小鼠侧脑室注射

侧脑室注射

一、大鼠侧脑室注射（需定位器）

SD大鼠，侧脑室的坐标是以前囟点为中心定好坐标，旁开1.5mm，向后囟方向1.1mm ，深4.5mm。 一、实验器具和药品 （一）器具

小号的注射用针头（外径为0.7mm,内径为0.5mm,要磨平，磨光滑，长度大概为1cm，中间套有一小的塑料垫片，以便固定），不锈钢的细铁丝（长度大概为1.2-1.5cm，要求与小号针头的内径相一致，用作导管外的塞子，外面套有与小号的注射用针头粗细一致的塑料，用作塞帽，便于打开），小号螺钉（固定用）和螺丝刀，剪毛剪，镊子，眼科剪（镊），手术刀片（柄），小号注射器，注射针头，烧杯，铝饭盒，手术灯，墨水（作标记），棉签，酒精棉球 （二）药品

生理盐水，青霉素，戊巴比妥钠，H2O2，502胶水，义齿基托树脂，义齿基托树脂液II型

二、实验动物

健康的成年大鼠，体重在170-200g，动物手术前在实验室条件下适应性饲养1周，并于手术前称重，以确定麻醉剂用量。 三、实验步骤 （一）、麻醉

麻醉剂为戊巴比妥钠溶液，浓度为20mg/ml，腹腔注射。体重在170-200g的成年大鼠，注射剂量为0.65ml/只，即可保证整个实验过程动物一直安静。 （二）、固定

1、在一水平桌面上，水平

目的观察微创侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术治疗脑出血后脑室铸型的疗效。方法对25例脑室铸型患者采取侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗,观察治疗效果。结果本组无院内死亡病例,1周后院外死亡1例,3～6个月后随防存活患者无脑积水发生。结论侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术能有效降低死亡率,明显缩短患者住院时间,清除颅内积血速度较单纯侧脑室穿刺引流术快。

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双侧脑室引流并腰椎穿刺治疗原发性脑室出血临床观察

作者：闫薇 梁洪磊 贺鹏

来源：《中外医疗》2013年第18期

[摘要] 目的 探讨双侧脑室引流与腰椎穿刺联合治疗原发性脑室出血的临床效果。方法 对32例原发性的脑室出血患者实施双侧脑室引流与腰椎穿刺的联并治疗，术后CT复查追踪，观察脑室出血患者的临床疗效。 结果 32例患者中，痊愈28例，植物生存1例，死亡3例，术后出现交通性脑积水5例，行脑室腹腔分流术后恢复良好。术后CT观察患者脑室出血的全部消失时间是5～11 d，时间平均为6.8 d。结论 对原发性患者实施双侧的脑室引流与腰椎穿刺联合治疗，能有效降低患者的脑室出血死亡，增强患者的生命健康，提高生活质量。 [关键词] 双侧；脑室引流；原发性；脑室出血；腰椎穿刺

[中图分类号] R651.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）06（c）-0097-02 原发性脑室出血可简称为PIVH，所指的是完全在脑室系统中出血，或者在室管膜内1.5 cm区域中的自发出血。PIVH发病率不是很高，在脑室出

陕西医学杂志 2 0 1 3年 9月第 4 2卷第 9期理等也增加了感染的机会。P a r k等研究发现随着时间延长，颅内感染的几率也相应的增加。为降低术后颅内感染的发生，术后应尽量不留置引流管，由于条件限制必须留置者，应在 2 4￣4 8 h内拔除，超过 1 0 d者可考虑改为内引流，减少留置时间降低感染风险。

1 1 6 7t i v e mu l t i— c e n t e r s t u d y o f 2 9 4 4 p a t i e n t s[ J] . Ne r u o s u r—g e r y, 1 9 9 7, 4 1( 5 ): 1 0 7 3— 1 0 8 1.

1 - 2] 柏鲁宁，张

毅，侯文，等.脑室内出血外引流术后并

发颅内感染的诊治体会[ J] .陕西医学杂志， 2 0 1 1, 4 0 ( 8 ):98 3— 9 8 5.

