pnf技术与其他技术的区别是

PNF技术 2014-09-29郑大三附院脑康科河南儿童康复河南儿童康复

一，概念

本体感觉：肌，腱，关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉，位置较深，又称，深部感觉。举例：在闭眼时能够感知身体各部位置。

PNF技术：通过刺激人体的本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉产生收缩；同时调整感觉神经的异常兴奋性，改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。

理解：通过中文名称，就可以理解PNF技术，强调的是本体感觉，通过对本体感受器的刺激促进神经肌肉的康复。

PNF是由美国神经生理学家，内科医师 Herman Kabat博士于20世纪40年代创立，并首先在脊髓灰质炎患者的康复治疗中使用。半个世纪以来，PNF得到不断的发展和完善，已经成为多种神经肌肉系统疾病的有效康复治疗手段。目前，广泛应用于欧美，日本等康复医学发达的国家，成为康复治疗师基本治疗手段之一。

我国于80年代末，90年代初开始使用PNF技术。目前，一些大型的康复医疗机构和康复中心，把PNF技术应用于治疗偏瘫，截瘫和肢体功能训练上，但还没有得到普及。

注：脊髓灰质炎（poliomyelitis）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，患者多为一至六岁儿童，只要

PNF技术

一、 理论基础 （一） 基本理论

1、神经生理学基础 PNF以Sherrington的神经神经生理学理论基础，Sherrington在有关脊髓反射的研究中发现，外周神经和感受器所产生的输入信号，可以影响脊髓运动神经元的兴奋性。凡是引起运动神经元发放冲动的刺激，均可以使与该运动神经元相邻的运动神经元处于阈下兴奋状态，而能引起处于阈下兴奋状态中的运动神经元发出冲动的刺激则被认为具有易化作用；凡是能使已经处于兴奋状态中的运动神经元停止释放冲动重新回到阈下兴奋状态的刺激则被认为具有抑制作用。

2、解剖学基础 在解剖学上，大多数肌肉纤维的附着和排列表现为螺旋形和对角形，这种排列方式符合神经生理和生物力学原理。大脑支配的是肌群的运动而非单一肌肉的收缩，即运动由运动模式组成，而不是由单一肌肉的收缩产生。只有整个肌群的协同运动，才能完成螺旋或对角线运动，而螺旋或对角线运动又可以增加对运动神经元的刺激，提高其兴奋性。

3、发育学基础 在正常的运动发育模式中，螺旋或对角线运动是动作发育的最后阶段，这是因为所有的对角线模式总有旋转的成分，而旋转是肢体发挥正常功能所不可缺少的，例如，洗脸，梳头，吃饭，行走。由于对角线运动都越过中线，也有利于身

PNF技术 2014-09-29郑大三附院脑康科河南儿童康复河南儿童康复

一，概念

本体感觉：肌，腱，关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉，位置较深，又称，深部感觉。举例：在闭眼时能够感知身体各部位置。

PNF技术：通过刺激人体的本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉产生收缩；同时调整感觉神经的异常兴奋性，改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。

理解：通过中文名称，就可以理解PNF技术，强调的是本体感觉，通过对本体感受器的刺激促进神经肌肉的康复。

PNF是由美国神经生理学家，内科医师 Herman Kabat博士于20世纪40年代创立，并首先在脊髓灰质炎患者的康复治疗中使用。半个世纪以来，PNF得到不断的发展和完善，已经成为多种神经肌肉系统疾病的有效康复治疗手段。目前，广泛应用于欧美，日本等康复医学发达的国家，成为康复治疗师基本治疗手段之一。

我国于80年代末，90年代初开始使用PNF技术。目前，一些大型的康复医疗机构和康复中心，把PNF技术应用于治疗偏瘫，截瘫和肢体功能训练上，但还没有得到普及。

注：脊髓灰质炎（poliomyelitis）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，患者多为一至六岁儿童，只要

