经预检分诊查出的发热病人

发热病人预检分诊流程

一、预检分诊处设备配备：

1、“发热病人预检分诊处”标识；

2、红外人体表面温度快速筛查仪；

3、一次性外科口罩

4、发热病人预检分诊登记本；

5、快速手消毒剂；

二、发热病人预检分诊处流程：

1、门诊病人就诊前，首先到发热病人预检分诊处测量体温。

2、“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自甲型流感疫区？有无密切接触史？等。若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并

进行详细相关信息登记。

若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相

关科室就诊。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用快速手消毒剂

消毒。

4、发放甲型H7N9流感预防宣传单，开展健康教育咨询。

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最新可编辑word 文档顶山社区卫生服务中心预检分诊图

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就诊患者及陪同人员

非呼吸道发热患者体温》38.5，伴流感样症状或近7日内有禽类接触史普通门诊就诊引导其到

不明原因发热病人血检工作要求

不明原因发热病人血检是疟疾诊断、确定虫种和发现传染源的重要手段和方法，各级医疗卫生机构对就诊的不明原因发热病人采制血涂片镜检疟原虫或采用RDT进行检测。为了规范不明原因发热病人血检管理，保质保量完成血检任务，特提出以下要求。

一、任务和指标

县（市、区）疾病预防控制中心应按不明原因发热病人血检工作要求，于每年年初制定出年度血检工作计划，明确各级医疗卫生机构不明原因发热病人血检工作任务指标和职责，并以本级卫生计生行政部门文件形式下发到各相关单位。

二类县（市、区）：以乡为单位,每年血检人数不低于辖区总人口数的1‰，传播季节(5-10月份)血检人数不低于血检总数的80％。

三类县（市、区）:以县（市、区）为单位,每年血检人数不低于辖区总人口数的0.5‰，传播季节（5-10月份）血检人数不低于血检总数的80％。

二、血检

1、各级医疗卫生机构的临床医生根据患者的流行病学

史或既往病史及临床表现进行初步诊断为：疟疾、疑似疟疾、不明原因发热病人后应填写门诊日志和/或不明原因发病人就诊登记表（表1），同时开具检验单，送交实验室血检查找疟原虫。

临床医生在填写门诊日志和/或不明原因发热病人就诊登记表时，其“主要症状”栏应填写发冷

发热病人的常规护理

【摘要】 发热指产热增多或散热减少，导致体温的升高。发热是一种症状，以感染性发热为多见。非感染性发热常见于血液病，恶性肿瘤、理化因素等。临床上，按照体温的高低把发热发热的分类为：38℃以下为低热，38℃——39℃为中热，39℃——40℃为高热，40℃以上为超高热。发热病人如果得不到及时有效的处理，任其发热下去，会给机体造成极大的危害。笔者就自己在临床的工作经验，对发热病人的常规护理作如下总结。

【关键字】 发热 体温 降温 护理

一、降温 发热病人应适时降温，同时选择合适的降温方法。常规的降温方法分为物理降温和药物降温，一般首选物理降温。最常用的物理降温方法有酒精擦浴，冰水浴，冰帽等，在行物理降温的时候，降温后30分钟应复测体温并记录于体温单上。

要注意的是，对冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降温，因各种冷刺激都会使病人出现寒颤，横纹肌产热增加而影响降温效果。可选用温水擦浴等降温措施。同时，不论采用何种降温方法，都应同时在足心置热水袋，这样减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适，尤其是冰敷头部更应重视，降低头部温度可增加脑组织对缺氧的耐受性，减少耗氧量，降低机体代谢率。

药物降温可与物理降温同时应用，临床最常用的降温药物一般都是

四、预检分诊、肠道门诊和发热门诊

（一）预检分诊要求：

医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。

按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定。要求医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。

《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（以下简称办法）提出，医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、 症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

１、预检分诊设置规范。

（1） 二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作，其他医疗机构应当设立传染病分诊点。

各医院不得用导医台（处）代替预检分诊点。

（2）预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。

（3）预检分诊点要备有发热病

附件2

医院创国卫预检分诊、发热与肠道门诊、

医疗废物处理的具体要求

一、预检分诊要求

㈠、二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作，没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病预检分诊点。

不得用导医台（处）代替预检分诊点。

挂号处张贴“腹泻病人请到肠道门诊”、“发热病人请到发热门诊”字样；未设发热门诊和或肠道门诊的医疗机构，在挂号处张贴“腹泻病人、发热病人请到预检分诊点”

㈡、预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚（有明显醒目的传染病预检分诊标识牌），相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。

㈢、有必要的防护用品，有为发热病人准备的口罩（N95或者16层纱布口罩，１０个以上）、医用手套、体温计浸泡盒（３个）、体温计（１０支以上）、污物桶（有盖）、手消毒液、84消毒液、络合碘、75%酒精、传染病宣传资料、预检分诊登记本等物品。

