神经重症康复护理

重症护理计划单（脑室引流开颅术等）

患者姓名： 科室： 住院号： 诊断：

病情简述：

一、病情观察 □特护 □一级护理 卧位： 饮食： 。

□生命体征及病情观察，每 分钟观察一次，每 分钟记录一次。

□意识瞳孔 □肢体活动 □伤口及伤口敷料 □记录出入量

二、基础护理

□皮肤护理（翻身、

按摩受压部位） 小时一次。

时间安排 。

□肺部功能护理： 有效咳嗽

翻身扣背 雾化吸入

必要时吸痰□眼部护理

□其它：

1.按摩下肢，适当活动，预防下肢静脉血栓

□遵嘱调节氧流量

□每周二、五更换吸氧管，气管切开吸氧每日更换。□每日晨更换湿化瓶内蒸馏水 □吸氧装置每周消毒一次，在有效期内使用。

□记录要求，写明经

处吸氧及氧

□评估患者病情意识痰液双肺呼吸音等情况 □吸痰前后给高流量氧气□合适的负压

X

□标识清，妥善固定，保持通畅，

□预防感染，会阴护理 次

/日，尿袋位置正确□更换尿袋，及时排空不超过2/3满，

日更换一次，注明更换日期。□尿管

24小时开放

□尿管定时开放

□病情允许，嘱病人多饮水 □观察、记录尿液的性状及量，每

重症护理计划单（脑室引流开颅术等）

患者姓名： 科室： 住院号： 诊断：

病情简述：

一、病情观察 □特护 □一级护理 卧位： 饮食： 。

□生命体征及病情观察，每 分钟观察一次，每 分钟记录一次。

□意识瞳孔 □肢体活动 □伤口及伤口敷料 □记录出入量

二、基础护理

□皮肤护理（翻身、

按摩受压部位） 小时一次。

时间安排 。

□肺部功能护理： 有效咳嗽

翻身扣背 雾化吸入

必要时吸痰□眼部护理

□其它：

1.按摩下肢，适当活动，预防下肢静脉血栓

□遵嘱调节氧流量

□每周二、五更换吸氧管，气管切开吸氧每日更换。□每日晨更换湿化瓶内蒸馏水 □吸氧装置每周消毒一次，在有效期内使用。

□记录要求，写明经

处吸氧及氧

□评估患者病情意识痰液双肺呼吸音等情况 □吸痰前后给高流量氧气□合适的负压

X

□标识清，妥善固定，保持通畅，

□预防感染，会阴护理 次

/日，尿袋位置正确□更换尿袋，及时排空不超过2/3满，

日更换一次，注明更换日期。□尿管

24小时开放

□尿管定时开放

□病情允许，嘱病人多饮水 □观察、记录尿液的性状及量，每

臂丛神经损伤是由交通事故,工伤意外,或产伤等多种原因引起的一种最严重的周围神经损伤。由于生理解剖的特点,臂丛神经损伤后治疗较困难,疗效也不甚理想。受伤后患者上肢功能大部分或完全丧失,遗留终生残疾。此病的护理有其特殊性和复杂性,正确的临床诊断及显微外科技术,细心的术后护理,科学的功能康复锻炼,将有利于术后手功能的恢复。自2001年4月-2006年4月,我们共收治

维普资讯

中医正骨 2 0 0 7年 1 1月第 1 9卷第 1 1期

( 95 7 总 2) 7

的创新意识，增进护士之间的工作交流，加深了护士之间的友谊，营造了良好的工作氛围，提高了手术室护理工作质量。 虽然医护人员在医疗工作中被锐器伤害是不可避免的， 但美国疾病控制和预防中心的评定表明 6%~8%的锐器 2 8伤害是可以避免的【。要达到减少锐器伤的目的， 5】对护士进行培训教育必须是持续的，而不是一次或几次就可以减少锐

5参考文献[]孙伯英，明艳 . 1李医院护理人员锐器伤防护教育依从性的调查研究[]中国实用护理杂志，0 6,2 5:. J. 2 0 2 ( ) 2

[]吴丽军，仲. 2何护士血源性病原体职业暴露风险与预防研究进展[]中华护理杂志，0 5,0 5:8—3 7 J. 2 0

Neurologic Implications of Critical Illness and Organ Dysfunction

危重症及器官衰竭的神经学影响 内容

简介................................................. ....................................409 危重疾病中获得性神经系统疾病...........................................410 精神状态改变................................................. ......................410 癫痫发作和癫痫持续状态.............................................. ........413 后部可逆性脑病综合征..........................................................414 睡眠障碍和睡眠剥夺.....................................................

