宁波大学外科学题库

外科学国家题库 外科学国家题库(2012)

1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A、肋间静脉 B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流

2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗

B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 D、前腹壁

B、直肠下部，肛管

C、食管中段、胃底

E、腹膜后

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出 D、肠边缘动脉搏动消失

外科学题库答案

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一、名词解释。 1.消毒法

消毒室化学药物消除，消灭人体表面或物品上的病原微生物和其他有害微生物。 2.等渗性缺水

水和钠等比例丧失，血清钠和渗透压可在正常范围，是外科患者最常见的一种缺水。 3.癌基因

各种动物细胞基因组中普遍存在某种序列，在正常情况下，他们不表达或只是有限制的表达，当异常表达时，可引起细胞癌变。 4.成分输血

根据患者血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分。 5.SIRS

全身炎症反应综合征：体温＞38℃，心率＞90次/分，呼吸急促＞20次/分或过度通气，白细胞计数＞1.2X109/L， 6.急性肾衰竭

是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内（数小时至数周）急剧减退，导致水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征。 7.全身麻醉

麻醉药经呼吸道吸入或经静脉，肌肉注入体内，使中枢神经受抑制，称全身麻醉。 8.急性呼吸窘迫综合征 9.心肺脑复苏

是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及阻断病逆转其发展过程的方法。 10.手术前准备

指患者入院或作出手术决定后直至麻醉和手术开始前，运用各项措施，使接受手术的患者

1.女性.56 岁.两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌.经根治切除术后.最近腰痛.经腰椎摄片.示腰一 有破坏性病灶.骨骼转移最常见的直接途径是:

A.肋间静脉 B.腋静脉 C.乳内静脉 D.锁骨下静脉 E.癌栓子经胸导管返流

2.胆囊结石行胆囊切除术.术中胆道造影的指征中.下列哪一项是不对的(指术中检查所见): A.胆总管周增宽 B.胆总管管壁增厚 C.胆囊多发性小结石 D.慢性胰腺炎 E.肝大 3.关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的:

A.溃疡病多数需外科治疗 B.幽门梗阻者必需手术治疗 C.有急性穿孔者需手术 D.老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E.有溃疡出血者首先考虑手术 4.下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支:

A.胃底.食管下端 B.直肠下部.肛管 C.食管中段.胃底 D.前腹壁 E.腹膜后

5.下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变: A.梗阻上面肠管膨胀.肠壁变薄.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B.梗阻上面肠管膨胀.肠壁肥厚.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C.肠壁静脉瘀血.水肿.渗出 D.肠边缘动脉搏动消失.肠壁坏死.穿孔 E.腹腔出现血性液体.细菌和毒素 6.急性胰腺炎最常见的病因是:

A.损伤 B.酗酒或暴

1. 创伤修复过程基本上可分 A. 凝血期、炎症期、增生期、塑形期

B. 纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形

C. 出血期、炎症期、增生期、塑形期

D. 收缩期、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形

E. 收缩期、细胞增生、组织塑形

2. 以下各项，哪个属于轻度污染手术切口

A. 甲状腺手术 B. 腹股沟疝修补术 C. 下肠道手术 D. 肺手术 E. 脓肿切开引流手

3. 一成年伤员，烧伤部位为双下肢，双臀部和会阴部，按新九分法计算面积为∶

A. 47% B. 41% C. 46% D. 45% E. 50%

4. 病房中发现病人神志不清，无呼吸动作，颈动脉搏动消失，正确的处理是∶

A. 立即测血压 B. 立即查看瞳孔 C. 立即行心肺复苏 D. 立即输液 E. 立即听心音

5. 器官移植选择供体的关键∶ A. 年龄小于50岁 B. 没有血管性疾患，无高血压，无肝炎及恶性肿瘤

C. 心、肝、肾功能良好 D. 身体大小大致相仿

E. ABO血型必须相同，人类白细胞抗原(HLA)应一致

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（外科卷） 判断题(15) 每题2 分 共30 分 提示：对填Y，错填N

(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (Y)

(2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y) (3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (N)

(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时 (Y)

(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用 (N)

(6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会 (Y)

(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药 (N)

(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)

(9) 腹部全麻

外科学试题库汇总

外科学总论

A1(型题）

1．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低

A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统

D、肾 E、肾素——醛固硐系统

2．血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 B 低

A、不足1％ B、±2％ C、不足3％ D、不足5％ E、5％以上

3．低钾血症最初表现是 C 低

A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等

4．下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A 低

A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调

5．心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 C 低

A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品

6．下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 C 低 A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 B 低

