不属于高血压合理用药的基本原则

1、高血压合理用药系列问答之基本原则及诊疗思路试题及答案

2、本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过

1、（A）属于个性化治疗方案 dlkfjsa

A、高危的高血压患者，要强化治疗，血压降的特别严格的，尽可能达到合理的水平 B、高危的高血压患者，要把握治疗强度 C、低危的高血压患者，要强化治疗 D、中危的高血压患者，要强化治疗 2、（D ）属于ARB优先适应证 A、糖尿病 B、脑卒中 C、房颤 D、以上都是

3、高血压治疗的最高目标是（C ） A、血压水平平稳达标 B、高效保护心脑肾重要靶器官

C、多快好省地防治心脑血管病的发生或发展，延年益寿 D、减少不良反应，提高生活质量 4、（C）不属于拮抗剂 A、ACEI B、CCB C、硝苯地平 D、ARB

5、（D ）是正确测量血压的注意事项 A、教会病人在家里自己测血压 B、尽量用毫米汞柱的血压计 C、少用电子血压计 D、以上都是

6、（D）是治疗高血压的配伍原则 A、疗效叠加、协同或互补 B、不良反应互相抵消 C、提高效价比 D、以上都是

7、（B ）不属于降血压药 A、普利类 B、他汀类 C、地平类 D、洛尔类

8、（D ）属于β阻滞剂的强适应证 A、冠心病 B、心率快的

《高血压合理用药指南》（2015）要点 之一

1 高血压流行及治疗现状 1.1高血压流行现状

1.2 基层高血压用药现状 我国高血压控制现状极为严峻。2002 年的调查结果显示，我国高血压患病知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%，仍处于较低水平。

我国社区医疗机构高血压控制率仅为25%，较低的控制率与基层医生的用药习惯、药物选择等也有一定关系。提示，国家和行业组织应进一步有组织、有计划地针对基层医生开展培训，使基层医生能够及时了解和掌握现行指南，提升高血压防治一线医务人员的防治技能。

1.3 高血压等级医院药物治疗现状 我国对不同城市的等级医院高血压或伴糖尿病的患者进行现状以及用药状况的调研的TRIP研究纳入32 004例高血压患者，结果显示，全部高血压患者的达标率仅为26.8%，冠心病、糖尿病、肾病及卒中的控制率分别为27.7%、30.0%、25.4% 及21.3%。总体血压控制率不足30%，调查发现，在这些高血压患者中，11.7%未接受治疗，69.3%使用单药治疗，30.7%采用联合治疗，其中CCB、ARB是单药治疗中使用最多的药物，但在未达标的单药治疗中增加剂量的很少，联合治疗的比例不足40%，这些

高血压合理用药 最新要点讨论顼志敏 Xu Zhimin

阜外心血管病医院 中国医学科学院 北京协和医学院

顼志敏介绍

XU Zhimin

中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师、教授、博士 国 家 心 血 管 病 中 心 专 家 委 员 中国临床药理分会 委员 中华全科医学分会 常委 北京高血压学会 常委 中美脑中风协作组 药物治疗核心专家 中国健康教育中心专家咨询委员会专家 中国老年保健协会心血管专业委员会常委

我国高血压患病率呈增长态势:血压管理任重道远

发病率(%)

1.2005中国高血压指南 2.中国高血压防治指南(2009 年基层版) 3.2010中国高血压指南

按2010年我国人口的数量与结构，目前我国约有2亿高血压患者，1/5的成人患有 高血压 2010年高血压控制率、治疗率、知晓率有所提高，但血压控制管理仍任重道远

所占比例(%)

这是最好的时代?美国[3]500 经年龄调整总的心血管疾病、冠心病、脑卒 中死亡率的变化 1900-1996 美国

这是最坏的时代?中国[2]150120

脑卒中

标化死亡率(1/10万)

400300 200

总的心血管疾病

90 60

冠心病100 0 1900 1920 1940 1960 1990 1996

冠心病

脑卒

保险基本原则

学习目的与重点 [学习目的]

通过本课程的学习，主要使学员对保险的基本原则有所认识，尤其是掌握保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、补偿原则、代位原则、分摊原则的含义。熟悉并了解这些原则的适用范围及其应用。

[学习重点]

1．保险利益原则的含义与确立条件 2．最大诚信原则的含义与内容 3．损失补偿原则的含义与范围

4．代位原则及行使代位求偿权的前提条件 5．重复保险情况下的分摊方法 6．近因原则及应用

第一节 保险利益原则

一、保险利益原则的含义 （一）保险利益及其确立 1．保险利益的含义

保险利益，是指投保人对投保标的所具有的法律上承认的利益。它体现了投保人或被保险人与保险标的之间存在的利害关系，倘若保险标的安全，投保人可以从中获益；倘若保险标的受损，被保险人必然会蒙受经济损失。

