产科护理常规及专业技术规范

六、妇产科护理工作规范技术操作流程

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坐浴的护理技术操作流程

备齐

核 对

洗 手

宣 教

洗 手

整理用

坐浴完

坐 浴

摆体位

配制坐

推用物至坐浴处，评估患者。 1．按要求核对患者。 2．解释目的，取得合作。 1．将所需药物放入浴盆中，倒入少量热水将药物全部融化。 按六步洗手法洗手。 1．置坐浴盆于坐浴椅上，遮挡患者。 1．将外阴部浸在药液中，1．协助患者擦干臀部，更换清洁1．协助患者上床，取舒适卧位。 按六步洗手法洗手。 核对患者，交代注意事项。 记 录 做好相应的各种护理记录。

外阴擦洗∕冲洗的护理技术操作流程

备齐

核 对

洗 手 宣 教

洗 手

整理用

擦洗/冲

摆体位

擦洗/

推用物至坐浴处，评估患者。 1．按要求核对患者，解释目的，取得合作。 1．戴好手套，将治疗巾垫于患者

臀下，将弯盘放入治疗巾上。 1．按六步洗手法洗手，戴口

1．掀开近侧患者被盖的下角至对侧。 更换会阴垫，协助患者穿好衣裤。 1．协助患者取舒适卧位，整理按六步洗手法洗手，摘口罩。 1． 核对患者，交代注意事记 录 做好相应的各种护理记录。

会阴侧

１.适用范围

１.１本规范规定了在深圳市威宏志五金制品有限公司，金属零件和组合件进行粉末喷涂的工艺要求及质量要求。

1.2本规范适用于粉末喷涂的工艺鉴定和批生产质量鉴定。

１.３本规范适用于所有金属基结构件。

２.引用标准

下列标准包含的条文,通过在本标准中引用而成为本标准的条文。但所有的标准都会被修订,使用本标准的各方可探讨使用下列标准最新版本的可能性。

GB/Ｔ6６８２-199２分析实验室用水规格和试验方法

GB/Ｔ9２71-1988 色漆和清漆标准试板

GB/T 9274-1988 色漆和清漆耐液体介质的测定

GB／T 9754－1988 色漆和清漆不含金属颜料的色漆漆膜之２0°、60°、85°镜面光泽的测定

GB/T １1186．2－1９8９漆膜颜色的测量方法第二部分颜色测量

GB/Ｔ1７３2-1９９3 漆膜耐冲击测定法

GB/Ｔ1733-199３漆膜耐水性测定法

GB/T ６739-1996 涂膜硬度铅笔测定法

ＧB/T1345２.2-1992 色漆和清漆漆膜厚度的测定

GB/T92８6-1998 色漆和清漆漆膜的划格试验

3．术语

3.1主视表面：在工件的某些表面上,其电镀层对制件的外观和(或)使用性能起着重要作用。

３.2局部厚度:在规定区域内进行规定次数厚度测量

产科护理

（一）产科护理常规 1、一般护理 【分娩前护理】

1) 热情接待孕妇入院，介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长，测量

生命体征、磅体重并询问病史，连同病历送入待产室进行产科检查，做好各项记录。

2) 通知当班医生，遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。 3）嘱孕妇尽量左侧卧位，注意休息。

4) 教会孕妇自数胎动，如有胎动过多或过少及时报告医生

5）指导孕妇进营养丰富的饮食，富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素，多吃新鲜水果及蔬菜。

6) 室内定时通风换气，温湿度适宜。

7) 观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医生。 8）讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。 9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。

【分娩后护理】

1) 产妇返回病房，当班护士应与助产士做好床旁交接，了解分娩过程，按摩子宫，协助产

妇卧床休息。

2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。产后24小时内每2小时按摩子宫一次，发现异常及时报告医生。

3）鼓励产妇多喝水喝汤，产后4-6小时协助排尿，必要时遵医嘱导尿。

4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次，体温超过37.5'C以上者每日测

危重患者护理常规及技术规范、应急处理流程、

报告程序、工作流程、

一、危重病人护理常规:

1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路 ，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。