（一） 主要投资方式比较

项目 外汇 期货 股票 房地产 存款储蓄 保险 黄金递延交易 可多可少，以小博大，投资金额 保证金比例一般为5%-1% 投资期限24小时交可多可少，以小博大，保证金比例一般为5%-10% 可多可少，100%资金投入 资金庞大，一般需贷款支付利息 可多可少，100%投入 可多可少，100%投入 可多可少，资金杠杆比例大约10倍 4小时交易，T+0 4小时交易，T+1 期限较长，以年计 期限较长，以年计 20年左右 10小时交易，T+d的 （流动性） 易，T+0 涨跌均有收投资回报 益机会，风险较大 涨跌均有获利机会，行情受大户影响，趋势不上涨时有获利机会，下跌普遍价格上涨时有获利机会，投资回报较高 收益稳定，但回报率低 回报率低于存款 涨跌均有收益机会，风险较外汇及期货小，较股票及存款大 易判断，风险大 亏损 交易手续/变现能力 即时交易，100%成交 即时交易，价格搓合 价格搓合，有可能无法成交 手续复杂，变现能力最差 简单 简单 自由报价，撮合成交 汇价点差，费用 各种货币不等 交易手续费，较少 交易手续续，较少 最大 买卖价差，较低 双向全日交灵活性 易，获利机会多 双向限时交易，获利机会多 单向交易 单向

临床药师培训,病例分析

氟康唑与其他药物的相互作用

抗感染专业 李 磊 2013.2.21

临床药师培训,病例分析

药物相互作用

（1）药代学的相互作用，是指一种药物改变了另 一种药物的吸收、分布或代谢，从而影响其在体 内的浓度。

（2）药效学的相互作用，是指激动剂和拮抗剂在 器官受体部位的相互作用。

临床药师培训,病例分析

影响药物代谢所致药物相互作用

酶抑作用: (1)两种药物经过相同的P450同工酶代谢，同为一组酶的底 物，所以竞争抑制代谢，代谢减弱，体内浓度增加。 (2)某药物是P450酶的抑制剂，抑制P450酶的代谢作用，从 而使经过此酶代谢的药物浓度增加 酶促作用：某药物是P450酶的诱导剂，促进P450酶的代谢 作用，从而使经过此酶代谢的药物浓度减少。

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药物-药物相互作用

肝药酶诱导剂

血 利福平、 药 浓 利福布丁、 度 苯妥英、 下 卡马西平、 降

苯巴比妥等

磺胺异恶唑、 血

药 利托那韦、

红霉素、

浓 度 奥美拉唑等 上 升

张石革.抗真菌药物的进展及临床合理应用,中国全科医学.2005,8（22）:1866-1867

临床药师培训,病例分析

通过肝药酶CYP450代谢的药物

正确看待药物相互作用！

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举例说

论中国与其他国家的关系 一．中日关系：

70年代后期至80年代初期，中国的政治经济发展进入了一个新时刻，在这一时期作出了改革开放和把工作重点转到社会主义现代化建设上来的战略决策，与进行现代化改革开放相适应，中国对外政策包括对日本的政策进行了调整

中国的改革开放与对外政策的调整有利于中日关系的发展，日本是经济大国，资源小国，对海外资源的依赖性和依赖程度比世界上任何一个国家都大，加上国际局势动荡，对日本影响很大。因此，日本需要分散原料，燃料的供应，就近取材来满足其国内经济的飞速发展。 本在国际上的影响仍十分有限，它既无法同美，俄那种政治影响力遍及全球的超级大国相比，也无法与英法相比，因此，它力图在最有前途的亚太地区扩大政治影响，亚太地区既是日本的主要资源供应地，又是日本重要的商品市场。日本企图从政治上“担负起稳定亚太地区的使命”。从这一指导思想出发，日本加强了亚太外交，积极在这一地区发挥作用施加影响。在国际重大问题上，积极参与，尤其在经济上大大增加对亚太“热点”地区的投资。加强经济合作。

中国奉行的独立自主的外交政策和实行对外开放政策为中日两国友好关系注入了新活力，中日官方和民间的互访增多，中日经济贸易迅速增长，经济合作的加强。文化的交流等都促进

移印和丝印的区别

移印和丝印的区别是什么？

丝印的原理

通过胶头的作用将刻在钢板上的图案转移到工件上，类似日常工作中的盖章 通过胶刮的压力将油墨从网版的网孔中渗透到产品上，形成图案

印刷面积 移印的印刷面积有一定的限度，目前国内最大的印刷面可做到150*450MM，但不是满版印刷，而是间断字符类，满版印刷的话，目前最大作到直径300MM，但跟随的耗材成本(胶头)会很高 印刷面积基本上无限制，平面类满版印刷可达到1500*2000MM，耗材(网版)的成本较低，并可重复利用

