发生输液反应应急预案

输液反应的应急预案急救演练

人物：护士长、值班医生、护士甲、护士乙、护士丙、患者

旁白：护士甲在巡视病房中

护士甲：巡视到5床患者时，发现正在输液的患者寒战，马上询问：李红，你怎么了？

患者：护士，我好冷，抖得厉害！护士甲看了液体，急忙关闭输液夹，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床患者在输液过程中出现寒战，请马上通知医生。接着帮助患者盖被，同时安慰患者：请不要紧张，医生马上过来。

护士乙：急忙喊值班医生，推抢救车去5床。

护士丙：拿心电监护，体温计至5床。

值班医生：同时到达5床，用手触摸了一下患者的额头，看了输液瓶贴，询问患者：什么时候抖的？还有哪难受吗？患者：就刚才有几分钟，就是害冷，别的没什么。

值班医生：快，测量体温、血压。更换生理盐水250毫升静滴，地塞米松5毫克静脉推注。

护士乙：复述口头医嘱：生理盐水250毫升静滴，地塞米松5毫克静脉推注。

护士乙在复述医嘱的同时，将生理盐水连接新的输液器，把原输液体及输液器取下，保留静脉通路。缓慢滴注，抽取地米5毫克缓慢推注。此时，护士丙记录抢救药品名及推注时间。在护士乙紧张执行医嘱的同时，护士甲在给患者测量生命体征。

护士乙记录生命体征。

值班医生：好的，生命体征较平稳，继续密切观察。

护士甲对患者说：不用紧张

输液反应防范与应急处理

【防范措施】

（1）质量检查 严格检查药物及输液器具的质量。

（2）合理用药 一瓶液体中尽量避免多种药物联合使用，特殊

用药，两瓶之间连续静脉输液时，使用生理盐水冲管，以减少药 物相互配伍或避免其他原因造成的药物沉淀或结晶。

（3）减少微粒 计划配药，选择大小合适的注射器抽吸药液， 尽可能避免反复穿刺胶塞，减少药液中微粒的产生，现配现用。

（4）环境适宜 配药应在治疗室进行，减少人员流动。

（5）操作规范 输液治疗严格执行无菌技术操作原则及输液 操作规程。

（6）遵医嘱或根据患者年龄及药物性质调节输液速度，密切观 察用药后反应。

【处理措施】 发生输液反应后，立即减慢或停止输液，报告医

师和护士长，迅速对症处理，尽量避免对患者身体健康造成损害， 将损害降至最低程度。

（1）发热反应 根据病情轻重，选择相应的处理措施。

1）减慢输液速度、保暖。

2）对高热者予以物理降温或遵医嘱给予药物治疗，及时对症处 理。

3）严重者，立即停止该药物输入，更换液体和输液器，保留输 液器具和剩余药液备查。

4）遵医嘱抽血做血培养及药物敏感试验。

5）观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时 完善各项记

肾内科应急预案演练小结

演练时间 2013.4.18 演练内容 患者发生输液反应时应急预案 参加人员 肾内科全体护理人员及当班医生 指挥者 演练目的 护士长寇萃华 通过静脉输液不良反应情景设计和模拟演练，强化护士专业技术训练，培养职业素养。 演练方式 护士实地演练 演练程序：发生输液反应时，立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。→准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药→就地抢救，进行心肺复苏。→建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程及时报告院感办、护理部和药剂科，填写输液反应报告卡，上报护理部。→将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。→患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 演练过程

1、各项操作比较熟练。 2、给药及时，能够准确给予处置。 评价 3、在操作中，能做到随时清理环境，合理安排各种仪器的摆放位置； 4、参加抢救的各位人员能做到密切配合，严格查对，及时做好各项记录。 1、个别护士操作不够到位不能做到有条不紊 存在问题 2、部分护士操作不熟练，动作紊乱 1、继续加强各种急救操作技能的培训与考核；落实科内演练。 2、逐步掌握各种应急预案的抢救程序，提高护理人员对医疗护理工作中整改

目录 .1液输反的应定义2 .应的反型 3.类生发的因原 .4常反应的原因见、症 状5.护理及预防措施

静输液脉 静 脉液输是利大气用压和体液压静原将理大 量无菌液体、电解、药物由静质脉输 体内的入法。

方

液输反 应 输液反应包发热括应，系静脉反液输时由致源、热药物、 杂、质药温液度低过药液、浓度高及过输 液度过速快等因素引起发热。反的应床表现，临 主要为冷、发战寒、面和四部发肢，绀而发热继， 温可达4体~14℃2 。可恶伴心呕、吐头痛、头、 昏、烦不安躁谵、妄，等重者严有可迷、昏血压下 降，现出休和呼吸克衰等症状竭导致而死。 发亡热应反发的早晚，生致热视源进机体内入量的 致、热源性的质及患的个体者耐性受异而。