7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤 。

8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基

危重患者护理常规及技术规范、应急处理流程、

报告程序、工作流程、

一、危重病人护理常规:

1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路 ，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。

7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤 。

8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基

A．湿热灭菌法 B干热灭菌法 C低温灭菌法 D．辐射灭菌法 E以上都是

临床护理技术规范(基础篇)单选题

11．下列不需要灭菌处理的物品是(C)

A．各类穿刺针 B．口腔诊疗牙钻 C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜 E．结核患者使用后的支气管

第一章 护理技术操作原则

纤维镜

12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C)

1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项(E)

A姓名 B年龄 C．性别 D．住院号 E．血型号

2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是(E )

A目的 B程序 C．并发症 D．风险 E．以上都是

3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在(D) A．胸部 B．胸部以上 C．头部以下 D．腰部以上 E．腰部

4．下列哪项不符合无菌操作原则(D)

A．环境清洁、干燥 B．无菌物品与非无菌物品分开放置

C．无菌持物钳只能夹取无菌物品 D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用

E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5．以下哪项情况无

妇产科疾病护理常规

第一节 生理产科护理常规 一、产科一般护理常规 二、第一产程护理常规 三、第二产程护理常规 四、第三产程护理常规 五、第四产程护理常规 六、产褥期护理常规 七、臀位分娩护理常规 八、母乳喂养护理常规 九、健康新生儿护理常规 第二节 病理产科护理常规 一、剖宫产护理常规

二、 催产素引产/催产护理常规 三、硫酸镁使用护理常规 四、会阴切开缝合术护理常规 五、早产分娩护理常规 六、多胎分娩护理常规 七、死胎护理常规

第三节 产科疾病一般护理常规 第四节 妊娠期并发症护理常规 一、流产 二、异位妊娠 三、妊娠剧吐

四、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规 五、妊娠高血压疾病子痫护理常规 六、前置胎盘护理常规 七、胎盘早剥护理常规 八、胎膜早破护理常规

九、 产后出血护理常规 十、羊水栓塞护理常规

十一、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规 十二、妊娠合并糖尿病护理常规 十三、妊娠合并贫血护理常规

十四、妊娠合并血小板减少症护理常规 十五、妊娠合并病毒性肝炎护理常规 第五节 妇科疾病护理常规 一、 妇科疾病一般护理常规 二、 妇科疾病手术一般护理常规 三、 妇科腹部手术护理常规 四、宫外孕非手术治疗护理常规 五、功能性子宫出血护理常

目 录

儿童心理咨询技术规范

注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） ....................................... 1 孤独症 ....................................................................... 3 学习障碍 .................................................................... 5 情绪障碍 .................................................................... 6

焦虑症 ................................................................... 6

恐怖症 ................................................................... 8 社交恐怖症 ............................................................... 9 学校

目 录

儿童心理咨询技术规范

注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） ....................................... 1 孤独症 ....................................................................... 3 学习障碍 .................................................................... 5 情绪障碍 .................................................................... 6

焦虑症 ................................................................... 6

恐怖症 ................................................................... 8 社交恐怖症 ............................................................... 9 学校

护理专业《妇产科护理》题库

一、选择题：

l、影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和( )

A．阴道检查的次数 B．脐带的长度 C．孕妇的精神心理因素 D．胎盘功能 E．孕妇的身体素质。 2、正常宫缩每次开始于( )

A．左、右两侧宫角 B．宫底 C．宫体 D．子宫峡部 E．宫颈 3、临产后子宫颈的变化，正确的叙述是( ) A.经产妇的宫颈管先消失，宫颈口后扩张 B.经产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张 C.初产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张

D.初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行 E.经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行 4、胎膜自然破裂的时间大都在（ ）

A.规律宫缩开始时 B.宫颈管消失时 C.宫颈口近开全时 D．宫颈口扩大至2cm时 E．宫颈口扩大至3cm时

5、临床上可以通过B型超声判断胎儿大小，主要测量的径线是（ ） A．枕额径 B．枕下前囟径 C．双顶径 D.枕颏径 E.顶额径 6、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张（ ） A. 1cm B.2cm C.3cm D.4cm