A、脱氧核

外科病人的体液失调

一、选择题 A型题

1体液由下列那些成分组成

A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆 C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液 2细胞外液由下列那些成分组成

A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液 C、血浆+关节液 D、血浆+消化液 3成人血浆占细胞外液的比重为 A、5% B、15% C、20% D、25%

4维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是 A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+ 5血浆的正常渗透压是（mmol/L）

A、290～310 B、280～300 C、280～310 D、290～320 6体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的 A、神经系统 B、神经—内分泌系统 C、内分泌系统 D、肾素—醛固酮系统 7机体正常的pH值为

A、7.35～7.45 B、7.30～7.40 C、7.30～7.50 D、6.90～7.10 8血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要

A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+ 9血液中HCO3-/H2CO3正常值为

A、2：1 B、10：1 C、20：1 D、25：1 10、血清中Na+正

1. 蛛网膜下腔麻醉常见并发症

2. 外科引流注意事项

3. 阴囊内肿块常见于哪些疾病？如何诊治？

4. 试述施行活体供脏器移植的基本条件和要求。

5. 术中创面异常出血，可能是哪些原因

据急性胰腺炎的病理改变分为（ ）性和（ ）性两种。

肛瘘是（ ）与肛周皮肤相通的感染性管道。

颈部神经鞘瘤的临床特点是什么？

乳腺癌组织学分哪四类（全国乳腺病理会定）

肺癌性空洞与肺结核空洞如何鉴别？

一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转.近日关节不稳,伴疼痛.体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±).X线片未见异常.对确诊最可靠的检查是:

A.关节穿刺关节液检查 B.超声波检查 C.关节镜检查 D.X线断层 E.ECT检查

一名30岁男性,主诉右肘桡背侧痛,不敢提暧瓶及拧毛巾。体检右肘桡背部压痛,为明确诊断,最有意义的体检:

A.检查前臂痛觉变化 B.检查前臂屈伸活动 C.检查伸肌腱牵拉试验 D.检查尺偏试验 E.检查肘后三角变化

8岁男性,3天前从1米高处跳下后即感右踝稍有不适,但能走,未介意。3天后疼痛难忍。右内踝稍上方肿胀,皮温

《外科学》教学大纲

（供五年制本科使用）

第一章 绪论

一、目的和要求

1． 了解外科学发展简史、外科学范畴及我国在外科方面成就 2． 掌握学习外科的目的、方法和要求 二、重点和难点

1． 如何树立良好的医德医风

2． 如何掌握理论与实践相结合的正确学习方法 3． 为什么要重视基础理论的学习 4． 外科学的范畴 三、讲授内容和要点 1.讲授内容： ①外科学简史 ②外科学范畴

③学习外科的目的、方法和要求 2.讲授要点：

①树立良好的医德医风，全心全意为病人解除疾苦 ②贯彻理论必须与实践相结合的正确方法 ③狠抓“三基”教育，较好坚实外科基 四、自学内容 1． 古代外科学

2． 外科学的发展及我国在外科领域成就 五、参考书籍和文献

1． 吴阶平、裘法祖主编：《黄家驷外科学》 2． 裘法祖主编，高等医药院校教材《外科学》 六、复习思考题

1． 外科疾病的基本形式大致可分为哪几类？ 2． “三基”指什么？如何抓好坚实的外科基础？ 3． 我国在外科领域中有哪些成就？如何学习外科？ 五、参考书籍

1.吴阶平、裘法祖主编《黄家驷外科学》第六版，人民卫生出版社，1999. 六、外文词汇

Surgery 外科学，Surgeon

题库01 第一章 绪论

一、选择题 (一)A1型题

1.下列何种疾病属于外科疾病 A.骨折 B.高血压 C.脑血栓 D.糖尿病

E.慢性肾功能衰竭 2.青霉素发现于 A.1909年 B.1919年 C.1929年 D.1939年 E.1949年 （二）X型题

3.外科学按病因分类包括 A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.高血压

4.下列疾病属于外科疾病的有 A.骨折 B.肛周脓肿 C.胃癌 D.梅毒 E.肾结石

5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题 A.手术疼痛 B.伤口感染 C.止血 D.输血

E.手法复位技术

第一章 绪论 答案 一、选择题

1. A 2. C 3. A B C D 4. A B C E 5. A B C D

02 第二章 无菌术

一、选择题 (一)A1型题

1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过

A.55×40×30立方厘米 B.55×33×22立方厘米 C.60×35×25立方厘米 D.56×44×26立方厘米 E.55×50×30立方厘米 2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液 E A.2％ 红汞