音乐疗法对脑卒中认知功能的影响

音乐疗法对改善脑卒中急性期患者抑郁情绪的临床研究

【关键词】 音乐疗法；抑郁障碍；临床研究

抑郁障碍（post-stroke depression，psd）是脑卒中后急性期常见的并发症，发生率高达40%[1]，它降低患者生活质量，加重痛苦，甚至增加致残率、病死率。为改善脑卒中急性期患者的抑郁状态，达到促进康复的目的，我们通过音乐疗法进行护理干预，效果明显。现将我科60例接受音乐疗法患者的研究报告如下。 1 临床资料

本组男36例，女24例，平均年龄（64.34±12.31）岁；对照组男32例，女28例，年龄（65.21±11.96）岁。两组经统计学（p均>0.05）检测后，具有可比性。 1.2 研究方法

1.2.1 实验组 给予常规治疗和护理，并在此基础上采用音乐疗法。

1.2.2 对照组 除不用音乐疗法外，其他均同观察组。 1.3 测评方法 实验组在治疗过程中始终有专业心理咨询师和康复师进行检测和评估。

1.4 测评工具 统计2组在入院时和出院时进行汉密尔顿抑郁量表（hamilton depressionscale，hamd）评分。

1.5 统计学方法 应用spss11.0统计学软件包，采用t检验进行统计学分析。 2 结果

音乐

豎琴音樂療法 作者: 陳芳苡醫師

序

音樂與醫療之間的關係在人類歷史早有確定的記錄. “藥”字是由”廾” 字 頭 加上 “樂”: 廾 + 樂 = 藥

(草藥) + (音樂) = (醫學)

“樂”字由 ”絲”, “白”, “木” 合併. “絲”是指樂器的絲弦. 古代的看法是:用絲弦彈的音樂可以觸及心臟並安靜心脈. 在易經五行(木,火,土,金,水)醫療法 中: “白”色屬 ”金”, 是”魄”的住宅, 而”魂”是住於”木”. 所以音樂的”樂”字含有絲弦與魄魂能量. 總之,音樂能強心並能保持魄魂在體内正常循環. 當回復健康,人就能表達歡樂 . 妙的是音樂的”樂”與快樂的”樂”是同字. 因此音樂與人類的身,心,靈之極大關係自古已反應在中文的”藥”字裏. (1) (2)

音樂治療的歷史

音樂醫療的歷史淵源. 在原始時期與古代文明期有1. Shaman 是巫醫,音樂師,祭師於一身的領導者 2. 古代埃及治療法也記載 祭司在神殿運用音治病的儀式. 到了希臘與羅馬時期己具有數學,哲學,醫學和音樂的知識. 音樂是當時人生活的一部分

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

【摘要】 目的 研究康复护理对恢复脑卒中患者肢体功能的疗效。方法 将75例符合标准的患分为2组，观察组(积极康复护理)39人，对照组(随访观察)36人。分别在刚入组、3个月末、6个月末的时候利用FuglMeyer评分以及Barthel指数，对两组入选患者进行肢体功能、日常生活活动能力进行评估。结果 在入选患者刚入组时通过FuglMeyer评分以及Barthel指数分别对观察组和对照组进行评估，相比较差异无统计学意义(P＞005)；3个月、6个月末观察组的FuglMeyer评分以及Barthel指数明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜005)；并且观察组在6个月末时较3个月末时也有所改善，具有统计学意义(P＜005)。结论 积极的早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复起到了重要的作用。

【关键词】 康复护理；脑卒中；肢体功能

脑卒中是急性脑部血液灌注障碍引起的一类疾病［1］。引起脑卒中的因素很多，最常见的因素是动脉粥样硬化，目前可以将脑卒中分出血性(脑出血)和缺血性(脑梗死)两类［2］。是目前为止在老年人人群中致死以及致残最多的疾病，更可怕的是脑卒中的发患者群开始由中老年人向年轻人迈进。

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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１６７４

护士进修杂志２０１２年９月第２７卷第１８期

超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

周红艳１

张少茹２

卢丹丹２任春玲１唐永华１

王颖１

姚利莉１贾娟娟１

（１．西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安７１００６ｌ；２．西安交通大学医学院，陕西西安７１００６１）摘

要

目的探讨超早期（生命体征平稳ｏ～２４ｈ）康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复恢复的影响。方

法将８４例脑卒中偏瘫患者给予常规护理及超早期康复功能训练，检测入院时、干预４周和１２周后患者日常生活

能力（ＡＤＬ）状况，分析其Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分及临床疗效。结果脑卒中偏瘫患者给予超早期康复护理后，其日常生活能力明显提高．干预４周、１２周后，患者Ｂｅｒｔｈｅｌ评分和临床疗效明显高于入院时，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结