《神经康复学》课程 期末考试试卷

（

考生姓名 学号 班级 题号 得分 一 二 三 四 五 合计 统分人 复核人

阅卷人 得分 一、选择题（每小题1分，共45分）

1． 剪刀步态常见于哪类病人

A、脑性瘫痪 B、腓总神经麻痹 C、震颤麻痹 D、脑卒中 E、小脑病变 2． 下列哪项不属于深反射

A、膝反射 B、跟腱反射 C、肛门反射 D、肱三头肌反射 E、肱二头肌反射 3． 急性期脑出血哪项检查最佳：

A、CT B、MRI C、TCD D、PET E、肌电图

4．患者对物品和人名的称呼能力丧失，但能叙述该物的使用，也能对称呼人和物的名称对错作出正确判断，则该型失语为：

A、感觉性失语 B、运动性失语 C、完全性失语 D、命名性失语 E、表达性失语 5．下列哪项是最高级的运动控制中枢：

A、大脑皮层 B、脑干 C、小脑 D、脊髓 E、基底神经节 6．脑卒中最独立和最重要的发病危险因素为：

A、糖尿病 B、高血压

ICU一般护理常规

1．保持环境安静、舒适，空气清新、流通，调节室温在22~24℃，湿度在40%~60%之间。

2．病人常规监护

(1) 新转入病人测量并记录入室时的生命体征及神志精神状况。 (2) 新转入病人立即进行血气分析、电解质、血常规及血糖测定。 (3) 持续24小时心电监测，动态观察病情变化，至少每小时记录HR、NBP，有动脉置管者持续ABP监测，每4小时测量并记录体温，如有异常情况，应及时报告医生。

(4) 持续24小时RR、SpO2监测，每小时记录，观察呼吸幅度及呼吸状态，进行肺部听诊。

(5) 监测病人中枢神经系统变化，如意识、瞳孔、光反射、语言、运动及各种反射等。

(6) 记录病人出入量，每日2pm、10pm、6am进行出入量总结计算，6am做24小时出入量计算。

3．酌情给氧，必要时面罩加压给氧或机械辅助呼吸。鼓励病人深呼吸、咳嗽，翻身叩背，协助病人排痰，必要时雾化吸入，预防肺部感染。

4.所有治疗及药物使用时必须三查七对，严格执行无菌操作。

5.严格遵医嘱进行各项治疗。一般情况下不允许执行口头医嘱（抢救情况除外），抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静，配合医生进行抢救，口头医嘱在执行前必须复述一遍，确保无误后方

一.名词解释 1.康复

2.脊髓损伤 3.ADL

4.颈椎病 二.选择题

1. 康复护理的最终目的( )D

A.减轻痛苦，促进康复 B.使患者尽量减少继发性功能障碍 C.提高生存质量 D.重返家庭，回归社会 E.以上均是 2. 康复护理与临床护理不同主要表现在( )C

A.替代护理 B.皮肤护理 C.自我护理 D.心理护理 E.饮食护理 3. 某患者股四头肌能抗重力并部分抗阻力伸直膝关节，其股四头肌肌力为( )C A．2级 B.3级 C.4级 D.5级 E.无法判断 4. Ashworth评定量表是用于评定( )的方法B

