护理质控工作计划发热门诊

发热门诊工作制度

1. 树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高

尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。

2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触

史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。

3. 坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，

按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。

4. 严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进

行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温38℃以上者）注留观。

5. 遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。

6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，

并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。

7. 医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发

热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜

XX医院 发热门诊工作文件（2009-5）

发热门诊的工作制度由下列组成：

01 发热门诊工作职责 02 发热门诊主任职责 03 发热门诊护士长职责 04 发热门诊的布局设置 05 发热门诊的人员配备 06 发热门诊设备配备： 07 门诊导医护士职责及流程 08 半污染区护士职责及流程 09 污染区护士职责及流程 10 清洁区护士职责及流程 11 特护护士工作职责及流程 12 治疗护士工作职责及流程 13 消毒护士工作职责及流程 14 发热门诊防护原则 15 一级防护流程 16 二级防护流程 17 三级防护流程 18 发热门诊洗手规范： 19 防护用品要求

20 发热门诊使用口罩规范 21 发热门诊消毒制度 22 甲型H1N1流感诊疗流程 23 发热门诊医师工作规范 24 甲型H1N1流感的临床表现 25 甲型H1N1流感的诊断与治疗规范 26 甲型H1N1流感密切接触判定和管理

提高认识，及早发现，加强防护，科学救治

XX医院 发热门诊工作文件（2009-5）

27 发热门诊诊室的管理 28发热门诊留观察室的管理。 29 医学观察人员管理制度 30 发热门诊人员学习及培训制度 31 发热门诊病人抽血化验规范 32 发热门诊病人放射检查

北京市慧慈医院发热门诊工作制度

1、 在领导的正确领导下，发扬人道主义精神发扬救死扶伤的高尚品德和优良技

术，做好发热门诊工作。

2、 对前来就诊的发热病人要详细询问病史，是否有其它传染病史，进行初步诊

断。

3、 对于明确诊断为禽流感、甲型HINI等所有传染病，要按医院规定到医院感染

科进行隔离治疗，设严格的防护措施。对病人有可能传染的物品、房间，一用一消毒（房间每天空气消毒两次），病人用过的物品、检查治疗的所有器具，84消毒液浸泡、擦拭消毒。

4、 严格执行报告制度，发现疫情第一时间报告院领导，六小时内报告疾控中心。 5、 建立登记制度，设两个登记本，门诊登记一份，传染病报告登记一份 6、 建立会诊制度，遇有疑难病例，请专家及上级会诊，以免误诊及延误病情。 7、 医务人员在岗必须穿隔离衣、带12层口罩、戴帽子、防护眼镜、手套等防护

用具。

8、 对患者不得轻视，要热情、耐心、细致、一视同仁。

9、 在发热门诊工作医务人员，应认真遵守“传染病防治法”和有关传染病的法

律法规，做到不错报一个病人，不漏报一个病人，不感染一个医务人员。 10、 要建立发热领导小组，指导发热门诊工作正常运行。

11、 诊室必须保持清洁整齐，温度、湿度适宜（温度20℃、湿度5

北京市慧慈医院发热门诊工作制度

1、 在领导的正确领导下，发扬人道主义精神发扬救死扶伤的高尚品德和优良技

术，做好发热门诊工作。

2、 对前来就诊的发热病人要详细询问病史，是否有其它传染病史，进行初步诊

断。

3、 对于明确诊断为禽流感、甲型HINI等所有传染病，要按医院规定到医院感染

科进行隔离治疗，设严格的防护措施。对病人有可能传染的物品、房间，一用一消毒（房间每天空气消毒两次），病人用过的物品、检查治疗的所有器具，84消毒液浸泡、擦拭消毒。

4、 严格执行报告制度，发现疫情第一时间报告院领导，六小时内报告疾控中心。 5、 建立登记制度，设两个登记本，门诊登记一份，传染病报告登记一份 6、 建立会诊制度，遇有疑难病例，请专家及上级会诊，以免误诊及延误病情。 7、 医务人员在岗必须穿隔离衣、带12层口罩、戴帽子、防护眼镜、手套等防护

用具。

8、 对患者不得轻视，要热情、耐心、细致、一视同仁。

9、 在发热门诊工作医务人员，应认真遵守“传染病防治法”和有关传染病的法

律法规，做到不错报一个病人，不漏报一个病人，不感染一个医务人员。 10、 要建立发热领导小组，指导发热门诊工作正常运行。

11、 诊室必须保持清洁整齐，温度、湿度适宜（温度20℃、湿度5

发热门诊工作制度

1. 树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高

尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。

2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触

史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。

3. 坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，

按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。

4. 严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进

行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温38℃以上者）注留观。

5. 遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。

6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，

并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。

7. 医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发

热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层

规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求

一、发热门诊设置规范

乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 （一）发热门诊要求：

1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。

2、诊疗场所：10m2以上，水泥地面，有自来水，有专用桌椅、检查台，门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板，专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。

3、消毒用品：肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。

4、防护用品：隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。

5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。 6、设置隔离留观室。

7、发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。

（二）隔离留观室设置要求：

1、标识明显，与其他诊室保持一定距离。 2、分别设立医务人员和病人专用通道。 3、留观患者单间隔

关于护理质控工作计划

一、 护理质量控制体系：

质控科、护理部----科护士长----护士长----科室质控小组----全体护士共同参与的护理质量控制体系，落实护理质量持续改进，不断完善护理质量控制工作。 二、 护理质量管理方案

（一） 进一步完善护理质量标准与工作流程

1、结合医院医疗质量控制方案，进一步完善护理质量考核标准，每月进行一次护理质量综合考核，并针对存在的问题制定相应的整改措施。

2、充分发挥护理质量管理委员会作用，明确各委员会工作分工及职责，确定各科护士长为护理安全管理责任人，全面加强患者安全管理，确保护患人身安全及病区财产安全。每月召开护士长例会进行护理质量检查反馈分析会，提出存在的问题及整改措施，并要求各病区护士长对查出问题进行整改，护理部对各病区整改结果进行跟踪评价，每半年以多媒体形式对全院护理人员进行一次“护理质量与安全”分析讲评，以增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 3、大科护士长每周对管辖科室进行护理质量检查，对存在问题进行讨论分析，提出整改方案，并及时反馈各病区护士长，要求病区护士长及时加以整改。

4、病区护士长做到每日检查护理工作中存在问题，及时发现问

题及时进行整改，病区

规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求

一、发热门诊设置规范

乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 （一）发热门诊要求：

1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。

2、诊疗场所：10m2以上，水泥地面，有自来水，有专用桌椅、检查台，门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板，专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。

3、消毒用品：肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。

4、防护用品：隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。

5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。 6、设置隔离留观室。

7、发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。

（二）隔离留观室设置要求：

1、标识明显，与其他诊室保持一定距离。 2、分别设立医务人员和病人专用通道。 3、留观患者单间隔

门诊护理工作计划

为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，今年的门诊护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新的管理方式，不断提高患者的满意度。

一、加强护理人员的综合素质

1、 加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与

技能的培训与考核计划，每年组织考试、理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试。 2、 基本技能考核：在年内基本技能必须全部达标，

考核要求在实际工作中抽考。

二、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识。

三、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免纠纷。

1、确保、完善便民措施，发现问题及时处理。 2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床“三查七对”制度，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

2013年护理计划与安排：

时间 计划与安排 急救仪器、设备、药品管理 计划具体内容 查急救药品、器材准备齐全处于完好备用状态，

儿科门诊护理工作计划

2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。 8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工