高血压糖尿病中医养生保健方案

新政镇社区卫生服务中心高血压

养生保健服务方案

时间：2019-06-23

地点：健康教育室

主讲人：莫正跃

听课对象：辖区居民

主讲内容：高血压病中医养生保健方案

一、不同体质的高血压病人的中药保健

在高血压病的预防保健工作中，可推荐高血压病高危人群和高血压患者根据不同分型了解自己所属的中医体质分型，并选择不同的中药药茶、食疗等进行防治和保健。主要分为肝阳偏盛、肝肾阴虚、痰瘀互阻三型。

（一）、肝阳偏盛型：

1、症状体征：头痛，眩晕，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，舌质红苔黄，脉弦。

2、预防保健常用的中药有夏枯草、草决明、石决明、罗布麻、桑叶、菊花、白芍、钩藤等。常用于食疗的食物有马蹄、梨、藕、芹菜、猪肉、有鳞鱼类、黄豆、豆腐、龟肉等。具有平肝之功效。具体如下：

（1）中药茶饮：

夏枯草茶配方：夏枯草10克，绿茶少量。

金银山楂饮配方：金银花9克，山楂15克。

罗布麻五味子饮配方：罗布麻叶6克，山楂10克，五味子5克。

钩藤茶配方：钩藤9克，绿茶3克。

菊花饮配方：菊花9克，桔皮3克

玉米须钩藤饮配方：新鲜玉米须15克，钩藤6克，菊花5克。

（2）药膳：

芹菜粥：芹菜（根茎叶）200克，大米50克。芹菜洗净后切碎，将大米洗净后放入砂锅内，加水适量，煮至半熟时，加入芹菜，文火慢煮成

柳河乡高血压病中医药管理方案

一、目的意义

高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。

对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

二、高血压筛查

1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区服务站就诊时为其测量血压。

2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有

必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

社区高血压糖尿病考核题库

题型：每部分单选题、多选题和填空题各20道 多选题：

1、 关于血压测量：（ABC） A、是高血压诊断的基本手段。

B、血压值是诊断与治疗的主要依据。

C、是疗效评估基层医生工作考核的主要指标之一。 D、推广规范化的血压测量是资源浪费。

2、 筛查高血压的方法：（ABCD）

A、单位组织的健康体检或各类从业人员体检。

B、计划性的辖区内成人高血压普查或建立健康档案。

C、利用特定场所，如老年活动站、单位医务室、居委会、血压测量站等测量血压，亦可利用公共场所放置的公益性血压计测量血压。 D、医疗机构对 35 岁以上患者实行首诊血压测量制度。

3、 易患人群的高血压筛查： （ABCD）

A、易患人群包括：血压高值、超重、肥胖或腹型肥胖、高血压家族史、长期膳食高盐、长期过量饮酒、年龄≥55 岁

B、易患人群一般要求每半年测量血压1次。 C、提倡家庭自测血压。

D、利用各种机会性筛查测量血压。

4、 关于高血压的预防和教育,说法正确的有： （ABCD）

A、对高血压患者，积极实施危险因素控制对降低其血压同样重要。 B、对公众，开展健康教育，创建支持性环境，防止高血压发生。 C、对高血压的危险人群，定期随访

高血压糖尿病相关知识考题

村名：姓名：成绩：

一、判断题(正确画V,错误画X，每题5分，总分50分)

1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1 人患高血压；估计目前全

国高血压患者至少2 亿。( )

2.相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于

50%、40%和10%。( )

3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关

键。( )

4.降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以下，在可耐受情况

下还可进一步降低。( )

5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、？阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固

定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。( )

6.高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略高于男性，但在更年期后

迅速升高，甚至高于男性；(X )

7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。(X )

8.与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切

9. 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症 10.目前我国采用正常血压(收缩压＜120mmHg 和舒张压＜80mmHg)、正常高值(收缩压

健康教育考试卷

高血压和糖尿病防治基本知识技能试题

科室： 姓名 ： 成绩：

一、选择题（每题2分，共40分） 1. 血压达到下列哪项标准就算确诊高血压? ①收缩压≥120和/或舒张压≥80mmHg ②收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg ③收缩压≥160和/或舒张压≥95mmHg 2. 空腹血糖受损的血糖值范围是多少？ ① 3.6-5mmol/L ② 4.6-6mmol/L ③ 5.6-7mmol/L