A.肌力 B.肌张力 C.关节活动度 D.语言功能 E.平衡功能 5. Barthel指数是用于评定( )的方法D

A.肌力 B.肌张力 C.关节活动度 D.ADL E.平衡功能 6. 以下不是关节活动度的检查方法包括( )E

A.通用量角器法 B.方盘量角器法 C.距离法 D.量表法 E.铅垂线法 7. 测量关节活动范围时，移动臂的正确

《神经病学与神经康复学杂志》稿约

《神经病学与神经康复学杂志》是上海市中西医结合学会、上海市康复医学会主办，上海信谊百路达药业有限公司、上海第二医科大学附属仁济医院协办的专业学术期刊。以广大从事神经科、康复医学科等相关人员为主要读者对象。本刊主要报导国内外有关神经病学与神经康复学理论、临床经验、实验室研究成果和国内外进展等文章。

一、栏目

本刊设有专论、论著、实验研究、短篇、纵横谈、信息窗、考察报告，经验交流，学术动向、综述、讲座、译文、来稿摘登及简讯等栏目。

二、文稿的着作权

文稿的著作权除《著作权法》另有规定者外，属于作者，文责由作者自负。本刊可对来稿做文字修改、删节。凡有涉及原意的修改则提请作者考虑。修改稿超过半年未寄回者，视作自动撤稿。

三、来稿要求

1．来稿务求论点明确、论据可靠、具有科学性、先进性、逻辑性、数字准确、文字精练、重点突出、结构严谨、语句通顺和标点正确。论著、综述、讲座限字4000，其他文稿限字2000。

来稿必须一式两份(包括图表)、用电脑打印，并附软盘。请自留底稿。不采用稿件一般不寄还，但原始照片一律退还作者。

来稿须附单位推荐信，推荐信应注明对稿件的评审意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。

2．文题名

力求简明、醒目，反映

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重症肺炎的临床护理

作者：周玲肖

来源：《医学信息》2014年第05期

摘要：目的 探讨重症肺炎的临床护理效果。方法 整合性分析2011年4月～2012年5月我院共收治60例重症肺炎患者的临床资料，并将本组患者随机划分为实施有效性护理的观察组和实施常规护理的对照组，比较两组临床护理效果。结果 观察组患者的临床护理效果明显优于对照组，比较差异无显著性（P>0.05）。结论 重症肺炎患者实施有效性护理，可有效提高治愈率，这对于临床诊治来说具有至关重要的作用和意义。 关键词：临床护理；重症肺炎；常规护理

本文选择2011年4月～2012年5月在我院接受治疗的60例重症肺炎患者，并分析其临床护理效果，具体结果报道如下。 1资料与方法

1.1一般资料 整合性分析2011年4月～2012年5月我院共收治60例重症肺炎患者的临床资料，本组患者均与有关规定的临床诊断标准相符。将所有患者随机划分为30例观察组和30例对照组，观察组患者采取有效性护理措施，其中男18例，女12例，年龄20岁～55岁，平均年龄为（27.5±10

重症医学科

专科护理常规

1

目录

一.危重患者护理常规 (5)

二.全麻术后护理常规 (6)

三.胸部手术后护理常规 (7)

四.腹部手术后护理常规 (8)

五.心肺复苏术后护理常规 (9)

六.常见症状护理常规

1.昏迷病人护理常规 (10)

2.休克的护理常规 (11)

3.癫痫持续状态护理常规 (12)

4.高热护理常规 (14)

5.脑脊液漏护理常规 (15)

七.常见疾病护理常规

1.呼吸衰竭护理常规 (16)

2.成人型呼吸窘迫综合征护理常规 (17)

3.肺栓塞症护理常规 (18)

4.多脏器功能衰竭的护理常规 (19)

5.弥漫性血管内凝血护理常规 (20)

6.上消化道大出血护理常规 (23)

7.急性心梗护理常规 (24)

8.急性胰腺炎护理常规 (25)

9.急性梗阻性化脓性胆管炎护理常规 (27)

2

10.胆囊结石及胆囊炎护理常规 (28)

11.肝癌术后护理常规 (29)

12.肝移植术后护理常规 (30)

13.胃癌术后护理常规 (33)

14.乳腺癌术后护理常规 (34)

15.喉癌术后护理常规 (36)

16.嗜铬细胞瘤术后护理常规 (37)

17.颅脑外伤患者的护理常规 (38)

18.脑出血护理常规 (39)

19.妊娠合并高血压综合症护理常规 (41)

20.HELLP综