PACS系

PACS系统是通过计算机网络来实现医学图像的获取、存储、传送和管理的综合系统。它基本上替代了传统上对影像胶片的各种繁复操作。该系统在国外于80年代开始起步，在90年代初趋于成熟，目前已在临床中广泛应用。 一、简 介

PACS系统分为八个部分：影像实时采集，影像分析，影像查询、管理、存储，图文编辑及打印、会诊中心、远程会诊和系统管理。其中以影像实时采集最为关键，目前国外产品在影像采集方面基本上都是采用基于国际标准的DICOM3接口的医疗设备或者CR设备，而我国大部分医院的现状是仅有相当少的一部分设备具有DICOM3接口，其余绝大部分都是模拟信号设备或者照相设备。基于这种情况，力争能使现有的设备尽可能多地上网。我们的PACS系统制定如下的方案：对于具有DICOM3接口的采用数字方式无损采集：对于非DICOM3接口的模拟设备，采用模拟视频的方式采集：对于X光照相设备以及外来胶片、历史胶片，采用扫描的方式采集，将这三种方式综合在整个系统中。这样在有效地支持DICOM3的同时覆盖所有医学影像设备。 二、系统方案

本系统包括七个子系统，分别如下： 1．影像实时采集子系统

该系统把各种医疗设备中的图像信息采集到计算机中。根据系统设计，我院采用数字（DI

PACS系统是通过计算机网络来实现医学图像的获取、存储、传送和管理的综合系统。它基本上替代了传统上对影像胶片的各种繁复操作。该系统在国外于80年代开始起步，在90年代初趋于成熟，目前已在临床中广泛应用。 一、简 介

PACS系统分为八个部分：影像实时采集，影像分析，影像查询、管理、存储，图文编辑及打印、会诊中心、远程会诊和系统管理。其中以影像实时采集最为关键，目前国外产品在影像采集方面基本上都是采用基于国际标准的DICOM3接口的医疗设备或者CR设备，而我国大部分医院的现状是仅有相当少的一部分设备具有DICOM3接口，其余绝大部分都是模拟信号设备或者照相设备。基于这种情况，力争能使现有的设备尽可能多地上网。我们的PACS系统制定如下的方案：对于具有DICOM3接口的采用数字方式无损采集：对于非DICOM3接口的模拟设备，采用模拟视频的方式采集：对于X光照相设备以及外来胶片、历史胶片，采用扫描的方式采集，将这三种方式综合在整个系统中。这样在有效地支持DICOM3的同时覆盖所有医学影像设备。 二、系统方案

本系统包括七个子系统，分别如下： 1．影像实时采集子系统

该系统把各种医疗设备中的图像信息采集到计算机中。根据系统设计，我院采用数字（DI

PACS系统介绍

一、PACS简介

PACS （ Picture Archiving and Communications System ） 即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超声成像）、 X 光机、 DSA （数字减影）、 CR （计算机成像）、 ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。

中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。 DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。 PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存

PACS服务器配置

一、 准备工作

1. 先在设备上配置我们工作列表和存储的IP（如果设备不支持工作列表和存储同一IP，则可以在服务器上配置双IP解决该问题），端口（默认为104），AET（可以是任何16位以下的英文大写字母）；

2. 配置完毕后，直接刷新工作列表并发送图像，在我们服务器上注册表会生成相应的记录； 3. 在服务器上，打开注册表（运行regedit.exe）在注册表中HKEY_LOCAL_MACHINE \\SOFTWARE \\COOLPACS \\System \\Communication \\ServerList \\（对于64位系统为HKEY_LOCAL_MACHINE \\SOFTWARE \\WOW6432Node \\COOLPACS \\System \\Communication \\ServerList \\）下面找到对应的AET，以后的操作均是对该项的右边键值进行配置。

