肺腺癌骨转移最佳治疗方法

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淋巴瘤骨转移治疗方法

导语：我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因

为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，

我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，那么我们大家知道淋巴瘤骨转移治疗方法是怎么样的么？下面我们就来为大家介绍介绍关于淋巴瘤骨转移治疗方法吧，大家看完之后应该有所明白。

淋巴瘤晚期转移治疗方法是什么？淋巴瘤晚期如果不及时采取办法治疗，就会出现很多的并发症，比如转移等，所以说预防淋巴瘤晚期骨转移的发生，一定要积极就医治疗，做好日常护理工作。淋巴瘤晚期若发生骨转移，对其治疗目的是使患者减轻疼痛或无疼痛，生活舒适，具有独立生活的能力，并防止病理性骨折的发生，延长生命。淋巴瘤晚期骨转移症状淋巴瘤骨转移如果没有发生病理性骨折，大多不需要外科手术治疗。

淋巴瘤晚期转移症状表现：1.肝脾浸润引起肝牌肿大;

2.胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;3.肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;4.骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;5.皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;

6.扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞

目的 观察长春瑞滨(NVB)联合奈达铂(NDP)治疗乳腺癌肺转移的近期临床疗效和不良反应,方法26例乳腺癌肺转移均采用NVB 25mg/m2d1.8+NDP 80mg/m2d1联合化疗.结果 CR6例,PR15例,总有效率(CR+PR)80.7%.主要不良反应:剂量限制性骨髓抑制和浅静脉炎,浅静脉炎经PICC置管及NS 100mL加地塞米松5mg处理后可明显降低发生率.结论 长春瑞滨联合奈迭铂(NP方案)治疗乳腺癌肺转移疗效较高.

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中国医药指南2008年7月第6卷第14期

I=I]

和聚集率，抑制血小板活化和血栓形成[”，有效地改善血液黏度、血浆黏度。

本研究结果表明，<NAH方案)不仅价廉高效，且在此基础上加用小剂量肠溶阿司匹林能够使高血压患者增高的血液黏度、血浆黏度明显降低．从而对高血压病治疗及并发症的预防都起到积极作用，值得在贫困地区高血压患者中推广应用．

参考文献：

张兆余．高血压病患者血液流变学和血脂的变化及高血压的关系[J]．中国微循环学杂志．1998，8(2)：178—179．冯文文．何虹．肠溶阿司匹林对高血压病患者甲皱微循环及血流变学的影响[J]．实用医药杂志，2006，23(8)

930．

口]

929—

口]口]口]p]

杨宝峰．药理

目的评价^89Sr治疗骨转移的疗效。方法47例骨转移患者静脉注射^89SrCl2,148--222MBq／kg,首次治疗后4～6个月重复治疗。结果47例癌骨转移患者中骨痛改善41例,总有效率为87.25%,骨痛无改善6例,无效率为12.77%。结论^89Sr对恶性肿瘤骨转移的疗效是肯定的,止痛效果明显,对前列腺癌、乳腺癌的疗效好,不良反应较少。

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中国医药指南 2 0 0 9年 1月第7卷第 2期 Gud fC iaMe iie Jn ay2 0, o., . ieo hn dcn,a u r 0 9 V 1 No2 7

ar f b iain t— n ls[ . i uain 2 0,1 1 t a i r l o:a me a ay i J c c lt, 0 0 0 i lt a s】 r o(:l—1 4 1 0) 1 8 1 4. 3

c t t r a a i n e sr Pa i g Cln e r p a he e blto r git y. cn i Elt o hyso,2 0 i l 0 2,

2 ( ) 0 0 0 8 3 6:1 2—12 .

