9神经
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9-神经
第九章 神经系统
学 习 要 求
1熟悉神经元活动的一般规律,掌握中枢神经元间功能联系的方式,
2掌握反射活动的一般规律:兴奋在反射弧中枢部分传布的特征;主要的神经递质与受体系统;突触传递的原理;中枢抑制。
3熟悉神经系统的感觉分析功能:包括脊髓、丘脑、大脑皮质的感觉功能,内脏痛、牵涉痛。 4理解和熟悉神经系统对躯体运动的调节:包括牵张反射,肌紧张的调节,小脑、基底神经节的调节功能。
5熟悉神经系统 (包括自主神经系统)对内脏活动的调节。
6理解脑的高级功能: 了解觉醒与睡眠的产生机制;掌握正常脑电波形生理意义; 了解大脑皮层的语言中枢;学习与记忆;熟悉条件反射,两个信号系统。
各 型 试 题
一、填空题
1.神经系统的基本活动方式是--------。
2.反射是指在------参与下机体对内外环境刺激的规律性应答。反射弧的五个基本环节是----、-----、---------、--------和-----------。 3.神经元是由-----和----------组成的。
4.根据电生理学的特征,可将哺乳动物的神经纤维分为--------、---------和------三类。其中,---------是有髓纤维,-----
第9章神经系统(NervousSystem)
第9章 神经系统(Nervous System)
教学学时:6学时
教学重点:本章要求学生重点掌握:神经纤维的兴奋传导、突触传递的机理、反射活动
的基本特征、肌紧张及骨胳肌的牵张反射、大脑对躯体运动的调节及植物性神经系统的功能、条件反射的形成及生理意义。
教学难点:
1.突触的类型与结构,突触传递的机理、特性及化学介质 2.肌紧张及骨胳肌的牵张反射及脑干的调节 3.高位脑中枢对躯体运动的调节 1 神经元活动的一般规律 [目的与要求] 掌握
1.外周神经递质判定标准、种类、分布、受体、功能; 2.中枢神经元联结的方式及生理意义。 熟悉
1.神经纤维传导兴奋的特征; 2.调质的概念。 了解
1.神经的营养作用;
2.中枢神经递质,递质化学;
3.局部回路神经元和局部神经元回路。 [重点]
1.神经纤维传导兴奋的特征;
2.外周神经递质判定标准、种类、分布、受体、功能。 [难点]
局部回路神经元和局部神经元回路。 1.1 神经细胞
神经系统是动物机体内起主导作用的调节系统。神经系统由外周神经和中枢神经系统组成。 神经元(neuron)即神经细胞,是神经系统
神经内科高级职称面试复习资料9
神经内科高级职称面试复习资料9
第一节脊髓
脊髓spinal cord起源于胚胎时期神经管的尾部,与脑相比是分化较少、功能较低级的部分,仍保留着明显的节段性。脊髓与31对脊神经相连,后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系,来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑才能产生感觉,脑也要通过脊髓来完成复杂的功能。在正常生理状况下,脊髓的许多活动是在脑的控制下完成的,但脊髓本身也能完成许多反射活动。
一、位置和外形
脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人平第1腰椎体下缘,全长约42~45cm,最宽处横径为l~1.2cm。脊髓呈前、后稍扁的圆柱形,全长粗细不等,有两个梭形的膨大,即颈膨大 cervical enlargement和腰能膨大 lumbosacral enlargement。前者自第4颈节至第1胸节,后者自第2腰节至第3 骶节。这两个膨大的形成是因为内部的神经元数量相对较多,与四肢的出现有关。脊髓末端变细,称为脊髓圆锥conus medullaris,自此处向下延为细长的无神经组织的终丝filum terminale。在第2骶椎水平以下硬脊膜包裹终丝,向下止于尾骨的背面。
脊髓表面可见6条纵行的沟,前面正中较深的沟称前
神经题库
总论试题
一、名词解释:
1.延髓背外侧综合症(Wallenberg syndrom) 2.脊髓半切综合征 3. Horner’s征 4.运动性失语 5.交叉性瘫痪
6. Wernicke aphasis :是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1 (即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状。是Wernicke失语,并非Wernicke脑病,即感觉性失语。 7.交叉性感觉障碍