2．保险利益确立的条件

确认某一项利益是否构成保险利益必须具备三个条件： （1）必须是法律认可的利益。

保险利益必须是被法律认可并受到法律保护的利益，它必须符合法律规定，与社会公共利益相一致。它产生于国家制定的相关法律或法规以及法律所承认的有效

1

合同。凡是违法或损害社会公共利益而产生的利益都是非法利益，不能作为保险利益。

（2）必须是客观存在的

　　引导语：很多父母都过分溺爱孩子，但是在社会中有些本不属于自己的即使再想得到也没办法，请父母们好好教育孩子。

我在始发站上了公共汽车，坐到最后一排。在我的后面，紧跟着上来一对母女。妈妈三十多岁，戴着无框眼镜。她的女儿五六岁，怀里紧抱着一只毛绒玩具。那时车厢里尚有部分空座，可是小女孩瞅瞅那些空座，然后坚定地指指我，对她妈妈说：“我要坐那里。”

我愣住了。

女人抱歉地冲我笑笑。她低下头，对小女孩说：“咱们去那边靠窗的位置坐吧。”

“不，我要坐那里！”小女孩再一次指指我。

我不知道小女孩为什么非要坐到我的位置。但我知道，现在她与妈妈犟上了，任女人如何哄她，就是站在那里，不肯随女人去坐。她不去坐，女人也不去，两个人站在狭窄的过道里，任很多人用异样的目光打量她们。

我想，现在小女孩想要的并非是一个座位，而是一种满足。习惯性的满足，有理或者无理要求的满足。或许大多数时候，她的这种满足可以在家里得到，在她妈妈那里得到。问题是，现在，她并不是在家里。

“你应该向我要这个座位，而不是你的妈妈。”我终于忍不住了，提醒她说。(爱情故事大全 www.wenzhangba.com)

小女

PLC编程的基本原则

PLC编程应该遵循以下基本原则。

1) 外部输入、输出继电器、内部继电器、定时器、计数器等器件的接点可多次重复使用，无需用复杂的程序结构来减少接点的使用次数。

2) 梯形图每一行都是从左母线开始，线圈接在最右边，接点不能放在线圈的右边参看图4-20。

图4-20 规则2）的说明

a）不正确电路 b）正确电路

3) 线圈不能直接与左母线相连。如果需要，可以通过一个没有使用的内部继电器的常闭接点或者特殊内部继电器R9010（常0N）的常开接点来连接，参看图4-21。

图4-21 规则3）的说明 a)不正确的电路 b）正确的电路

4) 同一编号的线圈在一个程序中使用两次称为双线圈输出。双线圈输出容易引起误操作，应尽量避免线圈重复使用。

5) 梯形图程序必须符合顺序执行的原则，即从左到右，从上到下地执行，如不符合顺序执行的电路不能直接编程，例如图4-22所示的桥式电路就不能直接编程。

图4-22桥式电路

6) 在梯形图中串联接点、并联接点的使用次数没有限制，可无限次地使用，如图4-23所示。

公积金属于夫妻共同财产吗？

公积金属于夫妻共同财产吗？现实生活中，闹离婚争家产很普遍，但是在分割离婚财产的时候 有人困惑了， 究竟个人帐户上的住房公积金属于夫妻共同财产还是个 人财产?本文一一分析。

公积金属于夫妻共同财产吗?所谓夫妻共同财产， 是指受我国 《婚 姻法》调整的在夫妻关系存续期间夫妻所共同拥有的财产。所谓夫妻 关系存续期间，是指夫妻结婚后到一方死亡或者离婚之前这段时间， 这期间夫妻所得的财产，除约定的外，均属于夫妻共同财产。夫妻对 共同所有的财产，有平等的处理权。夫妻一方对夫妻存续期间的财产 的处分，需征得配偶的同意。

根据最高人民法院《关于适用婚姻法若干问题的解释(二)》第十 一条规定，婚姻关系存续期间，男女双方实际取得或者应当取得的住 房补贴、住房公积金属于婚姻法第十七条规定的“其他应当归共同所 有的财产”。

因此，住房公积金作为婚姻关系存续期间的财产，属于夫妻共同 财产，离婚时可以分割。公积金属于夫妻共同财产是法律赋予的，但 《住房公积金管理条例》第五条、第二十四条明确规定:住房公积金 应当用于职工购买、建造、翻建、大修自住住房，任何单位和个人不 得挪作他用。职工有下列情形之一的，可以提取职工住房公积金账户

舞台的类型

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镜框式舞台:镜框式舞台是指观众位于舞台的一侧，而舞台的其余侧面被物体遮挡，以供演员和技术人员做准备工作。

