理赔申请书(填写模板)

财产险理赔申请书

财产险理赔申请书

以下栏目由保险公司理赔受理人员填写，交件人签字确认。

敬请留意：防范洗钱风险，是公民的法定义务。为确保您能够获得更加全面、合理的保险赔偿，请及时提供理赔相关材料，并保证所有材料真实、有效。当您提供完整的理赔材料后，我司将按法律和保险条款的规定及时作出核定。感谢您对我们工作的理解和支持！

在人们越来越重视发展的今天，我们都会用到申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。为了让您在写申请书中更加简单方便，下面是小编辛苦为大家带来的保险理赔申请书7篇，希望可以启发、帮助到大家。

篇一：保险理赔申请书 篇一

联系电话：xxx

被申请人：xx市烹饪专科培训学校，地址：xx市xx路x号，代表人：xx，该学校校长。联系电话：xxxxxxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案，经xx省xx市中级法院(20xx)xx市中法民一终字第xxx号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxxxx元；

二、依法强制被申请人支付申请人会费xxxx元；

三、依法强制被申请人为申请人补交xx年x月x日至xx年x月xx日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

此致

申请执行人：xxx

20xx年2月x日

篇二：保险理赔申请书 篇二

我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX（男，身份证号码是：XXX,20xx年X月参加贵公司学生团体平安

IRREVOCABLE DOCUMENTARY CREDIT APPLICATION TO: BANK OF CHINA BEIJING BRANCH ?Issue by airmail ?With brief advice by teletransmission ?Issue by express delivery ×Issue by teletransmission (which shall be the operative instrument) Applicant Credit No. Date and place of expiry CHINA, JULY 30,2009 Beneficiary (Full name and address) Date: JULY 15,2004 EAST AGENT COMPANY LPG INTERNATION CORPORATION 333 BARRON BLVD. , INGLESIDE , ILLINOIS ( UNITED STATES ) Amount Advising Bank Partial shipments Transhipment USD570

入团申请书填写样本

如果你决定要加入共青团了，那么入团申请书就是必不可少的了，下面，为大家整理关于入团申请书填写样本，欢迎大家阅读。

入团申请书填写样本姓 名××出生年月性 别男照 片籍 贯××文化程度初中民 族汉职 业学生所在单位××市第三中学本 人 简 历何年何月至何年何月在何地何单位职 务证明人20××年9至20××年9月市实验小学学生××20××年9月至今市第三中学学生××

入 团 志 愿

2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创

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（填写本人对团的认识等）

敬爱的学校团委：

我本人自愿加入中国共产主义青年团。共青团在我的心中就是散发光明的指路明灯，驱散我前进道路上的阴霾和糟粕，我对共青团充满着敬仰之情，真心的想成为其中的一员。 我是初一四班的xxx，在班里任职宣传委员，成绩在班上排中上，在上学期期末考试里得全班第七名。一直以来我都认为加入共青团是一件光荣的事，因为共青团是中国共产党领导的先进青年的组织，是共产党的助手和后备军。所以我对已经加入了中国共青

医疗机构代码：□□□□□□□□□

医院等级评审申请书

（试用版）

申请单位（盖章） ： 医院法人姓名 ： 医

院

类

别 ：

执业许可证代码 ： 医院现有等级 ： 级 等 医院申请等级 ： 级 等 医院隶属关系 ： 申 请 日 期 ： 年 月 日

中华人民共和国卫生部监制

医院评审申请

省（自治区、直辖市）卫生厅（局）：

按照中华人民共和国卫生部《医院评审暂行办法》及省（自

治区、直辖市）卫生厅（局）医院评审相关法规和要求， 医院经过认真准备,完成了自我评审，相关信息表格填写完毕，目前已经具备接受评审的条件。

医院法人或法人授权人 承诺本院所提供的所有信息、数据及各类资料真实可靠，无瞒报、漏报，并可提供实地考察与复核，特申请医院评审。

篇一：个人书面申请模板

(参与学院安排的实习单位)

个人申请书

尊敬的院领导：

我是工商管理系普高**级****专业班的学生***，现申请2012年下学期（2012年9月5 日——2012年12月 31 日）的实习期间参加学院联系的实习单位的实习岗位。本人保证在实习期间遵守国家及地方各项法律法规，遵守学院各项规章制度，遵守实习单位各项规章制度。实习期间注意工作安全、人身安全、交通安全、财产安全。

