直流电疗法的临床应用

第二章 直流及低频电疗法

编者：谢欲晓

第一节 直流电疗法

直流电疗法（galavanization）是利用小强度、低电压的平稳直流电通过人体一定部位以治疗疾病的方法。这是应用最早的电疗之一，是18世纪80年代意大利学者贾伐尼（Galvani）利用电流引起蛙肌收缩而发现的一个古老的电疗法。长久以来，单独应用直流电治疗疾病已日渐减少。但近年来，由于发现直流电对静脉血栓、肿瘤、骨折愈合、陈旧性缺血性溃疡等疾病有明确的疗效，这种疗法又重新引起人们的重视。加之，它是离子导入和低频电疗法的基础，其操作技术基本相同。因此，了解直流电的特性，生理作用和治疗方法是十分重要的。

一、

直流电生理作用

（一） 组织兴奋性的影响

1、兴奋性改变的特征 在直流电作用下，组织的兴奋性发生改变，阳极下兴奋性下降，阴极下兴奋性升高。这种改变可以扩大到电极周围2cm左右的范围。断电后，这种变化于1~2分钟到几十分钟内消失。直流电引起的这种变化称为直流电紧张，阳极下的兴奋性下降称为阳极电紧张，阴极下的兴奋性升高称为阴极电紧张。当通过的电流较大和通电的时间较长时，情况将发生变化，阳极下的兴奋性先下降，电流强度更大时。阴极下的兴奋性严重

第十八章 直流电疗法

一、 学习要点

1. 掌握直流电及直流电离子导入的治疗作用、治疗方法。

2. 熟悉直流电及直流电离子导入的定义、适应证、禁忌证、注意事项。 3.了解直流电的生物物理作用、生物化学作用及生理作用；直流电药物离子导入的原理。

二、内容要点

【概述】

（一）生物物理作用与生物化学作用 1.对人体产生生物理化作用的基础 2.电解及电解产物 3.电泳与电渗 4.酸碱度改变 5.改变组织含水量 6.细胞膜通透性变化 7.组织兴奋性变化 （二）生理作用

1．促进局部小血管扩张、改善血液循环

2.对神经系统影响 阳极下神经兴奋性降低而阴极下兴奋性升高。 3.对伤口的影响 促进伤口肉芽生长、软化瘢痕、松解粘连 4.促进经脉血栓溶解退缩的作用

5.对骨骼的影响 小量直流电可以促进骨折的愈合。 【直流电疗法】 （一）治疗作用

1．直流电阳极有减少水肿和渗出，消炎、镇痛作用；阴极有改善局部组织营养，促进伤口、溃疡愈合，软化瘢痕，松解粘连等作用。

2．全身治疗时，下行的电流起镇静作用，上行的电流起兴奋作用；对局部

治疗而言，阳极周围组织兴奋性降低，阴极下兴奋性增高。

3．较大的直流电对

电疗是指利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法,物理治疗方法中最常用的方法之一,主要有直流电疗法、低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法 、静电疗法,本文旨在简单介绍中低频电疗法的生理作用和临床应用。

电疗是指利用不同类型电流治疗疾病的方法，物

激的综合效应[2]。

理治疗方法中最常用的方法之一。主要有直流电疗法、1.2促进局部血液循环低频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法、高频电疗法、微中低频电流有明显的促进局部血液和淋巴循环的波工作频率、静电疗法[1]。

作用，可使皮肤温度上升，小动脉和毛细血管扩张， 应用频率1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病开放的毛细血管数目增多等。其作用机理：

的方法，称为低频脉冲电疗法。应用频率为1000 a.轴突反射。电流刺激皮肤感受器，冲动一方面传入~100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法，称为中频脉神经元，一方面经同一轴突的另一分支逆行到小动脉冲电疗法，临床常用的有干扰电疗法、调制中频电疗壁，引起局部血管扩张。