㈣、有相关工作制度并上墙

1、预检分诊工作制度（包括转诊）（上墙）； 2、消毒隔离制度（上墙）； 3、预检分诊流程图（上墙）；

㈤、承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。

㈥、及时将可疑传染病病人（

门诊预检分诊流程

预检分诊就是导诊！ 导诊的工作是为来门诊就医的患者做好导医的工作 也就是告诉他们哪是哪 而且你还要熟悉医院的环境！ 还有就是各专家出诊的时间！ 每天早上来上班的时候 要知道各个门诊专家 及出诊医师是否在岗！ 与挂号室搞好关系！刚开始导诊的时候肯定不熟悉 这时候挂号室可以帮你很多！再有就是你的专业只是哪个病是什么症状！这个我相信你没问题的呵呵 还有就是知道有的特殊的病是哪科管 比如说甲亢什么的 还有就是 如果有需要你带领就医的患者你得跟着去陪人家看病 这个可能在大医院有可能 像我们医院导诊少 所以这个一般不用我 除非极重的！再就没什么了 不用紧张

门诊预检分诊制度

LC—003：门诊预检分诊制度

生效日期：1997年5月18日 修订日期：2011年8月6日

一、目的：及时为来院就诊的病人提供就诊指导，使病人得到恰当的医疗服务。 二、门诊预检人员资格： （一）护理专业毕业。 （二）熟悉医院工作流程。

（三）熟悉相关的医院可提供的病人服务。

（四）对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。

三、预检人员根据病人的基本情况（如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等）决定病人的去向：

四、我院能为病人提供所需服务：

（一）需急诊处理的病人——进入急诊程序； （二）门诊可处理的病人——进入门诊程序。 五、我院不能为病人提供所需服务：

（一）生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构； （二）生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理，生命体征平稳后根据“转院制度”执行；

（三）行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。

六、遇突发事件，预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、护理部，并启动应急预案。

LC—004：专家、专科门诊工作制度

生效日期：1997年5月18日 修订日期： 20

预检分诊

门诊预检分诊制度

一、目的：及时为来院就诊的病人提供就诊指导，使病人得到恰当的医疗服务。

二、门诊预检人员资格：

(一) 护理专业毕业。

(二) 熟悉医院工作流程。

(三) 熟悉相关的医院可提供的病人服务。

(四) 对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。

三、预检人员根据病人的基本情况（如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度）决定病人的去向：

四、我院能为病人提供所需服务：

(一） 需急诊处理的病人——进入急诊程序

(二） 门诊可处理的病人——进入门诊程序

(三） 行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。

五、遇突发事件，预检分诊人员立即通知门诊部、医务科、护理部，并启动应预案。

急诊预检分诊培训试题

科室： 姓名： 成绩： 一、填空题

1 、 院内分诊病情分级 为1级患者是 ，目标反应时间 进入 。

2、院内分诊病情分级 为2级患者在 内给予处理， 能在目标反应时间内处理95％的病人。

3、院内分诊病情分级 为2级患者病人情况是有 病 情有可能急剧变化。

4、院内分诊病情分级 为3级患者是 ，目标反应时间是 。

5、院内分诊病情分级 为4级患者是 。

6、卫生部拟将急诊科从功能结构上分为 ，将病人的病情分为 ，从而提高急诊病人分诊准确率，保障急诊病人医疗安全。

7、急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区， 适用于一级和二级病人处置。

二、简答题

1、急诊预检判定分诊救治的目的是什么？

2急诊预检判定分诊将病人病情分为几级，分别进入什么诊疗区？

新冠肺炎防控、预检分诊点消毒制度、消毒措施

预检分诊点消毒隔离制度

依据《医院隔离技术规范（2009年4月1日发布，2009年12月1日实施）》在实施标准预防的措施的基础上采用飞沫隔离、空气隔离与接触隔离。

一、工作人员做好个人防护，按要求着装：工作服、工作帽、

外科口罩或加穿隔离衣，必要时戴乳胶手套；有可能造成

分泌物喷溅时，应戴护目镜。

二、患者应戴外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，

然后将卫生纸丢入医疗废物容器，就诊后做好消毒隔离工

作。

三、医务人员近距离接触（距离＜1米）发热和急性呼吸道症

状患者，应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。

四、预检分诊点配备手卫生设施，工作人员严格执行《医务人

员手卫生》，接触每一位患者前后或脱去防护用品及手套

后应及时洗手或手消毒；接触同一位患者身体不同部位也

应洗手或手消毒。严格按照七步洗手法认真揉搓双手。

五、一次性压舌板一人一用一废弃，置入双层黄色包装袋内。

血压计、听诊器在每一位患者使用后，用75%乙醇或

500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。体温计一人一用一消毒，

用后以含有500mg/L消毒液浸泡60分钟，然后清水清洗后，

晾干备用。红外线测温计每次接触患者后，使用消毒湿巾

或75%酒精棉球擦拭消毒。

六、每天工作结束后