【 S h ima 2】 ce n n MM, a g S h

目的评价^89Sr治疗骨转移的疗效。方法47例骨转移患者静脉注射^89SrCl2,148--222MBq／kg,首次治疗后4～6个月重复治疗。结果47例癌骨转移患者中骨痛改善41例,总有效率为87.25%,骨痛无改善6例,无效率为12.77%。结论^89Sr对恶性肿瘤骨转移的疗效是肯定的,止痛效果明显,对前列腺癌、乳腺癌的疗效好,不良反应较少。

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中国医药指南 2 0 0 9年 1月第7卷第 2期 Gud fC iaMe iie Jn ay2 0, o., . ieo hn dcn,a u r 0 9 V 1 No2 7

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临床指南

癌症论坛．ｗｏｒｄｓ】Ｐｒｏｓｔａｔｅ【Ｓｕｂｊｅｃｔ【主题词】前列腺肿瘤；骨转移；双膦酸盐恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识专家组前列腺癌骨转移临床诊疗专家共识（２００８版）ｂ级）ｐ１。对于感型前列腺癌ＳＲＥｓ的发生率（证据水平为Ｉ疏松。内分泌治疗联合应用双膦酸盐类药物可降低激素敏ｂｌｏｃｋａｄｅ，ＣＡＢ）。ＡＤＴ可加速骨质丢失，引起骨质ａｎｄｒｏｇｅｎ势）、抗雄激素药物治疗和联合阻断雄激素治疗（ｃｏｍｂｉｎｅｄ列腺癌内分泌治疗主要有ＡＤＴ（包括手术去势和药物去型前列腺癌骨转移患者，内分泌治疗是主要的治疗手段。前１．激素敏感型前列腺癌骨转移的治疗：对于激素敏感异。分为激素敏感型和激素抗拒型，两种类型的治疗原则存在差依据前列腺癌对内分泌治疗的敏感程度可将前列腺癌（一）两种不同类型前列腺癌的治疗原则三、前列腺癌骨转移的治疗因此，不推荐常规应用这些检查方法。异性高，但费用高。ＣＴ引导下骨穿刺活检为有创性检查。４．其他检查方法：ＰＥＴ或ＰＥＴ，ＣＴ检查诊断骨转移虽特压迫症状的患者也可首选ＭＲＩ检查。骨显像检查阳性患者的确证性检查方法。对伴有脊柱神经３．ＣＴ和ＭＲＩ检查：ＣＴ和ＭＲＩ检查常作为放射性核素确认，同时可根据骨质破坏程度评

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病率高于男性。多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌可经血行、淋巴结转移。常见的转移部位有肺、骨等。2011年11月我科收治一例甲状腺乳头状腺癌伴胸骨转移患者,为其提供持续性加强护理取得良好效果,现报告如下。

按摩与康复医学

21 02年 5 第 3卷月

第 5期 ( 总第 2期下) 9

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Chn s a i uain 8 h bl ain M e ii e2 1 No 2 i e eM np lto LRe a i tt dcn 0 2, . 9 i o

性心理。患者或多或少都有心理障碍因素，过我们的精心护理，出 2 7皮肤护理。注意皮肤的清洁及舒适，日用温水擦身。注意保暖，经找 .每 心理问题，进行相应的护理措施，得患者有信心配合治疗与护理，日勿引起感冒而加重病情。瘙痒严重时可涂止痒剂，防抓伤而引起皮肤使早 严康复出院L

感染。重症患者每 2时翻身 1次，按摩骨突部位，持床铺及内衣小可保

2 2绝对卧床休息重症肝炎患者因为肝脏的代谢能力差，者常有的干燥平整， .患内衣使用柔软的棉内衣勤更换，高生活质量。提 .防止电解质紊乱。有计划的选择血管，条件的选有贫乏、失眠等表现

肾癌骨转移临床诊疗专家共识陈志强

肾细胞癌(RCC)是起源于肾小管和集合 小管上皮系统的恶性肿瘤，简称肾癌，占肾 脏恶性肿瘤的80-90%。我国肾癌的的发病率 和死亡率呈逐年上升趋势，近几年增加明显。 与20世纪80年代相比，目前早期肾癌发现比 例升高，晚期肾癌比例下降，其中无症状肾 癌的比例从8%上升至33%。除肺转移癌以外， 骨骼是肾癌第二常见的转移部位，临床研究 结果显示，在肾癌所有的转移部位中，骨转 移占20%-25%。

而在肾癌死亡者尸检中发现，骨转移率为

40%,早期肾癌患者手术后，也仍有20%30%的患者发生转移。骨转移可导致骨相关 事件(SREs),严重影响患者的生活质量。 肾癌患者骨转移后发生SREs的几率(74%) 高于乳腺癌(64%),骨髓瘤(51%)和前 列腺癌(44%)。肾癌患者发生SREs中，高 钙血症占3%-17%,病理性骨折占30%-40%。

