治疗组在电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗，两组均治疗3个疗程。结果 治疗后两组总有效率比较（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼。中频电疗法：采用k8832-t型电脑多功能电疗仪，选择两片电极分别置于肩关节前后，调中频频率在1-10khz，电流的强度以能够耐受为度，20分钟/次，1次/天，10天为一疗程。 治疗组在给予电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗。手法治疗：取坐位，然后两臂自然下垂，使患者肌肉放松，选取肩井、肩贞、肩颞、曲池、手三里等穴位，进行点按，然后在肩关节周围行揉法，在痛点部位侧重施以点、按、揉等手法，按压力度应由轻逐渐增加，使患者局部有温热感为宜，之后掐患肢少海穴，拨动腋窝前后较大的肌腱，结束手法治疗[1]。肩关节松动治疗：患者取仰卧位，放松肩关节周围肌肉后，通过对盂肱关节进行分离牵引、

手术内固定治疗胫骨平台骨折临床观察

【摘 要】探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。 总结分析胫骨平台骨折手术治疗76例,术中选择合理手术入路,良好复位,修复胫骨平台关节面,进行可靠的固定,植骨,修复损伤的半月板和韧带,术后早期的功能锻炼。 结果术后随访8个月-4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4-13个月,平均为7个月。参照lysholm评分标准[1],根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分,优53例,良16例,可5例,差2例,优良率为90.8%。结果显示： 治疗胫骨平台骨折,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。

【关键词】胫骨平台骨折；手术；内固定；功能锻炼 【中图分类号】r687.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0069-02

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,多合并半月板及韧带的损伤,若治疗不当,将产生创伤性关节炎、关节不稳以及功能障碍。我科自2004年3月至2011年12月,共手术治疗胫骨平台骨折76例,取得满意

４《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ａｎｄ　Ａｓｋ　Ｔｈｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ2013 年第 11 卷 第 4 期

髋骨骨折的临床治疗分析

施才柱

（河南省信阳市罗山县第三人民医院骨科　河南　信阳　464200）

【摘要】　目的:探究髋骨骨折的治疗方法及疗效。方法: 为我院2010 年9月～2012 年9 月间收治的100 例髋骨骨折患者采用手术复位法进行治疗。

结果：①此100例患者接受治疗的时间为6～10个月，平均接受治疗的时间为8个月。②在此100例患者中，疗效为优的患者有88例，疗效为良的患者有4例，疗效为可的患者有4例，疗效为差的患者有4例,治疗的优良率为92％。③在整个治疗过程中，所有患者均未出现感染、出血、断针、断钉等现象。结论: 恰当的术式、正确的围手术期处理、精准的解剖复位内固定、全程的肝素运用以及早期的功能锻炼对于髋骨骨折的治疗来说都是至关重要的。

【关键词】　髋骨骨折；西医疗法；髋骨折；功能锻炼；肝素

【中图分类号】R683.3

【文献标识码】B

【文章编号】1672-2523（2013）04-0004-01料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2　结果2.1　治疗时间

此100例患者接受治疗的时间为6～10个月

眩晕的临床诊断、治疗流程

眩晕系因前庭神经系统病变，引发人体的空间定向障碍和平衡功能失调所致的一种运动性幻觉。常表现为突发性的自身和/或外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚感。为当今临床上的常见多发病之一。给病人日常生活、工作、学习和社交带来较大影响，所致的人身或工伤事故亦间有所闻; 再因眩晕易与头昏、头晕发生混淆，且可由多学科、多系统疾病引起，也可为脑部出血、肿瘤等重病的临床症状，稍有不慎又易导致误诊误治。 眩晕的临床表现

当内耳迷路半规管、及其传入径路或大脑颞上回前庭皮质区（见附录1）受到病理或人为的强烈刺激，或两侧功能不平衡和不协调，且超出了机体自身的耐受力时即可引发眩晕。男女老少均可患病，犯病的持续时间和程度各异。多在过劳、激动、紧张、失眠、烟酒过度或月经期等诱因下犯病，可数日、数月、数年一犯，或一日数犯，甚至连续发作不止（持续状态）。眩晕多于头位变动和睁眼时加重，再根据病变部位的不同可或不伴有听力障碍、恶心、呕吐、倾倒和眼球震颤等伴发症状，半规管功能检查常有异常。 （一）、眩晕的分类及其各自的临床表现

1、耳性眩晕 系由内耳迷路半规管病变所致。眩晕和眼震常呈水平性，病人多能明确地叙述眩晕的性质和方向，恶心和呕吐等自主神经

眩晕的临床诊断、治疗流程

眩晕系因前庭神经系统病变，引发人体的空间定向障碍和平衡功能失调所致的一种运动性幻觉。常表现为突发性的自身和/或外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚感。为当今临床上的常见多发病之一。给病人日常生活、工作、学习和社交带来较大影响，所致的人身或工伤事故亦间有所闻; 再因眩晕易与头昏、头晕发生混淆，且可由多学科、多系统疾病引起，也可为脑部出血、肿瘤等重病的临床症状，稍有不慎又易导致误诊误治。 眩晕的临床表现

当内耳迷路半规管、及其传入径路或大脑颞上回前庭皮质区（见附录1）受到病理或人为的强烈刺激，或两侧功能不平衡和不协调，且超出了机体自身的耐受力时即可引发眩晕。男女老少均可患病，犯病的持续时间和程度各异。多在过劳、激动、紧张、失眠、烟酒过度或月经期等诱因下犯病，可数日、数月、数年一犯，或一日数犯，甚至连续发作不止（持续状态）。眩晕多于头位变动和睁眼时加重，再根据病变部位的不同可或不伴有听力障碍、恶心、呕吐、倾倒和眼球震颤等伴发症状，半规管功能检查常有异常。 （一）、眩晕的分类及其各自的临床表现

1、耳性眩晕 系由内耳迷路半规管病变所致。眩晕和眼震常呈水平性，病人多能明确地叙述眩晕的性质和方向，恶心和呕吐等自主神经