伸展式舞台:伸展式舞台与镜框式舞台的区别在于，舞台的一部分向前突出，伸向观众席，这一部分的三面都暴露给观众。

圆环型舞台:圆环形舞台是指观众位于舞台的四周。通常圆环形舞台位于剧场的中央。观众可以近距离地欣赏表演。

旋转型舞台:主要通过液压设备制造出旋转的效果，会出现升降，旋转等效果。

舞台设计的基本原则

( l ）台口区域

l ）台口区域的高度一般在7m 左右，但从发展来看有望到8 ～9m ，特别对于流行音乐和歌舞的演出来说，其台口设计的要求比传统的演出高。尽端式舞台无法形成舞台口，它与观众席连成一体。

2 ）台口的宽度一般在16 ～18m 左右，18m 则已经是极限。这是受表演的限制，且演员在两台口近侧发声会产生回声感觉。传统做法是小型为10 ～12m ，中型为12～14m ，一般是观众厅宽的一半。为了适应现代的导演手法和剧情要求，可以增加台口外的副台。

3 ）台唇。伸出舞台框部分不小于1.5m 。 ( 2 ）舞台

l ）舞台宽为台口宽的两倍（28 ～32m ）。侧台应在舞台前部和表演区的一侧或两侧。

厂区绿化的基本原则

1.1 绿化应有自己的风格。

厂区绿化是以作业建筑为主体的环境净化、美化。要体现厂区绿化的特点与风格,充分发挥绿化的整体效果[2]。根据厂区的规模、行业特点,建筑物格局所处的环境,庭园使用的对象,布置的风格和竟境等因素,表现出新时代的精神风貌,衬托出厂区的敞朗、整齐、宏伟,使厂容厂貌格调高雅,面目鼎新。

1.2 厂区绿化应充分体现为生产服务和为工人服务。

厂区绿化使环境得以改善,有利生产,有利于工人身体健康。要充分了解工厂及其车间生产特点,使绿化适应性,实用性较为突出[2]。

1.3 合理布局,自成系统:要将园林绿化纳入工厂总平。

面布置中,做到全面规划、合理布局,形成点线面相结合,自成系统的绿化布局,从厂前区到生产区,从作业场到库房堆场,到处是绿树、青草、鲜花、充分发挥绿地的卫生防护美化环境的作用,使工厂掩映于绿茵之中[1]。

1.4 增加绿地面积,提高绿地率。

厂区绿化面积的大小,直接影响到绿化的功能。要多种途径,多种形式地增加绿地面积,以提高绿地率,绿视率[3]。厂区绿化是建设现代化工厂的重要组成部分，是消除污染、保护环境的重要措施。要搞好厂区绿化，必须根据工厂的建筑布局和土地的利用情况做出规划，采用点、线、面相结合的方法构成一个完

用药

天津药学’Ｉｘ删ｉｎ

Ｐｈａｒｍａｃｙ

２０１０年第２２卷第４期

７７

药学英语园地

Ｃａｓｅｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆｒａｔｉｏｎａｌ

ｕｓｅ

ｏｆ

ｍｅｄｉｃｉｎｅ（４２）

ＲｅｎａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ

１．Ｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎｆｌ

Ｐａｔｉｅｎｔ，３２一ｙｅａｒ—ｏｌｄｍａｌｅ．ｈａｓｈａｄｃｈｒｏｎｉｃｇｌｏ．ｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓｆｏｒｆｉｖｅｙｅａｒｓ，ａｎｄｔｈｅｎｈｅｈａｄｈｙｐｅｒｔｅｎ．

ｓｉｏｎ（ｒｅｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ）ｔｗｏ

ｙｅａｒｓ

ａｇｏ．Ｈｉｓｂｌｏｏｄｐｒｅｓ．

ｓｕｒｅ

ｈａｓｓｔａｙｅｄ１５０～１６０／１００—１１０ｍｍＨｇ．

２．ＤｒｕｇａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎＬｉｓｉｎｏｐｒｉｌＴａｂ．

１０ｍｇ

ｑｄ

ＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅｂｅｓｙｌａｔｅＴａｂ．５ｍｇ

ｑｄ

３．Ａｎａｌｙｓｉｓ

（１）Ｅｔｉｏｌｏｇｙ

１１１ｅ

ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ

ｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ

ｉｎ

ｐａｔｉｅｎｔｓ

ｗｉｔｈ

ｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ（ＣＲＩ）ｖａｒｉｅｓｗｉｔｈｔｈｅｅｔｉｏｌｏ．

ｇｙｏｆｔｈｅｒｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅ．Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｏｄｅｒａｔｅｔｏｓｅ．ｖｅｒｅｒｅｎａｌｄｙｓｆ