肾癌骨转移的临床表现

肾癌骨转移常发生在中轴骨，其中71%为溶

骨性病变，18%为成骨性病变，11%为混合 性病变。常见的骨转移部位分别为盆骨 (48%)、肋骨(48%)、椎骨(42%)和 四肢长骨的末端(40%)等。

肾癌骨转移常表现为多发骨转移，而孤立的

骨转移少见，仅占

肾癌骨转移临床诊疗专家共识陈志强

肾细胞癌(RCC)是起源于肾小管和集合 小管上皮系统的恶性肿瘤，简称肾癌，占肾 脏恶性肿瘤的80-90%。我国肾癌的的发病率 和死亡率呈逐年上升趋势，近几年增加明显。 与20世纪80年代相比，目前早期肾癌发现比 例升高，晚期肾癌比例下降，其中无症状肾 癌的比例从8%上升至33%。除肺转移癌以外， 骨骼是肾癌第二常见的转移部位，临床研究 结果显示，在肾癌所有的转移部位中，骨转 移占20%-25%。

而在肾癌死亡者尸检中发现，骨转移率为

40%,早期肾癌患者手术后，也仍有20%30%的患者发生转移。骨转移可导致骨相关 事件(SREs),严重影响患者的生活质量。 肾癌患者骨转移后发生SREs的几率(74%) 高于乳腺癌(64%),骨髓瘤(51%)和前 列腺癌(44%)。肾癌患者发生SREs中，高 钙血症占3%-17%,病理性骨折占30%-40%。

肾癌骨转移的临床表现

肾癌骨转移常发生在中轴骨，其中71%为溶

骨性病变，18%为成骨性病变，11%为混合 性病变。常见的骨转移部位分别为盆骨 (48%)、肋骨(48%)、椎骨(42%)和 四肢长骨的末端(40%)等。

肾癌骨转移常表现为多发骨转移，而孤立的

骨转移少见，仅占

分子诊断与治疗杂志2015年3月第7卷第2期J Mol Diagn Ther ，March 2015，Vol．7No．2誗论著誗

基金项目：广州市医药卫生科技项目（20131A011135）

作者单位：广州医科大学附属第一医院胸外科，呼吸疾病国家重点实验室，广东，广州510120

★通讯作者：何建行，E-mail ：hejx＠vip．163．com 厄洛替尼联合培美曲塞／顺铂治疗EGFR 野生型或突变状态未知肺腺癌脑转移的疗效初探

张亚雷

杨海虹何绮华邵文龙何建行★［摘要］目的评价厄洛替尼联合培美曲塞／顺铂治疗EGFR 野生型和突变状态未知肺腺癌脑转

移的疗效和毒副作用。

方法初治或复治的肺腺癌脑转移患者17例，其中9例患者为EGFR 野生型，8例患者EGFR 突变状态未明。培美曲塞（500mg ／m 2）与顺铂（20mg ／m 2）分别于第1天和第1～3天给药，厄洛替尼（150mg ／d ）于第4～21天给药，21天为1周期。化疗结束后厄洛替尼维持治疗直至疾病进展或毒副作用不可耐受。结果对于颅内病灶，3例患者取得完全缓解（CR ），9例患者部分缓解（PR ），4例患者疾病稳定（SD ），客观反应率（ORR ）达到70．6％（12／17），疾病控制率（DC

癌症之所以让人们感觉到害怕，不仅是因为它本身，而是癌症会给患者带来很多的并发症，往往令患者痛苦不堪，特别是发展到晚期的患者，肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。其隐匿性强，早期症状很难被发现。而大部分患者有了明显症状时，病情往往已到了中晚期，错过了最佳的治疗时机，肺腺癌晚期死时会痛苦吗？下面一起来看一下。

肺腺癌晚期死时会痛苦吗？肺腺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般 呼吸系统疾病 所共有的症状，如咳嗽 、 痰血 、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。但是发展到晚期往往症状也是比较明显的，疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的 喉 返神经由颈部下行至 胸 部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及 纵隔 左侧，使喉返神 经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。 面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，若肿瘤侵及 纵隔 右侧压迫上腔 静脉 ，最初会使颈脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，此外患者还会出现气促、胸腔积液等晚期症状。

肺腺癌晚期并发症这么多，患者一定要积极的治疗，选择合适的