液输反循应负环荷过

发重热反应脉静

炎气栓空塞

发的原因生液输材及速度器药物

患者个人因﹖素输液境环

发热反应 原 因发 是常见的输液反热应，常输入因致热物 质(热原致、菌死游离的、菌蛋体 白药或成物分不)纯输液瓶、洁消毒不完 善或清再次被污；输入染液体毒消、保不管善 变质输；管表液附层硫着化物；输液 等过中程未能严执格行菌无作所致操

。

发反热应 症 状 多发生输液后数分钟于至1时小。 要主现表冷、寒战发、发热(者轻热发常在 38

发生窒息的应急预案

一、应急预案

1、各班检查负压吸引装置处于完好备用状态。

2、当患儿发生窒息时，立即将患儿取侧身头低位拍背，使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出，并通知其他医护人员。

3、备氧给氧。

4、当患儿发生神志不清，心跳、呼吸停止时，应立即进行复苏抢救，必要时进行气管插管，遵医嘱予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。

5、严密观察生命体征、神志和瞳孔变化，必要时心电监护。

6、抢救结束后6小时内据实、准确的记录抢救过程。

7、等患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属正确喂奶方法。

8、呼吸道分泌物多的患儿药多翻身拍背，痰液粘稠着遵医嘱雾化后拍背吸痰，平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

二、应急预案

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征

→记录抢救过程→加强防范措施

（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注！）

输液反应和过敏反应及应急试题

姓名 科别 分数

一、单选题：每题3分，共30分。 1.最严重的输液反应是：( )

A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎 2.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：( )

A咳嗽、呼吸困难 B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐 D发绀、烦躁不安 E胸闷、心悸伴呼吸困难 3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )

A空气阻塞在主动脉入口 B空气阻塞在上腔动脉入口 C空气阻塞在肺动脉入口 D空气阻塞在下腔动脉入口 E空气阻塞在肺静脉入口 4.下列输液所致的发热反应的处理措施，那一项是错误的：( )

A出现反应，立即停止输液 B通知医生及时处理 C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物 5.下列关于静脉炎的原因错误的是：(

患者发生用药错误应急预案

1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。

3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。

5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理,减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。

6、及时报告科主任、护士长、护理部。24-48小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。

7、妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。

8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。

患者发生用药错误应急预案流程

保留静脉通路，更立即停止所给药 → → 药时 换液体 ↓ 发现患者用 错

医院发生火灾应急预案

医院发生火灾应急预案

为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。

（一）灾情判断

当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。

（二）组织指挥体系

1、指挥部

总 指 挥：院长

副总指挥：行政副院长 业务副院长

成 员：院办室主任 后勤科长 医务科长 护理主任

集结地点：医院篮球场

主要职责：负责全院火灾消防抢险指挥工作。

2、紧急疏散组

组 长：行政副院长

副组长：院办室主任 后勤科长

成 员：各个科室主任

集结地点：各楼层安全通道（楼梯口）集结。

医院发生火灾应急预案

职 责：紧急组织疏散

3、医疗抢救组

组 长：业务副院长

副组长：医务科长 总护士长

成 员：综合科全体医护人员

集结地点：院内空地临时抢救区。

职 责：对伤病员实施紧急救治及心理疏导。

（三）火灾应急程序

全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作：

1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭

作者：微软用户

病房发生泛水应急预案演练脚本

一、演练目的:

为正确、快速、有效的处理泛水事件，最大限度的减少因泛水对医院造成的影响和损失，保证设备、部门正常运行。 二、演练背景:

1、演练以精神科七病区为背景。

晚上七点四十五，卫生间水管接头损坏，发生泛水。 2、地点:精神科七病区卫生间

3、演练开始时间:2015年8月14日 19:04 三、演练过程:

1. 护士甲在值班时病房突然泛水，立即查找泛水原因。（能够自行解决的应立即采取措施阻止继续泛水）

2．护士甲发现泛水原因难以解决，立即拨打总务科电话7756（夜间与总值班联系7763）通知维修部门8389及时维修。

3．护士乙通知患者在床上，暂时不要去卫生间，以防滑倒。 5. 护士甲及护士乙帮助患者整理好用物，以防弄湿。

6. 后勤负责人及相关人员迅速组织抢修，首现查明原因，关闭管道阀门。 7. 抢修恢复管道功能，确认无患后恢复供水、排水。

8. 协助维修人员共同清理泛水，设置防滑标识，保持环境清洁。

输液反应抢救流程

一、过敏性休克的抢救程序

过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注 保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧 氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴 酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断：1、有过敏接触史；

2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死

感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；

3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻； 4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降

抢救：1、立即应用肾上腺素；

2、静脉快速注入肾上腺皮质激素； 3、扩容；

4、吸氧或高压给氧； 5、给予钙剂及抗组织胺药物；

6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等； 措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;

2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；

3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）

4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0.25

克加50%糖40毫升静脉缓注;

6、平衡晶水：500~1