和等幅正弦中频(音频)电疗法三种。

b.血管活性物质的作用。电流刺激感觉神经，使神经释出小量的“P”物质和乙酰胆硷等血管活性物质，引

1 低频和中频脉冲电流的生理作用和治疗作用起血管扩张反应。

1.1兴奋神经肌肉组织

６４０

中国康复理论与实践２０１０年７月第１６卷第７期ＣｈｉｎＪＲｅｈａｂｉＩＴｈｅｏｒｙＰｒａｃｔ，Ｊｕｌ

２０１０，Ｖ０１．１６，Ｎｏ．７

综述

电疗法对周围神经损伤修复的研究进展

李巍巍１‘２，苑秀华２，杨坚１

［摘要］近年来，周围神经损伤的修复和再生有了若Ｔ．进展。本文分别从低频电疗法与直流电疗法、中频电疗法、高频电疗法（超短波、分米波与毫米波）等角度探讨国内外学者在电疗法对周同神经损伤修复方面的研究及进展。由于周嗣神经对不同程度的损伤有不同的病理过程和不同的再生方式，因此，周围神经损伤后，电疗法的选择应按照神经恢复的不同阶段要求来调整治疗方法。但其作用机制仍有待进一步深入研究。

［关键词］电疗法；周匍神经损伤；神经修复；综述

Ａｄｖａｎｃｅｓ

ｉｎＥｌｅｃｔｒｉｃＴｈｅｒａｐｉｅｓ

ｆｏｒ

Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ

Ｎｅｒｖｅ

Ｉｎｊｕｒｙ（ｒｅｖｉｅｗ）ＬＩＷｅｉ—ｗｅｉ，ＹＵＡＮＸｉｕｈｕａ，ＹＡＮＧＪｉａｎ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ

Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ

ｎｅｒｖｅ

Ｐｈｙｓｉｃａｌ

ＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＳｈａｎｇｈａｉＸｕｈｕｉＣｅｎｔｅｒ

ｙｅａｒｓ，ｔｈｅ

ｒｅｐａｉｒ

２０００３１，Ｃｈｉｎａ

ｐａｐｅｒ

Ａｂｓ

直流电路

一、填空题

1.已知R1=5Ω，R2=10Ω，把R1、R2串联起来，并在其两端加15 V的电压，此时R1所消耗的功率是 。

2.有两个电阻R1和R2，已知R1＝2R2，把它们并联起来的总电阻为4Ω，则R1＝ ，R2= 。

3.有两个电阻，把它们串联起来的总电阻为10Ω，把它们并联起来的总电阻为2.4Ω，这两个电阻的阻值分别为_ __和_ _。

4.已知R1和R2两个电阻，且R2=3R1，若串联在电路中，则R1消耗功率与R2消耗功率之比为 ；若并联在电路中，则R1消耗功率与R2消耗功率之比为 。

5.有两电阻R1和R2，已知R1：R2＝1：4。若它们在电路中串联，则电阻两端的电压比U1：U2＝ ；流过电阻的电流比I1：I2= ，它们消耗的功率比P1：P2＝ 。若它们并联接在电路中，则电阻两端的电压之比U1：U2＝ ；流过电阻的电流之比I1：I2＝ ；它们消耗的功率之比P1：P2＝ 。

6.电阻负载并联时，因为 相等，所以负载消耗的功率与电阻成 比；电阻负载串联时，因为 相等，所以负载消耗的功率与电

9. 熟悉直流电阻测试的目的、测试方法和测试时的注意事项。

P150 第七节 直流电阻测量

直流电阻测量是电气设备试验中常见的测试项目，对判断电气设备导电回路的连接和接触情况起到重要作用。

一、测量直流电阻的意义

有些电气设备具有线圈等导电回路，例如发电机、电动机、变压器等。这些线圈的导线都包有绝缘，在制造过程中可能存在质量问题。例如导线连接接头焊接不良，或者存在匝间短路，也可能线圈的引出线与接线端子的连接拧得不紧。如果存在这些缺陷，电气设备投入运行时，可能很快发生事故；也可能在运行一段时间后，由于过负荷等原因，产生局部过热，最终导致设备事故。测量这些设备导电回路的直流电阻，就是为了及时发现线圈等导电回路的隐患，防止不合格的设备投入运行。

此外，断路器等开关设备的触头闭合不严，或者引接线的接触不良，在长期通过大电流时由于接触电阻过大而局部过热，最后导体熔化造成事故。对这些设备导电回路测量直流电阻就是为了校验开关触头是否接触良好，引接线的连接是否紧固，防止运行中接触点产生过热引起事故。