3. 您知道糖尿病能造成以下哪类严重后果吗？

①类风湿性关节炎 ②白血病 ③肾脏损害 ④肝癌 4. 下列哪些因素是高血压的危险因素？

肥 胖 ①是 ②否 吃盐多 ①是 ②否

大量饮酒 ①是 ②否 精神紧张 ①是 ②否

遗 传 ①是 ②否

5. 通常用体重指数[BMI=体重（kg）/身高（m2）]来衡量人体的肥胖程度，体重指数大于等于多少为超重？

① 20

高血压糖尿病相关知识考题

村名：姓名：成绩：

一、判断题(正确画V,错误画X，每题5分，总分50分)

1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1 人患高血压；估计目前全

国高血压患者至少2 亿。( )

2.相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于

50%、40%和10%。( )

3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关

键。( )

4.降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以下，在可耐受情况

下还可进一步降低。( )

5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、？阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固

定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。( )

6.高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略高于男性，但在更年期后

迅速升高，甚至高于男性；(X )

7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。(X )

8.与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切

9. 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症 10.目前我国采用正常血压(收缩压＜120mmHg 和舒张压＜80mmHg)、正常高值(收缩压

2型糖尿病中医药健康管理方案

一、目的意义

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病,属中医学消渴范畴。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病、综合防治和个体化治疗的优势。特别是合理运用中成药、中草药，配合中医饮食调养、运动治疗、非药物防治技术等方面颇具特色。可以改善临床症状、减轻西药副作用、提高患者生活质量，有效防治并发症。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》、《糖尿病中医防治指南》的要求，制定本指导方案。

二、2型糖尿病筛查

对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量2次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的中医药等生活方式指导。

三、随访评估

对确诊的2型糖尿病患者，要提供每年至少4次的面对面随访。 1、测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急症状，如出现血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；有意识改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（每分钟心率超过100次/分钟）；体温超过39℃或有

其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期同时血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，应在2周内主动随访转诊情况。

2、若不需紧急转诊，询问上次随访到此次

健康教育活动记录表

负责人（签字） ： 填表人（签字）：

填表时间： 2015年 9月20日

糖尿病讲座计划

为了普及糖尿病中医防治知识和常识，我院决定开展糖尿病中医防治知识的健康教育讲座，结合当前工作实际，计划如下：

1、目标：通过对群众进行糖尿病中医防治知识的健康教育活动，提高群众的健康意识，提高广大群众的健康水平和生活质量。

2、内容：

一、开展专题讲座，宣传糖尿病中医防治知识。

二、发放关于糖尿病中医防治知识的健康教育宣传资料。

3、人员设置：主讲人：何海欧

4、时间：2015年9月20日

5、地点：XX村

6、宣教对象：辖区内群众

杉树镇卫生院

2015年9月19日

通 知

为了增强本辖区居民和糖尿病病人对于中医药健康教育《糖尿病中医药防治保健》知识的了解，根据本院健康教育年度工作计划，拟在本辖区XX村进行中医药健康教育《糖尿病中医药防治保健知识讲座》宣讲，时间定于2015年9月20日，宣讲人是本院医生何海欧，到时望广大朋友能够按时参加。

杉树镇卫生院

2015年9月19日

糖尿病 (中医属消渴证范畴)

主讲人：何海欧

1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点，即：“

高血压饮食治疗原则

血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30％，蛋白质占总热量15％左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升

消渴病（2型糖尿病）中医基本诊疗路径

（门诊 试行）

一、消渴病（2 型糖尿病）中医基本诊疗路径标准门诊流程 （一）适用对象

中医诊断：第一诊断为消渴病（TCD编码：BNV060）。 西医诊断：第一诊断为2型糖尿病（ICD-10编码：E11.900）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断

【中医诊断标准】：参照国家中医药管理局《中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则》（2002年版）、中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》（ZYYXH/T3.1～3.15—2007）以及《中医内科学》（上海科学技术出版社 2006年8月第1版）。

（1）口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。

（2）部分患者“三多”症状不著，但若于中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者，应考虑消渴可能。

（3）本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系，故消渴病的家族史可供诊断参考。

【西医诊断标准】：参考《WHO 1999年糖尿病诊断标准》，中

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华医学会糖尿病分会《中国 2 型糖尿病防治指南》（2013年版）。

有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等）者满