颅脑损伤患者术后恢复期长，感染多造成致命后果，且患者花费巨大。故术前应充分评估术后感染的风险，给予相应的干预措施，最大限度保护患者的利

[ 3] 黄瑞娟，张征军，魏明.颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析[ J] .中国感染控制杂志， 2 0 0 6, 5 ( 4 ): 3 2 5—

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单侧和双侧侧脑室外引流术治疗脑室出血的疗效分析

作者：孟磊 吴长山 郭志强 来源：《中外医学研究》2014年第09期

【摘要】 目的：观察单侧和双侧脑室外引流术治疗脑室出血的临床效果。方法：选取2008年1月-2013年5月笔者所在医院收治的97例脑室出血患者，其中38例采用单侧脑室外引流，59例采用双侧脑室外引流术治疗，两组中分别随机选取30例，对两种不同术式的穿刺引流成功率、引流量、拔管时间、颅内感染率及疗效进行比较。结果：双侧脑室外引流组成功率、引流血性脑脊液量、拔管时间优于单侧脑室外引流组，差异有统计学意义（P 【关键词】 脑室外引流； 脑出血

中图分类号 R651.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）9-0012-02

脑室出血病情危重，预后差，病死率高，一直为临床医师所研究。脑室出血治疗多以手术为主，其预后与脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、患者年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后。从2008年1月-2013年5月笔者所在医院收治的97例脑室出血患者中取30例

陕西医学杂志 2 0 1 3年 9月第 4 2卷第 9期理等也增加了感染的机会。P a r k等研究发现随着时间延长，颅内感染的几率也相应的增加。为降低术后颅内感染的发生，术后应尽量不留置引流管，由于条件限制必须留置者，应在 2 4￣4 8 h内拔除，超过 1 0 d者可考虑改为内引流，减少留置时间降低感染风险。

1 1 6 7t i v e mu l t i— c e n t e r s t u d y o f 2 9 4 4 p a t i e n t s[ J] . Ne r u o s u r—g e r y, 1 9 9 7, 4 1( 5 ): 1 0 7 3— 1 0 8 1.

1 - 2] 柏鲁宁，张

毅，侯文，等.脑室内出血外引流术后并

发颅内感染的诊治体会[ J] .陕西医学杂志， 2 0 1 1, 4 0 ( 8 ):98 3— 9 8 5.

颅脑损伤患者术后恢复期长，感染多造成致命后果，且患者花费巨大。故术前应充分评估术后感染的风险，给予相应的干预措施，最大限度保护患者的利

[ 3] 黄瑞娟，张征军，魏明.颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析[ J] .中国感染控制杂志， 2 0 0 6, 5 ( 4 ): 3 2 5—

2015年第24卷第4期JＲEGANATOPEＲSUＲG，2015，Vol．24，No．4

·379·

轻度侧脑室增宽胎儿的产前超声诊断和临床评估

吴

1岩，武

1

仁，史

君

2

（1．内蒙古医科大学附属医院超声诊断科，内蒙古呼和浩特010050；2．内蒙古医科大学基础医学

院生理学教研室，内蒙古呼和浩特010059）

［摘

要］目的

评估胎儿轻度侧脑室增宽诊断在临床预后判断中的价值。方法

选择2013年1月至2014年6月本院收

MＲI检查、治的51例侧脑室增宽的孕妇资料，对轻度侧脑室增宽的胎儿进行系统的超声检查、染色体核型分析、随访观察等，最后进行总结分析。结果

经彩色多普勒超声诊断侧脑室增宽胎儿共51例，轻度侧脑室26例，其中轻度侧脑室增宽合并其他结构畸

超声对筛查胎儿轻度脑室扩张

形的发生率46．0%（12/26）；轻度侧脑室增宽胎儿合并染色体异常发生率为11．5%（3/26）。结论具有重要诊断价值，对于高龄孕妇及伴发其他结构异常的轻度侧脑室增宽建议行染色体核型分析。

［关键词］侧脑室增宽；产前诊断；染色体

［5042（2015）04-0379-03中图分类号］Ｒ714．55；Ｒ331．54［文献标识码］A［文章编号］1672-

Clinicaleval

丘脑及脑室出血临床分析

6 8

生国塞旦经疸盘查

笙月箜 6鲞第期 C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l N e r v o u s D i s e a s e s Ma y 2 0 1 3, V 0 1 . 1 6 N 0 . 9—