论超早期康复护理可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和肢体运动功能。

关键词

超早期康复护理

脑卒中

偏瘫

Ｓｔｒｏｋ

肢体功能

Ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ

Ｌｉｍｂｃｆｕｎｃｔｉｏｎ

ＫｅｙｗｏｒｄｓＥａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ

中图分类号：Ｒ４７３．７４，Ｒ６５１．１＋５文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—６９７５（２０１２）１８－１６７４—０２

脑卒中是一种高致残率、高死亡率

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文关键词：解郁，理气，活血，疗效，认知

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文简介：摘要：目的探讨理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取本院2016年1月-2017年1月老年脑卒中后抑郁患者114例采取数字表随机分组法分成两组，两组均给予认知行为疗法治疗，观察组同时予理气活血解郁方联合治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果两组治疗后抑郁、焦虑评分比较有

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文内容：

　　摘要：目的 探讨理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取本院2016年1月-2017年1月老年脑卒中后抑郁患者114例采取数字表随机分组法分成两组， 两组均给予认知行为疗法治疗， 观察组同时予理气活血解郁方联合治疗， 比较两组患者的临床疗效情况。结果 两组治疗后抑郁、焦虑评分比较有显着性差异 （P<0.05） ;两组治疗后神经功能缺损、生活质量评分组间比较有显着性差异 （P<0.05） ;两组治疗后情志不舒、不寐、心悸评分组间比较有显着性差异， P<0.05.结论 在认知行为

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文关键词：解郁，理气，活血，疗效，认知

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文简介：摘要：目的探讨理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取本院2016年1月-2017年1月老年脑卒中后抑郁患者114例采取数字表随机分组法分成两组，两组均给予认知行为疗法治疗，观察组同时予理气活血解郁方联合治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果两组治疗后抑郁、焦虑评分比较有

理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效 本文内容：

　　摘要：目的 探讨理气活血解郁方结合认知行为疗法对老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取本院2016年1月-2017年1月老年脑卒中后抑郁患者114例采取数字表随机分组法分成两组， 两组均给予认知行为疗法治疗， 观察组同时予理气活血解郁方联合治疗， 比较两组患者的临床疗效情况。结果 两组治疗后抑郁、焦虑评分比较有显着性差异 （P<0.05） ;两组治疗后神经功能缺损、生活质量评分组间比较有显着性差异 （P<0.05） ;两组治疗后情志不舒、不寐、心悸评分组间比较有显着性差异， P<0.05.结论 在认知行为

针灸治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损评分的影响

摘要 目的：探讨针灸治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损评分的影响。方法：将80例脑卒中偏瘫患者根据康复方法的不同随机为治疗组和对照组，每组40例，对照组进行常规一般药物治疗和康复治疗，治疗组患者在此基础上加用针灸治疗。结果：治疗组总有效率97.5%，对照组总有效率75.0%，与对照组比较，治疗组疗效更好（p＜0.05）。治疗组治疗后神经功能缺损评分下降，优于对照组（p＜0.05）。结论：脑卒中早期偏瘫辅助应用针灸治疗能提高治疗效果，加快神经功能恢复。

关键词 脑卒中偏瘫 神经功能缺损 针灸

脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。我国脑卒中发病率120/10万左右，死亡率120/10万左右，目前发病率正以每年9%的速度上升，存活患者约3/4有不同程度的残疾，严重影响了患者的生存、生活质量及回归社会的能力。近年来随着针灸基础研究的不断深入，针灸治疗中风的机制得到广泛探讨。研究发现针灸在缺血脑组织的神经生长因子基表达、神经细胞原癌基因的表达等方面发挥积极作用［１］。本文为此具体探讨了针灸治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损评分的影响，现报告如下。 资料与方法

2010年1月～2012年3月收治脑卒中

目的探讨通过采取一系列的康复护理干预措施,而对脑卒中后运动功能恢复及日常生活能力(ADL)的影响。方法将我院2008年1月一2010年1月住院治疗的80例脑卒中患者随机分为干预组及对照组各40例,其中干预组实施一系列的早期康复护理干预措施,对照组仅采用常规护理方法,观察比较两组的护理干预效果,以及对脑卒中患者运动功能和ADL的影响。结果通过实施一系列的早期护理干预措施

临床护理

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(浙江省富阳市人民医院，浙江富阳 3 10 ) 14 0【摘要】目的探讨通过采取一系列的康复护理干预措施，而对脑卒中后运动功能恢复及日常生活能力 ( D ) A L的影响。方法将我院 2 0 0 8年 1一2 1月 0 0年 1月住院治疗的 8 0例脑卒中患者随机分为干预组及对照组各 4 0例，其中干预组实施一系

列的早期康复护理干预措施，照组仅采用常规护理方法，对观察比较两组的护理干预效果，以及对脑卒中患者运动功能和A L的影响。结果通过实施一系列的早期护理干预措施后，干预组的康复护理效果明显优于对照组，且两组干预后的 D A L D评分均较干预前有显著改善，且干预组的 A L评分改善优于对