4. SOFTWARE\\COOLPACS\\SYSTEM\\Storage\\nSaveStorageLevel\存储级别数，如果为N，那么将在接收到图像后自动存到从第一个到第N个存储区域（系统最大为4个存储区域，分别由HKEY_LOC

一、系统概述

新一代智能化平台架构

根据不同影像类型，自定义工作环境 自由组合各种信息

自行诊断服务器运行状态，自动修复潜在故障

标准化

自适应DICOM和IHE等国际标准

脚本形式存储DICOM标准定义，随DICOM标准升级而自适应

新标准，内嵌DICOM 2005版本

覆盖医院各影像科室，具个性化的多种科室业务管理流程

集成RIS的广义企业级系统

覆盖登记、分诊、记费、报告生成和分发等内容，与RIS 有

机结合

DICOM及非DICOM设备影像全面解决方案

特有的DICOM重建器轻松完成非DICOM影像数据采集

与任何HIS完全融合

采用SOA架构，精确定义服务接口 输入HIS相关数据说明，即可完成数据融合

强大的Web服务功能

丰富的JSP、ASP和Automation等接口，与其他医疗应用系

统（医生工作站、手术麻醉系统、ICU系统等）联接，实现无范围限制的影像沟通、使用和分析 全新报告生成模式

一体化、所见即所得的报告，更多权限设置 具有修改痕迹保留功能，自定义报告、模板

挂接Word等模块进行报告打印，实现完全

ＰＡＣＳ系统的现状与发展

钱凯

（中日友好医院，北京１０００２９）

［中图分类号］ＴＰ３１

［文献标识码］Ｂ

［文章编号】１００２—２３７６（２０１１）００—００２３—０２

［摘要］目的：随着医院现代化进程和医疗设备的更新步伐加快，医院信息系统（ＨＩＳ）、临床信息系统（ＣＩＳ）、医学影像存储与传输系统（Ｐｉｃｔｕｒｅ

ａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ

ＰＡＣＳ）等显得越发重要。

ＰＡＣＳ目前已成为医院医学影像科（如放射科、超声影像科、核医学科等）建设中的重点．而ＰＡＣＳ系统又是医院各系统（ＨＩＳ、ＣＩＳ等）中的核心，也是医院数字化中医学影像实施存储与传输的基础，更重要的是医院各系统实现全面医学信息无缝融合的先决条件。然而ＰＡＣＳ系统的结构与功能参差不齐，影响ＰＡＣＳ的发展。为了适应新世纪医院现代化、网络化与数字化新需求，为了提高医院的管理质量、工作效率与降低医疗成本，特别是改变传统落后（医学影像科）影像以胶片或打印方式的存储摸式与工作流程，实施ＰＡＣＳ系统已显得非常必要。

（关键词］ＰＡＣＳ系统，数字影像，放射科

１ＰＡＣＳ介绍

１．２

目的在于促成医院信息化、现代化发展，提

１．１

ＰＡＣＳ主要用于解决医学影像的采集和数字

高诊断水平，降低固

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统解决方案

一、定义说明

医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供

病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预

分类号 密级 UDC

作者姓名：指导教师：

申请学位级别：学科专业名称：论文提交日期：学位授予日期：评

阅人

：

学 位 论 文

医院PACS系统的设计与实现

徐永军

赵凌琪 教授 内蒙古民族大学计算机科学与技术学院

黄涛 高级工程师 西安华海医疗信息技术股份有限公司硕士 学科类别： 专业学位

软件工程 2012年11月 论文答辩日期： 2012年12月 答辩委员会主席：

东 北 大 学 2012年11月

A Thesis in Software Engineering

Design and Implementation of Digital Hospital

PACS System

By Xu Yongjun

Supervisor: Professor Zhao Lingqi

Northeastern Univiersity

October 2012

独创性声明

本人声明，所呈交的学位论文是在导师的指导下完成的。论文中取得的研究成果除加以标注和致谢的地方外，不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包括本人为获得其他学位

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统解决方案

一、定义说明

医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供

病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预

汽车转向系

一、名词解释 1.汽车转向系 2.汽车转弯半径 3.转向器角传动比 4.转向盘自由行程 5.转向器传动正效率 6.转向器传动逆效率 7.可逆式转向器 8.极限可逆式转向器 9.不可逆式转向器 10.循环球式转向器

11.曲柄蜗杆指销式转向器 12.齿轮齿条式转向器 13.转向传动机构 14.转向梯形机构 15.动力转向

16.常流式动力转向系 17.常压式动力转向系 18.整体式动力转向系 19.半整体式动力转向系 20.转向加力器式动力转向系 21.动力转向系“路感” 22.动力转向“随动作用” 23.滑阀式转向控制阀 24.转阀式转向控制阀 二、填空

1.转向系按转向能源的不同分为 和 两大类。 2.汽车机械转向系统由 、 和 三部分组成。

3.机械转向系统一般包括以下主要部件：转向盘、轴、 、 转向轴、转向万向节、转向传动、 、 、 和 转向横拉杆等组成。 4.汽车动力转向系是在 的基础上加设一套