产品外形 对外形没有限制，平面，曲面，波浪面，只要是胶头形变可到达的地方均可印刷 产品的印刷面要求平整，纯平面或者规则的曲面

印刷品质 高 高

套色 移印机在一台机台最多可做12个套色，一次性将产品印出，并且成本较低，适合普遍工厂的投资 丝印机也可以做多色套印，但多色套印的丝印机价格非常昂贵，不适合一般工厂投资，手工的走台一次性多色套印占地大，人工多。

特点 移印的墨层较薄，可以在任何表面印刷套色，表现出非常好的色彩表现力及印刷适应性，俗称万能印刷，除水和空气不能印之外，任何物体均可用移印印刷 丝印的墨层厚，印刷出来的图案立体感强，用手都可触摸到凹凸感，适合高档产品的表面印刷，色彩表现力非常

二进制与十进制、八进制、 二进制与十进制、八进制、十六进制之间的转换

各进制的基数、符号 各数制的权 十进制与二进制的相互转换 二进制与八进制的相互转换 二进制转与十六进制的相互转换 其他进制转换为十进制 二进制、八进制、十六进制之间的转换

各进制的基数、 各进制的基数、符号1.十进制 日常生活中最常见的是十进制数， 日常生活中最常见的是十进制数，用十个不同的符号来 表示： 表示：0、1、2、3、4、5、6、7、8、9。 基为： 基为：10 运算规则：逢十进一， 运算规则：逢十进一，借一当十 在十进制数的后面加大写字母D以示区别。 在十进制数的后面加大写字母D以示区别。 2.二进制 二进制数只有两个代码“0”和 1”, 二进制数只有两个代码“0”和“1”,所有的数据都 由它们的组合来实现。 由它们的组合来实现。 基为：2 基为： 运算规则： 逢二进一，借一当二”的原则。 运算规则：“逢二进一，借一当二”的原则。

3.八进制 使用的符号： 使用的符号：0、1、2、3、4、5、6、7; 运算规则：逢八进一； 运算规则：逢八进一； 基为： 基为：8 在八进制数据后加英文字母“O”, 在八进制数据后加英文字母“O”, 英文字母 4.十六进制 十六进制 使用

SCR（Selective Catalyst Reduction）：选择性催化还原系统。

柴油机所产生的微粒(PM)和氮氧化物(NOx)是排放中两种最主要的污染物。从目前降低汽车尾气排放的技术途径来看，要达到欧Ⅳ排放标准，一般不再从发动机本身的结构方面采取措施，通常是采取排气后处理的方式来降低污染物的排放量，而尿素-SCR 选择性催化还原法是最具现实意义的方法，它能把发动机尾气中的NOx减少50%以上。 SCR技术的优点： 增加升功率

降低热损耗(Low heat rejection) 对比欧三产品，发动机结构没有改变 对比欧三产品，燃油经济性得到改善 机油更换周期更长（Low soot) 尿素的成本低

升级至欧五的能力

首先说一下SCR(Selective Catalytic Reduction)，选择性催化还原系统，是一种把尿素

作为添加剂的技术，但是缺点在于实现这种技术需要高的排放温度，进而就需要发动机的排量越大越好，最终导致的就是燃料的消耗。在降低氮氧化物排放量上，SCR的有效性已经广为人知。SCR则是通过将一种尿素水溶剂注入已加进SCR催化剂的废气中，来减少氮氧化物的排放。虽然这种尿素溶剂

ISO14001文件中英文范例（德信诚咨询）

Doc. No. (文件编号): EMS-001 Rev (版次): A Page (页码): 1 of 1

Title (文件名) Legal and Other Requirements Procedure 法律与其他要求程序 Reason for Change (更改原因): Control Document Seal (受控印章): First Issue Authorizations (审批): Signature Name Bu/Dept. Signature Name BU / Dept. Signature Name Bu/Dept. Signature Name BU/Dept. Distribution List (分发清单) : Date Zero Qian MGT-EHS (Originator) Date Jiqun Mei MGT Date Graham E Dunn