二、直流电阻测试方法

直流电阻测试的基本原理是在被测回路上施加某一直流电压，根据电路两端电压和电路中电流的数量关系，测出回路电阻。根据阻值大小判断

9. 熟悉直流电阻测试的目的、测试方法和测试时的注意事项。

P150 第七节 直流电阻测量

直流电阻测量是电气设备试验中常见的测试项目，对判断电气设备导电回路的连接和接触情况起到重要作用。

一、测量直流电阻的意义

有些电气设备具有线圈等导电回路，例如发电机、电动机、变压器等。这些线圈的导线都包有绝缘，在制造过程中可能存在质量问题。例如导线连接接头焊接不良，或者存在匝间短路，也可能线圈的引出线与接线端子的连接拧得不紧。如果存在这些缺陷，电气设备投入运行时，可能很快发生事故；也可能在运行一段时间后，由于过负荷等原因，产生局部过热，最终导致设备事故。测量这些设备导电回路的直流电阻，就是为了及时发现线圈等导电回路的隐患，防止不合格的设备投入运行。

此外，断路器等开关设备的触头闭合不严，或者引接线的接触不良，在长期通过大电流时由于接触电阻过大而局部过热，最后导体熔化造成事故。对这些设备导电回路测量直流电阻就是为了校验开关触头是否接触良好，引接线的连接是否紧固，防止运行中接触点产生过热引起事故。

二、直流电阻测试方法

直流电阻测试的基本原理是在被测回路上施加某一直流电压，根据电路两端电压和电路中电流的数量关系，测出回路电阻。根据阻值大小判断

说明：打“*”的题目有一定的难度。

1．直流电机的导体里流过的是直流电流还是交流电流？

解：交流电流，其频率为 f?pn 60 通过换向器和电刷后引出来的才是直流电流。

2．已知一台直流发电机的额定功率PN?145kW，额定电压UN?230V，额定效率

?N?89%。求该发电机的额定输入功率P1和额定电流IN。

解： P1?PN?N?145?163(kW) 0.89PN145?103 IN???630(A)

UN230

3．已知一台直流电动机铭牌数据如下：额定功率PN?30kW，额定电压UN?220V，额定转速nN?1500r/min，额定效率?N?87%。求该电动机的额定电流和额定输出转矩。

解： 输入功率 P1? 所以

PN?N?30?34.48(kW) 0.87P34.48?1031 IN???156.7(A)

UN220PNPN?6030?103?60

第2章 电路分析实验报告

2.1直流电路的仿真

2.1.1 基尔霍夫定律的验证

一、实验目的

1. 验证基尔霍夫定律的正确性，加深对基尔霍夫定律的理解。 2. 学会使用电流表、电压表测量各支路电流和各元件电压的方法。 3. 熟悉Multisim9软件的使用。

二、实验原理

基尔霍夫定律是集总电路的基本定律，它包括电流定律和电压定律。

基尔霍夫电流定律（KCL）指出：“在集总参数电路中，任何时刻，对任一结点，所有流出结点的支路电流的代数和恒等于零”。此处，电流的“代数和”是根据电流是流出结点还是流人结点判断的。若流出结点的电流前面取“+”号，则流入结点的电流前面取“-”号；电流是流出结点还是流入结点，均根据电流的参考方向判断，所以对任意结点都有

?i?0

上式取和是对连接于该结点的所有支路电流进行的

基尔霍夫电压定律（KVL）指出：“在集总参数电路中，任何时刻，沿任一回路，所有支路电压的代数和恒等于零”。所以，沿任一回路有

?u?0

上式取和时，需要任意指定一个回路的绕行方向，凡支路电压的参考方向与回路的绕行方向一致者，该电压前面取“+”号，支路电压的参考方向与回路的绕行方向相反者，前面取“-”号。

三、虚仪实验仪器及器材

双踪示波器

信号发

DC Machine

Implement separately excited DC machine (continuous and discrete blocks)

Library Machines Description

The DC Machine block and the Discrete DC Machine block (also in the Machines library) both implement a separately excited DC machine. The DC Machine block implements a continuous model, and the Discrete DC Machine block implements a discrete model. The following description applies to both blocks.

An access is provided to the field terminals (F+, F-) so that the machine model can be used as a shunt-connected or