离后切除，创面以干纱垫暂时压迫止血，然后将出血点逐一用缝扎、结扎或电凝方法止血。注意保护重要结构，如血管、 十二指肠、空肠、肾脏等，并在创面出放置引流。对位于左肾下极和右髂窝的肿瘤，由于位置相对表浅，打开肿瘤周边的后腹膜，应细心进行游离，认清肿瘤周边的重要血管和脏器，

快速游离后切除，创面以干纱垫暂时压迫止血，然后逐一处

理出血点。若肿瘤位置相对表浅，应细心进行游离，认清肿瘤周边的重要血管和脏器，直视下加以保护。对出入瘤体的血管，应逐一进行结扎或缝扎，直至将肿瘤完整切除。关于切除范围，有学者认为即使牺牲重要的结构，也需要完全切除，因为不能排除恶性肿瘤的可能，且术中冰冻不能提供良恶性的证据。有学者认为 _ 6],肿瘤具良性特点，而且部分

直视下加以保护。对出入瘤体的血管，应予以结扎或缝扎， 直至将肿瘤完整切除。创面严密止血后放置引流。2 结果

切除后

目的脑脊液置换治疗脑室出血的疗效观察。方法55例脑室出血在常规给予脱水、降颅压、镇静、降血压及对症支持治疗的同时。于入院当天行脑脊液置换治疗。结果其中治愈27例,好转21例,总有效率迭87.2%。结论脑脊液治疗脑出血,疗效肯定、安全、无副作用。

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医创学研究

新20 07年月 9第 4卷

2 6期第

E MI IIEN V O TE REH D CN OA I N SRA C N

|爹事 枣争誊| 手 多爹 枣 垂誊争多争蓦毒 雪砉长及禁间食都导致胃动会低下，能膜受损血。以出因素，上粘无 论何种原是因其果均结通是过引起胃分泌酸过多，胃粘膜屏障功能破坏，导致上消化道出血H。体受抗拮剂有地控效制酸胃分 泌，时同能又缓解胃终肠末血管痉挛状态，增胃加粘膜血流，少 减

对胃粘损膜害起保而作用护，,以脑卒病中应人期、早对所规常使用有，效地防治上化消出道血良，预后，改少减发病率。【收稿日期】 2—0— 0 77 8

脊脑液置换治脑疗室出血 5 5例效疗观察项宗桂

城市桐人民医内科 (院安徽【图分中类号】37 143 .41【文献识码】标A桐城 210 ) 3 40【文章编号6 1】27(07 2— 0 0

石蜡包埋

第一天：固定，取材当天即把所需包埋的组织（取出后放入4%的多聚甲醛中过夜（12h）；

第二天：冲水，12小时（注意水流不需要太大，不可将水流直接冲击组织）

脱水，60%酒精4h白天（或者60%酒精4℃过

夜12h）→

第三天：→70%酒精4h→80%酒精4h→90%酒精4h→95%酒精4℃过夜(不一定12小时) →

第四天：→100%酒精Ⅰ2h→100%酒精Ⅱ2h→100%酒精Ⅲ2h→

透明，二甲苯Ⅰ5+3 min→二甲苯Ⅱ5+3 min→

二甲苯Ⅲ 5+3 min→二甲苯Ⅳ 3+2 min→

（此处注意，在透明过程进行到此处时，应在浸完后拿出脑组织观察一下透明是否彻底，一般来说透明完全的脑组织是呈现为一个通体琥珀状，如果是发现脑组织内部仍呈现不通透的白色则继续酌情追加浸泡（透明）时间）

浸蜡，软蜡Ⅰ2h→软蜡Ⅱ2h→软蜡Ⅲ 2h→ 中蜡包埋 备注：1、软蜡是指熔点48-50℃的石蜡，中蜡是指熔点58—60℃的石蜡。在包埋前应该提前将各种蜡准备好，放在对应的蜡缸里融好，注意不要加热太长时间。待蜡完全融好后关

上煤气，冷却至烧杯上沿不是太烫手且蜡也未凝固是将蜡挪到６０℃温箱里备用。在融蜡时要注意通风橱使用规范。

2、包埋组织块时要注意动作熟