8. Beever征:令患者仰卧向前抬头,检查者以手压其额部以加阻力,此时可见患者脐孔明显地上移。阳性可见于胸10病变。
9.去皮层强直:皮层与皮层下之间联系中断时,出现明显的下肢伸肌强直及上肢的半屈状态。
10.感觉分离:指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。
11.颈静脉孔综合征:颈静脉孔综合征常由后颅窝肿瘤导致。后颅窝肿瘤压迫第IX、X、XII脑神经。影响的结构和导致的症状。 二、填空题
1. 动眼神经所支配的肌肉有除上斜和外直肌外眼肌。 2. 角膜反射传入神经三叉神经,传出神经面神经。
3. 一侧额纹消失,闭目不紧,且该侧鼻唇沟变浅为周围性面瘫
神经试题
一,多选题(每题2分) (一)A型题
1. 下列哪项不属于一般感觉 A 痛温觉 B 触觉 C 视听觉
D 位置觉,振动觉 E 两点辨别觉
2. 左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔散大,直接,间接对光反射消失.最可能的病变是: A 右侧面神经,左展神经麻痹
B 左动眼神经麻痹 BR>C 左视神经病变 D 右额叶病变
E 左Horner综合征
3. 张口下颌向右侧偏斜,被损害的颅神经是: A 右面神经 B 右三叉神经
C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 以上均不是
4. 吞咽困难,舌肌萎缩,伸舌不能,诊断为球麻痹.病变部位
A 双侧大脑半球 B 脑桥 C 延髓
D 吞咽,迷走神经 E 舌下神经
5. 命名性失语的病变部位在 A 枕叶 B 顶叶
C 颞上回后部 D 颞中,下回后部 E 额下回后部
6. 小脑病变的步态为 A 剪刀步态 B 划圈步态 C 跨阈步态 D 鸭步 E 醉汉步态
7. 诊断癫痫主要靠 A 神经系统检查 B 头颅X平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查
8. 重症脑出血,首选的治疗原则为 A 预防休克
B 应用脱水剂 C 控制血肿,感染 D 立即输血 E 给予苏醒剂
9. 一侧桥脑病变的症状是 A 昏迷
臂丛神经损伤(臂丛神经专题一)
臂丛神经损伤的粗浅认识
概 交通事故 工业伤 生活伤 ------
述上肢功能部分 或全部丧失
概
述
1768年 Smellie 产瘫 1874年 Flpubert 损伤 1875年 Erb 成人臂丛
上干损伤
1885年 Klumpke1886年 Thorbum
下干损伤手术修复
1966年 巴黎圆桌会议结论悲观
概
述
基础:
显微外科技术 电生理技术 麻醉学 内镜技术 寻找丛外神经移位 开发丛内神经移位 脊髓平面的修复 内镜技术的应用
成就:
臂丛神经解剖肌皮.N
C5 C6 C7 C8 T1
正中.N
上干
尺. N 桡. N 腋. N
前股 外侧束中干 下干 后束 内侧束
后股
根干股束支,5 3 6 3 5
臂丛神经解剖
根的分支 斜角肌及颈长肌肌支(C5-8)
膈神经(C4-5,膈肌)胸长神经(C5-7,前锯肌)
肩胛背神经(C4-5,肩胛提肌、 大小菱形肌)
干的分支
肩胛上神经(上干、主要是C5)
锁骨下肌支(上干前股,C5-6)
束的分支 后束:外侧束:上肩胛上神经 胸背神经 胸前外侧神经 肌皮神经 下肩胛下神经 正中神经外侧头 腋神经 桡神经
内侧束:胸前内侧神经 尺神经 正中神经内侧头 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经
C5神经纤
《神经病学与神经康复学杂志》稿约
《神经病学与神经康复学杂志》稿约
《神经病学与神经康复学杂志》是上海市中西医结合学会、上海市康复医学会主办,上海信谊百路达药业有限公司、上海第二医科大学附属仁济医院协办的专业学术期刊。以广大从事神经科、康复医学科等相关人员为主要读者对象。本刊主要报导国内外有关神经病学与神经康复学理论、临床经验、实验室研究成果和国内外进展等文章。
一、栏目
本刊设有专论、论著、实验研究、短篇、纵横谈、信息窗、考察报告,经验交流,学术动向、综述、讲座、译文、来稿摘登及简讯等栏目。
二、文稿的着作权
文稿的著作权除《著作权法》另有规定者外,属于作者,文责由作者自负。本刊可对来稿做文字修改、删节。凡有涉及原意的修改则提请作者考虑。修改稿超过半年未寄回者,视作自动撤稿。
三、来稿要求
1.来稿务求论点明确、论据可靠、具有科学性、先进性、逻辑性、数字准确、文字精练、重点突出、结构严谨、语句通顺和标点正确。论著、综述、讲座限字4000,其他文稿限字2000。