特此申请，望学院批准。

工商管理系普高**级****专业班学生：***2012年6年15日电话：

（个人自主实习）

个人申请书

尊敬的院领导：

我是工商管理系普高**级****专业班的学生***，现申请2012年下学期（2012年9月5 日——2012年12月 31 日）的实习期间由我本人联系实习单位，不参加学院联系的实习单位的实习岗位。本人保证在实习期间遵守国家及地方各项法律法规，遵守学院各项规章制度，遵守实习单位各项规章制度，否则造成的一切后果由本人承担责任，与学院无关。实习期间注意工作安全、人身安全、交通安全、财

产安全，否则造成的意外伤害及经济损失，由本人承担，与学院无关。特此保证。

特此申请，望学院批准。

工商管理系普高**级****专业班学生：***2012年

多媒体教室使用申请书

尊敬的教务处：

四川大学围合分团委XX部(部门名称)将于_____年_____月_____日（星期__）______到______在四川大学江安校区举办“____________________________” 活动。为保证活动顺利开展，需借用容纳（ ）人的多媒体教室（ ）间，并使用多媒体设备。

特此申请，望批准！

四川大学围合分团委（部门名称） 负责人：xxx(联系方式) 年 月 日

一般教室使用申请书

尊敬的教务处：

四川大学围合分团委XX部(部门名称)将于_____年_____月_____日（星期____）______到______在四川大学江安校区举办“__________________________”活动，需借用用容纳 人的教室 间。

特此申请，望批准！

四川大学围合分团委（部门名称） 负责人：xxx(联系方式) 年

理 赔 申 请 书

保险合同号： 被保险人姓名： 住址： 单位名称： 申请项目：□意外 □疾病 性别： 证件号码： 邮编： 地址： □门诊 □住院 □住院补贴 □重大疾病 □烧伤 □残疾 □身故 □其它 电话： 意外事故索赔请填写以下内容

事故说明（请详述时间、地点、处理单位、见证人、结果）： 事故处理单位经办人： 事故见证人： 疾病索赔请填写以下内容 单位名称： 住址： 电话： 电话： 治疗经过及结果（请详述时间、症状、医院、主治医生、诊断、结果）： 既往门诊、住院记录： 是否有其它保险公司险种，□有 □无 如有，请详述： 是否因同一保险事故在其它公司申请索赔，□是 □否 申请人姓名： 地址： 领款方式 与被保险人关系： 证件号码： 邮编： 电话： □现金 （在保险公司允许的额度内） □银行转账（保险交费账户或其它以受益人/监护人为开户名称的银行活期账户） 授权与声明（请认真阅读后签字确认） 一、本人声明以上陈述全部真实、准确、完整。 二、本人授权任何医疗机构、保险公司或其它机构，以及一切熟悉被保险人身体健康状况和事故情况的人士，均可将有关情况

公司登记（备案）申请书

注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写（下载自厦门工商红盾网）

附表3

股东（发起人）出资情况

注：1、证件类型栏选择填入：身份证、护照、营业执照、其他。

2、出资方式栏选择填入：货币、实物、知识产权、土地使用权、其他非货币财产。

3、该表可加行续写或附页续写。

附表5

联络人信息

注：1、根据《厦门经济特区商事登记条例》的规定，商事主体联络人负责向社会公众披露依法应当公开的本商事主体信息，接受有关行政部门的调查询问。联络人应当提供境内地址及境内移动电话。

2、移动电话必填。

3、固定电话、电子邮箱选填。

指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：厦门××贸易有限公司

指定代表或者委托代理人：陈XX

委托事项及权限：

1、办理厦门XX贸易有限公司（商事主体名称）的

□设立□变更□注销√备案□撤销变更登记

□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□其他手续。

2、√同意□不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

3、√同意□不同意修改商事主体自备文件的错误；

4、√同意□不同意修改有关表格的填写错误；

5、√同意□不同意领取营业执照和有关文书。

指定或者委托的有效期限：自201X年X月X日至201X年X月X日

厦门××贸易有限公司（盖章）

201X年X月X

理赔申请书

填写前请您阅读本申请书黑体字及背面权益提示 报案编号： 姓名 性别 与出险人关系 证件号码 证件有效期限 手 机 □本人 □配偶 □父母 □子女 □其他： 申请人信息 证件类型 □身份证 □其他 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行 年 月 日 国 籍 电子邮箱 职 业 固定电话 联系地址 领款方式 - 省/直辖市 市 区/县 □银行转帐 □现金 开户银行 性别 联系地址 职业 银行账号 姓名 出险人 证件类型 □身份证 □其他 证件号码 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行 证件有效期限 年 月 日 国籍 提示：若出险人与申请人为同一人，则无需填写本栏。 时间： 年 月 日