来稿必须一式两份(包括图表)、用电脑打印,并附软盘。请自留底稿。不采用稿件一般不寄还,但原始照片一律退还作者。
来稿须附单位推荐信,推荐信应注明对稿件的评审意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。
2.文题名
力求简明、醒目,反映
神经医生汇集
张文华
张文华大夫已开通个人网站,向张文华咨询
科 室: 解放军第309医院神经内科 ( 医院联系方式 科室介绍 ) 职 称: 副主任医师 副教授
擅 长: 运用中医方法治疗重症肌无力,其独创的元寸灸,在治疗重症肌无力、脑科急症方面,独树一帜 网上咨询: 重症肌无力
(患者提问:42问 张文华本人已回复:42问)
李柱一
李柱一大夫已开通个人网站,向李柱一咨询
科 室: 西安唐都医院神经内科 ( 医院联系方式 科室介绍 ) 职 称: 主任医师 教授
擅 长: 神经系统常见病、多发病及重症肌无力的诊治 网上咨询:
重症肌无力诊断、治疗和多发性肌炎。
(患者提问:1848问 李柱一本人已回复:1848问)
刘小斌
科 室: 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科 ( 医院联系方式 科室介绍 ) 职 称: 主任医师 教授
擅 长: 神经肌肉疾病、老年病、高血压、冠心病、感冒发热、咳嗽、胃病
患者投票 疗效:
态度:
满意度:97% 满意度:97%
重症肌无力(66票) 胃病(1票) 肌肉萎缩(1票)
赵重波
赵重波大夫已开通个人网站,向赵重波咨询
科 室: 上海华山医院神经内科 ( 医院联系方
神经组织考题
神经组织考题
(一)名词解释
1.神经组织 维
6.神经 板
11.神经纤维 12.神经胶质细胞 (二)填空题
1.神经组织主要由(1)即(2)和(3)组成。
2.(1)是神经系统的形态和功能单位,具有感受体内、外(2)传导(3)和整合(4)的能力。
3.神经元的形态多样,但都有突起,突起又可分(1)和(2)两种,每个神经元只有一个(3),可有多个(4)。
4.电镜下尼氏体由许多平行排列的(1)和(2)构成,神经原纤维由排列成束的(3)和(4)构成。
5.根据突起的多少,神经元可分为(1)、(2)和(3)三种;根据轴突的长短,神经元可分为(4)和(5);根据神经元的功能,神经元可分为(6)、(7)和(8);根据神经元释放的神经递质,神经元可分为(9)、(10)、(11)和(12)_。
6.突触最常见的类型是一个神经元的(1)与另一个神经元的(2)、(3)或(4)连接,分别构成(5)、(6)和(7)突触。此外还有(8)和(9)突触。
7.化学突触以(1)为通讯媒介,电突触以(2)传递信息,电突触实质是(3)。
8.突触的结构可分(1)、(2)和(3)三部分。
9.Ⅰ型突触的(1)的胞质面附有的致密物质较(2)的厚,两者不对称,突触间
神经内科
神经内科(190-194) 一.单项选择题
1.脑血管疾病的危险因素除外:( ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病
2.下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是:( ) A.由脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起
B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化
3.蛛网膜下腔出血最具诊断和特征性的检查是:( ) A.腰椎穿刺脑脊液检查 B.CT检查 C.MR检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为:( )
A.去枕仰卧位6-8小时 B.头部垫软枕,约抬高15-30度 C.头偏向一侧,口部稍向下 D. 去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述,错误的是:( ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上
B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常
6. 癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是:( ) A. 取头低位或平卧头侧位 B. 发作时按压肢体,防止舌咬伤 C. 放置牙垫,防止舌咬伤 D. 放置床档,以防坠床
7. 重症肌